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CT诊断早期成人股骨头缺血性坏死临床价值及征象分析 被引量:25
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作者 蒋燕 严娅 《中国CT和MRI杂志》 2014年第7期96-98,共3页
目的分析早期成人股骨头缺血性坏死CT征象及临床价值。方法选取本院2010年10月-2013年10月疑似早期成人股骨头缺血性坏死的患者117例,均行X线检查和CT检查,后经手术证实早期成人股骨头缺血性坏死患者71例,比较两种检查方法的灵敏度、特... 目的分析早期成人股骨头缺血性坏死CT征象及临床价值。方法选取本院2010年10月-2013年10月疑似早期成人股骨头缺血性坏死的患者117例,均行X线检查和CT检查,后经手术证实早期成人股骨头缺血性坏死患者71例,比较两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度,分析早期成人股骨头缺血性坏死的CT征象。结果在早期成人股骨头缺血性坏死的诊断中,CT检查的灵敏度(98.6%)、特异度(97.8%)、准确度(98.3%)均明显高于X线检查(85.9%)、(84.8%)、(85.5%),差异有统计学意义(p<0.05)。CT诊断出早期成人股骨头缺血性坏死患者45例:31例患者骨小梁的星芒结构明显增粗,出现了扭曲变形,可见斑片状高密度的硬化区,可伴有骨折疏松。14例患者出现了斑片状骨硬化,可见囊状透亮区,且骨小梁的星芒结构消失。结论 CT检查可清晰显示早期成人股骨头缺血性坏死的征象,具有较高的灵敏度、特异度、准确度,可为患者后续的治疗提供有效的科学依据。 展开更多
关键词 ct检查 早期成人股骨头缺血性坏死 临床价值 征象 X线检查
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毛刺征对肺孤立结节的诊断价值 被引量:18
2
作者 熊益敏 方庆和 +2 位作者 马佩炯 许垂丰 王文献 《影像诊断与介入放射学》 2004年第4期241-243,共3页
目的探讨毛刺征对肺孤立结节(≤3cm)的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析67例经手术和穿刺活检等病理证实的肺孤立结节的CT表现,对毛刺征与肺孤立结节CT表现的病理基础及鉴别诊断进行了讨论。结果周围型肺癌的毛刺征发生率为86.3%(44/... 目的探讨毛刺征对肺孤立结节(≤3cm)的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析67例经手术和穿刺活检等病理证实的肺孤立结节的CT表现,对毛刺征与肺孤立结节CT表现的病理基础及鉴别诊断进行了讨论。结果周围型肺癌的毛刺征发生率为86.3%(44/51),明显高于良性肺孤立结节(25%,4/16)(χ2=22.51,P<0.005),肺癌短毛刺(95.5%)明显多于长毛刺(4.5%)(χ2=30.55,P<0.005)。结论薄层CT扫描毛刺征在肺孤立结节的诊断及鉴别诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 孤立 结节 鉴别诊断 诊断价值 ct表现 病理基础 良性 毛刺
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进展期胃癌胃壁浸润CT“分层征”的病理学基础 被引量:17
3
作者 陈棣华 张洁 +1 位作者 蒋光愉 陈金城 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第9期905-907,共3页
目的 探讨进展期胃癌胃壁浸润CT分层征象的病理学基础。方法  31例病理证实的进展期胃癌 ,均作了胃肠造影及螺旋CT扫描。术后胃标本牵拉固定后 ,放射状象限取材 ,作病理对照观察。结果 动脉期、非平衡期及平衡期可见病灶分层情况分别... 目的 探讨进展期胃癌胃壁浸润CT分层征象的病理学基础。方法  31例病理证实的进展期胃癌 ,均作了胃肠造影及螺旋CT扫描。术后胃标本牵拉固定后 ,放射状象限取材 ,作病理对照观察。结果 动脉期、非平衡期及平衡期可见病灶分层情况分别为 35 .5 %、19.4%及 12 .9%。①病灶分两层 ,其低密带清晰 ,密度均一者有 11例 ,系黏膜下层癌细胞浸润及纤维组织广泛增生 ,使黏膜下层致密、增厚 ,肌层结构完整 ,仅在肌束间有癌巢形成。②病灶虽分两层 ,但其低密带不均 ,内可见条索影者 7例 ,为黏膜下层坏死、肿瘤细胞分泌的黏液及少量纤维组织增生构成。③病灶分三层者 2例 ,分四层者 1例 ,CT表现为“靶征” ,是癌组织树根状从黏膜下层浸润至肌层的肌纤维束之间所致。结论 进展期胃癌螺旋CT三期扫描可清楚地观察病灶分层 ,与病理对照 。 展开更多
关键词 进展期胃癌 浸润 分层征 病理学基础 螺旋ct
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头颅CT血管造影原始图像斑点征对高血压性脑出血血肿扩大的预测价值 被引量:14
4
作者 陈茂送 王洪财 +3 位作者 王波定 孙成丰 沈罡 陈海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期1020-1023,共4页
目的:探讨头颅CT血管造影(CTA)原始图像斑点征对急性期(3~6 h内)高血压性脑出血(HICH)血肿扩大的预测价值。方法:前瞻连续性分析50例HICH患者,在发病6 h内行急诊头颅CT平扫和CTA同步检查,根据CTA原始图像有无斑点征分为两组,如患者临... 目的:探讨头颅CT血管造影(CTA)原始图像斑点征对急性期(3~6 h内)高血压性脑出血(HICH)血肿扩大的预测价值。方法:前瞻连续性分析50例HICH患者,在发病6 h内行急诊头颅CT平扫和CTA同步检查,根据CTA原始图像有无斑点征分为两组,如患者临床症状恶化即时或常规发病后24 h复查头颅CT平扫,根据多田公式计算血肿量,比较分析两组血肿扩大的发生率。结果:(1)50例患者中,急诊头颅CTA原始图像斑点征阳性13例(26.0%),斑点征阴性37例(74.0%),两组患者年龄、性别构成、入院GCS评分及首次头颅CT血肿量均无统计学差异(P>0.05)。(2)共有14例患者(28.0%)发生血肿扩大,其中斑点征阳性组11例(11/13,84.6%);斑点征阴性组3例(3/37,8.1%),两组比较血肿扩大发生率存在统计学差异(χ2=24.27,P<0.05)。结论:头颅CTA原始图像斑点征可为急性期HICH患者血肿扩大提供客观影像学指标,有助于筛选出血肿易于扩大的高危患者,进而使该类患者的治疗更为及时和准确。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 ct血管造影 斑点征
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孤立性肺结节的CT征象及早期MSCT的应用价值 被引量:13
5
作者 贺煜 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期36-39,共4页
目的研究孤立性肺结节的CT征象及早期MSCT的应用价值。方法回顾性分析三种类型孤立性肺结节患者的CT征象,74例患者均进行CT平扫、增强扫描及灌注成像扫描,比较良性、炎性、恶性孤立性肺结节的灌注参数:血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透... 目的研究孤立性肺结节的CT征象及早期MSCT的应用价值。方法回顾性分析三种类型孤立性肺结节患者的CT征象,74例患者均进行CT平扫、增强扫描及灌注成像扫描,比较良性、炎性、恶性孤立性肺结节的灌注参数:血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)及平均通过时间(MTT)之间的差异。结果恶性结节:37例恶性结节中31例边界清晰,占83.78%,分叶征27例,占72.97%,毛刺征22例,占59.46%,胸膜凹陷征17例,占45.95%,10例棘状突起,2例出现钙化,无卫星病灶表现;良性结节:16例良性结节患者均表现为边界清晰,15例有钙化灶,占93.75%,少见结节内亮影,棘状突起及分叶,且仅有1例有胸膜凹陷征及毛刺;炎性结节:炎性结节21例内卫星病灶12例,占57.14%,11例可见棘状突起,占52.38%,以上两者为主要征象,少见空洞、钙化及分叶征象。BV、PS、BF、MTT值四项指标中,恶性患者PS值较炎性患者显著较高(P<0.05),其他灌注参数比较无统计学意义(P>0.05),两组与良性结节患者比较BV、PS、BF、MTT均有统计学意义(P<0.05)。结论孤立性肺结节不同病理类型的CT征象存在显著差异,且炎性、恶性结节与良性结节比较CT灌注参数差异明显,而PS值可作为炎性与恶性鉴别的可靠依据。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 ct征象 MSct
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伴有“漩涡征”的急性硬膜外血肿的手术治疗体会 被引量:12
6
作者 李泉清 杨芳裕 +6 位作者 田新华 张俊卿 黄延林 陈锷 陈陆馗 邓志鸿 张峰林 《中国临床神经外科杂志》 2008年第5期269-271,共3页
目的探讨伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2005年7月至2007年8月我院收治的20例伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿患者的临床资料,并将其死亡率与同期不伴有"漩涡征"的急... 目的探讨伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2005年7月至2007年8月我院收治的20例伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿患者的临床资料,并将其死亡率与同期不伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿患者的死亡率进行统计学分析。结果这20例伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿病人中,治愈8例,轻残3例,重残2例,死亡7例(35.0%,7/20)。伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿患者的手术死亡率明显高于不伴有"漩涡征"者(P<0.01)。结论对于伴有"漩涡征"的急性硬膜外血肿,应引起足够重视,早期诊断,及时积极手术治疗,才能降低死亡率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 硬膜外血肿 漩涡征 ct 手术
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CT静脉窦高密度征对不同部位不同阶段颅内静脉窦血栓的诊断意义 被引量:12
7
作者 李倩 杨雅文 +2 位作者 田成林 蒲传强 于生元 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第5期437-440,共4页
目的评价头颅CT平扫"高密度征"对不同部位、不同阶段颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的诊断价值。方法收集2006-2013年我院诊断为颅内静脉窦血栓的49例患者的影像资料,入组患者均行颅脑CT平扫、MRI及DSA/MRV... 目的评价头颅CT平扫"高密度征"对不同部位、不同阶段颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的诊断价值。方法收集2006-2013年我院诊断为颅内静脉窦血栓的49例患者的影像资料,入组患者均行颅脑CT平扫、MRI及DSA/MRV/CTV检查。以MRI+DSA/MRV/CTV作为确定血栓形成部位金标准。统计上矢状窦、左侧横窦和乙状窦、右侧横窦和乙状窦、直窦血栓在不同时间段进行CT平扫时异常"高密度征"的阳性率。结果 49例中,经MRI+DSA/MRV/CTV证实92个静脉窦存在血栓,部位分布为上矢状窦31个,左侧横窦和乙状窦25个,右侧横窦和乙状窦26个,直窦10个。CT"高密度征"对上矢状窦、左侧横窦和乙状窦、右侧横窦和乙状窦及直窦血栓的识别阳性率分别为32.3%、40%、42.3%、90%;在发病后≤7 d、8~30 d、〉30 d时行CT检查,"高密度征"的阳性率分别为80.8%、37.0%、23.1%。结论头颅CT平扫"高密度征"能够识别不同部位静脉窦血栓,对直窦血栓识别率最高。在颅内静脉窦血栓形成≤7 d时,头颅CT平扫通过"高密度征"能较敏感地识别大静脉窦部位血栓;病程〉7 d时,头颅CT平扫仍能识别部分CVT,这对于临床上早期识别并诊断CVST具有重要的提示意义。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓 头颅ct平扫 高密度征
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头颅平扫CT“岛征”对HICH患者早期血肿扩大的预测价值研究 被引量:12
8
作者 王志花 宣兆博 +2 位作者 姜晓雪 黄作义 张淑萍 《脑与神经疾病杂志》 2019年第12期764-767,共4页
目的分析头颅平扫CT"岛征"对高血压脑出血(HICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法收集2015年12月至2017年12月就诊于佳木斯大学附属第一医院的发病6h内行第1次头颅平扫CT检查,并在发病72h内复查头颅CT或病情有变化时复... 目的分析头颅平扫CT"岛征"对高血压脑出血(HICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法收集2015年12月至2017年12月就诊于佳木斯大学附属第一医院的发病6h内行第1次头颅平扫CT检查,并在发病72h内复查头颅CT或病情有变化时复查头颅CT的非手术HICH患者的病例资料180例。计算前后血肿体积,以血肿体积扩大>33%或血肿体积绝对增加>12.5ml为标准。将所有患者分为血肿扩大组与血肿未扩大组,再将两组分别分为岛征阳性组与岛征阴性组,有意义的"岛征"定义为:①血肿周围存在于血肿不接壤的小血肿≥3个;②血肿周围存在与血肿不接壤或接壤但突出存在的小血肿≥4个。进行单因素和多因素Logistic回归分析以评估头颅平扫CT"岛征"对HICH患者早期血肿扩大的关系。结果共180例患者被纳入研究,在基线CT扫描中,有"岛征"者27例(15%),在62例血肿扩大的患者中,有"岛征"者21例(33.9%)。两名阅片者之间鉴定"岛征"的一致性符合要求(k=0.926,P>0.05)。结论"岛征"在头颅平扫CT上很容易识别,并且对预测HICH患者早期血肿扩大具有高度特异性。 展开更多
关键词 高血压脑出血 ct 岛征 血肿扩大
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亚实性肺结节CT征象与肺腺癌浸润程度及其组织学亚型关系分析 被引量:10
9
作者 肖瑜 杨娅 +1 位作者 蒋锐 于红梅 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第1期40-44,共5页
目的探讨亚实性肺结节CT征象与肺腺癌浸润程度及组织学亚型关系。方法选择2016年10月至2020年11月在中国人民解放军西部战区总医院确诊为亚实性肺结节的肺腺癌患者190例,其中男性76例,女性114例;年龄35~77岁,平均年龄61.69岁。按照病理... 目的探讨亚实性肺结节CT征象与肺腺癌浸润程度及组织学亚型关系。方法选择2016年10月至2020年11月在中国人民解放军西部战区总医院确诊为亚实性肺结节的肺腺癌患者190例,其中男性76例,女性114例;年龄35~77岁,平均年龄61.69岁。按照病理诊断结果分为原位肺腺癌及微浸润肺腺癌(n=81)和浸润性肺腺癌(n=109)。所有患者均行CT扫描,分析CT征象与肺腺癌浸润程度的关系,并比较不同组织亚型肺腺癌患者CT征象差异。结果浸润性肺腺癌结节平均直径、平均CT值均大于原位肺腺癌及微浸润肺腺癌[(1.79±0.41) mm vs (0.73±0.20) mm、(-260.16±71.31) HU vs (-570.85±89.43) HU;P <0.01];浸润性肺腺癌结节实性部分、病灶-肺界面清晰、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉或凹陷征、空气支气管征发生比例均高于原位肺腺癌及微浸润肺腺癌(P <0.05);Logisitic回归分析显示结节类型、大小、平均CT值、病灶-肺界面、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉或凹陷征、空气支气管征、血管集束征是肺腺癌浸润程度的影响因素(P <0.05);浸润性肺腺癌中附壁型亚型分叶征比例低于其他亚型,结节平均直径小于其他亚型(P <0.05);浸润性肺腺癌中腺泡型空气支气管征比例高于其他亚型(P <0.05)。结论 CT征象可在一定程度上反映肺腺癌浸润程度,浸润性肺腺癌不同组织亚型CT征象存在一定的差异。 展开更多
关键词 亚实性肺结节 ct征象 肺腺癌 浸润程度 组织学亚型
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肺磨玻璃结节的计算机断层扫描征象对术前评估肺腺癌浸润性的临床价值 被引量:11
10
作者 王峰 郭勇 丁会 《癌症进展》 2020年第17期1765-1767,1777,共4页
目的探讨肺磨玻璃结节的计算机断层扫描(CT)征象对术前评估肺腺癌浸润性的临床价值。方法将96例肺磨玻璃结节患者按浸润情况分为浸润性肺腺癌组(n=60)与非浸润性肺腺癌组(n=36)。比较两组患者肺磨玻璃结节的CT征象,并对影响因素行Logis... 目的探讨肺磨玻璃结节的计算机断层扫描(CT)征象对术前评估肺腺癌浸润性的临床价值。方法将96例肺磨玻璃结节患者按浸润情况分为浸润性肺腺癌组(n=60)与非浸润性肺腺癌组(n=36)。比较两组患者肺磨玻璃结节的CT征象,并对影响因素行Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线,评估独立影响因素对肺腺癌浸润性的预测价值。结果浸润性肺腺癌组与非浸润性肺腺癌组患者病灶边缘、胸膜凹陷征、空气支气管征、磨玻璃类型、病灶直径及CT值比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。病灶直径是预测肺腺癌浸润性的独立影响因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析显示,病灶直径预测肺腺癌浸润性的曲线下面积为0.834,最佳截断值为1.39 cm,灵敏度为71.67%,特异度为86.11%,95%CI=0.745~0.902,P﹤0.01。结论肺部CT扫描磨玻璃结节的病灶直径,有助于预判肺腺癌浸润性。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 ct征象 肺腺癌浸润性 病灶直径
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MDCT扫描在成人继发性肺结核治疗及随访中的应用价值 被引量:10
11
作者 谭剑波 王伟时 刘轶 《临床肺科杂志》 2018年第12期2277-2279,2284,共4页
目的探讨多排螺旋CT(MDCT)扫描在成人继发性肺结核(PTB)治疗及随访中的应用。方法回顾性分析108例成人继发性PTB的临床资料,比较治疗前、治疗后、随访6个月时MDCT的征象变化。结果治疗后,各活动性CT征象的检出率均较治疗前明显降低(P &l... 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)扫描在成人继发性肺结核(PTB)治疗及随访中的应用。方法回顾性分析108例成人继发性PTB的临床资料,比较治疗前、治疗后、随访6个月时MDCT的征象变化。结果治疗后,各活动性CT征象的检出率均较治疗前明显降低(P <0. 05),随访6个月,肺叶/肺段实变、树芽征、厚壁空洞的检出率较治疗前明显降低(P <0. 05),而磨玻璃密度影、气道壁增厚则无明显差异(P>0. 05);各转归CT征象的检出率在治疗结束后均明显增加,随访6个月,纤维灶、机化实变的检出率较治疗前有所降低,但差异均无统计学意义(P> 0. 05),钙化灶、支气管束聚拢迂曲、支气管扩张的检出率与治疗前比较均无明显差异(P> 0. 05)。结论成人继发性PTB具有典型的CT征象,细菌学治愈后病变转归仍处于演变阶段,MDCT扫描对成人继发性PTB的抗结核疗效评价及治愈后的定期随访具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 继发性肺结核 成人 多排螺旋ct ct征象
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腰椎间盘突出症患者临床诊断中CT和MRI应用的价值比较 被引量:9
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作者 葛欣 《中国现代医生》 2022年第14期112-114,119,共4页
目的比较腰椎间盘突出症患者临床诊断中CT和MRI的应用价值。方法回顾性选取2020年2月至2021年2月黑龙江省佳木斯市妇幼保健院疑似腰椎间盘突出症患者60例,均接受CT、MRI及手术病理检查,统计分析与手术病理检查对比MRI检查和CT检查的突... 目的比较腰椎间盘突出症患者临床诊断中CT和MRI的应用价值。方法回顾性选取2020年2月至2021年2月黑龙江省佳木斯市妇幼保健院疑似腰椎间盘突出症患者60例,均接受CT、MRI及手术病理检查,统计分析与手术病理检查对比MRI检查和CT检查的突出部位符合情况、突出类型符合情况、相关征象检出情况,并统计分析MRI检查和CT检查的椎间盘神经根改变检出情况、诊断效能。结果MRI检查和CT检查诊断单节段突出、多节段突出的符合率100.00%(50/50)、98.00%(49/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查诊断突出类型的检出率为94.00%(47/50),高于CT检查的80.00%(40/50)(P<0.05)。MRI检查诊断钙化、椎间盘积气的检出率均低于CT检查(P<0.05),诊断椎间盘变性、硬膜囊受压、脊髓变性的检出率均高于CT检查(P<0.05)。MRI检查诊断椎间盘神经根改变检出率为96.00%(48/50),高于CT检查的66.00%(33/50)(P<0.05)。CT检查的敏感度为66.00%(33/50),特异度为30.00%(3/10),准确度为60.00%(36/60),阳性预测值为82.50%(33/40),阴性预测值为15.00%(3/20);MRI检查的敏感度为82.00%(41/50),特异度为30.00%(3/10),准确度为73.33%(44/60),阳性预测值为85.42%(41/48),阴性预测值为25.00%(3/12)。MRI检查的敏感度、准确度、阴性预测值均高于CT检查(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者临床诊断中MRI应用价值较CT高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 ct MRI 手术病理检查 突出部位 突出类型 相关征象 椎间盘神经根改变 诊断效能
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肺结核与肺结核合并慢阻肺患者CT诊断情况及影像学特征比较 被引量:8
13
作者 刘思宏 吕品 吴平 《中国CT和MRI杂志》 2022年第9期60-62,共3页
目的 分析及比较肺结核与肺结核合并慢阻肺患者CT诊断情况及影像学特征。方法 经医院伦理学会批准随机选取医院2015年1月至2020年4月肺结核患者89例,其中单纯肺结核45例,将其纳入单纯组;另44例患者合并慢阻肺,将其纳入合并组。比较两组... 目的 分析及比较肺结核与肺结核合并慢阻肺患者CT诊断情况及影像学特征。方法 经医院伦理学会批准随机选取医院2015年1月至2020年4月肺结核患者89例,其中单纯肺结核45例,将其纳入单纯组;另44例患者合并慢阻肺,将其纳入合并组。比较两组患者病灶分布、CT肺部E/L指标、影像学特征及临床表现。结果 单纯组患者病灶位于左肺上叶最常见,其次是右肺上叶尖后段,下叶背段最少。合并组患者病灶位于右肺上叶尖后段最常见,其次是左肺上叶,下叶背段最少。单纯组左肺上叶率高于合并组(P<0.05),下叶背段率低于合并组(P<0.05),右肺上叶尖率高于合并组(P>0.05),差异比较无统计学意义。合并组患者左肺、右肺、全肺E/L值高于单纯组(P<0.05)。单纯组患者肿块、“分叶”征、毛刺状结节、胸膜凹陷、空洞比低于合并组(P<0.05),条缩影比低于合并组(P>0.05),差异比较无统计学意义。两组患者的咳嗽、痰中带血、胸闷、气短、消瘦、低热比高于合并组(P>0.05),淋巴结肿大比低于合并组(P>0.05),差异比较无统计学意义。结论 肺结核合并慢阻肺患者CT征象以肿块、“分叶”征、“毛刺”征、胸膜凹陷、空洞为主,肺气肿容积较高,建立临床综合分析,从而提升肺结核与合并慢阻肺鉴别准确率。 展开更多
关键词 肺结核 慢阻肺 ct 影像学 特征 分叶征 毛刺征 气肿 容积
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CT增强渗漏征对急性脑出血血肿扩大的预测价值分析 被引量:9
14
作者 枟涛 陈俊波 +3 位作者 赵红 白骏 王超 金京 《重庆医学》 CAS 2020年第22期3763-3767,共5页
目的探讨颅脑CT增强渗漏征对脑出血(ICH)早期血肿扩大的预测价值。方法选取2017年9月至2019年9月宁波市泌尿肾病医院收治的6 h内基线CT平扫血肿内存在混合征、岛征血肿扩大危险因素患者97例,行CT增强动脉期及延迟3 min扫描,根据是否存... 目的探讨颅脑CT增强渗漏征对脑出血(ICH)早期血肿扩大的预测价值。方法选取2017年9月至2019年9月宁波市泌尿肾病医院收治的6 h内基线CT平扫血肿内存在混合征、岛征血肿扩大危险因素患者97例,行CT增强动脉期及延迟3 min扫描,根据是否存在渗漏征分为渗漏征阳性组和渗漏征阴性组,比较两组临床资料;检验两名医师影像特征判读一致性;分析渗漏征与血肿扩大的关系及其预测价值。结果渗漏征阳性患者46例,阴性患者51例,渗漏征阳性组与渗漏征阴性组患者入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);渗漏征阳性组复诊血肿体积明显大于初诊血肿体积(P<0.05),且明显大于渗漏征阴性组(P<0.05);两名医师对混合征、岛征、点征和渗漏征的判读结果的Kappa值分别为0.832、0.847、0.852、0.938;渗漏征预测血肿扩大的灵敏度为95.74%,特异度为98.00%,准确率为96.91%,阳性预测值为97.83%,阴性预测值为96.08%。结论CT增强渗漏征对ICH早期血肿扩大具有较高预测价值。 展开更多
关键词 脑出血 血肿扩大 ct增强 渗漏征 预测
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CTA点征在中等量脑出血超早期手术方式选择中的应用价值分析 被引量:9
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作者 库洪彬 孟志勇 +5 位作者 张卫民 张兰 张颜礼 孙鑫晔 李国锋 薛振生 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期689-694,共6页
目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床... 目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床资料,患者经评估均可同样耐受开颅手术或钻孔引流,且家属同意超早期手术治疗并行CTA检査,其中行开颅手术68例(开颅手术组),包括CTA点征阴性者38例(阴性亚组)和阳性者30例(阳性亚组);行钻孔引流58例(钻孔引流组),包括CTA点征阴性者39例(阴性亚组)和阳性者19例(阳性亚组)。比较开颅手术组与钻孔引流组间,以及2组内CTA点征阴性亚组与阳性亚组间患者预后及术后再出血发生率的差异。结果开颅手术组和钻孔引流组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为61.8%、2.9%及82.8%、15.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。开颅手术组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为60.0%、4.8%及63.2%、2.1%,差异均无统计学意义(P<0.05)。钻孔引流组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为63.2%、36.8%及92.3%、5.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中等量基底节区出血患者中,对于CTA点征阴性者,评估为开颅手术和钻孔引流术后再出血风险均低,再考虑到钻孔引流预后优于开颅手术,建议选择钻孔引流治疗;对于CTA点征阳性者,评估为开颅手术术后再出血风险低、钻孔引流术后再出血风险高,建议选择开颅手术治疗,从而更有效地改善患者预后。 展开更多
关键词 ct血管成像 点征 脑出血 开颅手术 钻孔引流
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新生儿颅内不同出血部位MRI、CT检查影像学征象及诊断价值分析 被引量:9
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作者 李坤泽 《中国CT和MRI杂志》 2020年第11期10-12,169,共4页
目的探究新生儿颅内不同部位出血MRI、CT检查的影像学征象及诊断价值。方法选取本院2017年9月至2019年9月收治的80例怀疑颅内出血的新生儿患者。80例新生儿患者均经临床确诊为颅内出血。收集患儿临床及影像学资料,总结新生儿颅内出血在... 目的探究新生儿颅内不同部位出血MRI、CT检查的影像学征象及诊断价值。方法选取本院2017年9月至2019年9月收治的80例怀疑颅内出血的新生儿患者。80例新生儿患者均经临床确诊为颅内出血。收集患儿临床及影像学资料,总结新生儿颅内出血在参与检查及MRI检查中的图像表现,对比CT检查和MRI检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性。结果CT检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性分别为92.50%、87.50%、97.50%,MRI检查对新生儿颅内出血的诊断准确性、敏感性和特异性分别为93.75%、88.75%、98.75%,两者之间比较无统计学差异(P>0.05);CT图像可见密度增高,两侧侧脑室旁发生出血,脑室积血扩张,侧脑室积血,左侧脑室旁脑实质小血肿,右室管膜下出血;天幕上或后颅窝紧贴颅板处新月形高密度影;大脑表面高密度影;HIE并皮层下多发灶状出血,可见白质小血肿;MRI图像可见T1WI表现为血肿周边高信号,中心等信号,血肿周围的水肿呈低信号,红细胞膜完整,血肿在T2WI上表现为低信号;T1WI和T2WI上均为高信号,处于蛛网膜和硬膜之间,呈新月形;T1、T2表现为高信号血肿周围包绕一圈低信号环,血肿充分吸收。结论采用CT检查和MRI检查均可有效地显示新生儿颅内不同部位出血的影像学特点,两种检查对不同类型的新生儿颅内不同出血部位的诊断均具有较高的价值。 展开更多
关键词 新生儿 颅内出血 M R I ct 影像学征象 诊断价值
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颅脑CT联合征象对早期颅内血肿扩大的预测价值 被引量:3
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作者 张学峰 侯明丽 +3 位作者 王瑞 闻燕妮 张定义 朱力 《宁夏医科大学学报》 2023年第2期155-160,共6页
目的探讨颅脑CT对自发性脑出血(SICH)患者早期颅内血肿扩大(HE)的预测价值。方法回顾性分析SICH患者440例,均于发病6 h内行首次颅脑CT及24 h内复查颅脑CT,按照复查CT结果分为HE组(193例)与NHE组(247例),比较两组患者的相关临床及影像学... 目的探讨颅脑CT对自发性脑出血(SICH)患者早期颅内血肿扩大(HE)的预测价值。方法回顾性分析SICH患者440例,均于发病6 h内行首次颅脑CT及24 h内复查颅脑CT,按照复查CT结果分为HE组(193例)与NHE组(247例),比较两组患者的相关临床及影像学资料。结果两组患者的吸烟史、血肿位置、发病至首次CT时间、初始血肿体积、入院收缩压、入院舒张压、合并破入脑室、岛征、混合征及漩涡征的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,初始血肿体积、合并破入脑室、岛征、混合征及漩涡征是早期颅内HE的独立危险因素(P均<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,岛征、混合征及漩涡征的联合征象预测早期颅内HE的曲线下面积(AUC)均高于单一征象,其敏感度(71.3%)、特异度(86.5%)、阳性预测值(80.8%)及阴性预测值(79.1%)均处于较高水平,且约登指数为0.578。结论岛征、混合征及漩涡征的联合征象对早期颅内HE的预测价值极高,可将其作为影像学标志纳入评分预测模型。 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 颅脑ct 岛征 混合征 漩涡征
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毛刺征应用CT诊断小肺癌周围型的价值 被引量:8
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作者 于全德 姜凤举 《中外医疗》 2017年第17期25-26,29,共3页
目的对小肺癌周围型患者进行影像学检查,分析毛刺征对患者肺癌诊断的应用价值。方法方便选择2016年1月—2017年1月该院收治的57例小肺癌周围型患者,作为实验组,另选取同样例数良性孤立性肺结节患者作为对照组,对两组患者均采用CT诊断方... 目的对小肺癌周围型患者进行影像学检查,分析毛刺征对患者肺癌诊断的应用价值。方法方便选择2016年1月—2017年1月该院收治的57例小肺癌周围型患者,作为实验组,另选取同样例数良性孤立性肺结节患者作为对照组,对两组患者均采用CT诊断方法进行诊断,比较两组影像学检查结果差异,着重分析毛刺征的差异,观察不同病情下患者毛刺征的影像学表现,为小肺癌周围型诊断带来帮助。结果实验组出现毛刺的几率更大,占54.39%,对照组毛刺现象少,占29.83%,腺癌患者的毛刺征发病率65.00%,鳞癌毛刺征发病率38.46%,肺泡癌毛刺征发病率27.27%,毛刺征情况、不同影像学处理方法下,患者毛刺征的发现情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论小肺癌周围型患者的影像学检查特征明显,尤其在毛刺征的影像学表现与良性孤立性肺结节差异明显,能够作为小肺癌周围型的诊断依据。 展开更多
关键词 小肺癌周围型 毛刺征 ct诊断 临床依据
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周围型肺癌CT征象与Ki-67、p53表达的关系 被引量:4
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作者 吴志涛 上官伦 徐冰洁 《分子影像学杂志》 2023年第1期124-128,共5页
目的探讨周围型肺癌(PLC)CT征象与Ki-67、p53表达的关系。方法选取2016年1月~2022年2月在本院就诊的108例PLC患者为研究对象,采用飞利浦256层螺旋CT检查患者的CT征象,并检测PLC组织中Ki-67、p53的表达水平,分析PLC患者的病理组织类型、... 目的探讨周围型肺癌(PLC)CT征象与Ki-67、p53表达的关系。方法选取2016年1月~2022年2月在本院就诊的108例PLC患者为研究对象,采用飞利浦256层螺旋CT检查患者的CT征象,并检测PLC组织中Ki-67、p53的表达水平,分析PLC患者的病理组织类型、分化程度以及CT征象与Ki-67和p53表达的关系。结果PLC组织中,Ki-67和p53阳性表达率分别为69.44%(75/108)、51.85%(56/108);CT主要表现为瘤体直径≥3.0 cm、分叶征、棘状突起征、毛刺征、磨玻璃征、增强值≥20 Hu和肺门、纵隔淋巴结肿大,而胸膜凹陷征、空气支气管征、空洞征、空泡征、钙化征相对较少;腺癌的Ki-67阳性表达率低于鳞癌(P<0.05),腺癌和鳞癌的p53阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);PLC的分化程度越低,Ki-67和p53阳性表达率越高(P<0.05);瘤体直径≥3.0 cm、有分叶征、棘状突起征、毛刺征、增强值≥20 Hu和肺门、纵隔淋巴结肿大的PLC,Ki-67阳性表达率较高,且有磨玻璃征和空泡征的PLC,Ki-67阳性表达率较低(P<0.05);瘤体直径≥3.0 cm、有毛刺征、棘状突起征、分叶征、增强值≥20 Hu和肺门、纵隔淋巴结肿大的PLC,p53阳性表达率较高(P<0.05)。结论PLC患者Ki-67、p53的表达与CT征象密切相关。 展开更多
关键词 周围型肺癌 ct征象 KI-67 P53
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CT征象与Lung-RADS分级对孤立性肺结节良恶性鉴别价值 被引量:7
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作者 王逸飞 《罕少疾病杂志》 2022年第9期26-27,共2页
目的探讨肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS分级)、CT征象对孤立性肺结节良恶性鉴别价值。方法选取2019年10月-2021年4月在我院确诊的84例孤立性肺结节患者,所有患者均经病理组织学确诊良性38例,恶性46例。分别对84例患者实施Lung-RADS... 目的探讨肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS分级)、CT征象对孤立性肺结节良恶性鉴别价值。方法选取2019年10月-2021年4月在我院确诊的84例孤立性肺结节患者,所有患者均经病理组织学确诊良性38例,恶性46例。分别对84例患者实施Lung-RADS分级、CT检查。以病理诊断为“金标准”,采用kappa一致性分析比较Lung-RADS分级和CT征象对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果CT诊断敏感度为82.61%,特异度为86.84%,准确度为84.52%,恶性预测值为88.37%,良性预测值为80.49%,Kappa值为0.690;Lung-RADS分级诊断敏感度为76.09%,特异度为73.68%,准确度为75.00%,恶性预测值为77.78%,良性预测值为71.79%,Kappa值为0.497;联合两种方法诊断孤立性肺结节的敏感度为86.96%,特异度为89.47%,准确度为88.10%,恶性预测值为90.91%,良性预测值为85.00%,Kappa值为0.761。结论CT征象联合Lung-RADS分级对孤立性肺结节良恶性鉴别价值较高,与“金标准”具有较高的一致性。 展开更多
关键词 ct征象 Lung-RADS分级 孤立性肺结节 良恶性
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