【目的】探讨对烧伤重症监护病房(burn intensive care unit,BICU)重度烧伤患者实施临床护理路径的效果。【方法】以方便抽样的方法选取42例入住BICU的重度烧伤患者为对照组,按常规进行抢救、治疗和护理;58例入住BICU的重度烧伤患者为...【目的】探讨对烧伤重症监护病房(burn intensive care unit,BICU)重度烧伤患者实施临床护理路径的效果。【方法】以方便抽样的方法选取42例入住BICU的重度烧伤患者为对照组,按常规进行抢救、治疗和护理;58例入住BICU的重度烧伤患者为观察组,按制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者BICU入住时间、抗生素应用时间、住院费用、BICU并发症发生率、患者及家属满意度等指标。【结果】观察组患者BICU入住时间及抗生素应用时间少于对照组,住院费用低于对照组,创面脓毒症、导管败血症、应激性溃疡、肾功能不全等并发症的发生率低于对照组,患者满意度优于对照组,有统计学差异。【结论】应用临床护理路径对BICU重度烧伤患者实施护理,能减少患者入住BICU的时间,缩短抗生素使用时间,减少并发症的发生,提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量。展开更多
目的了解近年来烧伤重症监护室(烧伤ICU)病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗重症烧伤感染合理用药提供依据。方法收集2020年01月-2022年12月某三甲医院烧伤重症监护室分离的病原菌。分别采用法国Bio-MerieuxVITEKM...目的了解近年来烧伤重症监护室(烧伤ICU)病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗重症烧伤感染合理用药提供依据。方法收集2020年01月-2022年12月某三甲医院烧伤重症监护室分离的病原菌。分别采用法国Bio-MerieuxVITEKMS基质辅助激光解析飞行时间质谱仪与VITEK2Compact全自动细菌鉴定药敏仪及配套试剂完成细菌鉴定及相应的药敏试验。按美国临床实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)当年标准判读结果,应用WHONET5.6软件进行统计和分析。结果2020~2022年烧伤重症监护室送检各类标本2404份,经培养分离后鉴定出1167株病原菌,阳性率48.54%。主要病原菌为革兰阴性菌(811株,69.49%),其次是革兰阳性菌(321株,27.51%)和真菌(35株,2.99%)。构成比前4位的细菌依次为铜绿假单胞菌(25.02%)、肺炎克雷伯菌(21.17%)、金黄色葡萄球菌(18.42%)、鲍曼不动杆菌(16.45%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为97.7%,对青霉素、喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率均>90%、对红霉素耐药率稍低,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌株。肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率在80%以上,而鲍曼不动杆菌的碳青酶烯类的耐药率高达98.4%。结论烧伤重症监护室分离病原菌耐药比率较高,应加强临床标本送检及抗菌药物的耐药监测,参考病原菌的抗生素敏感模式用药,提升烧伤ICU的抗感染效果。展开更多
文摘【目的】探讨对烧伤重症监护病房(burn intensive care unit,BICU)重度烧伤患者实施临床护理路径的效果。【方法】以方便抽样的方法选取42例入住BICU的重度烧伤患者为对照组,按常规进行抢救、治疗和护理;58例入住BICU的重度烧伤患者为观察组,按制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者BICU入住时间、抗生素应用时间、住院费用、BICU并发症发生率、患者及家属满意度等指标。【结果】观察组患者BICU入住时间及抗生素应用时间少于对照组,住院费用低于对照组,创面脓毒症、导管败血症、应激性溃疡、肾功能不全等并发症的发生率低于对照组,患者满意度优于对照组,有统计学差异。【结论】应用临床护理路径对BICU重度烧伤患者实施护理,能减少患者入住BICU的时间,缩短抗生素使用时间,减少并发症的发生,提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量。
文摘目的了解近年来烧伤重症监护室(烧伤ICU)病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗重症烧伤感染合理用药提供依据。方法收集2020年01月-2022年12月某三甲医院烧伤重症监护室分离的病原菌。分别采用法国Bio-MerieuxVITEKMS基质辅助激光解析飞行时间质谱仪与VITEK2Compact全自动细菌鉴定药敏仪及配套试剂完成细菌鉴定及相应的药敏试验。按美国临床实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)当年标准判读结果,应用WHONET5.6软件进行统计和分析。结果2020~2022年烧伤重症监护室送检各类标本2404份,经培养分离后鉴定出1167株病原菌,阳性率48.54%。主要病原菌为革兰阴性菌(811株,69.49%),其次是革兰阳性菌(321株,27.51%)和真菌(35株,2.99%)。构成比前4位的细菌依次为铜绿假单胞菌(25.02%)、肺炎克雷伯菌(21.17%)、金黄色葡萄球菌(18.42%)、鲍曼不动杆菌(16.45%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为97.7%,对青霉素、喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率均>90%、对红霉素耐药率稍低,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌株。肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率在80%以上,而鲍曼不动杆菌的碳青酶烯类的耐药率高达98.4%。结论烧伤重症监护室分离病原菌耐药比率较高,应加强临床标本送检及抗菌药物的耐药监测,参考病原菌的抗生素敏感模式用药,提升烧伤ICU的抗感染效果。
