文摘目的基于"脑-肠轴"学说探讨加味痛泻要方干预腹泻型肠易激综合征(diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)老年患者的临床研究.方法将80例IBS-D老年患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,2粒/次,3次/d.观察组在对照组治疗基础上给予加味痛泻要方治疗,煎取汁液250 m L,早晚分服,1剂/d.观察临床疗效、症状积分和脑肠肽水平变化.结果治疗后观察组有效率为95.0%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后腹痛、腹胀、大便次数、黏液便、大便性状等症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后明显低于对照组(P<0.01);治疗后5羟色胺3受体、促肾上腺皮质激素、降钙素基因相关肽水平2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论在"脑-肠轴"学说理论指导下,加味痛泻要方合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊能提高I B S-D的临床疗效,改善临床症状和降低脑肠肽水平.