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IGRT在肺上叶及下叶肿瘤放射治疗中的应用 被引量：3
1
作者 黄艳萍 张国军 +4 位作者 陈晓荣 马彩花 尚钧 余文军 詹文华 《宁夏医学杂志》 CAS 2021年第9期802-804,共3页
目的应用图像引导放射治疗(IGRT)技术测量并校正肺癌放射治疗的肿瘤位置误差,探讨位于肺上叶、肺下叶肿瘤临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)的外放范围。方法选择50例行IGRT肺癌患者,以肺门为界分为肺上叶组和肺下叶组,每组25例。每周1次图... 目的应用图像引导放射治疗(IGRT)技术测量并校正肺癌放射治疗的肿瘤位置误差,探讨位于肺上叶、肺下叶肿瘤临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)的外放范围。方法选择50例行IGRT肺癌患者,以肺门为界分为肺上叶组和肺下叶组,每组25例。每周1次图像引导放射治疗,与计划CT图像进行在线配准,校正肿瘤位置误差后进行治疗并统计误差数据,根据CTV到PTV的外放公式分别计算肺上叶组、肺下叶组PTV外扩大小。结果肺上叶组左右(X)、头脚(Y)、腹背(Z)方向误差最大值分别为6、13、7 mm,平均误差值分别为(2.3±2.6)、(3.9±4.8)、(2.6±3.2)mm,肺下叶组X、Y、Z方向误差最大值分别为7、11、9 mm,平均误差值分别为(2.4±2.7)、(3.1±4.4)、(3.2±4.9)mm,肺上叶组、肺下叶组比较Y、Z轴差异具有统计学意义(P<0.05);建议临床医师勾画肺上叶肿瘤靶区CTV到PTV的外放边界为X方向7 mm、Y方向8 mm、Z方向6 mm;肺下叶肿瘤靶区CTV到PTV的外放边界为X方向7 mm、Y方向7 mm、Z方向8 mm。结论应用IGRT提高了肺癌放射治疗的精确度,肺上叶、肺下叶肿瘤CTV-PTV的外扩数值不同,对临床医师勾画肺部肿瘤靶区有指导意义。 展开更多
关键词 肺癌 图像引导放射治疗 临床靶区 计划靶区 临床靶区-计划靶区
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通过锥形束CT(CBCT)测量放疗摆位误差来论证胸上段食管癌CTV至PTV外放5 mm的可行性 被引量：1
2
作者 李树要 熊赛赛 +1 位作者 冶冰洁 吉明山 《影像研究与医学应用》 2021年第18期239-240,共2页
目的:探讨锥形束CT引导下胸上段食管癌放疗摆位误差,以此为临床靶区CTV至PTV外放提供数据支撑。方法:选择本科室2020年1月—2021年2月治疗的胸上段食管癌患者33例作为研究对象,在第一次治疗前做CBCT扫描,然后和计划CT图像进行配准比对,... 目的:探讨锥形束CT引导下胸上段食管癌放疗摆位误差,以此为临床靶区CTV至PTV外放提供数据支撑。方法:选择本科室2020年1月—2021年2月治疗的胸上段食管癌患者33例作为研究对象,在第一次治疗前做CBCT扫描,然后和计划CT图像进行配准比对,得到等中心三个方向X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)的摆位误差;再将此误差输入放射治疗计划系统,得到新的靶区剂量和危及器官受量与原计划对应剂量相比较分析。结果:两组PTV剂量差异较大,等中心移位后的剂量百分比明显小于原计划(P<0.05);CT V的处方剂量有31例符合临床要求,有2例符合临床要求,符合的病例占总病例数的93.9%,两组中其他相应的危及器官受量均在临床剂量限值范围内无显著性差异(P>0.05)。结论:锥形束CT可以降低放疗摆位误差,同时本研究也证实了胸上段食管癌放疗中在CTV的基础上外放0.5 cm生存PTV方案的可行性。 展开更多
关键词 锥形束CT 靶区外放 ctv→ptv 食管癌 摆位误差
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应用锥形束CT研究盆腔肿瘤放射治疗分次间及分次内的摆位误差 被引量：28
3
作者 吴君心 谢志原 +4 位作者 王永川 潘才住 邵林东 潘建基 郭爱华 《肿瘤学杂志》 CAS 2013年第4期245-248,244,共4页
[目的]研究盆腔肿瘤放疗分次间及分次内的摆位误差,计算临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外放边界(MPTV)。[方法]应用ELEKTA Synergy IGRT直线加速器系统治疗盆腔肿瘤24例,通过锥形束CT(CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)... [目的]研究盆腔肿瘤放疗分次间及分次内的摆位误差,计算临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外放边界(MPTV)。[方法]应用ELEKTA Synergy IGRT直线加速器系统治疗盆腔肿瘤24例,通过锥形束CT(CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向线性摆位误差以及分别以X、Y、Z轴旋转形成相应的U、V、W旋转摆位误差,分析分次间、分次内的摆位误差,计算MPTV。[结果]24例患者共行365次首次摆位后CBCT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为(0.73±1.67)mm、(0.11±4.69)mm、(-1.77±2.60)mm,U、V、W方向上分别为(0.81°±1.11°、-0.01°±1.18°、0.39°±0.88°;纠正后摆位误差显著低于首次摆位后摆位误差(P<0.05),治疗后摆位误差较纠正后显著增加(P<0.05);纠正前X、Y、Z方向的MPTV分别为4.93mm、12.63mm、7.06mm,纠正后X、Y、Z方向的MPTV分别为1.25mm、2.43mm、1.67mm。[结论]盆腔肿瘤放疗时Y方向摆位误差最大,Z方向次之,X方向最小,旋转误差一般不超过3°;应用CBCT实施IGRT,可在线实时纠正分次间的摆位误差,提高放疗的精确度;应用CBCT引导放疗时,MPTV可缩小至所有方向均为3mm。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 锥形束CT(CBCT) 盆腔肿瘤 靶区外放边界
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锥形束CT测量食管癌放射治疗的摆位误差 被引量：9
4
作者 谢志原 林育毅 +5 位作者 王永川 吴君心 陈辉林 邵林东 陈素真 潘建基 《中国癌症防治杂志》 CAS 2011年第2期125-129,共5页
目的利用锥形束CT在线研究食管癌放疗时的摆位误差,计算CTV到PTV的外放边界(MPTV)。方法应用医科达Synergy系统对食管癌患者治疗11例148次,分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后行CBCT扫描,共获取444个CBCT信息,通过系统配有的匹... 目的利用锥形束CT在线研究食管癌放疗时的摆位误差,计算CTV到PTV的外放边界(MPTV)。方法应用医科达Synergy系统对食管癌患者治疗11例148次,分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后行CBCT扫描,共获取444个CBCT信息,通过系统配有的匹配功能,获取的CBCT图像与计划CT图像相匹配,获取患者左右(X)、头脚(Y)和前后(Z)等3个方向的线性摆位误差,分析其摆位误差。结果 11例患者共行444次CBCT,首次摆位后CBCT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为(-0.17±3.62)、(1.82±3.97)、(-2.34±2.10)mm,误差纠正后再次行CBCT,结果显示摆位误差明显缩小(P<0.05)。与纠正后比较,治疗后摆位误差增大,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正前X、Y、Z轴上MPTV分别为8.49、9.09、5.67mm,纠正后X、Y、Z方向的MPTV分别为1.80、2.47、2.21mm。结论本组病例食管癌放疗时Y方向摆位误差最大,X方向次之,Z方向最小;分次内误差在食管肿瘤治疗过程中变化明显,这在设计治疗计划时应予以考虑;通过CBCT获取食管癌患者的摆位误差并对其进行纠正,能显著降低分次间的摆位误差,提高放疗精确度,减小PTV外放边界。 展开更多
关键词 食管肿瘤 锥形束CT 摆位误差 外放边界
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基于Halcyon加速器百分百图像引导模式下盆腔肿瘤CTV-PTV边界外放的研究
5
作者 董晓庆 胡杰 林清 《中国医疗设备》 2024年第4期60-65,77,共7页
目的探讨基于Halcyon加速器百分百图像引导模式下盆腔肿瘤临床靶区-计划靶区(Clinical Target Volume,CTV)-(Planning Target Volume,PTV)边界外放的摆位误差。方法选取2023年1—5月在Halcyon加速器上行调强放射治疗的19例盆腔肿瘤患者... 目的探讨基于Halcyon加速器百分百图像引导模式下盆腔肿瘤临床靶区-计划靶区(Clinical Target Volume,CTV)-(Planning Target Volume,PTV)边界外放的摆位误差。方法选取2023年1—5月在Halcyon加速器上行调强放射治疗的19例盆腔肿瘤患者为研究对象,采集每个患者分次间、纠正后、分次内300套共900个锥形束CT图像,与计划CT进行配准融合,得到三维方向上的矢量误差,用X(左右)方向、Y(头脚)方向、Z(腹背)方向表示。计算摆位误差及分布趋势,并根据纠正后及分次内的摆位误差计算CTV-PTV的外放边界。结果X方向上,分次间、纠正后、分次内的摆位绝对误差分别为(2.07±1.82)、(0.19±0.19)、(0.30±0.28)mm;Y方向上,分次间、纠正后、分次内的摆位绝对误差分别为(3.87±2.67)、(0.23±0.31)、(0.27±0.23)mm;Z方向上,分次间、纠正后、分次内的摆位绝对误差分别为(0.72±0.83)、(0.20±0.22)、(0.30±0.27)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。纠正后和分次内X、Y、Z 3个方向分别有97%和96.33%的摆位误差在1 mm以内。CTV-PTV外放边界从6.36 mm缩小到1.06 mm。结论从摆位误差角度来看,基于Halcyon加速器百分百图像引导模式下的盆腔肿瘤治疗,根据纠正后和分次内的摆位误差计算CTV-PTV外放边界为1.1 mm。通过Halcyon加速器治疗盆腔肿瘤患者可降低摆位误差,提高患者靶区和危及器官的安全精度,缩小CTV-PTV边界外放值,减少正常组织的累及体积。 展开更多
关键词 Halcyon加速器 锥形束CT 摆位误差 ctv-ptv外放边界
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肺癌调强放疗中摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究
6
作者 林明 《医学理论与实践》 2022年第22期3840-3842,共3页
目的:肺癌调强放疗中摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究。方法:以2021年3-8月在我院接受调强放疗治疗的肺癌患者80例为观察对象,所有患者均通过用千伏级锥形束CBCT对其摆位误差进行测量。通过热塑体膜以及一体板对患者的体位进行固... 目的:肺癌调强放疗中摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究。方法:以2021年3-8月在我院接受调强放疗治疗的肺癌患者80例为观察对象,所有患者均通过用千伏级锥形束CBCT对其摆位误差进行测量。通过热塑体膜以及一体板对患者的体位进行固定。所有患者在首次接受放射治疗以及每周接受放射治疗前均通过锥形束CT测定,将治疗计划CT与获得的CBCT值进行对比。对治疗期间出现的摆位误差进行记录,进而对CTV-PTV外放边界大小进行计算。结果:将所有患者接受CBCT扫描校准期间所出现的522组三维方向的摆位数据进行整理计算,得出X轴误差为(1.651 91±1.421 99)mm、Y轴误差为(2.130 21±1.288 76)mm、Z轴误差为(2.120 21±1.572 23)mm。X轴、Y轴、Z轴的最大误差分别为-7.58mm、-9.78mm、8.28mm,不同方向的摆位误差均符合正态分布;以(2.5∑+0.7σ)进行整理计算,得出X轴、Y轴、Z轴的理论外扩边界分别为1.90mm、5.69mm、2.73mm。结论:肺癌患者在接受调强放疗治疗前,先通过千伏级锥形束CBCT对摆位误差的情况进行测量,能够有效计算CTV外扩边界的大小,进而更合理进行CTV边界外扩,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 调强放疗 ctv-ptv外放边界 摆位误差分析 肺癌
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