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题名儿童消化道磁力珠异物的临床特点及诊治探讨
被引量：9
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作者
戈舞
廉鹏
李勇
王雅楠
贾慧敏
周新
白玉作
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机构
中国医科大学附属盛京医院小儿外科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
2021年第12期1174-1178,共5页
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基金
国家自然科学基金(编号:82070531)
2020年度辽宁省科技重大专项项目M0806-21(编号:345M0359)。
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文摘
目的探讨儿童消化道磁力珠异物的临床特点及治疗方式。方法回顾性分析2018年9月至2020年5月中国医科大学附属盛京医院收治的13例消化道磁力珠异物患者临床资料,分析其一般资料、临床表现、辅助检查及治疗过程,并复习相关文献,探讨最佳治疗方案。结果13例患者从摄入异物至医院就诊平均时间为4.9 d,临床症状依次为腹痛(7/13,53.8%)、恶心呕吐(6/13,46.2%)、发热(2/13,15.4%)、咳嗽(1/13,7.7%)、血便(1/13,7.7%);2例(2/13,15.4%)无明显临床症状。腹部X线检查显示异物位置:2例(2/13,15.4%)位于上消化道,11例(11/13,84.6%)位于下消化道。13例中,10例予手术治疗,术中发现肠穿孔8例(8/10,80%),其中4例(4/10,40%)伴肠坏死,2例(2/10,20%)瘘管形成伴梗阻,3例(3/10,30%)肠扭转;1例经内窥镜取出异物;2例经保守治疗后自行排出异物。结论误食多枚磁力珠异物可致严重消化道损伤,需要尽早明确诊断并积极治疗。
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关键词
磁性异物
磁力珠
胃肠道/损伤
儿童
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Keywords
Magnetic Foreign Body
buckeyball
Gastrointestinal Tract/IN
Child
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分类号
R649.4
[医药卫生—外科学]
R472.91
[医药卫生—临床医学]
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题名小儿消化道磁性金属异物6例及文献复习
被引量：1
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作者
刘业根
李刚龙
罗秋妹
陈煜
吕成超
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机构
广东省妇幼保健院小儿普外科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
2022年第12期1185-1190,共6页
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文摘
目的总结小儿消化道磁性金属异物的治疗经验。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月广东省妇幼保健院小儿普外科收治的6例误食磁性金属异物患儿临床资料,并检索万方、中国知网及PubMed数据库(2015年1月1日至2020年12月31日)中相关儿童误食磁性金属异物的文献进行复习,总结患儿临床特征、治疗方法、转归及预后。结果本院6例患儿发病年龄2~6岁,误食磁性金属异物数目为2~11颗。3例无症状,3例有不同程度腹痛、呕吐不适。1例经肛门自行排出磁性金属异物;5例经手术取出磁性金属异物,其中2例行肠修补或肠吻合根治术;2例先行肠造口术,后行肠造口闭合术;1例术中见消化道无损伤,将异物推至结肠自肛门取出。共检索到10篇符合纳入标准的文献,共报道47例患儿,其中4例吞入磁性金属异物1颗(均经肛门自行排出);3例一次性吞入多颗(≥2颗),1例经肛门自行排出,2例经内镜下取出;40例分次吞入多颗,4例经内镜下取出,36例经手术取出;28例详细记录了发病时间,9例发病时间≤2 d者中,合并消化道穿孔2例;19例发病时间>2 d者中,合并消化道穿孔17例;35例就诊时有腹痛、呕吐,12例无症状;腹部体征阴性38例,腹部压痛7例,腹胀2例;合并消化道穿孔34例,其中5例为单部位穿孔,29例为多部位穿孔(≥2个)。36例手术患儿中,2例术中发现消化道未穿孔,均通过切开小肠壁取出异物;合并腹腔感染10例,合并部分肠管坏死1例,肠梗阻2例,单纯消化道瘘25例,合并胃、十二指肠、小肠穿孔共30例(27例行肠修补或肠吻合根治术;3例行肠造口术,后行造口闭合术),合并结肠穿孔4例(4例均行肠穿孔修补或肠吻合根治术)。所有患儿预后良好。结论小儿误食单颗或一次性误食多颗磁性金属异物大多可自行排出或经内镜下取出,分次吞食多颗磁性金属异物经肛门自行排出的可能性非常低,需及时通过内镜或手术�
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关键词
异物
金属
磁力珠
胃肠道
损伤
内窥镜检查
胃肠道
儿童
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Keywords
Foreign Bodies
Metal
buckeyball
Gastrointestinal Tract,Injuries
Endoscopy,Gastrointestinal
Child
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分类号
R65
[医药卫生—外科学]
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