异丙酚和依托咪酯在颅脑手术中的脑保护作用 被引量：2

1

作者 熊国强 贾军 +3 位作者 黄仁健 王婵 李丽梅 邹传惠 《实用神经疾病杂志》 2005年第4期13-14,共2页

目的研究异丙酚和依托咪酯在颅脑手术中的脑保护作用。方法选择单纯性开颅手术病人60例,随机分为A、B组各30例,分别予异丙酚、依托咪酯诱导和泵注,吸入异氟醚,间断静注仙林维持复合全麻。行右颈内静脉逆行置管,分别于麻醉诱导前以及麻... 目的研究异丙酚和依托咪酯在颅脑手术中的脑保护作用。方法选择单纯性开颅手术病人60例,随机分为A、B组各30例,分别予异丙酚、依托咪酯诱导和泵注,吸入异氟醚,间断静注仙林维持复合全麻。行右颈内静脉逆行置管,分别于麻醉诱导前以及麻醉诱导后30min、60min采集右颈内静脉血检测颈内静脉血血氧饱和度(SjO2),监测平均动脉压(MAP)。结果异丙酚组比依托咪酯组的颈内静脉血血氧饱和度更高。结论在颅脑手术的麻醉中,异丙酚合依托咪酯均有脑保护作用,异丙酚比依托咪酯的脑保护作用更显著。 展开更多

关键词 异丙酚 依托咪酯 颅脑手术 脑保护 不良反应

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人尿激肽释放酶(SK-827)对兔脑缺血/再灌注损伤的影响 被引量：9

2

作者 夏春芳 杨立华 +4 位作者 姜志胜 王晓红 苏加林 唐朝枢 刘乃奎 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 1998年第3期240-242,共3页

为探讨人尿激肽释放酶（SK-827）对免脑缺血／再灌注损伤的影响，测定了SK-827对缺血／再灌注损伤家兔的血浆乳酸脱氢酶活性、丙二醛和乳酸盐含量以及脑ATP、丙二醛水平和脑组织湿重／干重比值的影响、结果表明，SK-827组与缺血／再灌... 为探讨人尿激肽释放酶（SK-827）对免脑缺血／再灌注损伤的影响，测定了SK-827对缺血／再灌注损伤家兔的血浆乳酸脱氢酶活性、丙二醛和乳酸盐含量以及脑ATP、丙二醛水平和脑组织湿重／干重比值的影响、结果表明，SK-827组与缺血／再灌注组相比，其血浆乳酸脱氢酶的活性和乳酸盐水平显著降低，脑组织ATP储备增加，丙二醛含量降低，脑组织湿重／干重比值降低，脑水肿显著减轻。结果提示：SK-827对脑缺血／再灌注损伤有明显的保护作用。 展开更多

关键词 人尿激肽释放酶 再灌注损伤 脑保护作用 脑缺血

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异丙酚与右美托咪定在脑胶质瘤切除术中的脑保护效应对比 被引量：8

3

作者 张元会 李晓龙 《实用癌症杂志》 2019年第6期923-925,共3页

目的 比较分析异丙酚与右美托咪定在脑胶质瘤切除术中的脑保护效应。方法 选择进行脑胶质瘤切除术治疗的79例患者,随机分为两组。对照组实施异丙酚复合麻醉,观察组实施右美托咪定复合麻醉。比较两组的气管插管拔除时间以及苏醒时间;并... 目的 比较分析异丙酚与右美托咪定在脑胶质瘤切除术中的脑保护效应。方法 选择进行脑胶质瘤切除术治疗的79例患者,随机分为两组。对照组实施异丙酚复合麻醉,观察组实施右美托咪定复合麻醉。比较两组的气管插管拔除时间以及苏醒时间;并检测不同时间点的血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮合酶(IN0S)以及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)水平。结果 观察组的气管插管拔除时间以及苏醒时间均明显短于对照组(P<0.05);两组T2、T3、T4时间点的血清iNOS、PI3K、S100β蛋白及NSE水平均明显高于T0时间点(P<0.05),观察组T3、T4时间点的血清iNOS、PI3K、S100β蛋白及NSE水平均明显低于对照组相应时间点的(P<0.05)。结论 右美托咪定在脑胶质瘤切除术中的临床麻醉效果明显优于异丙酚,可以有效减少脑组织损伤,发挥保护脑组织效应。 展开更多

关键词 异丙酚 右美托咪定 脑胶质瘤切除术 脑保护效应

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不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响 被引量：7

4

作者 罗莹 韩宏雨 +2 位作者 程守全 刘冲 赵鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第10期1869-1874,共6页

目的:观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术(THA)患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2017年3月到2021年8月期间来我院接受治疗的老年THA患者90例。将患者根据随机数字表法分为低剂量组、... 目的:观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术(THA)患者血流动力学、脑保护效应和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2017年3月到2021年8月期间来我院接受治疗的老年THA患者90例。将患者根据随机数字表法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,例数分别为30例。麻醉诱导前,低剂量组(0.25μg/kg)、中剂量组(0.50μg/kg)和高剂量组(1.00μg/kg)静脉输注右美托咪定,输注10 min。观察三组血流动力学、脑保护效应指标、T淋巴细胞亚群指标、不良反应发生情况及镇痛情况。结果:中剂量组气管插管即刻(T1)~手术结束时(T3)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于低剂量组和高剂量组(P<0.05)。高剂量组及中剂量组的术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于低剂量组(P<0.05),且高剂量组低于中剂量组(P<0.05)。高剂量组、中剂量组术后3 d血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于低剂量组,且高剂量组低于中剂量组(P<0.05)。高剂量组、中剂量组术后3 d的脑氧摄取率(CERO_(2))高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组(P<0.05)。高剂量组、中剂量组术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组、中剂量组术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)对比差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组的不良反应发生率比低剂量组和中剂量组的更高(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼应用于老年THA患者,可获得较好的镇痛效果,且右美托咪定具有剂量差异,0.50μg/kg及1.00μg/kg可获得相当的免疫功能恢复程度,0.50μg/kg的患者血流动力学更稳定,而1.00μg/kg的患者脑保护效应更好,但不良反应高,综合考虑,认为0.50μg/kg右美托咪定相对更为安全。 展开更多

关键词 右美托咪定 舒芬太尼 老年 全髋关节置换术 血流动力学 脑保护效应 T淋巴细胞亚群

原文传递

核因子-κB活性抑制剂对癫癎大鼠的脑保护作用 被引量：6

5

作者 余年 狄晴 +2 位作者 胡勇 蒋颖 晏玉奎 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期30-33,共4页

目的研究核因子-κB(NF-κB)活性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对癫癎大鼠的脑保护作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分为癫癎组(14只)、PDTC干预组(PDTC组,14只)和假手术组(8只)。采用海马注射海人酸(KA)方法制作癫癎大鼠模型,PDT... 目的研究核因子-κB(NF-κB)活性抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对癫癎大鼠的脑保护作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分为癫癎组(14只)、PDTC干预组(PDTC组,14只)和假手术组(8只)。采用海马注射海人酸(KA)方法制作癫癎大鼠模型,PDTC组大鼠造模前30 m in给于腹腔注射PDTC 150 mg/kg;观察各组大鼠癫癎发作的潜伏期和初次至第6次≥Ⅳ级发作的时间(发作严重程度)。应用HE染色和免疫组织化学染色,观察各组大鼠海马CA3区残存神经元数和NF-κB的表达。结果 PDTC组大鼠癫癎发作潜伏期[(89.6±39.3)m in]长于癫癎组[(67.5±22.9)m in],但差异无统计学意义;PDTC组初次至第6次≥Ⅳ级发作的时间[(29.2±20.4)m in]较癫癎组[(12.1±4.0)m in]显著延长(P<0.05);与癫癎组相比,PDTC组大鼠海马CA3区残存神经元数显著增多(P<0.05),NF-κB表达水平显著降低(P<0.01),二者间呈负相关(r=-0.562,P=0.001)。结论 NF-κB活性抑制剂能降低癫癎发作严重程度,减少海马神经元的变性死亡,具有脑保护作用。提示癫癎发作所致脑组织损伤可能与NF-κB活化有关。 展开更多

关键词 癫癎 核因子-ΚB 吡咯烷二硫代氨基甲酸盐 脑保护作用

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右美托咪定在脑肿瘤切除术患者中的应用效果及其脑保护效应

6

作者 武辉 吴玉亭 《临床医学研究与实践》 2023年第24期106-109,共4页

目的 研讨右美托咪定(Dex)在脑肿瘤切除术患者中的应用效果及其脑保护效应。方法 以随机数字表法将2019年2月至2021年3月入住我院且择期实施脑肿瘤切除术的60例患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组麻醉诱导前予以Dex静脉输注,负荷... 目的 研讨右美托咪定(Dex)在脑肿瘤切除术患者中的应用效果及其脑保护效应。方法 以随机数字表法将2019年2月至2021年3月入住我院且择期实施脑肿瘤切除术的60例患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组麻醉诱导前予以Dex静脉输注,负荷剂量为1.0μg/kg,后以0.6μg/(kg·h)的速率持续泵注;对照组予以等量生理盐水输注。比较两组的血流动力学指标、脑损伤标志物、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果 插管即刻(T_(1))~拔管时(T_(3)),观察组的平均动脉压(MAP)均高于对照组,心率(HR)均低于对照组(P<0.05)。硬脑膜切开后30 min(T_(5))~术后首日(T_(7)),观察组的中枢神经特异性蛋白(S100β)水平低于对照组(P<0.05);术毕5 min(T_(6))~T_(7)时,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于对照组(P<0.05)。T_(6)~T_(7)时,观察组的超氧物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为10.00%,显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论 Dex能够较好地维持脑肿瘤切除术患者的血流动力学稳定,且具有较好的脑保护效应与用药安全性,其机制可能与机体的氧化应激反应受到抑制有关。 展开更多

关键词 脑肿瘤切除术 右美托咪定 脑保护效应 氧化应激

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右美托咪定在儿童颅脑外伤手术中的应用

7

作者 易金容 林海 +1 位作者 毕生龙 黄桂明 《临床合理用药杂志》 2023年第16期15-17,21,共4页

目的观察右美托咪定(Dex)在儿童颅脑外伤(TBI)手术中的应用效果。方法选取2019年8月—2021年8月赣州市人民医院行手术治疗的TBI患儿90例,根据随机数字表法分为3组,每组30例。D 0组给予负荷量、维持量均为0.9%氯化钠注射液,D_(1)组给予De... 目的观察右美托咪定(Dex)在儿童颅脑外伤(TBI)手术中的应用效果。方法选取2019年8月—2021年8月赣州市人民医院行手术治疗的TBI患儿90例,根据随机数字表法分为3组,每组30例。D 0组给予负荷量、维持量均为0.9%氯化钠注射液,D_(1)组给予Dex负荷量0.5μg/kg、维持量0.5μg·kg^(-1)·h^(-1),D_(2)组给予Dex负荷量1μg/kg、维持量1μg·kg^(-1)·h^(-1),所有患儿采用气管插管全麻。比较3组输注试验药物前(T_(0))、麻醉插管时(T_(1))、切皮后1 h(T_(2))、术毕时(T_(3))的心率(H_(R))、平均动脉压(MAP),检测3组T_(0)、T_(2)和T_(3)时血S100钙结合蛋白β(S100β)蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果3组患儿在T_(1)、T_(2)及T_(3)时间点的HR和MAP出现不同的改变(P<0.05),D_(1)组和D_(2)组变化幅度小于D_(0)组,D_(2)组波动最小(P<0.05);3组患儿在T_(2)及T_(3)时间点S100β蛋白和NSE水平逐步升高(P<0.05),但同时间点D_(1)和D_(2)组低于D_(0)组,D_(2)组低于D_(1)组(P<0.05)。结论Dex可安全用于TBI手术,可有效减弱手术的应激反应,维持术中血流动力学稳定,同时具有脑组织保护作用,推荐术中使用Dex负荷量1μg/kg、维持量1μg·kg^(-1)·h^(-1)。 展开更多

关键词 颅脑外伤手术 儿童 右美托咪定 脑保护作用

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深低温停循环和顺行脑灌注在新生儿主动脉缩窄矫治术中的应用效果对比

8

作者 黄晶晶 陈家蓉 +3 位作者 张赋 农明滩 李纯培 陆燕燕 《广西医学》 CAS 2023年第23期2825-2830,2841,共7页

目的 比较深低温停循环(DHCA)和顺行脑灌注(ACP)两种灌注方法在新生儿主动脉缩窄矫治术中的有效性和安全性。方法 纳入40例合并有血流动力学异常的心内畸形的主动脉缩窄新生儿作为研究对象,将其随机分为DHCA组(n=20)和ACP组(n=20),分别... 目的 比较深低温停循环(DHCA)和顺行脑灌注(ACP)两种灌注方法在新生儿主动脉缩窄矫治术中的有效性和安全性。方法 纳入40例合并有血流动力学异常的心内畸形的主动脉缩窄新生儿作为研究对象,将其随机分为DHCA组(n=20)和ACP组(n=20),分别应用DHCA和ACP技术进行主动脉缩窄矫治术。比较两组患儿围术期(术前、术后第1天、术后第2天)的血清肌酐水平,以及术后急性肾损伤(AKI)和其他术后并发症的发生情况,对比两组的停循环或者脑灌注时间、主动脉阻断时间、体外循环持续时间、停循环期或脑灌注期间脑组织和肾脏组织血氧饱和度、术后AKI少尿期放置腹膜透析时间、术后呼吸机使用时间、心脏ICU(CICU)停留时间及总住院时间。结果 术后住院期间复查超声心动图提示40例患儿心内畸形矫治满意,且无死亡病例。两组患儿血清肌酐水平有随时间延长而升高的趋势,而ACP组术后第1天及第2天的血肌酐水平低于DHCA组(P<0.05)。所有患儿术后均出现AKI,但未发生神经系统损伤和不可逆性肾功能衰竭,两组其他术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组停循环或者脑灌注时间差异无统计学意义(P>0.05),而ACP组脑组织及肾脏组织血氧饱和度优于DHCA组,主动脉阻断时间、体外循环总时间、呼吸机使用时间、CICU停留时间、术后AKI少尿期放置腹膜透析时间及总住院时间短于DHCA组(P<0.05)。结论 对于合并有血流动力学异常的心内畸形的主动脉缩窄新生儿,相对于DHCA,ACP应用于主动脉缩窄矫治术可发挥更优的脑部和肾脏保护作用,可能更加安全、有效。 展开更多

关键词 主动脉缩窄 心内畸形 深低温停循环 顺行脑灌注 矫治术 灌注策略 脑保护作用 急性肾损伤 新生儿

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亚低温对重型颅脑损伤患者S100B蛋白和D-二聚体含量的影响及其意义 被引量：1

9

作者 何碧军 徐文波 +1 位作者 张天益 李浩 《湖北民族学院学报（医学版）》 2010年第2期22-24,共3页

目的观察亚低温对重型颅脑损伤患者S100B蛋白和D-二聚体含量的影响及其临床意义。方法 56例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温组和对照组,亚低温组采用32~34℃低温治疗,对照组采用常温治疗,观察两组患者入院第1,2,3,5 dS100B蛋白和D-二... 目的观察亚低温对重型颅脑损伤患者S100B蛋白和D-二聚体含量的影响及其临床意义。方法 56例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温组和对照组,亚低温组采用32~34℃低温治疗,对照组采用常温治疗,观察两组患者入院第1,2,3,5 dS100B蛋白和D-二聚体含量的变化,比较两组患者出院后3月随访的Glasgow预后评分（GOS）。结果亚低温组患者S100B蛋白和D-二聚体含量在第2,3,5 d时明显低于对照组（P〈0.05）,出院3月后随访GOS比较,两组患者在恢复良好评分（≥5分）和植物生存及死亡（1~2分）比较差异明显。结论亚低温能有效抑制颅脑损伤后的高凝状态,降低脑组织代谢和耗氧量,抑制内源性脑损伤因子是可能的脑保护机制。 展开更多

关键词 亚低温 重型颅脑损伤 S100B蛋白 D-二聚体 脑保护作用

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异丙酚与右美托咪定在脑胶质瘤切除术中的脑保护效应对比

10

作者 张华 《临床研究》 2022年第12期67-70,共4页

目的 对比应用不同麻醉药物在脑胶质瘤切除术中对脑部的保护作用。方法 选取濮阳市人民医院2015年6月至2018年5月期间接收的60例脑胶质瘤患者,按摸球法分为两组,对照组、研究组在脑胶质瘤切除术中分别使用异丙酚、右美托咪定两种麻醉药... 目的 对比应用不同麻醉药物在脑胶质瘤切除术中对脑部的保护作用。方法 选取濮阳市人民医院2015年6月至2018年5月期间接收的60例脑胶质瘤患者,按摸球法分为两组,对照组、研究组在脑胶质瘤切除术中分别使用异丙酚、右美托咪定两种麻醉药物。比较两组患者术后临床相关指标;比较两组不同时间点的血清相关指标(S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶NSE)变化。结果 研究组插管时间、苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组肿瘤切除时、手术完成时、术后24 h后血清S100β蛋白、NSE水平与对照组相比较低,差异有统计学意义(P <0.05)。两组麻醉后血清丙二醛(MDA)水平明显比麻醉诱导前升高,研究组麻醉后三个时间点血清SOD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组麻醉后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平明显比麻醉诱导前降低,研究组麻醉后三个时间点SOD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在脑胶质瘤切除术中应用右美托咪定,能够减轻氧化应激反应,对脑保护效应更为显著,可有效减少脑组织损伤。 展开更多

关键词 脑胶质瘤切除术 异丙酚 脑保护效应 右美托咪定

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丹参对持续癫癎幼鼠脑损伤保护作用的实验研究 被引量：3

11

作者 李伟 马华 《武警医学》 CAS 2006年第3期182-185,F0004,共5页

目的探讨丹参对持续癫癎发作诱发幼鼠脑神经元损伤是否具有保护作用。方法皮下及腹腔注射贝美格针诱发健康幼龄鼠癫癎持续状态发作。光镜下观察神经元病变情况;电镜观察海马神经元超微结构的改变。结果持续癫癎组幼鼠脑组织光镜下可见... 目的探讨丹参对持续癫癎发作诱发幼鼠脑神经元损伤是否具有保护作用。方法皮下及腹腔注射贝美格针诱发健康幼龄鼠癫癎持续状态发作。光镜下观察神经元病变情况;电镜观察海马神经元超微结构的改变。结果持续癫癎组幼鼠脑组织光镜下可见明显的神经元病变,电镜下可见海马区神经元的超微结构病变。丹参治疗组神经元病变均轻于持续癫癎组;而正常对照组未见类似病变。结论丹参在组织、细胞和亚细胞水平对持续癫癎幼鼠脑神经元损伤具有一定的保护作用,为临床有效防治小儿惊厥性脑损伤提供了可靠的实验依据。 展开更多

关键词 丹参 癫略持续状态 幼鼠 脑神经元损伤 保护作用

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