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2464例高血压脑出血外科治疗多中心单盲研究 被引量：476
1
作者 赵继宗 周定标 +8 位作者 周良辅 王任直 王德江 王硕 袁葛 康帅 赵元立 季楠 叶迅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第32期2238-2242,共5页
目的对比高血压脑出血的传统开颅、CT引导血肿吸引和微骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效。方法2001年9月至2003年11月10日,国内135家医疗单位手术治疗2464例出血性脑卒中病例,完成3个月随访,采用多中心单盲研究方法比较不同手术方式... 目的对比高血压脑出血的传统开颅、CT引导血肿吸引和微骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效。方法2001年9月至2003年11月10日,国内135家医疗单位手术治疗2464例出血性脑卒中病例,完成3个月随访,采用多中心单盲研究方法比较不同手术方式疗效。结果2464例中传统组639例,微骨窗组409例,吸引组1416例。1个月累计病死率19.3%,3个月累计病死率21.1%。术前Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分的病人,术后3个月病死率是GCS≥8分的3.5倍;术后有并发症者,术后3个月病死率是无并发症者的4.4倍;丘脑出血术后3个月病死率是皮层出血病人的2.4倍。3个月的病死率传统组(24.6%)高于微骨窗组(17.6%)和吸引组(20.6%)。三组间术后并发症,传统组(29.9%)与吸引组(24.8%)差异具有统计学意义(P=0.015)。结论微骨窗入路及CT引导吸引术组治疗高血压脑出血的手术病死率与致残率,以及预后的改善情况,优于传统开颅组。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 微创神经外科 颅骨切开术 ct引导吸引术 微骨窗入路 高血压脑出血 外科治疗 多中心 GLASGOW昏迷评分
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CT定位微创治疗高血压脑出血的临床应用观察 被引量：2
2
作者 刘洁一 吴纪霞 +3 位作者 王莹峰 高峰 徐志树 戴阳阳 《淮海医药》 CAS 2013年第4期285-286,共2页
目的探讨CT定位下应用微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2001年1月～2012年12月98例高血压脑出血患者在CT定位下应用LY-1型一次颅内血肿穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流,定时用尿激酶冲洗,术后给与常规治疗。结果穿刺引流时间3... 目的探讨CT定位下应用微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院2001年1月～2012年12月98例高血压脑出血患者在CT定位下应用LY-1型一次颅内血肿穿刺针穿刺抽吸血肿,并置管引流,定时用尿激酶冲洗,术后给与常规治疗。结果穿刺引流时间3～7 d,出院时按ADL分级法。Ⅰ级:完全恢复日常生活38例;Ⅱ级:部分恢复44例;Ⅲ级:需人帮助、扶拐可行走7例;Ⅳ级:卧位但保持意识5例,Ⅴ级:死亡4例。结论微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血具有损伤小、定位准确、操作简单、快捷、疗效高,是治疗高血压脑出血的首选。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 ct引导吸引术 外科手术 微创性
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高血压基底节区脑出血的两种术式疗效比较 被引量：2
3
作者 张玉定 付楚华 王雄 《中国临床神经外科杂志》 2012年第11期686-687,共2页
目的比较微骨窗入路和CT引导血肿吸引术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选择出血量30～90ml高血压基底节区脑出血患者142例,按血肿量大小分为30～60ml、60～90ml两大组,每大组内按随机数字表法再分为微骨窗组和吸引组,比较两组的... 目的比较微骨窗入路和CT引导血肿吸引术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选择出血量30～90ml高血压基底节区脑出血患者142例,按血肿量大小分为30～60ml、60～90ml两大组,每大组内按随机数字表法再分为微骨窗组和吸引组,比较两组的血肿清除率、住院期间并发症发生率、术后3月死亡率、术后3月存活病例日常生活能力分级。结果血肿量30～60ml患者中,两组上述各项指标无统计学差异(P>0.05)。血肿量60～90ml患者中,两组术后3月死亡率无统计学差异(P>0.05);但微骨窗组其余指标均优于吸引组(P<0.05)。结论血肿量30～60ml时,两种手术方式皆可;血肿量60～90ml时,应优先选择微骨窗入路手术清除血肿。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微骨窗入路 ct引导吸引术
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高血压脑出血不同术式疗效比较 被引量：21
4
作者 曲春城 赵浩 +3 位作者 庄强 冀勇 秦时强 郝晓光 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第30期15-16,共2页
目的比较高血压脑出血的传统开颅术(简称传统组)、CT引导血肿吸引术(定向组)和微创骨窗入路(微创组)3种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证。方法对105例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比3种手术方式疗效。结果术后1个月内传... 目的比较高血压脑出血的传统开颅术(简称传统组)、CT引导血肿吸引术(定向组)和微创骨窗入路(微创组)3种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证。方法对105例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比3种手术方式疗效。结果术后1个月内传统组(34例)死亡2例,微创组(35例)和定向组(36例)均无死亡病例。术后3个月内三组中均无新发死亡病例。结论微创骨窗入路及CT引导吸引术治疗高血压脑出血的疗效好,手术死亡率与致残率低,微创组及定向组Karnafsky行为能力评分明显高于传统组(P<0.05)。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 外科手术 传统开颅术 ct定向引导吸引术 微创手术
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高血压脑出血手术治疗方案的探讨 被引量：1
5
作者 陈向荣 张海珠 +1 位作者 马瑞峰 黄志繁 《当代医学》 2014年第16期49-50,共2页
目的探究高血压脑出血不同外科治疗措施的临床效果。方法回顾性分析318例高血压脑出血外科治疗患者临床资料,其中64例行传统骨瓣开颅血肿清除术(A组),117例行CT引导定向血肿吸引术(B组),137例患者行锁孔开颅血肿清除术(C组),对其治疗效... 目的探究高血压脑出血不同外科治疗措施的临床效果。方法回顾性分析318例高血压脑出血外科治疗患者临床资料,其中64例行传统骨瓣开颅血肿清除术(A组),117例行CT引导定向血肿吸引术(B组),137例患者行锁孔开颅血肿清除术(C组),对其治疗效果、术后KPS评分以及Barthel评分进行对比分析。结果手术后1个月C组与A组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组病死率无统计学意义。手术后3个月,C组与A组病死率比较差异有统计学意义(P<0.01),B组与A组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中A组为28.13%,B组为21.37%,C组为16.79%;手术后1个月和3个月C组和B组KPS评分以及Barthel评分均高于A组(P<0.05或P<0.01)。结论与传统骨瓣开颅血肿清除术治疗措施相比较,CT引导定向血肿吸引术和锁孔开颅血肿清除术在降低患者病死率和改善愈合情况方面效果更为优良。 展开更多
关键词 高血压脑出血 骨瓣开颅血肿清除术 ct引导定向血肿吸引术 锁孔开颅血肿清除术
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