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黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP1A2、CYP2D、CYP2C亚酶活性影响的实验研究 被引量:17
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作者 张咏莉 崔玉强 +2 位作者 汪向升 李静清 陈江英 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期512-519,共8页
目的通过体内和体外实验研究黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP1A2、CYP2D、CYP2C亚酶的活性影响。方法建立体外"cocktail"反应体系,利用LC/MS/MS法测定酶代谢产物,计算黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP1A2、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19亚酶... 目的通过体内和体外实验研究黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP1A2、CYP2D、CYP2C亚酶的活性影响。方法建立体外"cocktail"反应体系,利用LC/MS/MS法测定酶代谢产物,计算黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP1A2、CYP2D6、CYP2C9和CYP2C19亚酶活性的影响;大鼠随机分为对照组和实验组,不同浓度黄芪颗粒和黄芪注射液连续灌胃10 d,制备肝微粒体并进行"cocktail"反应,评价两种药物体内对大鼠CYP1A2、CYP2D1、CYP2C6和CYP2C11亚酶活性影响。结果在体外"cocktail"实验中,黄芪颗粒和黄芪注射液明显地抑制了CYP2D6、CYP2C19和CYP1A2亚酶活性,而二者对于CYP2C9亚酶活性无影响。在大鼠灌胃给药实验中,黄芪颗粒在剂量32、160和800 mg.kg-1.d-1提高CYP1A2亚酶活性2.13、3.23和2.20倍,黄芪注射液在剂量0.16、0.8、4 g.kg-1.d-1提高CYP1A2亚酶活性1.65、2.26和2.89倍,而二者均未诱导CYP2D1、CYP2C6和CYP2C11亚酶活性增加。结论黄芪颗粒和黄芪注射液对CYP2D6、CYP2C19活性有抑制作用,对大鼠CYP1A2活性有诱导作用。 展开更多
关键词 黄芪颗粒 黄芪注射液 cyp1A2 cyp2D cyp2c 酶活性
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HPLC法同时测定大鼠CYP2B、2C、2E酶活性及其应用
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作者 代晶 吕红霞 +2 位作者 王丽聪 涂碎萍 吴丹 《中国测试》 北大核心 2014年第4期63-66,共4页
建立同时测定大鼠肝微粒体中CYP2B、2C、2E酶活性的HPLC法,并用该方法评价氯胺酮对这3种酶的影响。以盐酸安非他酮、甲苯磺丁脲、氯唑沙宗作为CYP2B、CYP2C、CYP2E的特异性底物。以非那西丁为内标,色谱柱为Welchrom C18,流动相为甲醇:0.... 建立同时测定大鼠肝微粒体中CYP2B、2C、2E酶活性的HPLC法,并用该方法评价氯胺酮对这3种酶的影响。以盐酸安非他酮、甲苯磺丁脲、氯唑沙宗作为CYP2B、CYP2C、CYP2E的特异性底物。以非那西丁为内标,色谱柱为Welchrom C18,流动相为甲醇:0.01 mol/L乙酸铵(pH 5.0)=55∶45,流速为1 mL/min,检测波长为220,247,250,280 nm,柱温为30℃,进样量为40μL。体外孵育反应的蛋白浓度为3.75mg/mL,孵育时间为30min。采用上述方法测定3种底物在对照组和氯胺酮给药组中的代谢速率,结果显示,各底物在线性范围内线性关系良好,相关系数r】0.9991;日内RSD【12.1%,日间RSD【12.5%;方法回收率为84.4%~114.3%,提取回收率为93.65%~100.7%。本方法灵敏、准确、简单,可用于大鼠肝微粒体中CYP2B、2C、2E酶活性的测定。 展开更多
关键词 cyp2B cyp2c cyp2E 高效液相色谱法 肝微粒体 氯胺酮
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吉非罗齐对临床几种常用口服降糖药的作用 被引量:2
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作者 淡海丽 易飞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第1期116-120,共5页
药物相互作用,尤其是药代学的相互作用的研究近年来成为热点。吉非罗齐是一个临床常用的降脂药物,而在临床高脂血症合并糖尿病情况较多,所以吉非罗齐与口服降糖药合用后是否有相互作用也应该是临床医生的关注点。本文综述吉非罗齐对临... 药物相互作用,尤其是药代学的相互作用的研究近年来成为热点。吉非罗齐是一个临床常用的降脂药物,而在临床高脂血症合并糖尿病情况较多,所以吉非罗齐与口服降糖药合用后是否有相互作用也应该是临床医生的关注点。本文综述吉非罗齐对临床几种常用口服降糖药的药代学和药效学的影响,及从其机制上予以分析。吉非罗齐通过对CYP2C的抑制作用而明显影响口服降糖药的药代学及药效学,所以在临床上合用时需及时监测血糖的浓度或调整口服降糖药的用量。 展开更多
关键词 吉非罗齐 口服降糖药 cyp2c
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CYP2C10基因多态性对奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的影响 被引量:2
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作者 李浩 吴金术 +5 位作者 张伟 龚连生 刘刚 刘勤 谭亮 王荣兵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期795-797,801,共4页
目的探讨奥美拉唑治疗十二指肠溃疡合并幽门螺旋菌感染的疗效及其与CYP2C 19基因多态性的关系。方法应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联用药1周后单用奥美拉唑抑酸3周的方案治疗65例经胃镜证实的十二指肠溃疡合并幽门螺旋菌(Hpylori)... 目的探讨奥美拉唑治疗十二指肠溃疡合并幽门螺旋菌感染的疗效及其与CYP2C 19基因多态性的关系。方法应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联用药1周后单用奥美拉唑抑酸3周的方案治疗65例经胃镜证实的十二指肠溃疡合并幽门螺旋菌(Hpylori)感染患者。记录治疗前和用药后症状的变化,并于治疗结束时复查胃镜。患者CYP2C 19的基因型检测采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法。结果 65例十二指肠溃疡患者中,24例为纯合子强代谢者,31例为杂合子强代谢者,10例为弱代谢者。纯合子强代谢组、杂合子强代谢组和弱代谢组有效率分别为75.0%、90.3%和100%,纯合子强代谢组的治愈率显著低于弱代谢组(P<0.05)。弱代谢型组患者的Hpylori清除率显著高于纯合子强代谢型和杂合子强代谢型(P<0.05)。结论 CYP2C 19基因多态性与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡合并幽门螺旋菌感染的疗效密切相关。CYP2C 19基因分型检测是临床治疗酸相关性疾病中的一个重要的工具。 展开更多
关键词 cyp2c 19 基因多态性 奥美拉唑 幽门螺旋菌
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Protective role of brain CYP2J in diverse Parkinson disease animal models
5
作者 Yue-ran LI Xu-ming YU +2 位作者 Zhe-qiong YANG Xian-fei YUE Jiang XIE 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期967-968,共2页
OBJECTIVE CYP2 family including CYP2C and CYP2J is the predominant arachidonic acid(AA)epoxygenase,and the epoxidation of AA produces four regioisomeric cis-epoxyeicosatrienoic acids(5,6-,8,9-,11,12-,and 14,15-EET).Hu... OBJECTIVE CYP2 family including CYP2C and CYP2J is the predominant arachidonic acid(AA)epoxygenase,and the epoxidation of AA produces four regioisomeric cis-epoxyeicosatrienoic acids(5,6-,8,9-,11,12-,and 14,15-EET).Human CYP2J2 is one of the main CYP isoforms expressed in brain,but CYP2C8 was present at a low level.The aim of this study is to investigate the roles of brain CYP2J in Parkinson disease.METHODS Rats received the right-unilateral y injection with concentrated LV-CYP2J3 or LV-EGFP in the substantia nigra(SN)at 3 d before LPS or 6-OHDA treatment.The animals were tested for rotational behavior with the dopaminergic agonist apomorphine dissolved in sterile saline at 14 and 21 d after LPS injection.The influence of CYP2J-dependent derivative,14,15-EET,on the genes related with oxidative stress was assayed in SH-SY5Y cells.RESULTS CYP2J overexpression or 14,15-EET treatment significantly increased the levels of SOD1,CAT,GPX1,NRF2 and KEAP1 in neurons.TLR4-My D88 signaling pathway was involved the down-regulation of CYP2J by LPS.The binding of p-CREB with the promoter of CYP2J was inhibited by the LPS treatment.The loss of dopaminergic neurons in the right SN induced by LPS or 6-OHDA was significantly decreased by CYP2J3 transfection at 21 d after LPS injection.Compared with LPS or 6-OHDA group,the number of the rotation of rats was decreased by 42.6% and 60.7%by CYP2J3 transfection at 14 d after LPS or 6-OHDA injection;meanwhile,the rotation number was decreased by 12.7%and 21.3%at 21 d.The accumulation of alpha synuclein induced by LPS was significantly decreased by CYP2J3 transfection.The mR NA levels of SOD1,CAT,GPX1,NRF2 and KEAP1 in SN were decreased by LPS,which was attenuated by the injection of LV-CYP2J3.CONCLUSION Brain CYP2J can play a protective role in the damage of the inflammation and oxidative stress to the dopaminergic neurons.Brain CYP2J-dependent derivatives from AA may have therapeutic effects in Parkinson disease via the up-regulation of the antioxidant system in neurons. 展开更多
关键词 Parkinson disease cyp2c and cyp2J animal models
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沙棘经PXR/NF-κB通路减缓免疫性肝损伤小鼠肝脏CYP2C下调
6
作者 郝佩佩 曹盈莹 +3 位作者 邹慧琼 丁瑞峰 白雪峰 薛永志 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2320-2324,共5页
目的探讨沙棘(sea-buckthorn)是否通过PXR/NF-κB通路,减缓卡介苗(BCG)诱导的免疫性肝损伤小鼠肝脏细胞色素P4502C(CYP2C)下调。方法采用单次尾静脉注射BCG 125 mg·kg-1复制免疫性肝损伤小鼠模型用于乙型肝炎相关研究,将小鼠随机分... 目的探讨沙棘(sea-buckthorn)是否通过PXR/NF-κB通路,减缓卡介苗(BCG)诱导的免疫性肝损伤小鼠肝脏细胞色素P4502C(CYP2C)下调。方法采用单次尾静脉注射BCG 125 mg·kg-1复制免疫性肝损伤小鼠模型用于乙型肝炎相关研究,将小鼠随机分为control组、BCG组、BCG+沙棘颗粒(sea-buckthorn granule,SG)(分别灌胃50、100、200 mg·kg-1,每日2次)组和BCG+PCN(腹腔注射100 mg·kg-1,每日1次)组。ELISA法检测血清转氨酶和肝组织中TNF-α、IL-1β的表达,Western blot检测肝脏NF-κB p65核蛋白和孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)、CYP2C总蛋白表达,HE染色观察小鼠肝脏的病理变化。结果沙棘抑制TNF-α、IL-1β、NF-κB p65的过表达,且缓解CYP2C、PXR蛋白表达下调,肝脏病理和血清转氨酶均有所改善,且呈剂量依赖性;用PXR的小鼠特异性激动剂PCN干预后与SG高剂量组相似。结论沙棘可以经PXR/NF-κB通路,减缓免疫性肝损伤小鼠CYP2C的下调。 展开更多
关键词 卡介苗 沙棘 NF-ΚB PXR cyp2c 乙型肝炎
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CYP450含量及CYP2C、GST活性在DAB诱导大鼠肝癌形成过程中的变化 被引量:1
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作者 宁宗 王乃平 +3 位作者 李丽 臧林泉 韦锦斌 黄仁彬 《广西中医学院学报》 2001年第4期94-97,共4页
[目的 ]研究肝脏的细胞色素 P45 0 (CYP45 0 )的含量 ,反映 CYP2 C活性的氨基比林 - N-去甲基化酶(ANDM)及谷胱苷肽 - S-转移酶 (GST)的活性水平在诱导原发性肝癌过程中的变化。 [方法 ]用观察肝脏的 CYP45 0的含量、二甲基氨基偶氮苯 (... [目的 ]研究肝脏的细胞色素 P45 0 (CYP45 0 )的含量 ,反映 CYP2 C活性的氨基比林 - N-去甲基化酶(ANDM)及谷胱苷肽 - S-转移酶 (GST)的活性水平在诱导原发性肝癌过程中的变化。 [方法 ]用观察肝脏的 CYP45 0的含量、二甲基氨基偶氮苯 (DAB)作为诱导剂 ,喂养 Wistar雄性大鼠 ,ANDM和 GST的活性水平。 [结果 ]与对照组相比 ,诱癌组 CYP45 0含量及 GST、 ANDM的活性在 2周时无显著性差异 ;CYP45 0含量及 ANDM的活性在第 12、 30周时明显降低 ,GST在 12周时明显增高 ,而在 30周时与对照组无差别。在形成肝癌的大鼠肝脏中 ,肝组织中的 CYP45 0含量水平依次是 :癌组织 <癌旁组织 <正常组织。 [结论 ]DAB诱导的原发性大鼠肝癌形成过程中肝脏的 CYP45 0的含量有下降的趋势 ,DAB不能诱导 ANDM活性 ,但能诱导增强 GST的活性水平。 展开更多
关键词 肝癌 二甲基氨基偶氮苯 致癌化合物 细胞色素P450 GSP 动物实验
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利福平对临床常用口服降糖药的影响
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作者 刘钰 易飞 《中国医学创新》 CAS 2010年第8期151-152,共2页
药物相互作用,尤其是约代学的相互作用的研究近年来成为热点。利福平是治疗结核病的一线药物,其对多个细胞色素酶尤其是CYP2C族有较强的诱导作用,而多个临床口服降糖药主要由CYP2C代谢,利福平通过对CYP2C的诱导作用而加快口服降糖... 药物相互作用,尤其是约代学的相互作用的研究近年来成为热点。利福平是治疗结核病的一线药物,其对多个细胞色素酶尤其是CYP2C族有较强的诱导作用,而多个临床口服降糖药主要由CYP2C代谢,利福平通过对CYP2C的诱导作用而加快口服降糖药的代谢从而降低后者的临床疗效,在联合用药时需慎重。本文主要综述利福平对临床常用几种主要口服降糖药的药代学和药效学的影响及其和CYP2C的联系。 展开更多
关键词 利福平 口服降糖药 诱导 cyp2c
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中国汉族人群不同性别、年龄、体重指数之间细胞色素氧化酶CYP2C19基因多态性的检测 被引量:84
9
作者 周健 吕虹 康熙雄 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第2期208-213,共6页
目的:研究细胞色素P4502C19基因(CYP2C19)在中国汉族人群中的基因型及等位基因突变频率,并考察性别、年龄(18~80岁)和体重指数对中国汉族人群CYP2C19遗传多态性的影响。方法:应用PCR与DNA测序技术相结合的方法对283名(126名男性,157名... 目的:研究细胞色素P4502C19基因(CYP2C19)在中国汉族人群中的基因型及等位基因突变频率,并考察性别、年龄(18~80岁)和体重指数对中国汉族人群CYP2C19遗传多态性的影响。方法:应用PCR与DNA测序技术相结合的方法对283名(126名男性,157名女性;年龄18~80岁,体重指数:17~31)中国汉族健康人进行CYP2C19基因多态性分析。结果:本研究中一共检测到CYP2C19的六个不同基因突变型,野生型纯合子CYP2C19*1/*1占42.4%(120/283),CYP2C19*2和CYP2C19*3的等位基因频率分别为29.2%和6.7%,14.2%(40/283)为CYP2C19的慢代谢基因型。126名男性中,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为28.2%和5.2%;157名女性中,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为29.9%和8%。18~45岁年龄组,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为28.1%和6.6%;大于等于45岁年龄组,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为29.9%和6.8%。体重指数小于25,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为31.1%和6.6%;大于25,CYP2C19*2和*3的等位基因频率为22.7%和7.0%。结论:在中国汉族健康受试人群中,CYP2C19*2和*3的基因型在不同性别、年龄和体重指数的发生频率没有显著统计学差异。可以初步推断,性别、年龄和体重指数可能不是CYP2C19遗传多态性的主要影响因素。 展开更多
关键词 cyp2c19 基因多态性 等位基因
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细胞色素P450(CYP450)遗传多态性研究进展 被引量:44
10
作者 成碟 徐为人 刘昌孝 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1409-1414,共6页
近年来对CYP450基因型和表型相关性的研究越来越受到重视,从临床合理用药方面来说,人们希望利用基因型分析来了解个体中药物代谢酶的活性,期望既能提高药物治疗水平同时又降低不良反应的发生;从新药研发角度来说,研究药物的代谢酶CYP45... 近年来对CYP450基因型和表型相关性的研究越来越受到重视,从临床合理用药方面来说,人们希望利用基因型分析来了解个体中药物代谢酶的活性,期望既能提高药物治疗水平同时又降低不良反应的发生;从新药研发角度来说,研究药物的代谢酶CYP450的功能能够指导新药的设计、筛选及优化。该文通过查阅国内外相关文献综述了近年来关于CYP450遗传多态性研究的进展,分别介绍了CYP2C19、CYP2C9、CYP3A4、CYP2D6、CYP1A2和CYP2E1这6种主要的药物代谢酶。研究CYP450对新药设计、筛选、评价及优化有重要意义。 展开更多
关键词 细胞色素P450 cyp450 遗传多态性 cyp2c19 cyp2c9 cyp3A4 cyp2D6 cyp1A2 cyp2E1
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冠心病患者支架术后根据检测药物代谢酶CYP2C19基因调整抗血小板治疗的价值 被引量:46
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作者 吴丹 杨胜利 +2 位作者 路靖 黄洁 孙亚勤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期216-219,共4页
目的 :探讨根据检测CYP2C19基因调整冠心病支架术后患者抗血小板治疗策略及其临床预后的价值。方法 :326例冠心病支架术后患者行CYP2C19基因检测,其中快代谢患者(CYP2C19*1/*1)128例(常规组,给予常规氯吡格雷75 mg,每天1次);中慢代谢患... 目的 :探讨根据检测CYP2C19基因调整冠心病支架术后患者抗血小板治疗策略及其临床预后的价值。方法 :326例冠心病支架术后患者行CYP2C19基因检测,其中快代谢患者(CYP2C19*1/*1)128例(常规组,给予常规氯吡格雷75 mg,每天1次);中慢代谢患者(CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*2/*2、CYP2C19*3/*3)198例,随机分为氯吡格雷高维持剂量组(氯吡格雷150 mg,每天1次,99例);替格瑞洛组(替格瑞洛90 mg,每天2次,99例);观察三组患者支架术前及术后1、3、6个月血小板聚集率变化及6个月内主要不良心血管事件、出血等不良反应的发生率。结果 :氯吡格雷高维持剂量组与常规组术后1、3、6个月血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而替格瑞洛组术后1、3、6个月血小板聚集率均较氯吡格雷高维持剂量组及常规组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷高维持剂量组与常规组6个月内发生主要不良心血管事件比较,差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组较氯吡格雷高维持剂量组及常规组显著减少主要不良心血管事件发生,差异有统计学意义(P<0.05),未明显增加出血不良事件的发生(P>0.05)。结论 :冠心病支架术后CYP2C19中慢代谢患者服用高维持剂量氯吡格雷未明显增加主要不良心血管事件发生,而调用替格瑞洛可显著降低血小板聚集率,减少主要不良心血管事件的发生,并不增加出血不良反应发生。 展开更多
关键词 cyp2c19基因 氯吡格雷 替格瑞洛 经皮冠状动脉介入治疗术后 血小板聚集率 主要不良心血管事件
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雷贝拉唑联合四联疗法治疗不同CYP2C19基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察 被引量:41
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作者 靳斌 朱玉侠 +9 位作者 张永红 赵梦云 张雪丽 王林 路伟 李蓉 孔祥云 赵明星 姜登鸽 张丽秋 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2015-2018,共4页
目的探讨雷贝拉唑钠肠溶片联合四联疗法治疗不同细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月-2018年10月在西安市第一医院消化科住院的240例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为... 目的探讨雷贝拉唑钠肠溶片联合四联疗法治疗不同细胞色素氧化酶P450 2C19(CYP2C19)基因代谢型幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法选取2015年2月-2018年10月在西安市第一医院消化科住院的240例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为研究对象,经基因检测确定了CYP2C19基因型,其中快代谢型(EM)、中等代谢型(IM)、慢代谢型(PM)各80例。每种代谢型患者再随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者均行四联疗法,静脉泵入注射用泮托拉唑钠,40 mg溶于生理盐水50 mL,2次/d;静脉泵入注射用阿莫西林钠克拉维酸钾,1.2 g溶于生理盐水50 mL,2次/d;口服胶体酒石酸铋胶囊220mg,2次/d;口服克拉霉素片,500mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服雷贝拉唑钠肠溶片,1片/次,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。完全停药1月后行呼气试验检测。观察患者的幽门螺旋杆菌根除率,比较不良反应发生情况。结果 EM型治疗组与对照组根除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);IM型、PM型治疗组与对照组根除率比较,差异无统计学意义。3个治疗组中,PM型根除率(95.0%)最高,IM型根除率(77.5%)次之,EM型根除率(57.5%)最低,组间根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3个对照组中,PM型根除率(97.5%)最高,IM型根除率(92.5%)次之,EM型根除率(82.5%)最低,组间根除率比较差异无统计学意义。结论以泮托拉唑静点为基础的四联疗法受CYP2C19基因多态性的影响小。但对于快代谢型加用雷贝拉唑钠肠溶片可提高幽门螺旋杆菌根除率,效果较中等代谢型、慢代谢型明显。 展开更多
关键词 雷贝拉唑钠肠溶片 四联疗法 慢性胃炎 幽门螺旋杆菌 cyp2c19 基因多态性
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负荷剂量氯吡格雷治疗轻型缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作的作用及机制 被引量:40
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作者 杨玲 刁珊珊 +7 位作者 丁意平 黄双娇 孙彤 路悦 方琪 蔡秀英 孔岩 徐耑 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期349-353,共5页
目的探讨负荷剂量氯吡格雷治疗轻型缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作的有效性、安全性及可能的机制。方法连续纳入2016年7月至2017年12月于苏州大学附属第一医院神经内科治疗的轻型缺血性脑卒中/TIA患者,入组CYP2C19功能丧失性等位基因(L... 目的探讨负荷剂量氯吡格雷治疗轻型缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作的有效性、安全性及可能的机制。方法连续纳入2016年7月至2017年12月于苏州大学附属第一医院神经内科治疗的轻型缺血性脑卒中/TIA患者,入组CYP2C19功能丧失性等位基因(LOF)携带者,采用完全随机化方法随机将患者分为负荷剂量组(首剂300mg氯吡格雷)和标准剂量组(首剂75mg氯吡格雷),首剂氯吡格雷给药同时给予阿司匹林100mg,继以阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d维持20d。以腺苷二磷酸(ADP)作为诱导剂分别检测服药前、服药后3d的血小板最大聚集率(MAR)水平。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分法评定各组患者治疗前及治疗后7dNIHSS评分;采用改良Rankin量表(mRS)评估3个月功能结局。结果两组基线资料相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期神经功能改善比例分别是75.0%、54.8%,差异有统计学意义(χ^2=4.498,P=0.034);3个月预后良好比例分别是79.5%、61.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.000,P=0.045)。两组不良事件各1例,差异无统计学意义(2.3%比1.6%,χ^2=0.061,P=0.806)。抗血小板治疗3d后,负荷剂量组MAR降低(11%±8%),标准剂量组MAR降低(9%±4%),差异有统计学意义(P=0.013)。负荷剂量组CYP2C19*2携带者32例(72.7%)和CYP2C19*2+*3携带者42例(95.5%);早期神经功能改善比例分别是93.8%、76.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.122,P=0.042);3个月预后良好比例分别是96.9%、81.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.310,P=0.038);CYP2C19*2携带者MAR降低(15%±5%),CYP2C19*2+*3携带者MAR降低(12%±8%),差异有统计学意义(P=0.039)。结论负荷剂量氯吡格雷能够改善轻型缺血性脑卒中/TIA患者临床预后,不增加出血风险;负荷剂量氯吡格雷可能通过降低CYP2C19*2携带者血小板聚集率改善轻型缺血性脑卒中/TIA患者临床预后。 展开更多
关键词 轻型缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 血小板最大聚集率 氯吡格雷 cyp2c19基因
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CYP2C9及VKORC1基因多态性对华法林剂量和抗凝效果的影响 被引量:38
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作者 都丽萍 梅丹 +2 位作者 刘昌伟 刘暴 苏薇 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期1628-1633,共6页
目的研究中国汉族人性别、年龄、体重、身高、血清白蛋白、细胞色素P450(CYP)2C9和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因型与华法林剂量的关系,为华法林个体化给药方案提供建议。方法收集中国汉族健康受试者以及临床使用华法林的患... 目的研究中国汉族人性别、年龄、体重、身高、血清白蛋白、细胞色素P450(CYP)2C9和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因型与华法林剂量的关系,为华法林个体化给药方案提供建议。方法收集中国汉族健康受试者以及临床使用华法林的患者,记录患者的年龄、性别、体重、身高、白蛋白水平、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、华法林剂量等指标。采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CYP2C9和VKORC1基因型。结果 221例健康受试者的CYP2C9基因型检测有200例为*1/*1型,1例为*1/*2型,20例为*1/*3型;VKORC1(-1639G>A)基因型检测有182例为突变纯合子AA型,39例为杂合子GA型,未发现GG型;190例患者的CYP2C9基因型检测有174例为*1/*1型,16例为*1/*3型,未发现*2突变;VKORC1(-1639G>A)基因型检测有163例为AA型,25例为GA型,2例为纯合子GG型。VKORC1(-1 639G>A)AA组,华法林平均剂量明显低于GA+GG组[(2.61±0.84)mg.d-1比(4.44±0.87)mg.d-1],CYP2C9*1/*3基因型组华法林平均剂量明显低于*1/*1型组[(2.29±0.83)mg.d-1比(2.98±1.09)mg.d-1];CYP2C9基因型、VKORC1基因型分别解释了华法林剂量个体差异的4.2%和39.4%,包括年龄、体重、CYP2C9基因型以及VKORC1基因型的多变量模型能解释个体间剂量差异约55.0%(r2=0.55)。结论包括年龄、体重、CYP2C9和VKORC1基因型的多变量个体化给药方案对临床提高华法林使用的安全性有潜在的意义。 展开更多
关键词 华法林 剂量 基因多态性 cyp2c9 VKORc1
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CYP2C19 polymorphism influences Helicobacter pylori eradication 被引量:36
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作者 Chao-Hung Kuo Chien-Yu Lu +7 位作者 Hsiang-Yao Shih Chung-Jung Liu Meng-Chieh Wu Huang-Ming Hu Wen-Hung Hsu Fang-Jung Yu Deng-Chyang Wu Fu-Chen Kuo 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第43期16029-16036,共8页
The known factors that have contributed to the decline of Helicobacter pylori (H. pylori) eradication rate include antibiotic resistance, poor compliance, high gastric acidity, high bacterial load, and cytochrome P450... The known factors that have contributed to the decline of Helicobacter pylori (H. pylori) eradication rate include antibiotic resistance, poor compliance, high gastric acidity, high bacterial load, and cytochrome P450 2C19 (CYP2C19) polymorphism. Proton pump inhibitor (PPI) is important in the eradication regimen. The principal enzyme implicated in the metabolism of PPIs is CYP2C19. The effects of PPI depend on metabolic enzyme, cytochrome P450 enzymes, and CYP2C19 with genetic differences in the activity of this enzyme (the homozygous EM, heterozygous EM (HetEM), and poor metabolizer). The frequency of the CYP2C19 polymorphism is highly varied among different ethnic populations. The CYP2C19 genotype is a cardinal factor of H. pylori eradication in patients taking omeprazole- based or lansoprazole-based triple therapies. In contrast, the CYP2C19 polymorphism has no significant effect on the rabeprazole-based or esomeprazole-based triple therapies. The efficacy of levofloxacin-based rescue triple therapy might be also affected by the CYP2C19 polymorphism, but CYP2C19 genotypes did not show obvious impact on other levofloxacin-based rescue therapies. Choice of different PPIs and/or increasing doses of PPIs should be individualized based on the pharmacogenetics background of each patient and pharmacological profile of each drug. Other possible factors influencing gastric acid secretion (e.g., IL-1&#x003b2;- 511 polymorphism) would be also under consideration. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori cyp2c19 POLYMORPHISM Eradication RABEPRAZOLE Omeprazole LANSOPRAZOLE PANTOPRAZOLE ESOMEPRAZOLE
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CYP2C19*2、*3基因多态性与氯吡格雷临床疗效相关性的系统评价 被引量:35
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作者 杨莉萍 谢婧 +1 位作者 刘瑶 胡欣 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第9期1063-1070,共8页
目的系统评价心血管疾病患者中植入支架后服用氯吡格雷抗血小板作用效果受CYP2C19*2、*3基因多态性的影响程度,以期为其安全使用提供证据。方法计算机检索EMbase、PubMed、e Cochrane Library、Clinical Trial、CBM以及CNKI数据库,查找... 目的系统评价心血管疾病患者中植入支架后服用氯吡格雷抗血小板作用效果受CYP2C19*2、*3基因多态性的影响程度,以期为其安全使用提供证据。方法计算机检索EMbase、PubMed、e Cochrane Library、Clinical Trial、CBM以及CNKI数据库,查找有关心血管疾病患者携带CYP2C19*2、*3基因与氯吡格雷疗效关系的观察性研究和临床试验,检索时限均从建库截至2011年11月。对符合条件的研究,由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价质量,并交叉核对后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包含14个研究(n=36 855)。Meta分析结果显示:植入支架后服用氯吡格雷,CYP2C19*2、*3和CYP2C19*1基因携带者的心血管事件及出血事件发生率差异均无统计学意义,但CYP2C19*2、*3基因携带者植入支架后发生血栓的危险较CYP2C19*1基因携带者明显增加(P<0.000 1),其在1个月内发生支架植入后血栓的相对危险度较CYP2C19*1基因携带者增加了92%(P<0.000 1)。结论在植入支架后使用氯吡格雷的心血管疾病患者中,CYP2C19*2、*3基因携带者比CYP2C19*1基因携带者更易发生支架后血栓,但心血管事件和出血事件发生率相当。鉴于CYP2C19*2、*3基因携带者在植入支架后1个月内形成血栓的风险更大,因此,对拟行PCI手术并用氯吡格雷的患者,我们建议先测CYP2C19基因型,再考虑是否应用氯吡格雷抗血小板预防血栓。 展开更多
关键词 氯吡格雷 心血管疾病 cyp2c19 基因多态性 META分析 安全用药
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验证并比较华法林稳定剂量预测模型对中国心脏瓣膜置换术后患者预测准确性 被引量:35
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作者 谭胜蓝 彭娟 +6 位作者 周新民 宋国宝 刘立明 张伟 刘昭前 周宏灏 李智 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第9期1026-1033,共8页
目的:验证并比较12个华法林稳定剂量预测模型及目前国内常用固定剂量给药方案(2.5mg/d)对本院心脏瓣膜置换术后患者的预测准确性。方法:收集已达华法林稳定剂量的804例人工心脏瓣膜置换术后患者完整临床资料,采集每位患者外周血2mL,焦... 目的:验证并比较12个华法林稳定剂量预测模型及目前国内常用固定剂量给药方案(2.5mg/d)对本院心脏瓣膜置换术后患者的预测准确性。方法:收集已达华法林稳定剂量的804例人工心脏瓣膜置换术后患者完整临床资料,采集每位患者外周血2mL,焦磷酸测序法检测其VKORC1-1639G>A和CYP2C9*3基因型。Pubmed检索出符合筛选条件的12个华法林稳定剂量预测模型。采用绝对误差均值(MAE)和预测百分比两个指标评价并比较各模型预测准确性。结果:共有9个预测模型及固定剂量方案计算的MAE小于±1.0mg/d,其中MAE最低的三个模型分别为Gage、Wen和Ohno。共有8个模型及固定剂量方案计算理想预测百分比大于40%,其中理想预测百分比最高的三个模型分别为Wen、Huang和Gage。敏感性分析表明预测模型对中剂量(稳定剂量>1.88,且<4.38mg/d)和高剂量(稳定剂量≥4.38mg/d)患者预测准确性较好,但对低剂量患者(稳定剂量≤1.88mg/d)预测较差;固定剂量方案对高、低剂量患者预测准确性均为0。结论:基因导向的华法林稳定剂量预测模型可以较好预测大部分患者,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 华法林 模型 VKORc1 cyp2c9
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细胞色素氧化酶P450及其遗传多态性 被引量:22
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作者 付良青 吴德政 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期21-25,共5页
细胞色素氧化酶P45 0是药物代谢中的一个重要的酶系。近年来 ,对细胞色素P45 0氧化酶与药物氧化代谢多态性的关系进行了研究。CYP2C19与CYP2D6等在表型和基因型水平上均发现存在氧化代谢多态性 ,并对其分子机制有了深入的了解 ,而CYP2C9... 细胞色素氧化酶P45 0是药物代谢中的一个重要的酶系。近年来 ,对细胞色素P45 0氧化酶与药物氧化代谢多态性的关系进行了研究。CYP2C19与CYP2D6等在表型和基因型水平上均发现存在氧化代谢多态性 ,并对其分子机制有了深入的了解 ,而CYP2C9,CYP1A1等其他酶可能存在多态性 ,但其分子机制尚不清楚。本文综述了这些P45 0酶的底物 ,种族差异 ,遗传多态性 。 展开更多
关键词 细胞色素氧化酶 P450 遗传多态性 分子机制
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CYP2C19基因多态性对伏立康唑药代动力学影响的系统评价 被引量:35
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作者 王瓅珏 唐惠林 段京莉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期607-611,共5页
目的系统评价CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物代谢动力学的关系。方法至2011年2月,计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Med-line、CNKI等数据库。收集有关CYP2C19基因多态性与伏立康唑药代动力学关系的研究。用RevMan 5.0软件... 目的系统评价CYP2C19基因多态性与伏立康唑药物代谢动力学的关系。方法至2011年2月,计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Med-line、CNKI等数据库。收集有关CYP2C19基因多态性与伏立康唑药代动力学关系的研究。用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果共纳入10篇回顾性研究。其中,英文9篇,中文1篇。Meta分析结果表明,3种基因型对Cmax的影响没有统计学差异;3种基因型对AUC和T1/2的影响十分明显,PM基因型组的AUC和T1/2的值均大于HEM基因型组,且HEM基因型组均显著大于EM基因型组。基因型为EM人群的CL/F,明显大于PM基因型组;基因型为PM的人群Tmax,显著长于EM组;基因型为PM人群的MRT,显著大于EM人群。结论伏立康唑代谢与CYP2C19基因多态性有显著相关性;但可能还受其他多种因素影响。 展开更多
关键词 伏立康唑 细胞色素P4502c19 基因多态性
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CYP2C9和CYP2C19基因多态性对药物代谢的影响及个体化用药研究进展 被引量:32
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作者 陈珲 蔡泓敏 +1 位作者 冯端浩 赵冠人 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第4期240-244,共5页
CYP2C9、CYP2C19酶是细胞色素P450系统中重要的药物代谢酶,共同参与许多重要药物的体内代谢。CYP2C9、CYP2C19基因具有高度多态性,在基因编码区和非编码区存在许多碱基突变,这种突变会影响酶的活性,导致酶底物药物清除率改变,从而导致... CYP2C9、CYP2C19酶是细胞色素P450系统中重要的药物代谢酶,共同参与许多重要药物的体内代谢。CYP2C9、CYP2C19基因具有高度多态性,在基因编码区和非编码区存在许多碱基突变,这种突变会影响酶的活性,导致酶底物药物清除率改变,从而导致药品不良反应的发生。本文对CYP2C9、CYP2C19基因突变的发生频率及对药物代谢的影响做详细阐述。 展开更多
关键词 cyp2c9 cyp2c19 基因多态性
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