腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ式联合Braun吻合术对胃癌肠道屏障功能血清炎性因子水平的影响 被引量：35

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作者 田庆林 李阳 陈晓峰 《河北医学》 CAS 2020年第1期41-45,共5页

目的: 探究腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ式联合Braun吻合术对胃癌肠道屏障功能、血清炎性因子水平的影响。 方法: 回顾性分析我院行毕Ⅱ式吻合术(对照组)及行毕Ⅱ式联合Braun吻合术(观察组)的腹腔镜远端胃癌根治术患者各56例临床资料。记... 目的: 探究腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ式联合Braun吻合术对胃癌肠道屏障功能、血清炎性因子水平的影响。 方法: 回顾性分析我院行毕Ⅱ式吻合术(对照组)及行毕Ⅱ式联合Braun吻合术(观察组)的腹腔镜远端胃癌根治术患者各56例临床资料。记录两组围术期指标(手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间)及术后并发症发生情况,并比较两组术前及术后3d肠道屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]、免疫功能(补体C3、C4)差异。 结果: 两组手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后3d时,两组肠道屏障功能(血清DAO、D-乳酸)、炎性因子(血清IL-6、IL-10)均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05);两组免疫功能(血清补体C3、C4)均较术前降低(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05)。 结论: 毕Ⅱ式联合Braun吻合术应用于腹腔镜远端胃癌根治术效果显著,能同时改善患者术后肠道屏障功能及炎性水平,并降低手术对免疫功能的影响,于减少术后并发症也有利。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜远端胃癌根治术 毕Ⅱ式吻合术 braun吻合术

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不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的效果比较 被引量：11

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作者 李士涛 季刚 +4 位作者 冯江 张滨 王利荣 刘振辉 杨彦军 《西南国防医药》 CAS 2017年第7期717-719,共3页

目的分析不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的临床效果。方法收集全腹腔镜远端胃癌D2根治术并行消化道重建的患者63例,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用改良Roux-en-Y吻合术,对照组(n=33)采用毕Ⅱ式... 目的分析不同消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌手术中的临床效果。方法收集全腹腔镜远端胃癌D2根治术并行消化道重建的患者63例,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组(n=30)采用改良Roux-en-Y吻合术,对照组(n=33)采用毕Ⅱ式联合Braun吻合术。比较两组的临床资料、围手术期指标及术后3个月的并发症发生情况。结果两组的围手术期指标比较,均无统计学差异(P>0.05);观察组的吻合口炎和碱性反流性胃炎的发生率显著低于对照组(P<0.05),造影剂胃排空时间长于对照组(P<0.05)。结论与毕Ⅱ式联合Braun吻合术比较,改良Roux-en-Y吻合术可显著降低患者术后吻合口炎和碱性反流性胃炎的发生率,提高患者术后生活质量,但患者术后的胃排空时间延长。临床应根据患者术前的具体情况综合评估,选择合适的手术方式。 展开更多

关键词 胃癌 消化道重建 ROUX-EN-Y吻合术 毕Ⅱ式吻合术 braun吻合术

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毕Ⅱ式联合Braun吻合在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建的安全性和可行性研究 被引量：1

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作者 李益明 陈揆龙 刘诗富 《中外医疗》 2023年第18期15-18,81,共5页

目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组... 目的研究分析在全腹腔镜远端胃癌根治术中消化道重建采取毕Ⅱ式联合Braun吻合的安全性和可行性。方法选取2016年1月—2021年12月永安市立医院普外科接受全腹腔镜远端胃癌根治术的远端胃癌患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=25,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合术治疗)与对照组(n=25,采取毕Ⅱ式吻合术治疗)。对比分析两组的临床疗效。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数量、消化道重建时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率8.00%则低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.018,P<0.05);观察组术后IL-6和IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全腹腔镜远端胃癌根治术中,采取毕Ⅱ式联合Braun吻合治疗远端胃癌患者,与单纯毕Ⅱ式吻合相比较手术难度相当,但是联合治疗的术后并发症发生风险更低,并且对术后炎性水平改善作用更加明显,更具推广价值。 展开更多

关键词 毕Ⅱ式吻合术 braun吻合术 全腹腔镜远端胃癌根治术 消化道重建 安全性

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三种胃肠道重建术式在胃癌根治术中的应用效果及安全性研究

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作者 吴培华 忽维维 童永康 《海南医学》 CAS 2023年第17期2489-2493,共5页

目的研究三种胃肠道重建术式在胃癌根治术中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月期间宝鸡高新医院普通外科收治的80例行胃癌根治术患者的临床资料。根据不同的胃肠道重建术方式将其分为Y组25例、Braun+Ⅱ组28例... 目的研究三种胃肠道重建术式在胃癌根治术中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2019年10月至2022年10月期间宝鸡高新医院普通外科收治的80例行胃癌根治术患者的临床资料。根据不同的胃肠道重建术方式将其分为Y组25例、Braun+Ⅱ组28例、Ⅰ组27例,Y组实施Uncut Roux-en-Y吻合术,Braun+Ⅱ组实施Braun吻合术+Billroth-Ⅱ式,Ⅰ组实施Billroth-Ⅰ式改良三角吻合术,比较三组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间、首次排便时间,术前及术后5 d内毒素(ETX)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平及术后并发症发生情况。结果Ⅰ组患者的手术时间及术中出血量分别为(124.85±11.34)min、(55.62±10.54)mL,明显短于或少于Y组的(144.35±14.56)min、(71.54±12.68)mL和Braun+Ⅱ组的(130.56±12.62)min、(63.46±9.57)mL,且Y组明显短于或少于Braun+Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者的首次排气时间、排便时间分别为(30.28±4.58)h、(33.59±9.46)h,明显短于Y组的(34.48±6.85)h、(39.56±8.06)h与Braun+Ⅱ组的(33.84±5.76)h、(38.86±10.12)h,差异均有统计学意义(P<0.05),但Braun+Ⅱ组与Y组比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,三组患者的ETX、DAO、D-乳酸水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后5 d,三组患者的ETX、DAO、D-乳酸水平较术前均升高,且Ⅰ组患者的ETX、DAO、D-乳酸水平明显低于Y组和Braun+Ⅱ组,差异均有统计学意义(P>0.05);术前,三组患者的IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d,三组患者的IL-6、IL-10水平较术前明显升高,且Ⅰ组患者的IL-6、IL-10水明显高于Y组和Braun+Ⅱ组,差异均有统计学意义(P>0.05);三组患者的术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Billroth-Ⅰ式改良三角吻合术具有出血少、术后恢复快、安全性高等优点,且对患者胃肠道的影响较小,但Uncut Rou 展开更多

关键词 胃癌 胃肠道重建术 Uncut Roux-en-Y吻合术 braun吻合术 Billroth-Ⅰ式改良三角吻合术 胃功能

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毕Ⅱ式联合Braun吻合术在远端胃癌根治术中的应用效果及对患者胃食管反流、营养状态的影响

5

作者 吴智斌 化建彪 +3 位作者 王小伟 汪海英 任宏 郭春焕 《临床医学研究与实践》 2023年第31期46-49,共4页

目的探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在远端胃癌根治术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的40例行远端胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,根据术中消化道重建方式将其分为对照组与观察组,各20例。对照组采用毕Ⅱ式吻合术,观... 目的探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在远端胃癌根治术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的40例行远端胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,根据术中消化道重建方式将其分为对照组与观察组,各20例。对照组采用毕Ⅱ式吻合术,观察组在对照组基础上加Braun吻合术。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的胃食管反流调查问卷(GerdQ)、反流症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ETX)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清铁蛋白(SF)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平及身体质量指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。结论毕Ⅱ式联合Braun吻合术在远端胃癌根治术中的应用效果较好,不仅能够减轻胃癌患者的胃食管反流症状,还能有效保护胃肠道屏障功能,改善营养状态。 展开更多

关键词 毕Ⅱ式 braun吻合术 远端胃癌根治术 胃食管返流 营养状态

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腹腔镜远端胃大部切除毕Ⅱ式联合Braun吻合术的实践体会

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作者 李起来 《中国医药指南》 2023年第23期37-40,共4页

目的 分析胃癌患者采用腹腔镜远端胃大部分切除毕Ⅱ式联合Braun吻合术的治疗效果与安全性。方法 将自2018年1月至2022年2月进行治疗的胃癌患者165例纳入至此次研究,对照组(n=72)患者所用术式为用腹腔镜远端胃大部切除毕Ⅱ式,观察组(n=93... 目的 分析胃癌患者采用腹腔镜远端胃大部分切除毕Ⅱ式联合Braun吻合术的治疗效果与安全性。方法 将自2018年1月至2022年2月进行治疗的胃癌患者165例纳入至此次研究,对照组(n=72)患者所用术式为用腹腔镜远端胃大部切除毕Ⅱ式,观察组(n=93)患者所用术式为腹腔镜远端胃大部分切除毕Ⅱ式联合Braun吻合术,对比两组手术指标、术后康复指标、手术前后肠道屏障功能水平、营养指标水平、并发症情况及生活质量。结果 两组患者术中出血量、手术持续时间、消化道重建时间、进无渣流食时间、进半流食时间、术后肛门排气时间、引流管拔除时间差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组相比,观察组术后住院用时更短(P <0.05)。术前及术后两组患者二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)水平差异均无统计学意义(P> 0.05)。术前两组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)及体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P> 0.05),手术1年后观察组ALB、Hb、TP及BMI均较对照组高(P <0.05)。与对照组相比,观察组术后具有更低的并发症总发生率(P <0.05)。术前两组患者EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)各维度评分与总评分差异无统计学意义(P> 0.05),手术1年后观察组患者QLQ-C30各维度评分与总体健康评分均较对照组患者高(P <0.05)。结论 胃癌患者采用腹腔镜远端胃大部分切除毕Ⅱ式联合Braun吻合术在胃癌治疗中效果明显,对于改善患者预后、提高其生活品质有重要意义。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅱ式手术 braun吻合术 肠道屏障功能 营养 并发症

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胃大部分切除术后输入袢综合征的预防及外科处理 被引量：3

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作者 何博华 王华 +3 位作者 钱聚标 雷朝晖 薛福龙 高洁贤 《中国医师杂志》 CAS 2003年第9期1206-1208,共3页

目的　探讨胃大部分切除术后输入袢综合征的病因、预防、临床表现、诊断和治疗。方法　对 10例输入袢综合征的手术史、临床表现、影像学检查及治疗进行总结分析。结果　 10例均再次剖腹手术 ,术中见输入袢不同程度的扩张 ,6例行Roux -en... 目的　探讨胃大部分切除术后输入袢综合征的病因、预防、临床表现、诊断和治疗。方法　对 10例输入袢综合征的手术史、临床表现、影像学检查及治疗进行总结分析。结果　 10例均再次剖腹手术 ,术中见输入袢不同程度的扩张 ,6例行Roux -en -Y吻合术 ,4例行Braun吻合术 ,无围手术期死亡 ,追踪观察 2～ 5年 ,均无复发。结论　输入袢综合征的发生与不正确的手术操作技术有很大关系 ,改进手术技术对预防输入袢综合征非常重要。诊断明确后 ,应尽早再手术 ,可选择行Billroth -Ⅰ式手术、Roux -en -Y吻合术。 展开更多

关键词 Billroth—Ⅱ式胃大部分切除术 输入袢综合征 预防 外科处理 Roux—en—Y吻合术 braun吻合术

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毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用 被引量：1

8

作者 彭晓 《当代医药论丛》 2023年第5期54-57,共4页

目的:探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用。方法:从2020年4月至2021年9月武汉市第七医院收入的远端胃癌患者中选取86例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组各43例。所有患者均... 目的:探讨毕Ⅱ式联合Braun吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用对患者肠道屏障功能的改善作用。方法:从2020年4月至2021年9月武汉市第七医院收入的远端胃癌患者中选取86例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组各43例。所有患者均采用腹腔镜远端胃癌根治术治疗,术中对照组采用毕Ⅱ式吻合术重建消化道,观察组采用毕Ⅱ式联合Braun吻合术重建消化道,比较两组的各项临床指标及肠道屏障功能。结果:两组的消化道重建时间、术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间对比,P>0.05。两组治疗后的血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平均高于治疗前,P<0.05。观察组治疗后的血清DAO、D-乳酸水平均低于对照组,P<0.05。两组治疗后的血清白细胞介素(IL)-6、IL-10水平均高于治疗前,血清补体C 3、C 4水平均低于治疗前,P<0.05。观察组治疗后的血清IL-6、IL-10水平均低于对照组,血清补体C 3、C 4水平均高于对照组,P<0.05。两组近期并发症的发生率对比,P>0.05。观察组远期并发症的发生率低于对照组,P<0.05。结论:将毕Ⅱ式联合Braun吻合术应用于腹腔镜远端胃癌根治术中可减少对肠道屏障功能的损害,减轻术后炎症反应,减小手术对免疫功能的影响,降低远期并发症的发生率。 展开更多

关键词 毕Ⅱ式 braun吻合术 腹腔镜 远端胃癌根治术 肠道屏障功能

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胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用比较 被引量：4

9

作者 肖毅频 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第21期4826-4827,共2页

目的：比较并分析胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用效果和安全性，以找到最佳的消化道重建术式来延长患者的生命并提高患者的生活质量。方法选取我院2013年8月～2014年8月收治的胃癌且行全胃切除术后的患者100例，将其作... 目的：比较并分析胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用效果和安全性，以找到最佳的消化道重建术式来延长患者的生命并提高患者的生活质量。方法选取我院2013年8月～2014年8月收治的胃癌且行全胃切除术后的患者100例，将其作为临床研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，对照组采用袢式Braun吻合术进行消化道重建，试验组采用“p”式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建，对比经过手术后，对患者的手术时间，术中出血量，住院时间以及手术不良反应和安全性进行比较。结果试验组的总有效为96.00%，对照组为70.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。试验组不良反应发生率30.00%，对照组不良反应发生率56.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论采用“p”式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行全胃切除术后消化道重建的临床效果较为明显，缓解了患者的消化障碍且整体过程安全可靠，患者以及患者家属较为满意，因此值得我们在临床上进行广泛应用。 展开更多

关键词 胃癌全胃切除术 消化道重建术 ROUX-EN-Y吻合术 braun吻合术

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Braun吻合术治疗胰十二指肠切除术后高热一例

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作者 郭艳 孟兴凯 +2 位作者 李军 牛河源 张明 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第6期374-376,共3页

胰腺手术解剖复杂、吻合难度高,机器人辅助技术凭借其可在狭小、复杂的空间内完成精细操作的优点在胰腺外科中的应用日趋广泛。尽管如此,胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)术后的并发症仍长期存在。诸如胃排空延迟、反流性胆... 胰腺手术解剖复杂、吻合难度高,机器人辅助技术凭借其可在狭小、复杂的空间内完成精细操作的优点在胰腺外科中的应用日趋广泛。尽管如此,胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)术后的并发症仍长期存在。诸如胃排空延迟、反流性胆管炎等,长期而反复地影响着患者的生存质量。 展开更多

关键词 braun吻合术 胰十二指肠切除术 并发症 高热

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腹腔镜辅助远端胃癌根治术+Braun吻合术在进展期胃癌中的应用研究 被引量：1

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作者 王本泉 张毅 项本宏 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2022年第4期399-402,共4页

目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术+Braun吻合术在进展期胃癌中的应用价值。方法前瞻性研究选取2017年12月至2020年12月收治的74例进展期胃癌患者,使用随机数字表法将患者随机分为Braun组和BillrothⅡ组,每组各37例,均行腹腔镜辅助远端... 目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术+Braun吻合术在进展期胃癌中的应用价值。方法前瞻性研究选取2017年12月至2020年12月收治的74例进展期胃癌患者,使用随机数字表法将患者随机分为Braun组和BillrothⅡ组,每组各37例,均行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,BllrothⅡ组行BillrothⅡ吻合,Braun组行BilllrohⅡ+Braun吻合。使用SPSS 22.0统计学软件分析数据,计数资料采用χ^(2)检验;围手术期各项指标计量资料以(x±s)表示,行独立样本t检验。P<0.05为差异存在统计学意义。结果两组手术时间、切口长度、术中出血量、清扫淋巴结数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Braun组患者术后住院时间、胃管留置时间低于BllrothⅡ组(P<0.05)。Braun组患者术后并发症发生率低于BilrothⅡ组(P<0.05)。两组患者术后3个月吞咽困难、反流症状评分均较术前升高.疼痛、进食受限、躯体形象、脱发评分均较术前下降,Braun组患者术后3个月吞咽困难、反流症状评分低于BilrothⅡ组(P<0.05)。两组患者术后3个月白蛋白、总蛋白、血红蛋白均较术前1周升高,Braun组高于BillrothⅡ组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术+Braun吻合术能够促进进展期胃癌患者术后早期恢复,降低术后并发症发生率,改善患者营养状态,并减轻手术对患者生活质量的影响。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹腔镜 胃癌根治术 braun吻合术

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不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术的疗效比较 被引量：1

12

作者 徐建君 《中国实用医药》 2016年第35期61-63,共3页

目的研究不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术中的临床疗效。方法 64例行全胃切除术的胃癌患者,根据不同消化道重建术式分为研究组(33例,采用"p"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术行消化道重建)与参照组(31例,采用袢式Braun吻... 目的研究不同消化道重建术式在胃癌全胃切除术中的临床疗效。方法 64例行全胃切除术的胃癌患者,根据不同消化道重建术式分为研究组(33例,采用"p"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术行消化道重建)与参照组(31例,采用袢式Braun吻合术行消化道重建),比较两组临床疗效、并发症情况。结果采用不同消化道重建术式后,研究组总有效率为96.97%,高于参照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发生2例(6.06%)并发症,其中1例(3.03%)倾倒综合征,1例(3.03%)呕吐;参照组发生7例(22.58%)并发症,其中3例(9.68%)倾倒综合征,2例(6.45%)呕吐,2例(6.45%)腹泻;两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌全胃切除术患者展开救治工作时,选用"p"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术行消化道重建的疗效优于袢式Braun吻合术行消化道重建,前者可在改善质量效果的基础上,充分防治并发症,提升全胃切除术操作流程安全性,可在临床推荐。 展开更多

关键词 ROUX-EN-Y吻合术 braun吻合术 胃癌 消化道重建术 全胃切除术

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胃、十二指肠

13

《中国医学文摘（外科学）》 2007年第3期203-205,共3页

胃癌根治术中肝动脉变异及意义，国产吻合器及缝合器在BillrothⅡ式胃肠吻合加Braun吻合术中的使用方法及顺序改进，汽车驾驶员胃损伤的急诊处理,进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义,奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶新辅助... 胃癌根治术中肝动脉变异及意义，国产吻合器及缝合器在BillrothⅡ式胃肠吻合加Braun吻合术中的使用方法及顺序改进，汽车驾驶员胃损伤的急诊处理,进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义,奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的研究。 展开更多

关键词 胃癌根治术 十二指肠 BillrothⅡ式 braun吻合术 甲酰四氢叶酸钙 进展期胃癌 肝动脉变异 国产吻合器

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Braun吻合术治疗输入袢综合征及胆汁返流性胃炎26例效果观察

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作者 郑炳坚 《福建医药杂志》 CAS 1996年第1期80-81,共2页

Ｂｒａｕｎ吻合术治疗输入袢综合征及胆汁返流性胃炎２６例效果观察漳州市芗城中医院郑炳坚毕Ⅱ式胃大部切除术是外科治疗胃、十二指肠溃疡的常用术式之一，疗效满意。但术后偶可发生输入袢综合征，而胆汁返流性胃炎更有近２０％的发生... Ｂｒａｕｎ吻合术治疗输入袢综合征及胆汁返流性胃炎２６例效果观察漳州市芗城中医院郑炳坚毕Ⅱ式胃大部切除术是外科治疗胃、十二指肠溃疡的常用术式之一，疗效满意。但术后偶可发生输入袢综合征，而胆汁返流性胃炎更有近２０％的发生率，此两种并发症应用药物治疗效果不... 展开更多

关键词 输入袢综合征 胆汁返流性胃炎 braun吻合术

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毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术对腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效及安全性 被引量：22

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作者 张峰 朱求实 +1 位作者 王满贞 关秀文 《癌症进展》 2019年第3期315-317,共3页

目的探讨毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术对腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析124例接受腹腔镜远端胃癌切除术的远端胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同,分为联合组(n=68)和毕Ⅱ式组(n=56)。联合组... 目的探讨毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术对腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析124例接受腹腔镜远端胃癌切除术的远端胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同,分为联合组(n=68)和毕Ⅱ式组(n=56)。联合组患者接受毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术,毕Ⅱ式组患者接受单纯毕Ⅱ式吻合术,比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症发生率和Visick分级情况等。结果联合组与毕Ⅱ式组患者的手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者术后早期腹泻、反流、术后胃瘫综合征和梗阻的发生率均低于毕Ⅱ式组患者(P﹤0.05);但两组患者的吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后6个月,联合组患者Visick分级情况优于毕Ⅱ式组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术可有效改善腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效,降低术后早期并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 毕Ⅱ式吻合术 改良braun吻合术 远端胃癌 腹腔镜

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不同消化道重建术式在胃癌患者全胃切除术中的应用比较 被引量：12

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作者 何森 《中国医药导刊》 2012年第7期1134-1135,共2页

目的:评价不同形式消化道重建术式在胃癌患者全胃切除术后的应用比较。方法:将我院行全胃切除术的86例胃癌患者,根据所行消化道重建术方式不同,分为Roux-en-Y食管空肠吻合术组和袢式Braun吻合术组,将两种手术方式的手术时间、住院时间... 目的:评价不同形式消化道重建术式在胃癌患者全胃切除术后的应用比较。方法:将我院行全胃切除术的86例胃癌患者,根据所行消化道重建术方式不同,分为Roux-en-Y食管空肠吻合术组和袢式Braun吻合术组,将两种手术方式的手术时间、住院时间、术中出血量、手术并发症发生率及营养指标等进行比较。结果:Roux-en-Y食管空肠吻合术组手术时间、住院时间及并发症发生率显著低于袢式Braun吻合术组,平均体重、血红蛋白、白蛋白增加值均显著高于袢式Braun吻合术组,P<0.05;两种消化道重建术的患者进食量均增加,但无显著性差异,P>0.05。结论:Roux-en-Y食管空肠吻合术是胃癌全胃切除后消化道重建较为合适的术式。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除术 消化道重建术 Roux-en-Y食管空肠吻合术 袢式braun吻合术

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P型空肠袢代胃术在胃癌胃切除患者消化道重建中的应用效果分析 被引量：4

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作者 王洪政 《临床研究》 2017年第4期80-80,82,共2页

目的分析P型空肠袢代胃术在胃癌胃切除患者消化道重建中的应用效果.方法收集88例胃癌胃切除患者的临床资料进行回顾性分析,观察组46例采用P型空肠袢代胃术行消化道重建,对照组42例采用Lahey＋Braun吻合术行消化道重建.对比两组手术情况... 目的分析P型空肠袢代胃术在胃癌胃切除患者消化道重建中的应用效果.方法收集88例胃癌胃切除患者的临床资料进行回顾性分析,观察组46例采用P型空肠袢代胃术行消化道重建,对照组42例采用Lahey＋Braun吻合术行消化道重建.对比两组手术情况、术后并发症发生率、机体恢复情况.结果观察组手术时间、体重增加明显优于对照组（P〈0.05）,而两组术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论P型空肠袢代胃术能有效缩短胃癌胃切除消化道重建患者的手术时间,降低并发症发生率. 展开更多

关键词 P型空肠袢代胃术 Lahey+braun吻合术 胃癌胃切除 消化道重建

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胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用比较 被引量：5

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作者 田衍 《中国医药指南》 2013年第9期248-249,共2页

目的探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用比较。方法选取我院60例行全胃切除术的胃癌患者,根据术后消化道重建方式的不同,将患者分为P型空肠袢代胃手术组(34例)和Lahey+Braun吻合术组(26例),分析对比两组患者机体功能的... 目的探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用比较。方法选取我院60例行全胃切除术的胃癌患者,根据术后消化道重建方式的不同,将患者分为P型空肠袢代胃手术组(34例)和Lahey+Braun吻合术组(26例),分析对比两组患者机体功能的恢复、生存质量、手术并发症发生率。结果 P型空肠袢代胃手术组在机体功能恢复、并发症发生率上明显优于Lahey+Braun吻合手术组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均于半年后随访,随访率100%,P型空肠袢代胃手术组患者的生存质量明显优于Lahey+Braun吻合手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 P型空肠袢代胃手术可作为胃癌全胃切除术后首选消化道重建术式。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除术 P型空肠袢代胃手术 Lahey+braun吻合术

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消化道重建在胃癌全胃切除术后的应用 被引量：3

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作者 王勇 姜若枫 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第7期563-563,574,共2页

胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率较高,好发于中老年人,男性多于女性,严重影响人们的生活质量[1]。近年来,胃癌的发病率和病死率一直居高不下并有逐渐上升的趋势。针对胃癌晚期患者,临床上一般采取全胃切除治疗,但术后并发... 胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率较高,好发于中老年人,男性多于女性,严重影响人们的生活质量[1]。近年来,胃癌的发病率和病死率一直居高不下并有逐渐上升的趋势。针对胃癌晚期患者,临床上一般采取全胃切除治疗,但术后并发症发生率很高,如腹胀、腹泻、营养不良等。随着外科手术的不断发展,出现了在胃癌全胃切除术后进行消化道重建术的治疗方法,可以有效降低各种并发症的发生,提高胃癌晚期患者的生活质量。笔者主要采用前瞻性开放研究探讨胃癌全胃切除术后更合理的消化道重建术。 展开更多

关键词 ROUX-EN-Y吻合术 Lahey+braun吻合术 全胃切除术 胃肿瘤

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Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响分析 被引量：2

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作者 吕闻耀 《浙江创伤外科》 2022年第5期909-911,共3页

目的 本文旨在对比分析Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响。方法 回顾性选取本院2019年4月至2022年4月间确诊的远端胃癌患者120例。依据随机数法将所有患者分为Roux-en-Y式吻合术组(A组)与毕Ⅱ+Braun... 目的 本文旨在对比分析Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响。方法 回顾性选取本院2019年4月至2022年4月间确诊的远端胃癌患者120例。依据随机数法将所有患者分为Roux-en-Y式吻合术组(A组)与毕Ⅱ+Braun式吻合术组(B组),每组60例。比较两组手术时间、术中出血量、消化道重建时间、首次排气时间及住院时间。比较两组胃肠道功能。比较两组并发症,如腹泻、腹腔出血、吻合口瘘、反流性食管炎与残胃炎等。结果 Roux-en-Y吻合术组的术中出血量、消化道重建时间、首次排气时间与手术时间明显小于毕Ⅱ+Braun吻合术组;而Roux-en-Y吻合术组的住院时间与毕Ⅱ+Braun吻合术组差异不明显。与术前比较,两组术后6个月GSRS评分均明显减小;在术后6个月,Roux-en-Y吻合术组GSRS评分明显低于毕Ⅱ+Braun吻合术组。Roux-en-Y吻合术组患者术后的并发症总体发生率为11.67%,明显小于毕Ⅱ+Braun吻合术组(25.00%)。结论 Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术胃功能重建中疗效显著,不但可减少患者术中出血量、手术时间与术后近期并发症发生率,还有效促进患者远期胃与全身功能的恢复,大大地促进了患者预后质量。 展开更多

关键词 远端胃癌 ROUX-EN-Y吻合术 毕Ⅱ+braun吻合术 GSRS评分

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