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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分法筛查社区老年人群心房颤动与缺血性卒中患病情况的价值研究 被引量：10
1
作者 杨红 刘俊 +2 位作者 冯志刚 高大勇 宋卫华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第18期2281-2284,2290,共5页
背景老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的精准筛查能力有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的探究CHA_(2)DS_(2)-VASc评分法能否用于社区老年人的房颤与缺血性卒中患病情况的筛查。方法2019年10月-2020年... 背景老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的精准筛查能力有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的探究CHA_(2)DS_(2)-VASc评分法能否用于社区老年人的房颤与缺血性卒中患病情况的筛查。方法2019年10月-2020年3月选取长期居住在北京市海淀区的某社区老年人为研究对象。通过病史采集和常规12导联心电图检查,收集社区老年人基本资料和常见疾病的患病情况,并计算缺血性卒中风险(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分)。结果328例社区老年人中房颤40例(12.2%),缺血性卒中60例(18.3%),平均CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分(3.2±1.5)分。房颤老年人平均CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分高于无房颤老年人(P<0.05);缺血性卒中老年人CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分高于无缺血性卒中老年人(P<0.05)。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分为0~6分的老年人房颤发生率依次为0、4.8%(2/42)、3.7%(2/54)、14.6%(12/82)、15.8%(12/76)、8.3%(4/48)、40.0%(8/20),随着CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分增加老年人房颤发生率逐渐增加(r_(s)=0.248,P<0.001)。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分为0~6分的老年人缺血性卒中发生率依次为0、4.8%(2/42)、11.1%(6/54)、12.2%(10/82)、18.4%(14/76)、45.8%(22/48)、30.0%(6/20),随着CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表评分增加老年人缺血性卒中发生率逐渐增加(r_(s)=0.296,P=0.001)。结论CHA_(2)DS_(2)-VASc评分表可用于筛查社区老年人房颤与缺血性卒中患病情况,评分越高的老年人房颤与缺血性卒中发生率越高。 展开更多
关键词 心房颤动 脑梗死 老年人 医院 社区 cha2ds2-vasc评分法 筛查 发生率
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CHADS_2与CHA_2DS_2-VAS_C评分在老年非瓣膜病房颤患者抗凝治疗中的评估价值 被引量：3
2
作者 于琦 庄梅 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第1期105-109,共5页
目的:探讨CHADS_2、CHA_2DS_2-VAS_C及HAS-BLED评分评估老年非瓣膜病房颤(AF)患者华法林抗凝治疗中优缺点。方法:100例老年非瓣膜病AF患者分为65～74岁组(n=65)及≥75岁组(n=35),分别采用CHADS_2及CHA_2DS_2-VAS_C评分评估卒中风险、HAS... 目的:探讨CHADS_2、CHA_2DS_2-VAS_C及HAS-BLED评分评估老年非瓣膜病房颤(AF)患者华法林抗凝治疗中优缺点。方法:100例老年非瓣膜病AF患者分为65～74岁组(n=65)及≥75岁组(n=35),分别采用CHADS_2及CHA_2DS_2-VAS_C评分评估卒中风险、HAS-BLED评分评估出血风险; CHADS_2评分中的中、高危患者予华法林抗凝治疗,随访(1±0.2)年,比较两种卒中评分系统危险分层的差异及不良事件的发生情况。结果:与CHADS_2评分相比,CHA_2DS_2-VAS_C评分系统的中、高危组患者比例明显增高,低危组患者比例降低(P<0.001);随访期间,卒中事件主要发生在CHADS_2评分的低危组(P<0.05),出血事件主要发生在HAS-BLED评分≥3分的人群(P<0.001),"双向事件"(血栓及出血事件)主要发生在≥75岁组(P<0.001)。结论:CHA_2DS_2-VAS_C在我国老年非瓣膜病AF患者卒中风险的评估中更优,结合HAS-BLED评分可降低华法林治疗的出血风险。 展开更多
关键词 心房颤动 chads2评分 cha2ds2-vasc评分 HAS-BLED评分 华法林
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中危非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗策略
3
作者 盛颖 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第3期182-185,共4页
目的:针对指南推荐对于CHA2DS2-VASc评分为1分的中危非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗决策相对灵活性,分析评估目前CHA2DS2-VASc评分为1分的中危房颤患者抗凝治疗现状,探讨针对这一人群的抗凝治疗策略。方法:回顾性分析我院中危非瓣膜性心... 目的:针对指南推荐对于CHA2DS2-VASc评分为1分的中危非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗决策相对灵活性,分析评估目前CHA2DS2-VASc评分为1分的中危房颤患者抗凝治疗现状,探讨针对这一人群的抗凝治疗策略。方法:回顾性分析我院中危非瓣膜性心房颤动患者192例,依据患者意愿给予服用华法林、阿司匹林和不服药,将其分为华法林规范服药组、华法林不规范服药组、阿司匹林组和不服药组。观察与对比各组治疗后出血事件发生情况及随访1年后终点事件[短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性脑卒中、外周动脉栓塞]发生率。结果:192例CHA2DS2-VASc评分为1分的心房颤动患者中,服用华法林的例数少于服用阿司匹林与不服药的例数(P<0.05);华法林规范服药组出血事件发生率低于阿司匹林组和华法林不规范服药组(P<0.05);华法林规范服药组和阿司匹林组终点事件发生率显著低于华法林不规范服药组和不服药组(P<0.05)。结论:CHA2DS2-VASc评分法为1分的心房颤动患者虽然为中危人群,规范抗凝或抗血小板治疗是必要的。结合我国国情服用阿司匹林是必要的和值得推荐的选择。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 cha2ds2-vasc评分法 抗凝
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