颈静脉孔神经鞘瘤的外科治疗 被引量：6

1

作者 姜忠利 石祥恩 张俊廷 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2000年第4期226-229,I002,共5页

目的　探讨颈静脉孔神经鞘瘤的手术入路及治疗效果。方法　回顾性分析采用显微外科手术治疗颈静脉孔神经鞘瘤 2 4例 ,其中颅内型 (A型 ) :肿瘤主体位于桥小脑角( 12例 ) ;骨内型 (B型 ) :肿瘤主体位于颈静脉孔内 ,向颅内生长 ( 5例 ) ;... 目的　探讨颈静脉孔神经鞘瘤的手术入路及治疗效果。方法　回顾性分析采用显微外科手术治疗颈静脉孔神经鞘瘤 2 4例 ,其中颅内型 (A型 ) :肿瘤主体位于桥小脑角( 12例 ) ;骨内型 (B型 ) :肿瘤主体位于颈静脉孔内 ,向颅内生长 ( 5例 ) ;颅外型 (C型 ) :肿瘤主体位于颅外 ,并向颈静脉孔生长 ( 1例 ) ;混合型 (D型 ) :肿瘤由颈静脉孔向颅内外生长 ,呈哑铃型 ( 6例 )。A型采用枕下乙状窦后入路 ,B型采用远外侧入路 ,C型和D型采用颈 乳突联合入路和远外侧入路。结果　肿瘤全切除 19例 ,次全切除 4例 ,大部切除 1例 ,无手术死亡。结论　根据肿瘤生长方式选择良好显露肿瘤的手术入路是切除肿瘤的关键 ,而防止颅神经损伤是切除肿瘤的重要环节。 展开更多

关键词 颈静脉孔神经鞘瘤 外科手术 手术入路

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显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤 被引量：5

2

作者 孙鹏 杨新生 +1 位作者 孟庆海 贺昭忠 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2002年第4期224-225,240,共3页

目的　探讨在显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤的手术疗效。方法　本组 5例皆在显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤。结果　肿瘤全切除 2例 ,近全切除 2例 ,次全切除 1例。随访疗效满意。结论　显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤... 目的　探讨在显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤的手术疗效。方法　本组 5例皆在显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤。结果　肿瘤全切除 2例 ,近全切除 2例 ,次全切除 1例。随访疗效满意。结论　显微镜下经口腔咽后壁切除斜坡脊索瘤可提高肿瘤切除率 ,减轻手术损伤 ,减少并发症。 展开更多

关键词 显微镜 口腔 咽后壁切除 斜坡脊索瘤 治疗

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枕下远外侧入路解剖研究与临床应用 被引量：7

3

作者 周晓平 纪荣明 +4 位作者 熊剑 岳志建 胡小吾 姜秀峰 王来兴 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第6期343-346,共4页

目的　探讨枕下远外侧入路的相关解剖研究和临床应用效果。方法　选用 2 0例成人头颅湿标本进行显微解剖测量。应用枕下远外侧入路切除枕大孔区和前外侧肿瘤 10例。结果　枕骨髁为术中重要的解剖标志 ,枕下三角为显露椎动脉的重要标志 ... 目的　探讨枕下远外侧入路的相关解剖研究和临床应用效果。方法　选用 2 0例成人头颅湿标本进行显微解剖测量。应用枕下远外侧入路切除枕大孔区和前外侧肿瘤 10例。结果　枕骨髁为术中重要的解剖标志 ,枕下三角为显露椎动脉的重要标志 ,枕下三角由三条肌肉形成 ,即头后大直肌、头上斜肌和头下斜肌。枕下三角内有椎动脉及肌支 ,椎静脉丛和颈 1神经。测量寰椎横突孔外缘至椎动脉入颅处距离 ,左侧 (16 .87± 2 .0 8)mm、右侧 (16 .79± 1.90 )mm。枕大孔区肿瘤 10例手术中 ,肿瘤全切 6例 ,次全切 3例 ,大部分切除 1例 ,无手术死亡。结论　枕下远外侧入路手术应了解枕大孔区的相关解剖参数和局部解剖结构 ,该入路优点能增加术野空间 ,最大程度上显露肿瘤组织 ,减少对脑干和重要血管神经牵拉。 展开更多

关键词 枕大孔区/解剖学和组织学 远外侧入路 脑肿瘤/外科学 显微外科 手术

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枕骨大孔区脑膜瘤的外科治疗 被引量：2

4

作者 陈刚 陈坚 +2 位作者 王仲伟 郭孝龙 李龄 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2001年第4期211-213,共3页

目的　提高对枕骨大孔区脑膜瘤的认识。方法　回顾性分析我院 1993年 1月～ 1999年 12月收治的 9例枕骨大孔区脑膜瘤。采用枕下正中入路、枕下远外侧入路。结果　肿瘤全切除 8例 ,次全切除 1例。无手术死亡。结论　合理选择手术入路能... 目的　提高对枕骨大孔区脑膜瘤的认识。方法　回顾性分析我院 1993年 1月～ 1999年 12月收治的 9例枕骨大孔区脑膜瘤。采用枕下正中入路、枕下远外侧入路。结果　肿瘤全切除 8例 ,次全切除 1例。无手术死亡。结论　合理选择手术入路能提高肿瘤全切除率和脑神经保护率 ,枕下远外侧入路是切除枕骨大孔区脑膜瘤的有效手术入路之一。 展开更多

关键词 脑膜瘤 枕骨大孔区脑膜瘤 外科手术 手术入路

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显微外科治疗枕骨大孔区肿瘤

5

作者 杨卫忠 梁日生 +4 位作者 曾涛 石松生 林于峰 何曦 陈建屏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2001年第4期208-210,共3页

目的　探讨枕骨大孔区肿瘤的合理手术入路 ,进一步提高其手术治疗效果。方法　全组手术均在显微外科条件下完成。其中 14例取枕下正中入路切除 ,8例取枕下远外侧入路切除。结果　本组全切除肿瘤 18例 ,次全切除 4例。无手术死亡。讨论... 目的　探讨枕骨大孔区肿瘤的合理手术入路 ,进一步提高其手术治疗效果。方法　全组手术均在显微外科条件下完成。其中 14例取枕下正中入路切除 ,8例取枕下远外侧入路切除。结果　本组全切除肿瘤 18例 ,次全切除 4例。无手术死亡。讨论　由于位置深在 ,解剖结构重要、复杂 ,枕骨大孔区肿瘤的手术切除有一定的难度和危险。应根据肿瘤的部位、大小和性质选用枕下正中入路或枕下远外侧入路。枕下远外侧入路更适合于枕骨大孔区前方和前外侧方肿瘤的显微手术。 展开更多

关键词 脑肿瘤 枕骨大孔区肿瘤 显微外科手术 手术入路

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颅中窝血管瘤型脑膜瘤

6

作者 宋涛 朱树干 +3 位作者 刘仍利 宫杰 张爱军 李松 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2003年第2期68-70,共3页

目的 探讨颅中窝血管瘤型脑膜瘤的术前准备、手术方法和术中注意事项。方法 对17例颅中窝血管瘤型脑膜瘤病人行手术治疗,3例术后放射治疗。结果 Simpson Ⅱ级切除14例,次全切除2例,电凝皱缩1例。随访6个月～15年,2例复发。结论 术前脑... 目的 探讨颅中窝血管瘤型脑膜瘤的术前准备、手术方法和术中注意事项。方法 对17例颅中窝血管瘤型脑膜瘤病人行手术治疗,3例术后放射治疗。结果 Simpson Ⅱ级切除14例,次全切除2例,电凝皱缩1例。随访6个月～15年,2例复发。结论 术前脑血管造影是必要的;颞下经颧弓入路视野开阔,便于处理肿瘤基底和增生骨质;术后放射治疗可减少复发。 展开更多

关键词 颅中窝 血管瘤型 脑膜瘤 外科学 手术方法

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后颅底肿瘤的显微外科手术治疗 被引量：1

7

作者 鲍圣德 王象昌 +4 位作者 张建国 尤玉才 霍惟扬 张彦芳 葛为勇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期32-34,共3页

目的 :提高对颅底肿瘤治疗的认识。方法 :对 1995年 7月～ 1998年 12月收治、显微手术切除的 30例后颅底肿瘤病例进行回顾性研究。结果 :肿瘤全切除 16例 ( 16 /30 ) ,次全切除 5例 ,大部切除 9例。疗效 :优 2 4例( 2 4/30 ) ,良 4例 ,... 目的 :提高对颅底肿瘤治疗的认识。方法 :对 1995年 7月～ 1998年 12月收治、显微手术切除的 30例后颅底肿瘤病例进行回顾性研究。结果 :肿瘤全切除 16例 ( 16 /30 ) ,次全切除 5例 ,大部切除 9例。疗效 :优 2 4例( 2 4/30 ) ,良 4例 ,差 1例 ,死亡 1例。结论 :术前精确的诊断对手术及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸及大小。显微外科手术是减少术后并发症。 展开更多

关键词 后颅底肿瘤 显微外科手术 脑肿瘤

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老年人脑肿瘤73例临床治疗经验 被引量：3

8

作者 霍惟扬 王象昌 +1 位作者 赵晓文 郭琪 《北京医科大学学报》 CSCD 1996年第2期150-151,共2页

目的：探讨降低老年人脑肿瘤手术死亡率的措施。方法：通过系统回顾的方法对７３例患者的手术治疗进行了研究。结果：手术死亡率４．１％，术后并发症发生率３３％。结论：ＣＴ及ＭＲＩ对减少误诊有重要价值，过度的脱水治疗应当避免，... 目的：探讨降低老年人脑肿瘤手术死亡率的措施。方法：通过系统回顾的方法对７３例患者的手术治疗进行了研究。结果：手术死亡率４．１％，术后并发症发生率３３％。结论：ＣＴ及ＭＲＩ对减少误诊有重要价值，过度的脱水治疗应当避免，严密监控下的全身麻醉比局麻更安全，术后并发症的预防和治疗是减少手术死亡率的关键。 展开更多

关键词 脑肿瘤 外科手术 老年人

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经额颞颧下颌联合入路切除中颅凹颞下凹沟通肿瘤 被引量：2

9

作者 鲍圣德 尤玉才 +3 位作者 张建国 俞光岩 王象昌 V.Seifert 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第2期174-176,共3页

目的：探讨一种切除中颅凹颞下凹沟通肿瘤的颅面联合入路。方法：采用经额颞颧下颌联合手术入路切除肿瘤。结果：显微镜下全切肿瘤的患者经远期随访无神经系统症状及体征。结论：该入路暴露充分，对脑组织牵拉小，能在颈部控制颈内... 目的：探讨一种切除中颅凹颞下凹沟通肿瘤的颅面联合入路。方法：采用经额颞颧下颌联合手术入路切除肿瘤。结果：显微镜下全切肿瘤的患者经远期随访无神经系统症状及体征。结论：该入路暴露充分，对脑组织牵拉小，能在颈部控制颈内、外动脉，尽早辨认并保护面神经，对切除中颅凹颞下凹沟通肿瘤十分有利。 展开更多

关键词 脑肿瘤 外科手术 颅-面联合入路

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颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗 被引量：3

10

作者 朱曦 谢京诚 +1 位作者 陈信康 姬绍先 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第3期273-275,共3页

目的：回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗，探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则。方法：对ＣＴ或ＭＲＩ确诊并经手术治疗、病理证实的２１例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访。结果：随访１～５年，１７例（... 目的：回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗，探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则。方法：对ＣＴ或ＭＲＩ确诊并经手术治疗、病理证实的２１例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访。结果：随访１～５年，１７例（１７／２１）病人术后症状不同程度改善，１９例（１９／２１）囊肿术后不同程度缩小。结论：先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数；病灶部位以中颅窝外侧部和枕部最多；儿童多见；ＣＴ或ＭＲＩ扫描是主要诊断手段；囊肿合并有明显神经系统症状和体征，尤其有颅内压增高是手术的适应证。手术需在显微镜下进行，以切除囊壁建立囊腔和蛛网膜下腔交通为原则，对合并癫痫病例要同时松解囊周脑皮层表面血管的束缚。复发病例多与囊腔和蛛网膜下腔沟通欠佳及术后未及时引流血性脑脊液有关。 展开更多

关键词 颅内肿瘤 蛛网膜囊肿 外科手术 CT

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颅-面联合径路前颅底区肿瘤切除术 被引量：3

11

作者 黄健男 张勇 +5 位作者 张学辉 利伟军 包荣华 李赞 彭树文 刘庆好 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2000年第2期79-82,共4页

目的　完整切除侵及前颅底区肿瘤 ,提高治愈率。方法　采用颅 -面联合径路 ,其中单用带血管蒂帽状腱膜 -颅骨膜瓣 4例 ,帽状腱膜 -颅骨膜瓣加肋骨片或钛网板各2例修补颅底。 8例未做颅底重建。结果　肿瘤全切 16例 ,无 1例手术死亡、长... 目的　完整切除侵及前颅底区肿瘤 ,提高治愈率。方法　采用颅 -面联合径路 ,其中单用带血管蒂帽状腱膜 -颅骨膜瓣 4例 ,帽状腱膜 -颅骨膜瓣加肋骨片或钛网板各2例修补颅底。 8例未做颅底重建。结果　肿瘤全切 16例 ,无 1例手术死亡、长期脑脊液漏或 /和颅内感染 ,5例恶性肿瘤患者术后存活 3～ 5年 ;3例存活 1～ 2年 ;均未见肿瘤复发。另4例在 2年内分别死于局部复发和远处转移 ,4例良性肿瘤患者术后随诊 1～ 7年未见复发。结论　颅 -面联合径路前颅底区肿瘤切除术 ,具有术野大、显露清楚、安全可靠 ,有利于肿瘤整块切除。硬脑膜修补和颅底重建 。 展开更多

关键词 颅-面联合径路 前颅底区肿瘤 外科手术

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