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新生儿窒息后对心肌损伤标志物的影响以及磷酸肌酸钠的干预效果分析 被引量:35
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作者 孔凡玲 胡绍举 +4 位作者 刘宽 谭丽 熊强 李萌 朱艳 《广东医学》 CAS 2018年第9期1398-1401,共4页
目的探讨新生儿窒息后对心肌损伤标志物的影响以及磷酸肌酸钠的干预效果。方法选择152例足月新生儿窒息患者作为观察对象,并根据患儿的1 min Apgar评分分为轻度窒息组和重度窒息组,另选同期80例健康新生儿作为对照组,比较3组的肌酸激酶(... 目的探讨新生儿窒息后对心肌损伤标志物的影响以及磷酸肌酸钠的干预效果。方法选择152例足月新生儿窒息患者作为观察对象,并根据患儿的1 min Apgar评分分为轻度窒息组和重度窒息组,另选同期80例健康新生儿作为对照组,比较3组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白T(CTnT)水平;将重度窒息组患儿随机分为两组,分别给予常规治疗和磷酸肌酸钠干预治疗,于治疗7 d后评价两组的干预效果。结果轻度窒息组和重度窒息组患儿的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);轻度窒息组患儿的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平显著低于重度窒息组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CK、CK-MB、CTnT、LDH等各项指标均显著优于自身治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);磷酸肌酸钠干预组的CK、CK-MB、CTnT、LDH水平显著低于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的心率、QT_(min)、QT_(max)、QTd等各指标均显著优于自身治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);磷酸肌酸钠干预组的心率、QT_(min)、QTd等指标优于常规治疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的QT_(max)差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿窒息早期心肌损伤标志物明显升高,窒息程度越重心肌损伤标志物越高,心肌损伤也越严重;早期给予磷酸肌酸钠干预治疗窒息合并心肌损伤,能改善患者的心电图异常情况,降低心肌损伤标志物在体内的水平,推测磷酸肌酸钠可能具有心肌保护作用。 展开更多
关键词 新生儿窒息 心肌损害 CK CK-MB ctnt LDH 磷酸肌酸钠 心电图
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伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量:32
2
作者 李秋霞 慕春言 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1630-1634,共5页
目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg... 目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg/kg初始剂量静脉推注,推注10 min,然后以微量泵持续泵入,泵入速度0.1μg/(kg·min),持续泵入24 h。治疗组在对照组基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、6 min步行距离(6WMT)、GQOLI-74评分、血清学指标和心肌纤维化标志物的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEE)、6WMT、GQOLI-74评分均较治疗前显著升高,而左心室收缩末内径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末内径(LVESD)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEE、6WMT、GQOLI-74评分高于对照组,而LVEDD、LVESV、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、金属蛋白酶9(MMP-9)、β-内啡肽(β-EP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标和心肌纤维化标志物指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清细胞因子水平,延缓心肌纤� 展开更多
关键词 盐酸伊伐布雷定片 左西孟旦注射液 慢性心力衰竭 6 min步行距离 GQOLI-74评分 左心室收缩末内径 左心室收缩末容量 左心室舒张末内径 N-末端B型利钠肽前体 可溶性晚期糖基化终产物受体 心肌肌钙蛋白T 盐酸伊
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丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究 被引量:28
3
作者 崔晓婷 郑红晓 《现代药物与临床》 CAS 2018年第4期762-766,共5页
目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照... 目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(c Tn T)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸盐 尼可地尔片 冠心病心绞痛 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 红细胞比容 红细胞聚集指数 肌钙蛋白T 超氧化物歧化酶 西雅图心绞痛量表评分
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急性心肌梗死联合检测血尿酸、cTnI、cTnT、BNP对后期心力衰竭诊断的临床意义 被引量:27
4
作者 王德良 李然 《河北医药》 CAS 2017年第10期1530-1532,1535,共4页
目的探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值。方法急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和... 目的探讨血尿酸、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)联合检测在急性心肌梗死后期心力衰竭诊断的应用价值。方法急性心肌梗死患者88例根据接受急性心肌梗死治疗后2年内是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(n=36)和非心力衰竭组(n=52)。观察2组患者血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平,并对心力衰竭患者不同killip分级的血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平进行比较,同时对观察指标与病情严重程度进行相关性分析,并对上述指标进行相关性分析及敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的研究。结果心力衰竭组血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平均显著高于非心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者killip分级Ⅲ级血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸、cTnI、cTnT、BNP表达水平与后期心力衰竭是否发病呈正相关(r值分别为0.995、0.919、1.000、0.976,P<0.05)。血尿酸、cTnI、cTnT、BNP水平与心力衰竭患者不同killip分级呈正相关(r值分别为0.602、0.582、0.524、0.641,P<0.05)。联合检测敏感性、特异性阳性预测值和阴性预测值均显著高于尿酸、cTnI、cTnT、BNP单指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI发病时血尿酸、cTnI、cTnT、BNP联合检测对预测AMI后期心力衰竭发作有重要参考价值,血尿酸、cTnI、cTnT、BNP的升高可能导致后期心力衰竭的发作。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 血尿酸 CTNI ctnt BNP
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新生猪窒息模型的心肌损害的研究 被引量:23
5
作者 吴琳 黄国英 +2 位作者 林其珊 邵肖梅 孙波 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期766-769,共4页
目的 建立新生猪急性低氧性心肌损害模型。方法  19只新生猪随机分成对照组(n =8)和窒息组 (n =11)。夹闭气管插管 10min建立新生猪窒息模型。窒息复苏后 6h测定血清中肌酸激酶心肌同工酶 (CK MB)和心肌钙蛋白T(cTnT)的含量 ;运用超... 目的 建立新生猪急性低氧性心肌损害模型。方法  19只新生猪随机分成对照组(n =8)和窒息组 (n =11)。夹闭气管插管 10min建立新生猪窒息模型。窒息复苏后 6h测定血清中肌酸激酶心肌同工酶 (CK MB)和心肌钙蛋白T(cTnT)的含量 ;运用超声心动图检测各项心功能指标 ,包括左室射血分数 (LVEF)、右室射血分数 (RVEF)、二尖瓣及三尖瓣口舒张期血流EV/AV比值 (MVE/A ,TVE/A)、二尖瓣及三尖瓣环运动速度e/a比值 (MVe/a ,TVe/a)、左室等容舒张期 (LVIRT)以及二尖瓣和三尖瓣返流指数 (MR ,TR) ;对照组在相应时间点检测。实验结束后进行心肌损害病理组织学评分。结果 复苏后 6h ,窒息组CK MB和cTnT含量分别为 ( 4 2 3± 156)IU/L和 ( 0 85± 0 64) μg/L ,高于对照组 [( 2 13± 3 0 )IU/L和 ( 0 0 8± 0 0 2 ) μg/L ,P均 <0 0 1] ;LVEF、RVEF、TVE/A、MVe/a和TVe/a分别为 ( 59 6± 8 6) %、( 60 2± 7 1) %、0 79± 0 2 1、0 77± 0 12和 0 78± 0 19,均低于对照组 [分别为 ( 67 5± 6 9) %、( 68 8± 7 4) %、1 14± 0 16、1 19± 0 18和 1 0 3± 0 2 7,P均 <0 0 5] ;心肌损伤病理学评分为 2 82± 0 98,高于对照组 ( 0 3 8± 0 53 ,P <0 0 1) ,且左、右室之间评分无差异。结论 新生猪窒? 展开更多
关键词 新生猪窒息模型 心肌损害 心肌钙蛋白T ctnt 心功能
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心肌标志物在急性心肌梗死诊断时的临界值分析 被引量:26
6
作者 郭玮 宋斌斌 +1 位作者 苏曦 潘柏申 《上海医学检验杂志》 北大核心 2003年第1期12-14,共3页
目的 了解急性心肌梗死 (AMI)时各心肌标志物的临界值。方法 测定AMI患者入院后 5d内不同时间血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白 (Myo)、肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)活性、CK MB蛋白量等心肌标志物浓度 ,通过ROC曲线特性分析心肌标志物... 目的 了解急性心肌梗死 (AMI)时各心肌标志物的临界值。方法 测定AMI患者入院后 5d内不同时间血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白 (Myo)、肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)活性、CK MB蛋白量等心肌标志物浓度 ,通过ROC曲线特性分析心肌标志物在AMI诊断时的临界值。结果 AMI发病后不同时间各心肌标志物测定值都出现不同程度变化。ROC曲线特性分析显示 ,AMI发病后不同时间除cTnT外各心肌标志物的诊断临界值都呈动态变化。结论 AMI患者入院后不同时间的各心肌标志物临界值随时间不同而有所变化。相比而言 ,cTnT的诊断窗口期明显更长 。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白 心肌标志物 急性心肌梗死 临界值 诊断
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电针内关对心肌缺血再灌注损伤大鼠cTnT及bax基因表达的影响 被引量:19
7
作者 林亚平 严洁 +3 位作者 王超 田岳凤 易受乡 常小荣 《湖南中医学院学报》 2006年第2期40-42,共3页
目的通过研究电针内关对心肌缺血再灌注损伤过程中肌钙蛋白T(cTnT)及细胞凋亡调控基因bax的影响,阐明电针内关对心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法在大鼠冠状动脉左前降支根部穿线结扎建立心肌缺血再灌注损伤模型,电针内关穴,检测血清... 目的通过研究电针内关对心肌缺血再灌注损伤过程中肌钙蛋白T(cTnT)及细胞凋亡调控基因bax的影响,阐明电针内关对心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法在大鼠冠状动脉左前降支根部穿线结扎建立心肌缺血再灌注损伤模型,电针内关穴,检测血清中cTnT含量、分析凋亡细胞基因bax的表达。结果内关穴组血清中cTnT含量低于模型组(P<0.01);模型组bax蛋白表达的阳性率明显增高,电针内关组阳性表达率明显降低,与模型组比较有非常显著性意义(P<0.01)。结论电针内关穴可减少心肌缺血再灌注损伤过程中cTnT的释放,且对凋亡的调控基因bax的生成有抑制作用,从而在一定程度上对心肌缺血再灌注损伤心肌起到保护作用。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 肌钙蛋白T 细胞凋亡 基因表达 电针 内关穴
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心肌肌钙蛋白的研究和应用 被引量:21
8
作者 朱辉 《实用医技杂志》 2008年第14期1900-1902,共3页
心肌肌钙蛋白是近年来国内外研究的热点,因其高度的心肌特异性、敏感性,使它成为临床快速诊断急性心肌梗死的最有价值的指标,本文就肌钙蛋白的结构性质、检测方法、临床应用的研究进展等作一综述。
关键词 ctnt CTNI 应用
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人心肌肌钙蛋白T及其在临床上的最新应用 被引量:20
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作者 王利娜 李忠信 《医学综述》 2003年第4期207-209,共3页
关键词 心肌 肌钙蛋白T ctnt CK-MB 缺血心肌 诊断 心肌梗死
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心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死诊断中的应用 被引量:20
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作者 王志刚 程巧群 吴晓燕 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 2000年第4期185-186,共2页
肌钙蛋白是近年来国外研究的热点,其高度的心肌特异性,以及化学发光法测定的敏感性,使cTnI成为急性心肌梗死快速诊断的有效指标,本文就肌钙蛋白的基础研究、测定方法、临床放动态规律作介绍。
关键词 心肌肌钙蛋白Ⅰ 急性心肌梗死 诊断 ctnt
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骨形态发生蛋白-2在骨髓源性心肌干细胞向心肌分化中的作用 被引量:13
11
作者 贺其志 谭玉珍 +2 位作者 王海杰 王新艳 孙丽莉 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期498-502,共5页
目的研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)对骨髓源性心肌干细胞(MCSC)向心肌分化的作用,探讨MCSC向心肌分化中的BMP-2信号转导机制.方法从SD大鼠骨髓中筛选MCSC,用BMP-2诱导向心肌定向分化.RT-PCR检测诱导前后BMP-2受体BMPRIA和BMPRII、心肌早... 目的研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)对骨髓源性心肌干细胞(MCSC)向心肌分化的作用,探讨MCSC向心肌分化中的BMP-2信号转导机制.方法从SD大鼠骨髓中筛选MCSC,用BMP-2诱导向心肌定向分化.RT-PCR检测诱导前后BMP-2受体BMPRIA和BMPRII、心肌早期转录因子Nkx2.5和GATA-4以及cTnT mRNA的表达.免疫细胞化学标记诱导后细胞cTnT和Cx-43的表达.结果用BMP-2诱导后,MCSC的形态和排列发生变化.RT-PCR检测结果显示,诱导前BMPRIA和BMPRII以及Nkx2.5和GATA-4呈低表达,诱导后1周表达增加,3~4周表达明显.cTnT mRNA在诱导前不表达,诱导后1周开始表达,3~4周表达明显.免疫细胞化学染色显示,cTnT和Cx-43从诱导后2周开始表达.3~4周cTnT表达增强,呈现密集的横纹样结构.Cx-43在2周位于细胞膜下,3周分布于相邻细胞连接处,4周呈颗粒状密集分布于肌管的相邻细胞连接处. 结论BMP-2通过BMPRIA和BMPRII的介导作用诱导MCSC分化为心肌细胞. 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白-2 骨髓源性心肌干细胞 心肌早期转录因子 ctnt Cx-43 大鼠
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炙甘草汤预防蒽环类药物心脏毒性的临床观察 被引量:18
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作者 王凡 巩平 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第16期2610-2614,共5页
目的:研究炙甘草汤改善含蒽环类方案化疗的乳腺癌患者心脏毒性的临床效果。方法:收集40例接受含蒽环类方案化疗的乳腺癌患者的病案资料,根据随机数字表法,将患者随机分为单纯组和联合治疗组,记录并比较两组患者化疗前和随后第2、4、6周... 目的:研究炙甘草汤改善含蒽环类方案化疗的乳腺癌患者心脏毒性的临床效果。方法:收集40例接受含蒽环类方案化疗的乳腺癌患者的病案资料,根据随机数字表法,将患者随机分为单纯组和联合治疗组,记录并比较两组患者化疗前和随后第2、4、6周期治疗后的LVEF、BNP、CK-MB、c Tn T、心电图等的变化。结果:所有患者均未出现充血性心力衰竭(CHF)。两组患者,随着治疗周期的延长,LVEF呈下降趋势(P<0.05),c Tn T、BNP及CK-MB呈上升趋势(P<0.05)。结论:炙甘草汤能有效改善蒽环类药物化疗所致的心脏毒性,且未观察到毒副反应增加。 展开更多
关键词 肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶 B型钠尿肽 左室射血分数 蒽环类 心脏毒性 乳腺癌 炙甘草汤
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4项指标联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值 被引量:18
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作者 张群林 任传路 +2 位作者 丁磊 邵迎春 丁庆莉 《检验医学与临床》 CAS 2016年第2期207-209,共3页
目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、糖原磷酸化酶同工酶脑型(GPBB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)单独和联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)患者中的临床诊断价值。方法选择42例AMI患者为AMI组,57例胸痛且排除AMI... 目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、糖原磷酸化酶同工酶脑型(GPBB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)单独和联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)患者中的临床诊断价值。方法选择42例AMI患者为AMI组,57例胸痛且排除AMI患者为对照组,检测胸痛发作0-3、〉3-8、〉8-15h时血浆HFABP、GPBB、cTnT、Mb。结果胸痛发作后各时间段内H-FABP、GPBB、cTnT及Mb在AMI组表达的阳性率较对照组高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。AMI组中,胸痛发作后0-3、〉3-8hH-FABP、GPBB敏感度和准确度比较高,〉8-15hcTnT敏感度、特异度、准确度均为最高,与其余标志物相比,Mb在AMI组中各时间段内诊断效率均一般。H-FABP、GPBB、cTnT 3项指标联合检测时,AMI诊断的敏感度和准确度均提高,敏感度为78.57%(0-3h)和90.48%(〉3-8h),准确度为81.82%(0-3h)和85.86%(〉3-8h);特异度虽有所降低,但仍分别高达84.21%(0-3h)和82.46%(〉3-8h)。而将H-FABP、GPBB、cTnT、Mb 4项指标联合检测较3项联合检测各诊断效率指标并无明显提高,敏感度为72.56%(0-3h)和79.47%(〉3-8h),准确度为77.28%(0-3h)和82.31%(〉3-8h)。结论将H-FABP、GPBB、cTnT 3项指标联合检测能有效提高胸痛发作后早期(0-8h)AMI诊断的敏感度及准确度,具有较高临床应用价值;而H-FABP、GPBB、cTnT、Mb 4项指标联合检测与3项联合检测相比,并无更高的应用优势。 展开更多
关键词 心型脂肪酸结合蛋白 糖原磷酸化酶同工酶脑型 心肌肌钙蛋白T 急性心肌梗死 联合检测
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左西孟旦对急性心衰患者心功能及cTnT,hs-CRP,NT-proBNP水平影响 被引量:18
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作者 宜海杰 韩秀平 +2 位作者 丁国平 姚翠娥 王莉 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第7期1314-1317,共4页
目的:观察左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能及cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平影响。方法:选取在我院就诊的327例急性心力衰竭患者,按照治疗方式不同,分为观察组(常规治疗+左西孟旦)164例和对照组(常规治疗)163例,对比两组用药前及用药后2... 目的:观察左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能及cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平影响。方法:选取在我院就诊的327例急性心力衰竭患者,按照治疗方式不同,分为观察组(常规治疗+左西孟旦)164例和对照组(常规治疗)163例,对比两组用药前及用药后24 h的左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗前,两组LVEF和SV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组LVEF和SV均显著高于治疗前(P<0.05);对照组LVEF显著高于治疗前(P<0.05),SV与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组LVEF和SV均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦治疗急性心力衰竭可明显增加心肌收缩力,抑制心肌重塑,减轻炎症反应,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左西孟旦 c TN T HS-CRP NT-pro BNP
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CKMB、cTnT、cTnI指标变化与急性心肌梗死范围的相关性研究 被引量:17
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作者 范洪起 《海南医学院学报》 CAS 2014年第5期602-604,共3页
目的:探究并分析肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)各指标变化与急性心肌梗死范围相关性分析。方法:选择本院心内科收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,分别于入院时和治疗后7d测定CKMB、cTnT和cTnI... 目的:探究并分析肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)各指标变化与急性心肌梗死范围相关性分析。方法:选择本院心内科收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,分别于入院时和治疗后7d测定CKMB、cTnT和cTnI水平。分析CKMB、cTnT、cTnI各指标变化与急性心肌梗死范围相关性分析。结果:治疗后,患者CKMB、cTnI和cTnT均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后患者的心力衰竭、严重心律失常、心绞痛以及休克例次明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);CKMB、cTnT和cTnI与急性心肌梗死梗死范围呈正相关,相关系数r分别为0.936,0.0984和0.994,且存在着明显的界限,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CKMB、cTnT、CTnI水平在急性心肌梗死中明显升高,并与急性心肌梗死的严重程度密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白T 心肌肌钙蛋白I
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牛磺酸对严重烧伤大鼠心肌损害的保护作用 被引量:14
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作者 万福生 李国辉 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期173-176,共4页
目的 观察牛磺酸(Tau)对严重烧伤大鼠心肌损害的作用。 方法 将Wistar大鼠随机分为对照组(10只,不致伤)、烧伤组(60只)和Tau治疗组(60只)。后两组大鼠造成30%TBSAⅢ度烫伤(以下称烧伤),烧伤组伤后常规补液,Tau治疗组伤后腹腔注射Tau4... 目的 观察牛磺酸(Tau)对严重烧伤大鼠心肌损害的作用。 方法 将Wistar大鼠随机分为对照组(10只,不致伤)、烧伤组(60只)和Tau治疗组(60只)。后两组大鼠造成30%TBSAⅢ度烫伤(以下称烧伤),烧伤组伤后常规补液,Tau治疗组伤后腹腔注射Tau400mg/kg.于两组烧伤大鼠伤后1、3、6、12、24、48h检测其血浆中心肌肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛(MDA)的含量以及血浆、心肌组织中肿瘤坏死因子α(TNF- α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量、心肌钙离子水平,用透射电镜观察心肌组织形态结构变化,并与对照组的上述指标进行比较。将烧伤组大鼠血浆TNF- α、AngⅡ检测结果分别与cTnT检测结果作相关性分析。 结果 烧伤组大鼠伤后3h起血浆cTnT水平较对照组(0.16±0. 03)μg/L显著升高(P<0. 01), 12h达峰值(6. 32±0. 41)μg/L, 48h仍显著高于对照组(P<0. 01).烧伤组伤后3—48h血浆MDA含量及心肌钙离子水平明显高于对照组(P<0. 01 );伤后6—48h血浆和心肌组织TNF- α含量显著高于对照组(P<0. 01);血浆及心肌组织中AngⅡ水平分别于伤后1—24h、3—24h明显高于对照组(P<0. 01).Tau治疗组上述指标在伤后多数时相点明显低于烧伤组(P<0. 01). 烧伤组大鼠伤后早期心肌肌丝断裂溶解、线粒体肿胀、嵴减少,Tau治疗组心肌组织接近正常。 展开更多
关键词 心肌损害 严重烧伤 保护作用 牛磺酸 血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) 血浆TNF-Α Wistar大鼠 丙二醛(MDA) 心肌组织 ctnt 心肌肌钙蛋白 肿瘤坏死因子 形态结构变化 透射电镜观察 细胞内钙超载 离子水平 检测结果 对照组 Tau 相关性分析
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应用ROC曲线评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及生化指标在心血管疾病中的诊断价值 被引量:16
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作者 丁丽 王晓琴 +3 位作者 陶丹 孙彦芳 陈葳 郭炫 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第4期294-297,共4页
目的评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及其他生化项目对心血管疾病的诊断价值。方法应用受试者工作特征曲线(ROC)对131例心血管疾病患者、43例单纯性高血压患者和61例健康对照... 目的评价N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及其他生化项目对心血管疾病的诊断价值。方法应用受试者工作特征曲线(ROC)对131例心血管疾病患者、43例单纯性高血压患者和61例健康对照者的血清NT-proBNP、Hcy及cTnT、cTnI及其他生化指标进行分析,并对心血管疾病组患者NT-proB-NP与心功能分级进行相关性研究。结果 NT-proBNP、Hcy、cTnT、cTnI、CK-MB的水平在心血管病组和对照组两组间差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB在心血管病组和高血压病组间存在统计学差异(P<0.05)。急性心肌梗死、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎病患者血清NT-proBNP水平显著高于心绞痛、先天性心脏病、心律不齐等其他心血管病患者。NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.767,0.745,0.734,0.715。心血管病患者血清NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB水平与心血管病患者心功能分级间呈显著正相关,相关系数分别为0.912,0.891,0.816,0.718,均P<0.05。结论 NT-proBNP、cTnT、cTnI、CK-MB是临床诊断心血管疾病的有价值指标。 展开更多
关键词 受试者工作特征(ROC)曲线 N末端B型脑钠肽(NT-proBNP) 超敏肌钙蛋白T 肌钙蛋白I 心血管疾病
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Hs-CRP、cTNT、D-D和NT-proBNP在心血管疾病中的价值 被引量:15
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作者 郑立华 王秋萍 +1 位作者 张倩 颜红 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第2期336-337,共2页
临床上,高血压、心绞痛和急性心肌梗死(AMI)等心血管疾病有时首发症状很相似,如头晕、胸痛、胸闷、喘憋、气短等,但由于症状急骤、急性心肌梗死危险性强、病死率高,所以,对疾病的快速诊断尤为重要。Hs-CRP、cTNT、D-D和NT-proBNP是目... 临床上,高血压、心绞痛和急性心肌梗死(AMI)等心血管疾病有时首发症状很相似,如头晕、胸痛、胸闷、喘憋、气短等,但由于症状急骤、急性心肌梗死危险性强、病死率高,所以,对疾病的快速诊断尤为重要。Hs-CRP、cTNT、D-D和NT-proBNP是目前临床上对这类心血管疾病患者就诊时最常使用的实验指标, 展开更多
关键词 NT-PROBNP 心血管疾病患者 HS-CRP ctnt 急性心肌梗死 价值 首发症状 快速诊断
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心肌钙蛋白T和氨基末端脑钠肽前体联合检测对急性心肌梗死早期诊断的临床价值 被引量:15
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作者 陈瑞芳 曾育辉 梁秋玲 《当代医学》 2013年第15期9-12,共4页
目的探讨早期床旁快速全血心肌钙蛋白T(cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床价值。方法选取2010年1月-2012年8月广东药学院附属第一医院急诊科收治的高度可疑AMI、发病时间在6h内的138例急... 目的探讨早期床旁快速全血心肌钙蛋白T(cTnT)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床价值。方法选取2010年1月-2012年8月广东药学院附属第一医院急诊科收治的高度可疑AMI、发病时间在6h内的138例急诊患者,按AMI诊断标准分为急性心肌梗死组(AMI组)和非急性心肌梗死组(非AMI组);在就诊即刻床边抽取肘静脉全血检测cTnT的浓度和NT-proBNP的浓度,并对结果进行比较分析。其中临床确诊为急性心肌梗死(AMI组)72例,设为实验组;非急性心肌梗死(非AMI组)66例,设为对照组。结果 AMI组患者全血cTnT和NT-proBNP含量均明显高于非AMI组(P<0.05);联合检测cTnT和NT-proBNP对AMI早期诊断的敏感度为90.2%,特异性为90.9%,与分别单独检测cTnT和NT-proBNP的敏感度和特异性(分别为80.6%、77.8%和84.8%、83.3%)比较明显增高(P<0.05)。结论早期床旁快速联合检测全血cTnT与NT-proBNP水平,可明显提高AMI早期诊断的敏感度和特异性,有助于AMI的早期诊断,特别适用于急诊室及院前急救。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌钙蛋白T 氨基末端脑钠肽前体 联合检测 敏感性 特异性 早期诊断
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充血性心力衰竭患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平及其临床意义 被引量:12
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作者 王琴 江希 +2 位作者 郭良敏 徐艳玲 彭海燕 《西部医学》 2020年第12期1794-1798,共5页
目的分析充血性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其临床意义。方法选取2016年6月~2019年6月我院收治的95例CHF患者为观察组,另选取同期于我院体检的30... 目的分析充血性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其临床意义。方法选取2016年6月~2019年6月我院收治的95例CHF患者为观察组,另选取同期于我院体检的30例健康志愿者为对照组。比较两组血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平,分析CHF患者中不同心力衰竭分级、不同NYHA心功能分级、不同预后(死亡、存活)患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平,绘制ROC曲线分析血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平对CHF的诊断价值。结果观察组血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05);心力衰竭分级C^D级患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于心力衰竭分级A^B级患者(P<0.05);随着NYHA心功能分级增加,CHF患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平升高(P<0.05);死亡者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于存活者(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平联合检测诊断CHF的灵敏度、特异度、约登指数、ROC曲线下面积较各指标单项诊断时高。结论随着CHF患者心衰程度、心功能分级增加,其血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平呈升高趋势,四者联合检测对CHF有较高诊断价值,且cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP也与CHF患者的预后有密切关联,应作为CHF的重点监测指标。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 ctnt MYO CK-MB NT-PROBNP 临床意义
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