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术前CT引导下微创定位技术在早期肺癌治疗中的临床应用
1
作者 耿阳 贡会源 +3 位作者 陈鹏飞 张雷 宋超 陶涛 《湘南学院学报（医学版）》 2024年第2期24-26,59,共4页
目的研究术前CT引导下微创定位技术在早期肺癌治疗中的临床应用情况。方法回顾性分析蚌埠医科大学第一附属医院胸外科2022年1月至2023年12月收治的80例早期肺癌患者,依据是否行术前CT引导微创定位分为弹簧定位组(n=42)和对照组(n=38)。... 目的研究术前CT引导下微创定位技术在早期肺癌治疗中的临床应用情况。方法回顾性分析蚌埠医科大学第一附属医院胸外科2022年1月至2023年12月收治的80例早期肺癌患者,依据是否行术前CT引导微创定位分为弹簧定位组(n=42)和对照组(n=38)。两组患者均行电视胸腔镜手术,弹簧定位组术前行CT引导微创定位。比较两组患者围术期指标、手术前后的肺功能变化和术后并发症情况。结果两组患者在术中淋巴结清扫数量、胸腔镜转开胸病例数、术后并发症和住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后肺功能指标(FEV_(1)、FVC、MV)较术前均有所改善,弹簧定位组的手术时间、术中出血量、术后引流量和术后肺功能指标(FEV_(1)、FVC、MV)方面均优于对照组(均P<0.05)。结论术前CT引导下微创定位技术对早期肺癌的治疗具有创伤小、术后肺功能恢复快和并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 早期肺癌 ct穿刺 弹簧定位
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不同屏气方法对CT引导下经皮肺穿刺活检效能的影响 被引量：1
2
作者 刘娜 赵正凯 +1 位作者 李娅 刘建 《大连医科大学学报》 CAS 2023年第1期13-18,共6页
目的探索不同屏气方法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法采取前瞻性研究,选取2021年1月1日至2021年11月3日就诊于成都市第三人民医院,患有肺部病变的患者320例,采用平静呼吸状态下的吸气末屏气(A组,106例)、随机屏气(B组,104... 目的探索不同屏气方法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法采取前瞻性研究,选取2021年1月1日至2021年11月3日就诊于成都市第三人民医院,患有肺部病变的患者320例,采用平静呼吸状态下的吸气末屏气(A组,106例)、随机屏气(B组,104例)及呼气末屏气(C组,110例)三种不同屏气方法,行CT引导下经皮肺穿刺活检。比较三种屏气方法的穿刺成功率、诊断准确率、并发症发生率等差异。结果三组穿刺成功率均为100%,诊断准确率三组间差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组并发症总体发生率分别为43.4%、50%、58.2%。三组间肺出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);气胸和咯血发生率差异有统计学意义(P<0.05),且A组气胸和咯血发生率与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于中下叶的病灶,A组气胸发生率较低,与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检中,采用平静呼吸状态下吸气末屏气相对于其他屏气方法可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 ct穿刺 平静呼吸 呼吸控制 并发症
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CT引导下肺部微小病变术前定位的动物实验研究 被引量：3
3
作者 姜庆军 肖湘生 刘士远 《当代医学》 2009年第8期21-24,共4页
目的尝试在CT引导下能用于肺脏微小病变术前定位的材料,不污染病变组织,能够被术者用手触知,能够适用于胸腔镜手术。方法将明胶和琼脂分别溶于蒸馏水,配制成一定的浓度,加入适量的碘海醇或硫酸钡;将以上材料组成的组合分别注入活体大白... 目的尝试在CT引导下能用于肺脏微小病变术前定位的材料,不污染病变组织,能够被术者用手触知,能够适用于胸腔镜手术。方法将明胶和琼脂分别溶于蒸馏水,配制成一定的浓度,加入适量的碘海醇或硫酸钡;将以上材料组成的组合分别注入活体大白兔肺脏。于注射后即刻和更长时间内观察在肺内形成结节的情况。处死大白兔后,肉眼观察和用手触知结节,观察结节的硬度,并对结节周围肺组织进行病理学检查。结果20%明胶和2%、3%的琼脂不易在肺内凝结,不能形成结节或形成的结节硬度不够和局限性不好。5%的琼脂+硫酸钡,可在肺内形成形态固定,边界清晰,位置固定,质地坚硬的高密度结节,并能够在肺内长期存留,病理学检查提示对肺组织无明显影响。结论在CT引导下用5%的琼脂混合适量的硫酸钡粉末用于肺内微小病变的术前定位,在术中能被触知,在透视下能被观察到,并可以长时间(≤6天)在肺内存留。 展开更多
关键词 ct穿刺 肺部微小病变 术前定位 动物实验
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CT导向下臭氧溶解术治疗颈椎、腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：2
4
作者 俞福伟 《吉林医学》 CAS 2011年第32期6860-6861,共2页
目的:探讨CT导向下臭氧溶解术治疗颈椎、腰椎间盘突出的价值。方法:对180例颈椎、腰椎间盘突出患者,其中颈椎间盘突出30例,腰椎间盘突出150例,于CT导向下行臭氧溶解治疗。结果:注射臭氧后,CT扫描显示臭氧在间盘内分析:裂隙状、髓核腔内... 目的:探讨CT导向下臭氧溶解术治疗颈椎、腰椎间盘突出的价值。方法:对180例颈椎、腰椎间盘突出患者,其中颈椎间盘突出30例,腰椎间盘突出150例,于CT导向下行臭氧溶解治疗。结果:注射臭氧后,CT扫描显示臭氧在间盘内分析:裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部分溢出盘外状。臭氧注射后,神经根轮廓全部显露,"淹没症"消失者占29%;神经根大部分显露,"淹没症"部分消失者50%;神经根显露不明显者占21%。治疗后3个月随访,显效、有效和无效者颈椎间盘突出者分别占78%、16%及6%;腰椎间盘突出患者分别占82%、13%和5%。结论:CT导向下盘内、突出物单次联合臭氧溶解术穿刺准确,及时监测臭氧分布及注射后改变,疗效高,为椎间盘突出治疗的理想方法。 展开更多
关键词 脊椎 间盘突出 化学溶解术 臭氧 ct穿刺
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Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用 被引量：2
5
作者 王洋 覃石磊 +1 位作者 郑民 梁岳培 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第7期868-871,共4页
目的:分析Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用。方法:选取肺小结节病例100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行电视胸腔镜手术,试验组术前实施Mimics软件... 目的:分析Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用。方法:选取肺小结节病例100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行电视胸腔镜手术,试验组术前实施Mimics软件三维重建且弹簧圈定位。采用肺功能测定仪于手术前和手术后第7天检测患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大自主通气量(MVV)水平,比较两组患者手术指标。结果:试验组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、楔形切除肺组织体积、闭合器钉仓数量、住院总费用显著小于对照组(P<0.05)。术后两组患者FVC、FEV1和MVV均升高,且试验组患者显著高于对照组(P<0.05)。结论:对肺小结节患者术前行Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位可为手术提供精准导航,提高手术安全性,提高患者肺部功能。 展开更多
关键词 肺小结节 MIMICS软件 三维重建 ct穿刺弹簧圈定位
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CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值 被引量：32
6
作者 马永强 韩嵩博 杨宁 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期231-233,共3页
目的研究CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值。方法 76例纤维支气管镜检查失败或没有明确病理结果的肺门肿块患者行CT引导经皮肺穿刺活检术。结果活检阳性率为100%。结果获鳞癌32例,小细胞癌13例,腺癌27例,大细胞癌3例,淋巴瘤... 目的研究CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值。方法 76例纤维支气管镜检查失败或没有明确病理结果的肺门肿块患者行CT引导经皮肺穿刺活检术。结果活检阳性率为100%。结果获鳞癌32例,小细胞癌13例,腺癌27例,大细胞癌3例,淋巴瘤1例。其中58例行EGFR突变位点检测,突变率为46.6%(27/58)。结论 CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块诊断阳性率高,可提供可靠的病理诊断指导临床治疗。 展开更多
关键词 ct引导下穿刺活检 肺门肿块 诊断
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重症高血压脑出血手术方式选择及预后的临床研究 被引量：17
7
作者 陈永群 卢天喜 +3 位作者 张欣瑜 任安州 程树来 钟朋彪 《中国医药指南》 2010年第20期7-9,共3页
目的探讨高血压脑出血更合理更有效的手术方式。方法采用单盲研究方法,根据患者的神经功能状态、血肿量、血肿部位等选择穿刺血肿抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、常规传统骨瓣开颅血肿清除手术。结果本组高血压脑出血手术治疗... 目的探讨高血压脑出血更合理更有效的手术方式。方法采用单盲研究方法,根据患者的神经功能状态、血肿量、血肿部位等选择穿刺血肿抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、常规传统骨瓣开颅血肿清除手术。结果本组高血压脑出血手术治疗160例,3个月生存134例。ADL评级:Ⅰ级31例、Ⅱ级45例、Ⅲ级41例、Ⅳ级12例、Ⅴ级5例。疗效优于普遍报道。结论根据病情个体化选择重症高血压脑出血手术治疗方式能有效降低病死率和致残率,缩短康复时间。定向穿刺血肿抽吸引流术方法简单有效、创伤小、康复时间短、神经功能保留较好。血肿量较大合并脑疝患者行骨瓣开颅清除血肿及骨窗减压能有效挽救生命。显微镜下手术能减轻手术创伤、保护神经功能、减少再出血。 展开更多
关键词 脑出血 手术方式 ct导向穿刺 显微手术
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CT定向穿刺术治疗高血压基底节区出血时机的选择及其对患者预后的影响 被引量：17
8
作者 张毅 陈红伟 +2 位作者 吴茂春 潘海鹏 徐金山 《中国临床神经外科杂志》 2012年第9期526-528,共3页
目的探讨CT定向穿刺技术治疗高血压基底节区出血时机的选择及其对患者预后的影响。方法 2007年5月至2010年10月收治经CT证实为高血压基底节区出血且出血量为30～60ml的患者109例,均采取CT定向脑内血肿穿刺术治疗,按手术时机分为三组:A... 目的探讨CT定向穿刺技术治疗高血压基底节区出血时机的选择及其对患者预后的影响。方法 2007年5月至2010年10月收治经CT证实为高血压基底节区出血且出血量为30～60ml的患者109例,均采取CT定向脑内血肿穿刺术治疗,按手术时机分为三组:A组从发病到手术时间≤6h,B组6～24h,C组24～72h。比较三组患者术后3d内再出血率、术后3个月死亡率及日常生活能力(ADL)分级。结果 A组患者术后再出血率(20.00%,8/40)明显高于B组(4.55%,2/44)和C组(0.00%)(P<0.05),而B组和C组之间无明显差异(P>0.05);术后3月C组死亡率(36.00%,9/25)明显高于B组(4.55%,2/44)和A组(12.50%,5/40)(P<0.05),而A组和B组之间无明显差异(P>0.05);术后3月C组ADL1～3级患者比例(37.50%,6/16)明显低于A组(71.43%,25/35)和B组(69.05%,29/42)(P<0.05),而A组和B组之间无明显差异(P>0.05)。结论生命体征平稳的高血压基底节区出血患者,出血后6～24h手术可有效地降低患者再次出血率和死亡率,改善其预后。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 基底节区 ct定向血肿穿刺术 手术时机 预后
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全自动活检枪在CT引导下肺亚厘米结节穿刺活检中的应用 被引量：15
9
作者 李亚丹 周志刚 +2 位作者 高剑波 李帅 杜可朴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1082-1085,共4页
目的总结对于肺亚厘米结节(≤1 cm)在CT引导下应用全自动活检枪进行穿刺活检的应用体会。方法 78例肺亚厘米结节患者,在CT引导下应用全自动活检枪采用多点多次取材进行经皮穿刺活检并送病检,统计穿刺成功率、并发症及病理结果。结果全... 目的总结对于肺亚厘米结节(≤1 cm)在CT引导下应用全自动活检枪进行穿刺活检的应用体会。方法 78例肺亚厘米结节患者,在CT引导下应用全自动活检枪采用多点多次取材进行经皮穿刺活检并送病检,统计穿刺成功率、并发症及病理结果。结果全自动活检枪组穿刺活检成功率为91.0%(71/78);气胸发生率17.9%(14/78),出血发生率30.8%(24/78);所有病例随访均未发生感染、肿瘤针道种植、转移等并发症。活检成功的71例患者中检出鳞癌7例,腺癌25例,小细胞癌5例,转移癌3例,肺间质慢性炎13例,肉芽肿性炎12例,真菌4例,尘肺结节1例,肺错构瘤1例。结论使用全自动活检枪对肺亚厘米结节行穿刺活检是一种安全、可靠,成功率高的诊断方法。 展开更多
关键词 ct引导下穿刺活检 肺亚厘米结节 全自动活检枪
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小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的效果对比评价 被引量：12
10
作者 侯林 《影像研究与医学应用》 2018年第8期140-142,共3页
目的:对高血压基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗,对比评价其治疗效果。方法:选择高血压基底节区脑出血患者,共计100例患者,2016年2月—2017年2月是此次研究的时间选择节点,依据不同的手术方式分组,研究... 目的:对高血压基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术与CT引导穿刺引流治疗,对比评价其治疗效果。方法:选择高血压基底节区脑出血患者,共计100例患者,2016年2月—2017年2月是此次研究的时间选择节点,依据不同的手术方式分组,研究组、对照组,分别行小骨窗开颅手术、CT引导下穿刺引流手术。对比评价组间患者的意识恢复时间、血肿清除量、神经功能缺损程度评分、并发症(消化道出血、呼吸道感染、电解质紊乱)发生率、ADL评级情况。结果:研究组患者的意识恢复时间、血肿清除量、神经功能缺损程度评分、并发症(消化道出血、呼吸道感染、电解质紊乱)发生率、ADL评级情况数据指标相较对照组差异显著,P值均小于0.05,且研究组各项数据指标更优。结论:小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的效果显著,可以取得更优的临床疗效,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 小骨窗开颅血肿清除术 ct引导穿刺引流 高血压基底节区脑出血 临床效果
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数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中应用研究 被引量：11
11
作者 胡明亮 程远 +1 位作者 李圣杰 黎飞龙 《检验医学与临床》 CAS 2021年第13期1927-1930,共4页
目的观察数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中的应用。方法回顾性分析2006年1月至2019年10月于重庆市垫江县人民医院神经外科收治的行外科手术的849例高血压脑出血患者的临床资料,根据既定的治疗方式,将行传统开颅血肿清... 目的观察数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中的应用。方法回顾性分析2006年1月至2019年10月于重庆市垫江县人民医院神经外科收治的行外科手术的849例高血压脑出血患者的临床资料,根据既定的治疗方式,将行传统开颅血肿清除手术的患者作为对照组(374例)、行数字三维CT立体定向穿刺引流术的患者作为试验组(475例)。对比观察两组患者临床疗效,并发症及脑卒中预后采用改良Rankin量表评分(MRS评分)。结果试验组临床总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后MRS量表评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字三维CT立体定向穿刺引流术在高血压脑出血治疗中的应用价值高,适宜推广。 展开更多
关键词 数字三维ct立体定向穿刺引流术 高血压脑出血 应用价值 并发症 改良Rankin量表评分
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CT引导下射频热凝毁损治疗顽固性舌咽神经痛的观察 被引量：9
12
作者 孙海燕 武百山 +2 位作者 何明伟 杨立强 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期616-618,625,共4页
目的:观察CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损对于顽固性舌咽神经痛的治疗效果和并发症。方法:32例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。观察术前、术后1周及出院后随访时的疼痛情况、情绪... 目的:观察CT引导下颈外侧入路射频热凝毁损对于顽固性舌咽神经痛的治疗效果和并发症。方法:32例顽固性舌咽神经痛患者,在CT引导下行颈外侧入路经皮穿刺,行射频热凝舌咽神经毁损治疗。观察术前、术后1周及出院后随访时的疼痛情况、情绪评分以及并发症的发生情况。结果:26例患者术后疼痛消失,4例患者术后疼痛减轻。其余2例合并三叉神经痛患者术后行半月神经节射频毁损术,术后疼痛消失。随访期间28例疼痛消失无复发,2例在出院1个月内疼痛消失,1例仍部分缓解,1例喉癌继发性舌咽神经痛在术后2个月复发。所有患者视觉模拟评分(VAS)疼痛与情绪评分明显降低,无严重并发症发生。结论:CT引导下颈外侧入路舌咽神经射频热凝毁损术具有安全疗效可靠和定位准确的特点,可有效降低严重并发症的发生率。 展开更多
关键词 舌咽神经痛 ct引导穿刺 射频 毁损性阻滞
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双针穿刺法在肺小结节CT引导经皮穿刺活检中的应用 被引量：9
13
作者 蒋博民 陈为军 +1 位作者 白志超 许洋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期558-560,共3页
目的 采用双针穿刺法提高肺小结节(≤2 cm)CT引导经皮穿刺活检的一针穿刺成功率,并降低并发症。方法 对65例肺内小结节患者随机分为A、B两组,分别采用双针穿刺法及传统穿刺法,使用卡方检验对其一针成功率及并发症分别比较。结果 A、... 目的 采用双针穿刺法提高肺小结节(≤2 cm)CT引导经皮穿刺活检的一针穿刺成功率,并降低并发症。方法 对65例肺内小结节患者随机分为A、B两组,分别采用双针穿刺法及传统穿刺法,使用卡方检验对其一针成功率及并发症分别比较。结果 A、B两组的一次穿刺成功率分别为90.9%和50.0%(χ~2=11.24,P=0.000 8);并发症的发生率分别为18.2%和59.4%(χ~2=9.97,P=0.001 6),存在差异且具有统计学意义(P<0.05)。结论 双针穿刺法可以明显提高一针穿刺成功率,降低并发症的发生率,从而缩短穿刺时间及X线下的暴露时间。 展开更多
关键词 双针穿刺法 ct经皮穿刺活检 肺小结节
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CT引导经皮肺穿刺活体组织检查术效果及术后并发症的观察护理 被引量：10
14
作者 邱培 陈桂枝 谭小波 《华西医学》 CAS 2017年第1期73-76,共4页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查(活检)术的效果及术后并发症的观察与护理方法。方法回顾分析2014年5月—8月行CT引导下经皮肺穿刺活检术的522例患者的临床资料,总结穿刺效果、术后并发症及护理对策。结果 522例患者中,术后明... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查(活检)术的效果及术后并发症的观察与护理方法。方法回顾分析2014年5月—8月行CT引导下经皮肺穿刺活检术的522例患者的临床资料,总结穿刺效果、术后并发症及护理对策。结果 522例患者中,术后明确诊断507例,未明确诊断10例,穿刺失败5例;203例出现并发症,包括气胸122例(发生率为23.4%),咯血56例(发生率为10.7%),胸腔积液20例(发生率为3.8%),胸膜反应4例(发生率为0.8%),纵隔气肿1例(发生率为0.2%),未发生大量血气胸、大咯血、肿瘤针道转移等严重并发症,上述并发症经过积极对症处理及针对性护理后治愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺占位性病变的一种安全可靠方法,但有部分患者会出现并发症,因此术后的观察与护理尤为重要,及时发现并发症并给予积极治疗与护理,多能取得满意效果。 展开更多
关键词 ct引导肺穿刺活体组织检查术 效果 术后并发症 护理
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三种活检方法对不明原因的渗出性胸腔积液的诊断价值 被引量：9
15
作者 李磊 倪正义 +1 位作者 汤中文 周密 《临床与病理杂志》 2017年第8期1623-1628,共6页
目的:比较内科胸腔镜、经CT引导穿刺活检及经皮胸膜盲穿活检在不明原因的渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法:收集武汉市医疗救治中心收治的不明原因胸腔积液患者149例,分成CT穿刺组、内科胸腔镜组和盲穿组,比较三组胸腔积液的病理确诊... 目的:比较内科胸腔镜、经CT引导穿刺活检及经皮胸膜盲穿活检在不明原因的渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法:收集武汉市医疗救治中心收治的不明原因胸腔积液患者149例,分成CT穿刺组、内科胸腔镜组和盲穿组,比较三组胸腔积液的病理确诊率、并发症发生率及术后住院时间、疼痛评分及操作时间。结果:内科胸腔镜组在恶性间皮瘤病理确诊率(94%)上高于盲穿组(47%),差异有统计学意义(P<0.05);而与CT穿刺组(80%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在肺癌相关的恶性胸腔积液病理确诊率上,内科胸腔镜组病理确诊率(100%)高于盲穿组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);与CT穿刺组(93%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组在转移肿瘤及结核性相关的胸腔积液病理确诊率上差异无统计学意义(P>0.05);三组并发症发生率差异无统计学意义(P=0.558);内科胸腔镜组术后住院时间(9.42±1.7)d短于盲穿组(13.21±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05);亦短于CT穿刺组(12.65±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);内科胸腔镜组术后疼痛评分(4.34±0.81)高于盲穿组(3.25±0.68)和CT穿刺组(3.21±0.72),差异均有统计学意义(P<0.05);内科胸腔镜组的操作时间(42.53±17.3)min短于盲穿组(53.27±19.3)min及CT穿刺组(80.38±27.49)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内科胸腔镜对恶性间皮瘤和肺癌相关恶性胸腔积液的病理确诊率优于CT引导下经皮胸腔病变穿刺活检和经皮胸膜穿刺活检,在结核性和肿瘤转移性胸腔积液上,三种方法无差异;三种方法并发症发生率无显著差异;但内科胸腔镜组操作时间更短、术后住院时间更短。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 内科胸腔镜 ct引导穿刺活检 经皮胸膜盲穿活检
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CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的疗效比较 被引量：9
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作者 王艳静 李恒力 +3 位作者 许丙辉 刘昭明 张宪峰 夏时海 《广东医学》 CAS 2018年第17期2589-2593,共5页
目的对比CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的疗效。方法重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿患者126例根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各63例,开腹引流术治疗对照组,观察组给予CT引导下穿... 目的对比CT引导下穿刺引流与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿的疗效。方法重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿患者126例根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各63例,开腹引流术治疗对照组,观察组给予CT引导下穿刺引流术治疗,记录两组疗效与预后情况。结果对比两组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05),且术后住院时间与术中出血量观察组明显少于对照组(P <0. 05)。观察组与对照组术后14 d的出血、胆漏、胰腺假性囊肿、消化道瘘等并发症发生率分别为4. 0%和20. 0%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05)。对比术后14 d观察组与对照组的总有效率分别为98. 4%和87. 3%,观察组明显增加(P <0. 05)。术后14 d观察组与对照组患者的血清胆红素含量分别为(26. 14±9. 29)μmol/L和(34. 95±10. 49)μmol/L,都明显低于术前的(48. 92±11. 93)μmol/L和(48. 14±9. 82)μmol/L(P <0. 05),观察组患者术后14 d的血清胆红素含量低于对照组(P <0. 05)。结论相对于开腹引流术,CT引导下穿刺引流治疗重症急性胰腺炎感染继发胰腺周围脓肿具有更好的微创性,减少并发症的发生,从而提高总体治疗效果,其作用机制可能与改善患者的胆功能有关。 展开更多
关键词 ct引导下穿刺引流 开腹引流术 重症急性胰腺炎 胰腺周围脓肿 胆红素
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CT引导下经皮穿刺活检术在骨骼病变诊断中的应用 被引量：8
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作者 李家开 肖越勇 +3 位作者 张金山 杨立 赵红 于淼 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第10期603-606,共4页
目的探讨CT引导下骨骼病变穿刺活检技术的应用价值。方法2003年7月-2005年1月,48例患者接受CT引导下骨穿刺活检,其中34例有完整的临床资料,患者经扫描定位,选择最佳进针层面与路径,采用11～14 G骨穿针或18 G弹枪式活检针,局麻后将穿刺... 目的探讨CT引导下骨骼病变穿刺活检技术的应用价值。方法2003年7月-2005年1月,48例患者接受CT引导下骨穿刺活检,其中34例有完整的临床资料,患者经扫描定位,选择最佳进针层面与路径,采用11～14 G骨穿针或18 G弹枪式活检针,局麻后将穿刺针刺入病灶,再次扫描确定穿刺针位置后,钻取标本,10%甲醛固定,送病理检查。结果整个操作过程耗时20～40 min,所有病例均取得了符合病理诊断要求的标本量,肯定病理诊断者30例,准确度91.2%,无操作相关并发症。结论CT引导骨穿刺活检是一种安全有效的骨骼病变的诊断手段,值得推广。 展开更多
关键词 ct引导穿刺活检 骨骼病变 诊断
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CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养诊断特殊类型肺炎的价值 被引量：8
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作者 燕军 李吉臣 +2 位作者 张西岭 张光奎 邓昆 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第7期660-661,共2页
目的探讨CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养在特殊类型肺炎诊断中价值。方法回顾性分析23例特殊类型肺炎患者临床资料,分析CT引导下经皮肺穿刺活检术检出标本组织病理和组织培养、涂片检查结果。结果 23例穿刺均取得肺组织,... 目的探讨CT引导下肺组织穿刺活检病理检查联合组织培养在特殊类型肺炎诊断中价值。方法回顾性分析23例特殊类型肺炎患者临床资料,分析CT引导下经皮肺穿刺活检术检出标本组织病理和组织培养、涂片检查结果。结果 23例穿刺均取得肺组织,穿刺成功率为100%;组织活检病理诊断特殊类型肺炎17例,组织培养诊断15例,二者联合诊断21例;与临床诊断结果进行比较,联合诊断符合率为91.3%(21/23),2例因坏死物较多未能明确诊断;穿刺后5例少量气胸,3例少量出血经对症处理后症状消失。结论 CT引导下经皮肺穿刺组织活检病理检查联合组织培养诊断特殊类型肺炎准确性高,且安全。 展开更多
关键词 特殊类型肺炎 ct引导穿刺活检 组织病理 组织培养
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自制CT导引器引导针定位法对孤立肺结节穿刺活检的应用研究 被引量：7
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作者 张益红 李永杰 于秋凤 《中华全科医师杂志》 2011年第10期744-746,共3页
根据病变大小、病变外缘与胸壁内缘距离、病变肺叶等条件应用配对设计分组法，将64例直径≤3．0cm、病变与相邻胸膜不接触的孤立肺结节患者分为行自制导引器引导针定位法穿刺活检（引导组）和常规法穿刺活检（常规组），每组各32例。引... 根据病变大小、病变外缘与胸壁内缘距离、病变肺叶等条件应用配对设计分组法，将64例直径≤3．0cm、病变与相邻胸膜不接触的孤立肺结节患者分为行自制导引器引导针定位法穿刺活检（引导组）和常规法穿刺活检（常规组），每组各32例。引导组和常规组首次穿刺成功率分别为97％（31／32）和72％（23／32），穿刺成功所用时间分别为（13．5±4．9）和（18．7±5．7）min，并发症发生率分别为9％（3／32）和28％（9／32），两组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。采用该导引器引导针定位法可明显提高肺内小病灶的首次穿刺成功率，减少操作时间和并发症发生率。 展开更多
关键词 ct导引穿刺 硬币病变 肺
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CT引导下穿刺活检联合快速现场评价对肺部病灶诊断价值的系统评价 被引量：1
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作者 张中宝 李元 +1 位作者 张凯 张晓琴 《CT理论与应用研究（中英文）》 2024年第2期197-205,共9页
目的:探讨CT引导下穿刺活检联合快速现场评价对肺部病灶的诊断价值。方法:截至2022年10月,系统检索PubMed和EMBASE数据库,查找所有国外公开发表的文献研究,采用PRISMA推荐的质量评价工具(QUADAS-2)作为评估偏倚风险的主要方法,应用Meta... 目的:探讨CT引导下穿刺活检联合快速现场评价对肺部病灶的诊断价值。方法:截至2022年10月,系统检索PubMed和EMBASE数据库,查找所有国外公开发表的文献研究,采用PRISMA推荐的质量评价工具(QUADAS-2)作为评估偏倚风险的主要方法,应用Meta分析软件对数据进行异质性检验,根据异质性结果选择相应的效应模型,计算总灵敏度、特异度、诊断优势比(DOR),并绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)、森林图与漏斗图。结果:纳入研究6篇(n=951例),采用随机效应模型分析,汇总灵敏度、特异度、诊断优势比及其95%置信区间分别为94%、95%、159.05,SROC AUC为0.98。对设立对照组的4项研究进一步分析,与非ROSE组比较,ROSE组取材充分性、诊断准确性分别提高12%和13%。结论:对于肺部病灶,CT引导下穿刺活检联合快速现场评价是一项切实可行的操作方法,可作为重要临床诊断方法之一。 展开更多
关键词 ct引导下穿刺活检 快速现场评价 系统评价
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