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艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性及其相关因素的研究 被引量:90
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作者 李宏 王哲 +3 位作者 崔为国 梁妍 辛天义 李洁 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期507-510,共4页
目的了解河南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效联合抗病毒疗法(HAART)的服药依从性及其相关因素.方法抽取了2个AIDS综合防治示范区、1个AIDS高发县.未服药和服药在2-12个月的HIV感染者作为被调查对象,分别对服药依从性、不... 目的了解河南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效联合抗病毒疗法(HAART)的服药依从性及其相关因素.方法抽取了2个AIDS综合防治示范区、1个AIDS高发县.未服药和服药在2-12个月的HIV感染者作为被调查对象,分别对服药依从性、不良反应及临床表现,治疗前后临床症状改善状况及治疗保障措施等项目,通过访谈问卷调查;同时抽取静脉血,测定评价服药者CD+4 T淋巴细胞,病毒载量,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增HIV-1 POL区基因,进行基因型耐药性分析.结果治疗组治疗时间在4-8个月的人数最多占78.24%,服药依从性达到90%~100%的占67.51%,停服和漏服药物的主要原因是不良反应占66.95%,最显著的不良反应是服药后引起的恶心、呕吐、皮疹等不适.治疗组坚持服药症状明显改善的占87.57%,停服和漏服药症状未明显改善的占11.01%.服药依从性对病情趋势变化具有显著影响(P<0.05).治疗组服药后CD+4T细胞总数保持稳定或有所增加,但实际速度较缓慢.抗病毒治疗3个月和6个月时,患者的病情好转率分别是55.1%和50.8%,CD+4T细胞数较未服药治疗的患者显著提高.耐药性毒株的流行率显著增加,由未服药人群的13.9%快速上升到服药3个月的45.4%和服药6个月的62.7%,其中对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)类药物耐药性的增加最为明显,导致中高度以上耐药率的显著增加.结论采取有效的抗病毒治疗以后,HIV/AIDS患者在接受抗病毒治疗过程中,服药依从性直接关系治疗效果以及对治疗计划的实施.避免耐药毒株的出现,必须提高服药依从性,这对今后评价治疗效果具有重要意义. 展开更多
关键词 服药依从性 抗病毒治疗 艾滋病感染者 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 非核苷类逆转录酶抑制剂 相关 ^cd4^+T淋巴细胞 HIV/AIDS患者 逆转录聚合酶链反应 HIV感染者 不良反应 治疗效果 抗病毒疗法 HIV-1 耐药性分析 药物耐药性
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人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒1型艾滋病患者CD4^+T淋巴细胞水平与机会感染及病毒载量的相关性分析 被引量:68
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作者 李铃 古雪 +2 位作者 敬雨佳 李芸 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期13-18,共6页
目的分析人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒-1(HIV-1)型艾滋病(AIDS)患者体内CD4^+T淋巴细胞水平与艾滋病病毒载量及机会性感染的相关性。方法通过Real-time PCR OBASAmpliPrep/COBAS TaqMan全自动病毒载量仪(Roche公司)和流式细胞仪(FACSCOU... 目的分析人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒-1(HIV-1)型艾滋病(AIDS)患者体内CD4^+T淋巴细胞水平与艾滋病病毒载量及机会性感染的相关性。方法通过Real-time PCR OBASAmpliPrep/COBAS TaqMan全自动病毒载量仪(Roche公司)和流式细胞仪(FACSCOUNT)绝对计数法对95例HIV-1型AIDS患者定量检测血浆中HIV-1 RNA和CD4^+T淋巴细胞数。结果低文化程度的35~50岁已婚男性农民是HIV-1型AIDS患者的多见人群,主要通过性传播途径感染;机会感染最常见部位是呼吸系统感染90例次(51.5%);机会感染发病率最多的是细菌性肺炎48例次(27.4%);根据CD4^+T淋巴细胞计数分层水平分为5组,细菌性肺炎、卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染、隐球菌脑膜炎、感染性腹泻及单纯疱疹各自在5组间比较差异有统计学意义(P<0,05),其余机会感染各自在5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CD4^+T细胞计数低于200个/μl时,机会感染发生例次率为97.7%;病毒量<103拷贝/ml的AIDS中,以CD4^+T细胞数在200~399个/μl的个体较多(75%),病毒量≥10~5拷贝/ml的AIDS中,CD4^+T细胞数在<200个/μl的个体45例(73.8%);CD4^+T淋巴细胞值与病毒载量对数值呈负相关(r=-0.34,P<0.01)。结论AIDS患者机会性感染的发生率高,随病毒载量上升CD4^+T淋巴细胞数呈现不同程度的下降趋势,CD4^+T细胞计数是AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素,加强对患者CD4^+T细胞计数观察是预测机会性感染的重要手段。 展开更多
关键词 艾滋病 机会性感染 ^cd4^+T淋巴细胞 艾滋病病毒-1 病毒载量
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艾滋病合并肺结核的影像学特征及其与CD_4^+T淋巴细胞的相关性 被引量:63
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作者 陆普选 余卫业 +2 位作者 朱文科 刘艳 刘锦清 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期13-16,共4页
目的 探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征及其与CD+ 4 T淋巴细胞的相关性。方法 回顾性对照分析 2 6例艾滋病晚期合并肺结核患者与 6 0例单纯性肺结核患者的胸部X线表现、CD+ 4 T淋巴细胞的检测结果。结果  (1)胸片结果显示 :艾滋... 目的 探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征及其与CD+ 4 T淋巴细胞的相关性。方法 回顾性对照分析 2 6例艾滋病晚期合并肺结核患者与 6 0例单纯性肺结核患者的胸部X线表现、CD+ 4 T淋巴细胞的检测结果。结果  (1)胸片结果显示 :艾滋病合并肺结核患者较单纯性肺结核患者出现较多淡片状模糊阴影 (5 3 8%与 8 3% ;P <0 0 1)、粟粒结节影 (2 3 1%与 5 0 % ;P <0 0 5 )、胸内淋巴结肿大 (34 6 %与 8 3% ;P <0 0 1)及肺外结核 (2 3 1%与 3 3% ;P <0 0 5 ) ,较少表现为上肺野或肺尖部病变 (2 3 1%与 76 7% ;P <0 0 1)、实变或密度不均匀增高影 (11 5 %与71 7% ;P <0 0 1)、合并空洞影 (7 7%与 30 0 % ;P <0 0 5 ) ;二者胸腔积液差异无统计学意义(11 5 %与 2 0 0 % ;P >0 0 5 )。 (2 )CD+ 4 T淋巴细胞检测结果显示 :2 6例艾滋病合并肺结核患者与 31例单纯性肺结核患者的CD+ 4 T淋巴细胞相对数分别为 (5 0± 6 4 ) %与 (6 5 3± 1 5 ) % ,两者比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;2 6例艾滋病合并肺结核患者中 ,CD+ 4 T淋巴细胞计数 <5 0个 / μl的 15例患者均为不典型肺结核 ,CD+ 4 T淋巴细胞计数为 5 0~ 10 0个 / μl的 4例中 ,有 3例为不典型肺结核 ,而 4例CD+ 4 T淋巴细胞计数为 >10 0~ 展开更多
关键词 艾滋病 ^cd4^+T淋巴细胞 不典型肺结核 患者 影像学特征 单纯性 相关性 合并 结论 意义
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河南省部分艾滋病患者抗病毒治疗的临床效果以及基因型耐药性分析 被引量:49
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作者 李韩平 李宏 +5 位作者 杨坤 王哲 鲍作义 辛天义 庄道民 李敬云 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期194-198,共5页
目的 了解河南省部分地区HIV 1感染者抗病毒治疗临床效果 ,分析服药依从性与治疗效果关系 ;与未进行抗病毒治疗的患者相比较 ,分析治疗后病毒耐药性突变发生和流行情况。方法通过问卷调查、CD4 +细胞测定评价抗病毒治疗的临床效果 ;用R... 目的 了解河南省部分地区HIV 1感染者抗病毒治疗临床效果 ,分析服药依从性与治疗效果关系 ;与未进行抗病毒治疗的患者相比较 ,分析治疗后病毒耐药性突变发生和流行情况。方法通过问卷调查、CD4 +细胞测定评价抗病毒治疗的临床效果 ;用RT PCR方法扩增HIV 1 pol区基因 ,进行基因型耐药性分析。结果 接受抗病毒治疗的人群中 ,坚持服药的病人 55.0 8%病情明显好转 ,而未坚持服药的病人仅有 6 .78%病情明显好转 ,服药依从性对病情趋势变化具有显著影响 (P <0 .0 5) ;接受抗病毒治疗的病人CD4 +淋巴细胞均值为 ( 4 2 9.38± 7.89)个 /μl,未治疗的病人CD4 +淋巴细胞均值为( 2 0 1 .4 3± 8.72 )个 /μl,治疗后患者CD4 +淋巴细胞计数显著高于未治疗的患者 (P <0 .0 5) ;基因型耐药性检测结果表明 ,相对于未经治疗的患者 ,经过抗病毒治疗的患者对逆转录酶抑制剂的耐药性突变显著高于未治疗的患者 ( χ2 =1 9.4 2 85,P <0 .0 5) ;治疗人群与未治疗人群对蛋白酶抑制剂的耐药突变差异无统计学意义 ( χ2 =0 .3478,P <0 .50 ) ;耐药性突变主要发生在CD4 +淋巴细胞 <2 0 0个 /μl病人中。结论 用国产抗病毒药物治疗可取得较好的临床效果 ,服药依从性对治疗效果有重要影响 ,治疗后耐药性突变发生率显著升高 。 展开更多
关键词 抗病毒治疗 耐药性分析 临床效果 基因型 河南省 艾滋病患者 ^cd4^+淋巴细胞 HIV-1感染者 RT-PCR方法 服药依从性 耐药性突变 逆转录酶抑制剂 蛋白酶抑制剂 治疗效果 治疗人 病毒耐药性 耐药性病毒 治疗后 流行情况 突变发生
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免疫2号颗粒对HAART后免疫重建不全艾滋病患者CD4^+淋巴细胞计数的影响 被引量:51
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作者 刘颖 王健 +5 位作者 邹雯 伦文辉 邓鑫 张复春 王莉 李永红 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期34-37,共4页
目的观察中药免疫2号颗粒对高效抗转录病毒疗法(HAART)后免疫重建不全艾滋病患者的免疫重建效果。方法将361例HAART后免疫重建不全的艾滋病患者随机分为治疗组189例和对照组172例,分别采用免疫2号颗粒+HAART(治疗组)和免疫2号颗粒模拟剂... 目的观察中药免疫2号颗粒对高效抗转录病毒疗法(HAART)后免疫重建不全艾滋病患者的免疫重建效果。方法将361例HAART后免疫重建不全的艾滋病患者随机分为治疗组189例和对照组172例,分别采用免疫2号颗粒+HAART(治疗组)和免疫2号颗粒模拟剂+HAART(对照组)治疗72周,并于治疗前及治疗后12、24、36、48、60、72周时检测两组患者CD4+、CD45RA、CD45RO淋巴细胞绝对值计数。结果治疗后两组患者CD4+淋巴细胞计数绝对值均较治疗前升高(P<0.05),且治疗72周时治疗组明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗周期的延长两组患者CD45RA淋巴细胞计数、CD45RO淋巴细胞计数均呈上升趋势(P<0.05);治疗72周时治疗组CD45RA淋巴细胞计数上升更明显(P<0.05),CD45RO淋巴细胞计数两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫2号颗粒能增加HAART后免疫重建不全艾滋病患者的CD4+淋巴细胞数量,从而改善机体免疫力。 展开更多
关键词 艾滋病 免疫重建 免疫2号颗粒 ^cd4^+淋巴细胞
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结核分枝杆菌保护性抗原的研究进展 被引量:22
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作者 吴雪琼 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期340-342,共3页
关键词 免疫保护性抗原 结核分枝杆菌 ^cd4^+T淋巴细胞 细胞免疫反应 分泌蛋白 胞质蛋白 培养基 保护性免疫 生物学特性 免疫学功能
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白癜风患者皮损中CD4^+,CD8^+T淋巴细胞及朗格汉斯细胞的检测 被引量:27
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作者 张继玲 曹碧兰 +4 位作者 袁伟 陈晓红 刘华庆 杨宪鲁 汪治国 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期649-651,共3页
目的探讨白癜风患者皮损中CD4+,CD8+T淋巴细胞、朗格汉斯细胞(LC)及黑素细胞(MC)在白癜风发病中的作用。方法采用Envision免疫组化染色法,对12例白癜风进展期患者和9例稳定期患者皮损处CD4+,CD8+T淋巴细胞、LC及MC进行检测,并与10例正... 目的探讨白癜风患者皮损中CD4+,CD8+T淋巴细胞、朗格汉斯细胞(LC)及黑素细胞(MC)在白癜风发病中的作用。方法采用Envision免疫组化染色法,对12例白癜风进展期患者和9例稳定期患者皮损处CD4+,CD8+T淋巴细胞、LC及MC进行检测,并与10例正常人皮肤进行对照。结果白癜风患者皮损中CD4+,CD8+T淋巴细胞、LC表达较对照组显著增多(P<0.01),而MC表达较对照组显著减少(P<0.01)。结论白癜风患者皮损中LC,CD4+,CD8+T淋巴细胞异常表达可能参与白癜风的发病,其作用模式可能是LC抗原递呈,CD4+,CD8+T淋巴细胞浸润破坏或攻击MC,从而引起白癜风患者表皮基底层的MC减少或消失,导致白癜风的发生。 展开更多
关键词 白癜风 ^cd4^+T淋巴细胞 ^cd8^+T淋巴细胞 朗格汉斯细胞 黑素细胞
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辽宁省2013年新报告HIV/AIDS病人首次CD4^+T淋巴细胞检测状况分析 被引量:28
8
作者 马宁 康续 +6 位作者 赵砚 盖小群 周丹 鄂爽 周金玲 王莉 姚文清 《中国艾滋病性病》 CAS 北大核心 2016年第5期328-330,共3页
目的了解辽宁省2013年新发现艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及影响因素。方法使用"艾滋病综合防治数据信息管理系统"病例报告和随访数据库,选取其中采... 目的了解辽宁省2013年新发现艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及影响因素。方法使用"艾滋病综合防治数据信息管理系统"病例报告和随访数据库,选取其中采用单平台流式细胞仪检测CD4细胞计数,对相关数据进行统计分析。结果 2013年,辽宁省新报告并检测CD4细胞的HIV/AIDS病人共1675例,首次检测CD4细胞计数平均值为(399.38±264.85)个/μL,45.3%(759例)的病人CD4细胞≤350个/μL;年龄、婚姻状况、地区类别和结核症状对CD4细胞计数影响较大。49.4%(828例)新发现HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测在14天之内完成。结论辽宁省新报告的HIV/AIDS病例中,有大量的长期感染者,加大早发现、早管理、早治疗工作力度,合理分配CD4细胞检测能力,保证新发现HIV/AIDS病人能够及时检测CD4细胞数量,在艾滋病防治等方面起重要作用。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 ^cd4^+T淋巴细胞 检测状况
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血浆sCD40L、sICAM-1及血管内皮损伤相关细胞与子痫前期严重程度的相关性分析 被引量:26
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作者 薛峰 颜源 何攀 《中国实验诊断学》 2017年第3期464-467,共4页
目的探讨血浆白细胞分化抗原可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及血管内皮损伤相关细胞与子痫前期严重程度的相关性。方法选择年龄、BMI、检测孕周等临床一般资料相匹配的重度子痫前期、轻度子痫前期患者以及健... 目的探讨血浆白细胞分化抗原可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及血管内皮损伤相关细胞与子痫前期严重程度的相关性。方法选择年龄、BMI、检测孕周等临床一般资料相匹配的重度子痫前期、轻度子痫前期患者以及健康孕妇(对照组)各45例作为研究对象,采用ELISA法检测血浆sCD40L、sICAM-1水平,采用流式细胞仪检测内皮祖细胞(EPC)、血管生成性T细胞(Tang)含量,比较并分析其相关性。结果子痫前期组的血浆sICAM-1、sCD40L水平均明显高于对照组(P<0.05),同时重度子痫前期组上述指标明显高于轻度子痫前期组(P<0.05);重度子痫前期组及轻度子痫前期组EPC、Tang含量均明显低于对照组(P<0.05),重度子痫前期组和轻度子痫前期组上述指标相比较均无明显差异(P>0.05);健康对照组孕妇血浆EPC细胞含量与Tang细胞含量、血浆sICAM-1水平与sCD40L水平均无明显相关性;重度子痫前期组、轻度子痫前期组孕妇血浆EPC细胞含量和Tang细胞含量呈正相关(r=0.654,P<0.05),且两组孕妇血浆sICAM-1水平与sCD40L水平也呈正相关(r=0.624;P<0.05)。结论子痫前期孕妇外周血EPC和Tang细胞含量明显降低,而血浆sICAM-1、sCD40L水平显著升高,二者可能通过诱发内皮细胞损伤进而影响机体免疫和炎症反应参与子痫前期的发病过程。血浆sCD40L、sICAM-1及血管内皮损伤相关细胞水平变化与子痫前期严重程度密切相关。 展开更多
关键词 可溶性细胞间粘附因子-1 可溶性cd40配体 T淋巴细胞 内皮祖细胞 子痫
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CD4^+、CD8^+T淋巴细胞表达对术后辅助放疗的非小细胞肺癌患者的预后意义 被引量:22
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作者 胡静 郑璐 +5 位作者 张欢乐 张三典 陆妙珍 徐国栋 李旎 叶爽 《浙江医学》 CAS 2018年第7期712-716,共5页
目的探讨CD4^+、CD8^+T淋巴细胞在非小细胞肺癌(NSCLC)术后行辅助放疗患者中的表达情况及其对预后的预测价值。方法选择46例接受辅助放疗的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,收集患者的临床资料,应用免疫组化法,检测患者肿瘤组织、间质组织中CD4^+、CD8... 目的探讨CD4^+、CD8^+T淋巴细胞在非小细胞肺癌(NSCLC)术后行辅助放疗患者中的表达情况及其对预后的预测价值。方法选择46例接受辅助放疗的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,收集患者的临床资料,应用免疫组化法,检测患者肿瘤组织、间质组织中CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的表达情况。通过单因素与多因素分析,评估T淋巴细胞表达对NSCLC患者3年生存率的影响。结果NSCLC患者的年龄、组织学分化程度以及淋巴结分期与总生存时间相关(均P<0.05);肿瘤及间质组织中CD4及CD8表达与患者年龄、性别、病理类型、组织学分化程度及淋巴结分期等临床病理因素均无关(均P>0.05);肿瘤组织及间质组织高表达CD4者3年总生存率为52.94%、50.00%,间质组织高表达CD8者3年总生存率为61.11%,均明显高于低表达者(均P<0.05);多因素分析显示,肿瘤组织CD4高表达者的HR为0.048(P<0.01),是NSCLC患者3年总生存率的独立预测因子。结论高表达CD4^+T淋巴细胞可作为NSCLC术后患者是否选择辅助放疗的免疫标志物,肿瘤高表达CD4可以获得更好的预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ^cd4^+淋巴细胞 ^cd8^+淋巴细胞 放疗 预后
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河南省接受抗病毒治疗的艾滋病患者耐药性及CD4^+T淋巴细胞计数影响因素的研究 被引量:23
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作者 朱新朋 李宏 +5 位作者 刘宏伟 袁源 刘春华 朱谦 崔为国 王哲 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1181-1184,共4页
目的了解河南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效抗病毒疗法(HAART)后HIV-1基因耐药性及患者CD4^+T淋巴细胞计数的影响因素。方法对河南省部分HIV/AIDS进行问卷调查,采集抗凝血,检测CD4^+T淋巴细胞绝对计数、HIV-... 目的了解河南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)高效抗病毒疗法(HAART)后HIV-1基因耐药性及患者CD4^+T淋巴细胞计数的影响因素。方法对河南省部分HIV/AIDS进行问卷调查,采集抗凝血,检测CD4^+T淋巴细胞绝对计数、HIV-1病毒载量,用扩增/测序(In-House)法扩增HIV-polK基因并测序,和斯坦福耐药数据库对比得到基因耐药结果。结果使用一、二代一线治疗方案的基因耐药率分别为32.21%和29.17%,差异无统计学意义(P=0.7538);治疗时间〉2年的耐药率(33.20%)与〈1年的耐药率(18.97%)之间的差异有统计学意义(P=0.0031)。在多因素logistic回归模型分析中,年龄(OR=0.68)和领药间隔时间(OR=1.93)与耐药性的关系有统计学意义。在多因素logistic回归模型分析中,治疗方案(OR=0.51)、耐药(OR=3.20)和近1个月按时服药比例(OR=0.51)与抗病毒治疗CD4^+T淋巴细胞计数的关系有统计学意义。结论河南省部分HIV/AIDS出现基因耐药性,应加强在发药时间、机构或人员及医生询问服药情况等方面的管理。 展开更多
关键词 人免疫缺陷病毒Ⅰ型 基因耐药性 ^cd4^+T淋巴细胞
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早发现早治疗有利于HIV感染者CD4/CD8比值的恢复 被引量:23
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作者 陈凯 姚仕堂 +2 位作者 王继宝 段松 蒋岩 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期891-894,共4页
目的探究1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数/CD8^+T淋巴细胞(简称CD8细胞)数(CD4/CD8比值)恢复的影响因素,为HIV感染者的免疫功能恢复提供理论依据。方法以云南省德宏州治疗库数据为材料,从中筛选符合要求的HIV... 目的探究1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)数/CD8^+T淋巴细胞(简称CD8细胞)数(CD4/CD8比值)恢复的影响因素,为HIV感染者的免疫功能恢复提供理论依据。方法以云南省德宏州治疗库数据为材料,从中筛选符合要求的HIV感染者数据,通过单因素和多因素Logistic回归分析探究影响HIV感染者CD4/CD8比值恢复的因素。结果共筛选出符合条件的HIV感染者2 610例,年龄中位数为42岁[四分位距(IQR),35~50];其中男性为1 390人(53.3%);新发感染状态已知的为2 039例;确诊至治疗间隔中位数为21周(IQR,2~183);CD4细胞基线、CD8细胞基线和CD4/CD8比值基线中位数分别为245个/μL(IQR,131~366)、895个/μL(IQR,595~1 260)和0.25(IQR,0.15~0.41)。Logistic回归分析结果显示,新发感染状态、基线CD4细胞、CD8细胞、确诊至抗病毒治疗间隔和性别是影响HIV感染者CD4/CD8比值恢复的重要因素(P<0.05)。结论 CD4/CD8比值的恢复较CD4细胞数的增加需要更长的时间,早诊断早治疗有利于HIV感染者CD4/CD8比值的恢复。 展开更多
关键词 抗病毒治疗 ^cd4^+T淋巴细胞 LOGISTIC回归分析 新发感染
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HIV抗病毒治疗者低病毒载量耐药与CD4^+T淋巴细胞计数水平问关系的研究 被引量:22
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作者 刘鹏涛 邢辉 +7 位作者 廖玲洁 冷雪冰 王晶 阚伟 燕晶 左中宝 阮玉华 邵一鸣 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期277-281,共5页
目的分析中国2003-2015年HIV抗病毒治疗者中不同病毒载量下耐药情况,及其与CD4^+T淋巴细胞计数的相关性。方法在中国HIV耐药监测网络数据库中,选取2003-2015年接受HIV抗病毒治疗时间1〉12个月且年龄1〉18岁者的社会人口学特征、抗病... 目的分析中国2003-2015年HIV抗病毒治疗者中不同病毒载量下耐药情况,及其与CD4^+T淋巴细胞计数的相关性。方法在中国HIV耐药监测网络数据库中,选取2003-2015年接受HIV抗病毒治疗时间1〉12个月且年龄1〉18岁者的社会人口学特征、抗病毒治疗情况、CD4^+T淋巴细胞计数、病毒载量及基因型耐药检测结果等信息,最终共纳入研究对象8362例。采用多因素非条件logistic回归模型分析不同病毒载量下耐药情况与CD4^+T淋巴细胞计数的相关性。结果研究对象的年龄为(41.8±10.5)岁,男性占59.9%(5009例),CD4^+T淋巴细胞计数〈200个/μ]者占17.9%(1496例);病毒载量/〉1000拷贝/ml且耐药组中CD4^+T淋巴细胞计数〈200个/Ixl者比例最高,为43.0%(397/923),其次为病毒载量为50~999拷贝/ml且耐药组(31.1%,69/222),最低为病毒载量为50~999拷贝/ml且不耐药组(13.2%,273/2068)。与病毒载量为50~999拷贝/ml且不耐药者相比,病毒载量〈50拷贝/ml且耐药者、病毒载量为50~999拷贝/ml且耐药者、病毒载量/〉1000拷贝/ml且不耐药者、病毒载量≥1000拷贝/ml且耐药者出现CD4^+T淋巴细胞计数〈200个/汕l的OR(95%CI)值分别为0.9(0.7~1.0)、3.2(2.3~4.4)、2.6(2.1~3.2)、4.9(4.0~5.9)。222例病毒载量为50~999拷贝/ml且耐药的患者中,较常见的耐药药物为依非韦伦(EFV)和奈韦拉平(NVP),检出率均为94.1%(209例)。核苷类反转录酶抑制剂fNRTI)类耐药突变位点M184V/I为最主要突变位点,检出率为26.1%(58例),其次为NNRTI类耐药突变位点K103N,检出率为22.5%(50例),蛋白酶抑制剂(PI)类耐药突变位点V32L/E和V82A的检出率较低,分别为0.9%(2例)和0.5%(1例)。结论HIV抗病毒治疗者CD4^+T淋巴细胞计数� 展开更多
关键词 HIV 抗HIV药 病毒载量 耐药 ^cd4^+T淋巴细胞
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艾滋病患者CD4^+T细胞基线值与长期高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果的相关性研究 被引量:22
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作者 朱勇 李丽 +2 位作者 郭燕 王卯 陈海娟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第15期2880-2883,共4页
目的:探讨艾滋病患者CD4^+T细胞基线值与长期高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果的相关性。方法:挑选进行长期高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者120例,并按CD4^+T淋巴细胞计数基线值分为A组(≤100·μL^(-1))共66例和B组(>100... 目的:探讨艾滋病患者CD4^+T细胞基线值与长期高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果的相关性。方法:挑选进行长期高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者120例,并按CD4^+T淋巴细胞计数基线值分为A组(≤100·μL^(-1))共66例和B组(>100·μL^(-1))共54例,对两组患者的CD4^+T以及CD8^+T淋巴细胞计数变化进行定期观察以及统计分析。结果:经抗病毒治疗后,B组患者各个阶段的CD4^+T淋巴细胞计数回升水平明显优于A组,差异具有统计学意义(均P<0.001);9个月内,B组CD4^+T淋巴细胞计数回升明显优于A组,差异具有统计学意义(P=0.003,P<0.001,P=0.002);12个月后,两组患者CD4^+T淋巴细胞计数增幅并无明显差异,无统计学意义(P=0.061,P=0.219,P=0.738);经抗病毒治疗后,两组组患者各个阶段的CD8^+T淋巴细胞计数回升水平均无明显差异,无统计学意义(P=0.447,P=0.681,P=0.639,P=0.464,P=0.886,P=0.712)。结论:艾滋病患者免疫重建受CD4^+T淋巴细胞基线高低的直接影响,而CD8^+T淋巴细胞计数的回升相对较为缓慢。 展开更多
关键词 高效抗逆转录病毒治疗 艾滋病 免疫重建 ^cd4^+T淋巴细胞
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肺结核患者CD4^+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平变化 被引量:19
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作者 张贤兰 吕江青 +4 位作者 林兆原 谭耀驹 方琼 谭守勇 刘建雄 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1664-1666,共3页
目的探讨肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平的变化。方法分离肺结核患者和正常人外周血单核细胞标记后用流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞凋亡率,用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)的浓度。结果肺... 目的探讨肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡及相关细胞因子水平的变化。方法分离肺结核患者和正常人外周血单核细胞标记后用流式细胞仪测定CD4+T淋巴细胞凋亡率,用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)的浓度。结果肺结核患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡率明显高于正常对照组,淋巴细胞培养上清液IL-10水平显著高于对照组,而IFN-γ水平显著低于对照组。涂阳组外周血CD4+T细胞凋亡率高于涂阴组与健康对照组,复治组外周血CD4+T细胞凋亡率显著高于初治组与健康对照组。外周血CD4+T细胞凋亡率与IL-10,IFN-γ水平相关。结论外周血CD4+T淋巴细胞凋亡增加可能是肺结核的免疫发病机制之一,对诱导或抗凋亡的某些因素进行干预有望为结核病的治疗带来新的希望和突破。 展开更多
关键词 结核 ^cd4^+T淋巴细胞 细胞凋亡 细胞介素-10 干扰素-Γ
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床、影像学及病理学分析 被引量:18
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作者 邱玉英 张英为 +3 位作者 陈露露 蔡后荣 肖永龙 孟凡青 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期2-6,共5页
目的分析总结艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、胸部高分辨率CT(HRCT)的影像学特征以及病理特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平。方法回顾性研究我院呼吸内科2006年2月至2015年5月诊治的50例AIDS合并PCP患者的临床... 目的分析总结艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、胸部高分辨率CT(HRCT)的影像学特征以及病理特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平。方法回顾性研究我院呼吸内科2006年2月至2015年5月诊治的50例AIDS合并PCP患者的临床资料,包括病史、体征、实验室检查、胸部HRCT、病理学特点以及治疗、预后等资料。结果 AIDS合并PCP的临床特点为咳嗽、呼吸困难及发热肺部常无阳性体征。以PaO_2下降程度将患者分为轻度组20例,中度组18例,以及重度组12例。重度组与轻、中度组比较,血清白蛋白显著降低[(23±3)g/L比(30±5)g/L和(28±6)g/L,P<0.01]。三组的CD4^+T淋巴细胞计数及乳酸脱氢酶(LDH)差异无统计学意义(P>0.05)。胸部HRCT显示双肺磨玻璃影,可伴网格影、铺路石征及囊性变。16例经支气管镜肺活检病理证实,3例经支气管镜肺泡灌洗液检测肺孢子菌阳性,其余均为临床诊断。所有患者均服用复方磺胺甲基异恶唑片(TMP-SMZco),64%的患者静脉使用卡泊芬净,72%的患者使用肾上腺糖皮质激素。所有患者病情均好转无一例死亡。结论临床上有发热、干咳、呼吸困难者特别是双肺出现弥漫性的磨玻璃影时,应高度警惕PCP可能,应进行常规HIV抗体筛查及CD4^+T淋巴细胞计数检查,尽早给予SMZco治疗,减少误诊、漏诊及病死率。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌 肺炎 ^cd4^+T淋巴细胞 乳酸脱氢酶
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艾滋病抗病毒疗法患者CD4^+T淋巴细胞变化的相关因素研究 被引量:18
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作者 张建军 谢辉 李菊红 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期109-112,共4页
目的探讨CD4^+T淋巴细胞在艾滋病行抗病毒疗法患者中变化的相关因素。方法选择180例首次开始行抗病毒治疗的艾滋病患者作为研究对象。随访1年,观察患者CD4^+T淋巴细胞的变化,并根据CD4^+T淋巴细胞是否升高分为升高组与未升高组,采用回... 目的探讨CD4^+T淋巴细胞在艾滋病行抗病毒疗法患者中变化的相关因素。方法选择180例首次开始行抗病毒治疗的艾滋病患者作为研究对象。随访1年,观察患者CD4^+T淋巴细胞的变化,并根据CD4^+T淋巴细胞是否升高分为升高组与未升高组,采用回顾性方法记录相关信息,筛选出影响CD4^+T淋巴细胞升高的相关因素,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析。结果 180例抗病毒治疗的艾滋病患者中,110例(61.1%)CD4^+T淋巴细胞升高>100个/mm^3。抗病毒治疗后,两组患者CD4^+T淋巴细胞数量及人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA载量均明显改善,但升高组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、临床分期、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞与CD4^+T淋巴细胞升高有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄>50岁、基线CD4^+T淋巴细胞≥200个/mm^3是促进CD4^+T淋巴细胞升高的因素;年龄≤50岁、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞<200个/mm^3是CD4^+T淋巴细胞升高的危险因素(P<0.05)。结论艾滋病患者抗病毒治疗后CD4^+T淋巴细胞数量升高,但年龄、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞可影响其升高程度,在临床实际中需要引起重视。 展开更多
关键词 ^cd4^+T淋巴细胞 艾滋病 抗病毒
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2015年-2016年辽阳市HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4^+T淋巴细胞检测结果分析 被引量:18
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作者 魏微 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第5期619-621,共3页
目的通过2015年-2016年辽阳市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室新发现HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展,为其进行抗病毒治疗提供依据。方法使用"艾滋病综合防治数... 目的通过2015年-2016年辽阳市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室新发现HIV-1抗体阳性者WB带型及首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展,为其进行抗病毒治疗提供依据。方法使用"艾滋病综合防治数据信息管理系统"病例报告和随访数据库,应用免疫印迹试验(WB),流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体,CD4细胞数量。结果 103例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全条带为主,CD4细胞计数≤350个/μl的占51.5%。HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型及CD4细胞计数可帮助判断机体免疫状态,确定疾病分期,监测疾病进展,在艾滋病防治等方面起重要作用。 展开更多
关键词 HIV-1抗体 免疫印迹试验 WB带型 ^cd4^+T淋巴细胞
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自体血回输对全髋关节置换术患者免疫功能的影响 被引量:16
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作者 季加富 苏帆 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2012年第12期819-820,857,共3页
目的比较回收式自体血回输和异体血输血对全髋关节置换手术患者免疫功能的影响。方法选择50例全髋关节置换手术,随机数字表法分为自体血回输组(A组)和异体血输血组(B组),每组25例。术中根据血容量丢失情况分别用自体血回输及异体... 目的比较回收式自体血回输和异体血输血对全髋关节置换手术患者免疫功能的影响。方法选择50例全髋关节置换手术,随机数字表法分为自体血回输组(A组)和异体血输血组(B组),每组25例。术中根据血容量丢失情况分别用自体血回输及异体血输血,于麻醉前、输血后第2天和输血后第5天采用流式细胞仪测定血浆CD-淋巴细胞(CD4^+)、CDsCF淋巴细胞(CD8^+)、自然杀伤细胞(naturalkillercell,NK)的比例以及白细胞介素(inter]eukin,IL)-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)的值。结果B组输血后CD4^+、CD8^+、NK细胞、IL-2的值在第2天[(35±6)、(22±6)、(7±3)%、(523±407)ng/L]和第5天[(35±6)、(26±8)、(6±4)%、(442±376)ng/L]均低于术前[(40±8)、(28±9)、(9±4)%、(839±472)ng/L](P〈0.05);A组输血后CD4^±、CD8^±的值在第5天[(39±8)、(27±9)ng/L]、NK细胞、IL-2的值在第2天[(8±4)%、(807±534)ng/L]和第5天[(8±4)%、(821±437)ng/L]均较术前有所下降,但差异无统计学意义(P〉0.05);IL-6的值在第2天[(3198±698)ng/L]和第5天[(3076±703)ng/L]均较术前[(2593±784)ng/L]有所升高(P〈0.05)。结论自体血回输对全髋关节置换手术患者细胞和体液免疫功能均无明显抑制作用,是安全、可靠的血液保护方式。 展开更多
关键词 自体血回输 全髋关节置换术 ^cd4^+T淋巴细胞 ^cd8^+T淋巴细胞 自然杀伤细胞 细胞介素-2
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深圳市2017年新发现HIV/AIDS病例首次CD4^+T淋巴细胞检测结果 被引量:16
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作者 张燕 廖清华 +3 位作者 石向东 赵锦 杨峥嵘 陈琳 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期499-500,508,共3页
目的了解深圳市2017年新报告的2 411例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)首次CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况,为开展抗病毒治疗及制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法采用流式细胞仪对2017年新报告的HI... 目的了解深圳市2017年新报告的2 411例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)首次CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况,为开展抗病毒治疗及制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法采用流式细胞仪对2017年新报告的HIV抗体阳性者进行CD4细胞计数,并进行统计分析。结果2 411例新发现HIV/AIDS病例中, 2 353例(97.59%)做了CD4细胞检测,CD4细胞计数均值为(280.84±157.59)个/μL;其中CD4细胞计数<200个/μL的占33.83%,200~349个/μL的占36.00%,350~499个/μL的占20.27%,≥500个/μL的占9.9%;不同性别CD4细胞检测结果差异无统计学意义,不同年龄、不同传播途径的CD4细胞均数差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市新发现的HIV/AIDS病例首次CD4细胞水平普遍较低,大部分病例发现时已经进入了艾滋病中晚期,应该采取措施进一步扩大检测,早发现早治疗,降低病人机会性感染和病死率,减少艾滋病的传播。 展开更多
关键词 艾滋病 新发现病例 ^cd4^+T淋巴细胞
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