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椎动脉和第1颈神经穿经硬膜处的形态学特点及其与高血压颈枕痛的关系 被引量:1
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作者 杜心如 孔祥玉 +1 位作者 郭森 王佳佳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期379-383,共5页
目的观察椎动脉和第1颈神经穿经硬膜处的形态特点及毗邻结构,探讨高血压合并枕颈部疼痛的发生机制。方法头颈部标本18具,解剖剥离法暴露,观察椎动脉穿经硬膜处部位及毗邻结构、椎动脉与第1颈神经(C1)的位置关系。结果椎动脉在寰枕外侧... 目的观察椎动脉和第1颈神经穿经硬膜处的形态特点及毗邻结构,探讨高血压合并枕颈部疼痛的发生机制。方法头颈部标本18具,解剖剥离法暴露,观察椎动脉穿经硬膜处部位及毗邻结构、椎动脉与第1颈神经(C1)的位置关系。结果椎动脉在寰枕外侧关节内后侧穿经硬膜,穿经处形成边缘光滑的圆孔,直径6.5~9.0 mm,硬膜与椎动脉外膜由纤维结缔组织连结。C1神经前后根自脊髓发出向外侧走行于椎动脉内侧并在其下方相伴共同穿经硬膜孔(100%),其中与动脉壁相贴者66.7%(12例);神经嵌入动脉壁者22.2%(4例);隔有硬膜组织者11.1%(2例)。C1神经根出孔后走行于椎动脉与椎动脉沟之间。结论椎动脉穿经硬膜孔处位置固定,孔边缘致密,限制椎动脉扩张,利于颈椎活动时维持椎动脉供血,当全身血压波动时椎动脉管径不会产生明显变化,以维持后循环血液动力学稳定,但血压升高有可能将C1颈神经根卡压在硬膜边缘,椎动脉搏动刺激C1颈神经根导致椎枕肌痉挛,出现枕颈部疼痛。这可能是高血压合并枕颈部症状的形态学基础。 展开更多
关键词 椎动脉 硬膜 1颈神经 枕痛 高血压
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痉挛型斜颈手术治疗45例临床分析 被引量:1
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作者 邓宗锵 周南开 +1 位作者 景源泉 车善理 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第20期2316-2318,共3页
目的观察选择性颈肌切断和(或)选择性周围神经切断治疗痉挛型斜颈的疗效。方法45例痉挛性斜颈(其中旋转型35例、侧屈型8例、双侧后仰型及双侧前屈型各1例,无混合型),根据病情选择副神经切断及胸锁乳突肌部分切除(术式一)和(或... 目的观察选择性颈肌切断和(或)选择性周围神经切断治疗痉挛型斜颈的疗效。方法45例痉挛性斜颈(其中旋转型35例、侧屈型8例、双侧后仰型及双侧前屈型各1例,无混合型),根据病情选择副神经切断及胸锁乳突肌部分切除(术式一)和(或)头旋向侧选择性颈后肌切除或部分切除(术式二)、同侧颈神经1~6后支选择性切断(术式三)。本组病例采用术式一2例,二联术(术式一、二合用)8例、三联术(三种术式合用)32例,术式二、三合用3例。疗效评定时间为术后1年,随访2年。结果45例经治疗痊愈31例,显效9例,进步3例,无效1例,恶化1例,总有效率95.57%。无死亡、致残病例,无并发症。结论选择性颈肌切断和(或)选择性周围神经切断是治疗痉挛型斜颈安全、有效的方法。 展开更多
关键词 痉挛型斜颈 手术治疗 选择性颈肌切断 选择性周围神经切断
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