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集束化护理干预在机械通气行CRRT患者中的应用效果 被引量：56
1
作者 王敏娜 李晓艳 +5 位作者 陈东莉 汪滢 樊静群 韩娟 马佳佳 石秦东 《检验医学与临床》 CAS 2016年第13期1811-1813,共3页
目的分析集束化护理干预在机械通气行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者中的应用效果。方法选取重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤机械通气患者96例,所有患者均给予CRRT治疗,根据入院时间分为集束化护理组和对照组,各48例。对护理效果进行... 目的分析集束化护理干预在机械通气行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者中的应用效果。方法选取重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤机械通气患者96例,所有患者均给予CRRT治疗,根据入院时间分为集束化护理组和对照组,各48例。对护理效果进行评价和比较。结果治疗1周后,所有患者血肌酐、尿素氮、急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均明显降低(P<0.05)。集束化护理组机械通气时间、ICU治疗时间明显短于对照组,穿刺点感染发生率、堵管发生率、非计划拔管发生率、导管相关性感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、28d病死率均明显低于对照组,基础护理合格率、患者满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论机械通气患者行CRRT治疗能缓解病情,集束化护理有助于缩短机械通气时间和ICU治疗时间,降低并发症发生率,提高护理质量。 展开更多
关键词 机械通气 连续性肾脏替代治疗 集束化护理 呼吸机相关性肺炎 导管相关性感染
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中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的防治作用 被引量：50
2
作者 单海茹 郑静霞 +1 位作者 陈玉婷 刘文琛 《海南医学》 CAS 2016年第16期2737-2739,共3页
目的探讨中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取2015年1~12月广州中医药大学第二附属医院重症医学科和神经内科收治的60例急性缺血性脑卒中患者,通过随机数字生成程序分为对照组和观察组,每组3... 目的探讨中医适宜技术联合集束化护理对脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取2015年1~12月广州中医药大学第二附属医院重症医学科和神经内科收治的60例急性缺血性脑卒中患者,通过随机数字生成程序分为对照组和观察组,每组30例。两组患者按照ICU卒中临床路径给予常规治疗及呼吸机辅助通气。对照组患者采取ICU常规护理,观察组采取中医适宜技术联合集束化护理。采用卒中量表评分(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损的改善情况,观察VAP发生率和呼吸机辅助通气脱机率。结果观察组患者的治疗总有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分为(10.67±3.58)分,明显少于对照组的(15.22±2.77)分,观察组患者神经功能缺损改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。再者,观察组VAP发生率为20.00%(6/30),明显少于对照组的46.67%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组呼吸机辅助通气脱机率为40.00%(12/30),明显高于对照组的16.67%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术集束化综合护理能够减少脑卒中患者呼吸机相关性肺炎的发生,提高镇静唤醒作用,有利于患者早日脱离呼吸机,从而提高缺血性脑卒中患者生存质量。 展开更多
关键词 中医适宜技术 集束化护理 缺血性脑卒中 呼吸机相关性肺炎
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人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎 被引量：50
3
作者 余旻 胡世辉 +4 位作者 杨明刚 钱民 张新黎 周艳 罗群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1858-1860,共3页
目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通... 目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法第1阶段为2006年1月-2007年6月机械通气≥5 d患者86例采用传统的人工气道管理方法,为对照组;第2阶段为2007年7月-2008年12月78例机械通气患者为集束化组,集束化的人工气道管理方法包括持续声门下吸引、密闭式吸痰、人工鼻的应用、按需更换人工气管导管等集束化管理;比较两组VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间及痰病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果与对照组相比,采用人工气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降(19.23%vs36.05%,P=0.017),机械通气时间缩短(10.58±6.05vs14.19±8.43,P=0.002),ICU住院时间缩短(12.64±6.02vs15.58±8.79,P=0.014)。结论人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 人工气道 集束化管理 机械通气
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ABCDE镇静镇痛集束预防ICU机械通气患者谵妄和乏力的研究进展 被引量：48
4
作者 赵英娜 刘华平 《中国护理管理》 CSCD 2015年第7期876-880,共5页
ICU获得性谵妄和乏力在重症监护室(ICU)有较高的发生率,其发生会延长患者机械通气时间及住院时间,增加患者死亡风险,遗留较长时间的认知障碍或功能受损。预防ICU患者谵妄和乏力发生是提高护理质量的关键。ICU获得性谵妄和乏力的发生一... ICU获得性谵妄和乏力在重症监护室(ICU)有较高的发生率,其发生会延长患者机械通气时间及住院时间,增加患者死亡风险,遗留较长时间的认知障碍或功能受损。预防ICU患者谵妄和乏力发生是提高护理质量的关键。ICU获得性谵妄和乏力的发生一般是多因素作用的结果,很难通过单一的措施进行很好的预防。ABCDE镇静镇痛集束是基于证据的预防谵妄和ICU获得性谵妄的综合措施。本文就ABCDE镇静镇痛集束进行综述,介绍该集束实施方法、安全性及在应用中存在的问题,以供临床参考。 展开更多
关键词 镇静 镇痛 谵妄 乏力 集束化干预 机械通气
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胸部物理治疗集束化管理在严重腹腔感染患者中的应用 被引量：47
5
作者 江方正 叶向红 +3 位作者 李维勤 彭南海 赵允召 任建安 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期19-21,共3页
目的探讨胸部物理治疗集束化管理在严重腹腔感染患者中的应用。方法选择入住我科ICU的严重腹腔感染患者120例,按入院单双号顺序分为两组,单号为试验组60例,采取胸部物理治疗集束化管理及三步缩唇呼吸法、四步有效咳嗽法、五步叩背法、... 目的探讨胸部物理治疗集束化管理在严重腹腔感染患者中的应用。方法选择入住我科ICU的严重腹腔感染患者120例,按入院单双号顺序分为两组,单号为试验组60例,采取胸部物理治疗集束化管理及三步缩唇呼吸法、四步有效咳嗽法、五步叩背法、六步雾化吸入法;双号为对照组60例,采取呼吸道常规护理。观察并记录两组患者24h、48h、168h心率、血压、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率及自主排痰能力,以及48h、168h肺不张的发生、肺部感染及气管插管情况。结果通过胸部物理治疗集束化管理后,试验组患者168h自主排痰能力好于对照组(P<0.05);24h、48h、168h,心率、SpO2、呼吸频率明显好于对照组(P<0.05或P<0.01);168h肺不张发生、气管插管、肺部感染患者明显少于对照组(P<0.05)。结论应用胸部物理治疗集束化管理,能改善严重腹腔感染患者的氧合和自主排痰能力,减少肺不张的发生和气管插管患者、有效减少肺部感染发生。 展开更多
关键词 胸部 物理治疗技术 集束化管理 腹腔感染
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基于循证预防术中压力性损伤集束化护理方案的制定及临床应用 被引量：47
6
作者 马圆圆 刘媛 胡爱玲 《中国实用护理杂志》 2019年第33期2579-2583,共5页
目的基于循证制定术中压力性损伤预防集束化护理方案并观察该方案临床应用的可行性和有效性.方法系统检索相关网站和数据库建库至2018年10月关于预防术中压力性损伤的临床实践指南、系统评价(SR)和随机对照试验(RCT),并对其进行质量评... 目的基于循证制定术中压力性损伤预防集束化护理方案并观察该方案临床应用的可行性和有效性.方法系统检索相关网站和数据库建库至2018年10月关于预防术中压力性损伤的临床实践指南、系统评价(SR)和随机对照试验(RCT),并对其进行质量评价和筛选,提取相关内容,结合专家意见,形成术中压力性损伤预防集束化护理方案.采用便利抽样的方法于中山大学附属第三医院选取接受手术的患者70例,展开术中压力性损伤预防集束化护理方案临床应用的预试验,观察患者压力性损伤发生率及方案中各条措施的执行率.结果本研究共纳入22篇RCT、6篇系统评价/Meta分析、6份临床实践指南,术中压疮预防集束化护理方案的内容包括:术前压疮风险的评估、使用减压平车转运患者、使用减压设备或减压装置进行局部及整体的减压处理、局部使用敷料保护、合理摆放体位、定时抬高受压部位或调整体位角度、维持正常体温以及保持皮肤的干爽.其中,"使用减压平车转运患者""敷料的防护""调整术中体位""保持术中皮肤清洁"4项护理措施的执行频率分别为0、17.1%(12/70)、87.1%(61/70)、5.7%(4/70),其余措施的执行频率均为100%;70例应用该方案预防压力性损伤的手术患者,从手术开始至手术结束后6 d内,无压力性损伤发生.结论术中压力性损伤预防集束化护理方案能够有效预防术中压力性损伤的发生,包含的每条护理措施均有循证基础,各项护理措施之间相互联系,与指南涉及到的术中压力性损伤的预防内容相比更为集中、全面、系统. 展开更多
关键词 术中压力性损伤 集束化护理 循证 预防
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临床护理路径联合集束化护理模式对内镜下结肠息肉切除病人的影响 被引量：43
7
作者 崔小群 晏清 +1 位作者 高小英 梅申聪 《护理研究》 北大核心 2021年第2期356-358,共3页
目的:探讨临床护理路径(CNP)联合集束化护理模式对内镜下结肠息肉切除病人的影响。方法:选择2018年5月-2020年4月在安徽省庐江县人民医院消化内科接受治疗的80例结肠息肉病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每... 目的:探讨临床护理路径(CNP)联合集束化护理模式对内镜下结肠息肉切除病人的影响。方法:选择2018年5月-2020年4月在安徽省庐江县人民医院消化内科接受治疗的80例结肠息肉病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采用CNP联合集束化护理模式进行干预。比较两组病人肛门排气时间、心理状态、并发症发生率、住院时间、依从性、相关知识知晓度及满意度。结果:干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分为(36.51±4.03)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(36.28±5.65)分,并发症发生率为5.0%,低于对照组[SAS评分为(44.18±4.85)分,SDS评分为(44.33±6.75)分,并发症发生率为20.0%],两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间为(7.5±1.6)h,住院时间为(5.02±1.45)d,短于对照组[肛门排气时间为(9.3±1.9)h,住院时间为(7.20±1.80)d],两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组饮食依从率为92.5%,卧床依从率为90.0%,相关知识知晓率为95.0%,病人满意度为97.5%,高于对照组[饮食依从率为65.0%,卧床依从率为47.5%,相关知识知晓率为65.0%,病人满意度为67.5%],两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用CNP联合集束化护理模式有利于改善内镜下结肠息肉切除病人的心理状态,减少并发症发生,促进病人康复,提高病人依从性、相关知识知晓率及满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 集束化护理 结肠息肉 内镜治疗 心理 康复 满意度 护理
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集束化护理预防白血病患者PICC置管并发症的效果 被引量：41
8
作者 余春鹤 朱娟娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第24期49-51,共3页
目的探讨集束化护理在预防白血病患者PICC置管并发症中的效果。方法采用非同期队列对照设计,选取2013-2014年行PICC置管的115例白血病患者为研究对象,根据住院时间分为对照组58例和干预组57例,对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理... 目的探讨集束化护理在预防白血病患者PICC置管并发症中的效果。方法采用非同期队列对照设计,选取2013-2014年行PICC置管的115例白血病患者为研究对象,根据住院时间分为对照组58例和干预组57例,对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理。比较两组患者静脉炎、局部渗血、皮肤过敏、感染、导管脱落及堵管等置管并发症的发生率。结果干预组患者PICC置管并发症的总体发生率为10.53%(6/57),低于对照组的31.03%(18/58),差异有统计学意义(χ2=12.36,P<0.01)。结论集束化护理可有效降低白血病患者PICC置管并发症的发生率。 展开更多
关键词 集束化护理 白血病 外周静脉置入中心静脉导管 并发症
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集束化方案预防导管相关性血流感染的研究 被引量：38
9
作者 姚惠萍 孙仁华 +3 位作者 刘亚新 陈娟红 李茜 傅丽琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1988-1990,共3页
目的研究集束化管理方案预防导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的血液导管管理方法。方法将ICU 791例深静脉置管患者作为研究对象,第1阶段2009年6-11月371例,4105个导管日采用传统的血液导管管理方法,为对照组;第2阶段2010年1-6月... 目的研究集束化管理方案预防导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的血液导管管理方法。方法将ICU 791例深静脉置管患者作为研究对象,第1阶段2009年6-11月371例,4105个导管日采用传统的血液导管管理方法,为对照组;第2阶段2010年1-6月420例,4824个导管日为集束化组,比较两组导管相关性血行感染(CRBSI)发生率、住ICU时间及血液病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果集束化组CRBSI发生22例,发生率4.56‰,对照组发生34例,发生率8.28‰,两组比较CRBSI发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理能有效预防CRBSI的发生。 展开更多
关键词 集束化 中心静脉导管 导管相关性血流感染
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呼吸机相关性肺炎与集束化护理干预策略 被引量：36
10
作者 杨晓枫 涂丽娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2444-2445,共2页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化综合预防护理方案的制定与实施。方法对2010年1-12月收治ICU的机械通气>48 h的患者进行集束化护理的前瞻性研究,所有患者均采取抬高床头30～45度、重视胃肠营养、加强气道护理、严格洗手等综合... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化综合预防护理方案的制定与实施。方法对2010年1-12月收治ICU的机械通气>48 h的患者进行集束化护理的前瞻性研究,所有患者均采取抬高床头30～45度、重视胃肠营养、加强气道护理、严格洗手等综合护理干预措施。结果实施护理干预前VAP的发病率为24.53%,干预后为16.52%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论集束化综合护理预防作为主动预防措施比传统的被动预防措施更有针对性、更有效。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 机械通气
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老年患者PICC导管相关性血流感染集束化护理效果评价 被引量：33
11
作者 孙滨海 吴妮慧 +3 位作者 周卓迪 吴志雄 宋晓华 陈贞 《老年医学与保健》 CAS 2017年第1期12-14,22,共4页
目的探讨集束化护理对预防ICU内老年患者外周静脉植入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关性血流感染(CRBSI)效果。方法将550例入住SICU内留置PICC导管的老年腹部外科术后患者作为研究对象。其中2014年3月... 目的探讨集束化护理对预防ICU内老年患者外周静脉植入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关性血流感染(CRBSI)效果。方法将550例入住SICU内留置PICC导管的老年腹部外科术后患者作为研究对象。其中2014年3月1日—2014年12月31日入住SICU内留置PICC导管的258例患者作为对照组,采用传统护理的方法,2015年1月1日—2015年10月31日入住SICU内留置PICC导管的292例患者作为观察组,实施集束化护理,比较2组PICC导管相关血流感染发生率。观察集束化护理对预防ICU内PICC导管相关血流感染的效果。结果对照组发生16例导管相关性血流感染,CRBSI的感染率为10.7‰,观察组发生8例导管相关性血流感染,CRBSI的感染率为3.9‰,2组感染发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可以有效预防ICU内老年患者PICC导管相关性血流感染。 展开更多
关键词 老年患者 集束化护理 外周静脉植入的中心静脉导管 导管相关血流感染
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集束化护理在结直肠癌PICC置管患者中的应用效果 被引量：33
12
作者 杨健 杨小燕 +1 位作者 方莉 汪秋燕 《中华现代护理杂志》 2018年第35期4288-4292,共5页
目的 探讨集束化护理在结直肠癌PICC置管患者中的应用效果。 方法 采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月衢州市第三医院进行PICC置管的结直肠癌患者为研究对象。其中2016年1—12月置管的患者90例为对照组,给予常规护理;2017年1—1... 目的 探讨集束化护理在结直肠癌PICC置管患者中的应用效果。 方法 采用方便抽样法,选取2016年1月—2017年12月衢州市第三医院进行PICC置管的结直肠癌患者为研究对象。其中2016年1—12月置管的患者90例为对照组,给予常规护理;2017年1—12月置管的患者90例为观察组,给予集束化护理。收集两组患者临床资料,采用肿瘤患者PICC自我管理能力量表评估患者PICC自我管理能力,心理弹性量表评估患者心理弹性,生活质量核心量表评估患者生活质量。 结果 干预前,两组患者PICC自我管理能力评分、心理弹性评分、功能领域评分、症状领域评分、单项领域评分、整体健康/生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PICC自我管理能力评分、心理弹性评分、功能领域评分、整体健康/生活质量评分高于对照组,症状领域评分、单项领域评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者静脉炎、导管相关性感染、穿刺点渗血、药物外渗、导管堵塞的发生率及静脉血栓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 集束化护理在结直肠癌患者PICC置管中的应用效果显著,可提高患者PICC自我管理能力、心理弹性和生活质量,降低导管相关不良反应及并发症的发生率,降低静脉血栓的发生率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 集束化护理 PICC 并发症 静脉血栓
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集束化护理改善胃癌术后患者肠内营养耐受性的效果研究 被引量：32
13
作者 王家成 孙琳 +1 位作者 丁玉珍 胡建燕 《中华现代护理杂志》 2017年第30期3821-3826,共6页
目的 探讨集束化护理改善胃癌术后患者肠内营养耐受性的应用效果. 方法 将2016年5月—2017年1月在安徽省立医院胃肠外科行胃癌腹腔镜手术的180例患者根据随机数字表分成对照组和观察组,各90例.对照组患者术后采用肠内营养常规护理,观察... 目的 探讨集束化护理改善胃癌术后患者肠内营养耐受性的应用效果. 方法 将2016年5月—2017年1月在安徽省立医院胃肠外科行胃癌腹腔镜手术的180例患者根据随机数字表分成对照组和观察组,各90例.对照组患者术后采用肠内营养常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化护理.比较两组患者的术后首次肛门排气时间、经口进食时间、胃肠道并发症发生情况、肠内营养日需要量完成情况、术后住院时间、住院费用和满意度.结果 观察组术后首次通气时间、首次进口进食时间为（62.77±17.29）、（62.77±10.11） h,早于对照组的（68.30±23.11）、（67.29±17.92） h,差异有统计学意义（t值分别为2.03、2.08;P〈0.05）.观察组患者恶心/呕吐、腹胀、腹泻的发生率（4.44%、11.11%、5.56%）低于对照组（13.33%、22.22%、15.56%）,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.39、4.72、4.77;P〈0.05）.观察组患者的肠内营养日需要量完成率为（98.74±1.07）%,优于对照组的（93.71±1.24）%,差异有统计学意义（t=27.57,P〈0.01）.观察组术后平均住院时间为（7.12±1.36） d,短于对照组的（9.02±2.21） d,差异有统计学意义（t=6.95,P〈0.01）;观察组住院费用为（3.81±1.12）万元,低于对照组的（4.12±1.09）万元,差异有统计学意义（t=2.25,P〈0.05）.观察组患者术后3 d和出院时满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 胃癌术后早期肠内营养的实施集束化护理能提高肠内营养耐受性,提高患者的肠内营养日需要量完成率,缩短术后肛门排气时间及术后住院时间,降低住院费用,提高患者满意度. 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠道营养 围手术期护理 集束化护理 耐受性
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外科住院患者管道管理的集束化策略及效果 被引量：32
14
作者 王亚丽 林志芳 +3 位作者 刘新风 胡爱书 武睿敏 张淑彩 《护理管理杂志》 2012年第9期618-619,共2页
目的探讨外科住院患者管道管理的集束化干预策略及效果。方法成立管道管理小组,制订并实施集束化干预策略,包括妥善固定导管、有效镇静镇痛、适当约束肢体、规范高风险护理操作、强化患者防脱管意识、加强舒适护理。结果实施集束化管理... 目的探讨外科住院患者管道管理的集束化干预策略及效果。方法成立管道管理小组,制订并实施集束化干预策略,包括妥善固定导管、有效镇静镇痛、适当约束肢体、规范高风险护理操作、强化患者防脱管意识、加强舒适护理。结果实施集束化管理后,各种管道脱出率下降,患者满意度提高(P<0.01)。结论对外科住院患者的管道管理可实施集束化干预的理念及对策,可有效降低管道脱管率。 展开更多
关键词 外科 管道管理 集束化护理
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集束化策略在机械通气患者中的应用效果评价 被引量：30
15
作者 陈梦霞 牟园芬 +1 位作者 陈艳玲 郭丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1292-1296,共5页
目的探讨集束化策略在机械通气患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年12月—2018年12月入住深圳市某医院ICU行机械通气的70例患者,随机分为试验组与对照组,每组35例。试验组采取集束化策略,对照组采取常规措施,观察10 d... 目的探讨集束化策略在机械通气患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年12月—2018年12月入住深圳市某医院ICU行机械通气的70例患者,随机分为试验组与对照组,每组35例。试验组采取集束化策略,对照组采取常规措施,观察10 d,分析比较两组谵妄发生率、机械通气时长、镇静镇痛剂用量、非计划性拔管率、病死率、ICU住院天数及费用的差异。结果试验组谵妄发生率、机械通气时长、镇静镇痛剂用量、ICU住院天数及费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非计划性拔管率、病死率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化策略能有效预防或减少谵妄发生,缩短机械通气时长,减少镇静镇痛剂用量,改善疾病预后,且安全有效、经济可行。 展开更多
关键词 集束化策略 机械通气 谵妄 重症患者 护理
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集束化护理在急性缺血性脑卒中患者介入术后的应用 被引量：29
16
作者 简静雯 杨晶晶 朱丽娟 《中华现代护理杂志》 2018年第14期1649-1652,共4页
目的 探讨集束化护理对急性缺血性脑卒中介入术后患者日常生活能力、生活质量、神经功能缺损及并发症的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月浙江省温州市中心医院收治的急性缺血性脑卒中介入治疗患者78例,按照随机数字表法随机分为观察... 目的 探讨集束化护理对急性缺血性脑卒中介入术后患者日常生活能力、生活质量、神经功能缺损及并发症的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月浙江省温州市中心医院收治的急性缺血性脑卒中介入治疗患者78例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用神经内科常规护理,观察组在此基础上配合集束化护理措施.采用Barthel指数量表、SF-36量表、脑卒中量表（NIHSS）比较两组患者日常生活能力、生活质量、神经功能缺损及并发症发生情况.结果 干预14 d后,观察组患者Barthel评分（87.37±6.11）分,对照组（68.83±6.03）分,差异有统计学意义（t=-13.487, P〈0.01）;观察组患者SF-36量表总体健康评分（69.43±6.37）分,对照组（55.89±5.39）分,差异有统计学意义（t=-10.133,P〈0.01）;观察组患者NIHSS评分（12.83±2.02）分,低于对照组,差异有统计学意义（t=9.592,P〈0.01）.观察周期内,对照组并发症总发生率为33.33%,观察组为10.26%,差异有统计学意义（χ^2=6.093,P〈0.01）.结论 实施集束化护理可以改善急性缺血性脑卒中介入治疗患者的日常生活能力和神经功能缺损情况,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量. 展开更多
关键词 生活质量 急性缺血性脑卒中 集束化护理 介入术
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集束化方案对降低危重症患者肠内营养相关误吸的效果研究 被引量：27
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作者 邵小平 唐雯琦 胡三莲 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期5-8,共4页
目的构建基于最佳证据的危重患者肠内营养相关误吸的集束化方案并评价其效果。方法构建基于循证的误吸管理集束化方案,通过临床审查以规范护士行为,比较应用方案前后误吸高危人群筛查率及发生率;通过对ICU护士进行方案培训,比较其对最... 目的构建基于最佳证据的危重患者肠内营养相关误吸的集束化方案并评价其效果。方法构建基于循证的误吸管理集束化方案,通过临床审查以规范护士行为,比较应用方案前后误吸高危人群筛查率及发生率;通过对ICU护士进行方案培训,比较其对最佳证据的知晓度及执行情况。结果集束化方案应用后,误吸高危人群筛查率由20.39%提升为38.10%,误吸发生率由29.03%降至3.12%,差异均有统计学意义(均P<0.01);ICU护士对误吸的评估与识别、体位管理、气道管理、营养支持、镇静管理、口腔护理、药物预防等方面知识均较方案实施前有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);ICU护士对集束化方案的各项执行率大于90%。结论基于循证最佳证据构建的集束化方案应用于临床,可有效降低危重症患者肠内营养误吸发生率、提升高危人群筛查率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肠内营养 误吸 集束化护理 重症监护病房
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集束化方案在预防ICU多重耐药菌感染中的应用 被引量：27
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作者 彭树兰 杨春 赵玲玲 《护理管理杂志》 2014年第11期800-801,共2页
目的研究集束化综合方案预防多重耐药菌感染的效果,探讨有效可行的感染管理方法。方法成立多重耐药菌感染控制小组,编写多重耐药菌医院感染预防与控制手册,实施病原菌筛选,使用个性化的多重耐药菌感染防控单、专人督导检查等集束化干预... 目的研究集束化综合方案预防多重耐药菌感染的效果,探讨有效可行的感染管理方法。方法成立多重耐药菌感染控制小组,编写多重耐药菌医院感染预防与控制手册,实施病原菌筛选,使用个性化的多重耐药菌感染防控单、专人督导检查等集束化干预措施。结果患者多重耐药菌感染发生率下降,ICU住院时间缩短(P﹤0.01)。结论在ICU实施集束化综合方案能有效降低多重耐药菌感染的发生,缩短患者ICU住院时间,有利于多重耐药菌感染的防治。 展开更多
关键词 集束化 医院感染 多重耐药菌 感染控制
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集束化护理策略在预防心脏外科术后气管插管患者非计划拔管中的应用 被引量：23
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作者 胡瑶 王晓慧 +4 位作者 张健 刘雅楠 赵伟娣 王希臻 江娇 《护理管理杂志》 2012年第9期614-615,652,共3页
目的探讨集束化护理在预防气管插管非计划拔管中应用的效果。方法采用的集束化护理措施包括加强风险评估,完善基础护理,有效固定呼吸机管路,有效约束与镇静,加强术前访视及健康教育。比较集束化护理实施前后非计划拔管的发生率。结果 17... 目的探讨集束化护理在预防气管插管非计划拔管中应用的效果。方法采用的集束化护理措施包括加强风险评估,完善基础护理,有效固定呼吸机管路,有效约束与镇静,加强术前访视及健康教育。比较集束化护理实施前后非计划拔管的发生率。结果 172例患者中有5例发生非计划拔管,占2.91%,发生率比实施集束护理前下降(P<0.05)。结论采用气管插管集束化护理策略可减少气管插管非计划拔管的发生,减轻患者痛苦,提高护理质量。 展开更多
关键词 集束化护理 气管插管 非计划拔管 护理管理
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知信行模式在降低导管相关性血流感染中的应用效果 被引量：23
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作者 王密芳 张丽萍 +3 位作者 蔡薇薇 练红 沙芬芳 叶慧谦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2542-2545,2560,共5页
目的应用知信行理论模式提高护士中心静脉导管集束化策略实施的依从性,以便控制导管相关性血流感染。方法本研究知信行理论模式实施对象为2016年1月-2017年6月在医院成人ICU工作的护士,选取2016年1月-2017年6月入住温州医科大学附属第... 目的应用知信行理论模式提高护士中心静脉导管集束化策略实施的依从性,以便控制导管相关性血流感染。方法本研究知信行理论模式实施对象为2016年1月-2017年6月在医院成人ICU工作的护士,选取2016年1月-2017年6月入住温州医科大学附属第二医院成人ICU,并由ICU医生置入中心静脉导管的患者184例为评价对象,其中2016年1月-2016年8月的87例患者列入对照组,2016年10月-2017年6月的97例患者列入试验组;2016年8月前,科室采用集中授课+示教为主的常规教育培训,2016年9月开始由静脉质量监控小组对ICU护士实施CRBSI集束化策略知信行干预;比较知信行模式运行前后两组患者CRBSI千日感染率及ICU护士对于集束化干预策略的依从性。结果最终纳入ICU护士36名,知信行干预后,ICU护士CRBSI集束化干预策略的依从性在知、信、行三方面的问卷评分均高于实施前(P<0.05);试验组患者CRBSI千日感染率1.1‰(1/913)低于对照组的7.3‰(6/818)(P<0.05)。结论知信行理论模式可提高ICU护士中心静脉导管集束化干预策略实施依从性,降低导管相关性血流感染。 展开更多
关键词 知信行理论模式 集束化 导管相关性血流感染
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