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零切迹椎间融合器与独立和钛板椎间融合器联合对双节段跳跃型颈椎病的疗效比较 被引量:6
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作者 夏毕成 孙建广 +3 位作者 黄世磊 田凌阳 朱艺豪 皮国富 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第19期1450-1457,共8页
目的比较双节段跳跃型颈椎病患者行前路减压融合术(ACDF)中应用零切迹椎间融合器(ROI-C)和独立椎间融合器联合钛板椎间融合器的临床疗效的差异。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的62例双节段跳... 目的比较双节段跳跃型颈椎病患者行前路减压融合术(ACDF)中应用零切迹椎间融合器(ROI-C)和独立椎间融合器联合钛板椎间融合器的临床疗效的差异。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的62例双节段跳跃型颈椎病患者的临床资料, 其中男38例, 女24例, 年龄(53.3±8.5)岁。33例采用ROI-C治疗, 29例采用独立椎间融合器联合钛板椎间融合器(融合器+钛板组)。观察比较两组手术时间、术中出血量、吞咽困难Bazaz分级、日本骨科(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、融合节段平均椎间隙高度、C2~7 Cobb角变化及并发症情况。结果术后随访(28±5)个月(16~34个月), ROI-C组手术时间(127.6±34.2)min, 较融合器+钛板组的(157.1±43.9)min短, 差异有统计学意义(P=0.004)。术后3个月, 两组JOA、VAS评分均较术前明显改善, 且两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROI-C组融合节段平均椎间隙高度术前为(6.02±1.03)mm, 术后3个月提高至(8.38±1.47)mm, 术后12个月为(8.16±1.40)mm, 融合器+钛板组则分别为(6.24±1.05)、(8.58±1.18)和(7.87±0.73)mm, 两组间同期差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前ROI-C组颈椎Cobb角为10.5°±6.8°, 术后3个月改善为19.2°±9.0°, 术后12个月为18.2°±5.8°, 融合器+钛板组则分别为10.9°±4.6°、18.5°±7.8°和17.1°±5.2°, 两组间同期差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROI-C组术后吞咽困难发生率为9.1%(3/33), 融合器+钛板组37.9%(11/29), 差异有统计学意义(P=0.007)。结论对于双节段跳跃型颈椎病应用ROI-C和融合器+钛板均能取得良好效果。ROI-C在缩短手术时间、减少术后早期吞咽困难上更有优势。 展开更多
关键词 颈椎 双节段跳跃型颈椎病 颈椎前路间盘切除融合术 零切迹椎间融合器 独立联合钛板椎间融合器
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椎间融合器和植骨钢板融合治疗颈椎间盘突出症的临床对照研究 被引量:1
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作者 杨佩 王坤正 +2 位作者 宫福良 王春生 时志斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1026-1030,共5页
目的比较柱形椎间融合器(Soliscage)、金属Cage和植骨钛钢板融合治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法对2002年2月~2005年5月治疗的64例颈椎间盘突出症患者进行回顾性分析。将其分为3组:采用Solis cage治疗者为A组,男15例,女5例,... 目的比较柱形椎间融合器(Soliscage)、金属Cage和植骨钛钢板融合治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法对2002年2月~2005年5月治疗的64例颈椎间盘突出症患者进行回顾性分析。将其分为3组:采用Solis cage治疗者为A组,男15例,女5例,年龄38~76岁;20例(30节段),术前JOA评分9~16分,平均11.4分。采用钛合金Cage治疗者为B组,男15例,女6例,年龄37~78岁;21例(23节段),术前JOA评分8~13分,平均lo.1分。采用常规前路减压植骨钢板内固定治疗者为c组,男18例,女5例,年龄32~76岁;23例(28节段),术前JOA评分9~14分,平均10.6分。对3组的放射线暴露时间、取髂骨时间、手术时间、出血量、术后并发症发生率、颈椎融合率、症状缓解率和JOA评分改善率等指标进行对比分析。结果术后所有患者均获随访2~15个月,平均12个月。A组取髂骨时间、手术时间和放射线暴露时间分别为4.1±1.7min、55.5±10.3min和4,3±l,2min,B组分别为4.2±1.9min、56,8±12.6min和4.2±1.3min,C组11.5±2.4min、98.3±14.7min和7.8±1.8min;A、B组与C组比较差异有统计学意义(P〈0.05),但A、B组间比较差异无统计学意义。C组每节段术中出血量为145,8±19.3ml,显著高于A组65.8±10.2ml和B组67.2±12.3ml,比较差异有统计学意义(P〈o.05)。A、B组术后并发症的发生率低于c组(P〈o.05),A组和B组椎间高度维持较好,术后3~4个月时融合率达100oA,高于c组92.8%,但比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组症状缓解率优于B、C组,但比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年随访,JOA评分A组改善率为81.9%±3.20,优于B组78.90±7.30和C组76.3%±9.4%,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Soils cage治疗颈椎间盘突出的疗效略优于金属Cage和植骨钢板治疗,且� 展开更多
关键词 颈椎间盘突出 柱形椎间融合器 钢板 临床比较
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