143例脑胶质瘤立体定向加常规放疗的疗效观察 被引量：24

1

作者 曹永珍 姜炜 吕仲虹 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期375-378,共4页

目的采用立体定向放疗与常规放疗结合治疗胶质瘤,分析其疗效并探讨其影响预后的因素。方法对143例脑胶质瘤患者采用立体定向放疗与常规放疗相结合方法。立体定向放疗针对GTV追加剂量,5～7 Gy/次,共5～7次。常规放疗主要针对亚临床病变,... 目的采用立体定向放疗与常规放疗结合治疗胶质瘤,分析其疗效并探讨其影响预后的因素。方法对143例脑胶质瘤患者采用立体定向放疗与常规放疗相结合方法。立体定向放疗针对GTV追加剂量,5～7 Gy/次,共5～7次。常规放疗主要针对亚临床病变,一般剂量为50Gy。寿命表法统计生存率。结果全组患者治疗3～6个月后KPS评分为81±9,与术前的71±9比较有明显改善(t=5．98,P＜0．01)。CR 39例(27．3%),PR 70例(49．0%),NC 25例(17．5%),PD 9例(6．3%),有效率为76%。1、3、5年生存率分别为56．6%、36．0%和21．7%。预后因素分析结果显示低分级胶质瘤的患者预后好,而年龄、肿瘤部位、治疗剂量等因素与预后无关。结论立体定向放疗加常规放疗治疗胶质瘤既发挥了放射物理剂量分布的优点,又符合放射生物学原则,较以往治疗提高了患者的生存机会。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 立体定向 预后

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脑胶质母细胞瘤放化疗疗效观察 被引量：20

2

作者 秦德兴 墨浩 +4 位作者 欧广飞 宋永文 康恭礼 胡郁华 谷铣之 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期168-169,共2页

目的　观察并比较脑胶质母细胞瘤放疗加化疗与不加化疗的疗效。方法　试验组 2 8例患者放射治疗 2 0～ 40Gy后 ,加用化疗药洛莫司汀 (CCNU)或卡莫司汀 (BCNU) ;对照组 2 8例单纯放射治疗 2 0～ 40Gy ,不加化疗药。结果　经随访 ,试验组... 目的　观察并比较脑胶质母细胞瘤放疗加化疗与不加化疗的疗效。方法　试验组 2 8例患者放射治疗 2 0～ 40Gy后 ,加用化疗药洛莫司汀 (CCNU)或卡莫司汀 (BCNU) ;对照组 2 8例单纯放射治疗 2 0～ 40Gy ,不加化疗药。结果　经随访 ,试验组和对照组 1,3,5年生存率分别为 5 7 1% ,2 2 5 % ,15 0 %和 17 9% ,7 1% ,3 6 % ,中位生存期分别为 2 9 7± 7 0个月和 9 7± 3 5个月 ,P <0 0 0 1,差异有极显著性。显示试验组疗效优于对照组。结论　脑瘤放疗 2 0～ 40Gy后 ,血脑屏障开放 ,是化疗最佳时机 ,这期间加化疗 ,可显著提高生存率。 展开更多

关键词 脑肿瘤 药物疗法 胶质母细胞瘤 放射疗法 治疗 疗效

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姑息性放疗结合化疗治疗肺癌脑转移 被引量：20

3

作者 叶明 杨焕军 +3 位作者 王丽娟 钱浩 蒋国梁 赵森 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期505-506,共2页

目的　评价姑息性放疗结合化疗治疗肺癌脑转移的疗效及副作用。方法　 82例非小细胞肺癌脑转移患者在放疗前及放疗后均接受全身化疗。如为颅内多发转移者 ,给予全颅放疗 ,中平面剂量 33～ 39Gy/11～ 13次 ;如为单个转移者 ,先给予全颅放... 目的　评价姑息性放疗结合化疗治疗肺癌脑转移的疗效及副作用。方法　 82例非小细胞肺癌脑转移患者在放疗前及放疗后均接受全身化疗。如为颅内多发转移者 ,给予全颅放疗 ,中平面剂量 33～ 39Gy/11～ 13次 ;如为单个转移者 ,先给予全颅放疗 ,中平面剂量 30Gy/10次 ,后缩野加量15Gy/5次。放疗中同时给予 2 0 %甘露醇及地塞米松脱水治疗。结果　全组 1,2年生存率分别为 46 .7%和 6 .7%。伴有颅外转移组 1,2年的生存率分别为 32 .4%和 4.4% ,仅有颅内转移者生存率为 6 1.2 %和 8.8% ,两组间差异有显著性 (P =0 .0 0 3)。两组的生存率分别为 8个月和 12个月。多因素分析显示 ,原发灶的病理类型、颅内转移灶数与生存率无关。对 5 1例死亡者的调查显示 ,死于全身广泛转移合并多器官衰竭的占 45 .1% (2 3/5 1) ,死于脑转移的占 2 9.4% (15 /5 1) ,死于原发灶的占 2 5 .5 % (13/5 1)。在放疗中及以后的随访中 ,未观察到严重的中枢神经系统并发症。放疗后每月一次的颅脑CT或MR随访中 ,未发现有明显颅内组织损伤的迹象。结论　单纯颅内转移患者较合并颅外转移的生存率有明显提高 ,生存率与原发灶的病理类型、颅内转移灶数无明显相关性。 展开更多

关键词 肺肿瘤 脑肿瘤 继发性 放射疗法 药物疗法

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X射线立体定向放射治疗配合全脑照射治疗脑转移瘤疗效分析 被引量：21

4

作者 岳养军 陈菊梅 +1 位作者 魏世华 田种泽 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期112-114,共3页

目的　分析X射线立体定向放射治疗 (SRS)配合全脑照射治疗脑转移瘤的作用。方法　对 5 5例脑转移瘤患者进行SRS配合全脑照射 ,17例行单纯SRS治疗。全脑照射采用 8MVX射线 ,1.5～ 2 .0Gy/次 ,DT30～ 42Gy ,4～ 5周 ;SRS处方剂量为 18～ 3... 目的　分析X射线立体定向放射治疗 (SRS)配合全脑照射治疗脑转移瘤的作用。方法　对 5 5例脑转移瘤患者进行SRS配合全脑照射 ,17例行单纯SRS治疗。全脑照射采用 8MVX射线 ,1.5～ 2 .0Gy/次 ,DT30～ 42Gy ,4～ 5周 ;SRS处方剂量为 18～ 30Gy,SRS前行全脑放射治疗 39例 ,SRS后行全脑放射治疗 16例。结果　SRS加全脑照射组病变完全消失 (CR)占 6 0 .0 % ,部分消失 (PR)占32 .7% ,无变化 (NC)占 7.3% ,总缓解率 (CR +PR)为 92 .7% ;与单纯SRS组的 35 .0 %、41.2 %、2 3.5 %、76 .2 %相比差异无显著性意义 (χ2 =3.47,P >0 .0 5 )。SRS加全脑照射组复发率为 14.5 % ,中位复发时间为 10个月 ,中位生存时间为 13个月 ;与单纯SRS组的 41.2 %、4个月、7.5个月相比差异有显著性意义 (χ2 =5 .5 8、t=11.1、t=7.2 7,P <0 .0 5 )。两组 1年生存情况差异无显著性意义 (χ2 =1.33,P >0 .0 5 )。结论　SRS配合全脑放射治疗脑转移瘤对减少肿瘤复发率、延缓中位复发时间。 展开更多

关键词 脑肿瘤 放射治疗 X射线立体定向术 脑转移瘤 SRS

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高分级胶质瘤术后放射治疗加后期同步化疗的前瞻性研究 被引量：15

5

作者 折虹 张丽珍 +2 位作者 丁喆 郭艳红 程炳权 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期36-39,共4页

目的　分析高分级胶质瘤术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效。方法　对 57例高分级胶质瘤进行前瞻性分组研究 ,单纯放射治疗 (单放 )组 2 9例 ,放射治疗加化疗 (放化 )组 2 8例。 2个组患者均在术后 2～ 4周开始常规放射治疗 ,采用... 目的　分析高分级胶质瘤术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效。方法　对 57例高分级胶质瘤进行前瞻性分组研究 ,单纯放射治疗 (单放 )组 2 9例 ,放射治疗加化疗 (放化 )组 2 8例。 2个组患者均在术后 2～ 4周开始常规放射治疗 ,采用6 0 Coγ射线先全脑照射 40Gy 4周后缩为局部野追加 2 0Gy2周。放化组在全脑照射 30Gy后加用化疗 ,方案为替尼泊甙 1 0 0mg、氟尿嘧啶 750mg第 1～ 5天静脉滴入 ,洛莫司汀 1 2 0mg第 1天口服 ,4周重复 1次 ,共 4～ 6个周期。结果　 1、3、5年生存率单放组分别为 58.6 %、2 7.5 %、1 0 .3 % ,放化组分别为 75 .0 %、53 .5 %、32 .1 % ,放化组高于单放组(P <0 .0 5)。手术全切的 1、3、5年生存率分别为 89.4%、68.4%、52 .6 % ,明显高于大部切除的 72 .4%、34 .4%和 6 .9% (P <0 .0 1 )。结论　高分级胶质瘤术后采用放射治疗加化疗的综合治疗可提高疗效 。 展开更多

关键词 高分级胶质瘤 术后 放射治疗 前瞻性研究 综合疗法 预后

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CT—MRI图像融合在脑胶质瘤术后精确放疗中的应用分析 被引量：18

6

作者 黄蓉 吴慧 +4 位作者 卢晓旭 徐靖 王彦玲 李定杰 程志垚 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期192-196,共5页

目的探讨CT-MRI图像融合在脑胶质瘤术后精确放疗靶区勾画中的应用价值。方法收集首诊为脑胶质瘤的36例患者行术后IMRT，采用标点法（L）＋手动融合法（M）＋互信息法（MI）进行图像融合，并分别根据CT图像及融合图像勾画靶区及OAR，成组... 目的探讨CT-MRI图像融合在脑胶质瘤术后精确放疗靶区勾画中的应用价值。方法收集首诊为脑胶质瘤的36例患者行术后IMRT，采用标点法（L）＋手动融合法（M）＋互信息法（MI）进行图像融合，并分别根据CT图像及融合图像勾画靶区及OAR，成组t检验体积差异。计算CT及MRI图像上相应标记点的距离误差，并采用体积法及几何中心法计算其体积交叠度及中心位置距离。结果采用L＋M＋MI法进行图像融合有着较高融合精度，融合误差均〈2mm。Ⅲ—Ⅳ级胶质瘤组GTVCT比GTVMRI减少，分别为（74．62±46．91）、（105．99±58．86）cm^3（P=0．042）；CTVCT比CTVMRI也减少，分别为（304．03±130．05）、（387．94±150．12）cm^3（P=0．040）。融合前后视交叉中心位置变化最小（1．32±1．42）mm，CTV中心位置变化最大（7．99＋11．06）mm，其次为GTV、脑干。结论CT-MRI图像融合有助于减少靶区勾画的不确定性，特别是对有水肿区存在及术后病灶残存患者价值更大。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线算机 磁共振成像 图像融合 脑瘤/放射疗法

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替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的Meta分析 被引量：14

7

作者 汪彬彬 张秋宁 +2 位作者 田金徽 刘锐锋 王小虎 《实用肿瘤杂志》 CAS 2014年第6期564-570,共7页

目的系统评价替莫唑胺联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库等,收集替莫唑胺联合全脑放疗与... 目的系统评价替莫唑胺联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库等,收集替莫唑胺联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2014年3月1日,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入10个RCT,共584例患者。Meta分析结果显示,与单纯全脑放疗比较,替莫唑胺联合全脑放疗可以提高恶性肿瘤脑转移的近期疗效（OR=4.27,95%CI：2.67~6.83,P〈0.00001）,但消化道反应较严重（OR=1.78,95%CI：1.11~2.85,P=0.02）,差异有统计学意义,在头痛（OR=1.34,95%CI：0.82~2.18,P=0.24）、白细胞（OR=1.41,95%CI：0.81~2.44,P=0.22）和血小板下降（OR=2.26,95%CI：0.82~6.20,P=0.11）方面的差异无统计学意义。结论与单纯全脑放疗比较,替莫唑胺联合全脑放疗可显著提高恶性肿瘤脑转移患者近期疗效,但同时加重消化道反应,临床应用时需结合患者具体情况进行选择。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/药物疗法 脑肿瘤/继发性 达卡巴嗪/治疗应用 肿瘤转移/放射疗法 肿瘤转移/药物疗法 综合疗法 META分析

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高分级脑胶质瘤术后精确放疗预后影响因素分析 被引量：16

8

作者 黄维 兰胜民 +5 位作者 曹建忠 王宏卫 刘颖 赵国力 张海亮 张宁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期1418-1421,共4页

目的：回顾性分析高分级脑胶质瘤（highgradeglioma，HGG）术后精确放疗预后及其影响因素。方法：回顾性分析山西省肿瘤医院放射治疗中心2007—09—2012-03收治的HGG术后患者66例，均行手术治疗，其中肉眼全切36例，次全切除术30例。术... 目的：回顾性分析高分级脑胶质瘤（highgradeglioma，HGG）术后精确放疗预后及其影响因素。方法：回顾性分析山西省肿瘤医院放射治疗中心2007—09—2012-03收治的HGG术后患者66例，均行手术治疗，其中肉眼全切36例，次全切除术30例。术后25例行三维适形放疗（three-dimensionalconformalradiationtherapy，3DCRT），41例行调强放疗（intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）。手术至放射治疗的间隔时间8～201d，中位时间35d。放疗总剂量30-78Gy，中位剂量60Gy。Kaplan-Meier法进行生存率的计算，Logrank进行单因素分析，用Cox回归行多因素分析。结果：全组1和3年总生存率分别为74．9％和39．4％，中位生存时间为19．93个月。单因素分析显示，放疗前KPS评分（χ2=4．575，P=0．032）、病理分级（χ2=7．201，P=0．007）、手术切除程度（χ2=18．770，P〈0．001）、年龄（χ2=5．245，P=0．022）和术前癫痫发作（χ2=18．356，P〈0．001）是影响HGG术后放疗生存率的重要因素。多因素分析显示，病理分级（P=0．001）、放疗前KPS评分（P=0．017）、肿瘤切除情况（P〈0．001）和术前癫痫发作（P〈0．001）是影响HGG术后放疗1和3年生存率的独立因素。结论：病理分级低、放疗前KPS评分≥80、手术全切和术前癫痫症状均影响GCG患者术后精确放疗的预后。 展开更多

关键词 脑肿瘤 放射疗法 神经胶质瘤 放射疗法 预后因素 回顾性研究

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立体定向放射治疗肺癌脑转移疗效分析 被引量：11

9

作者 盛巍 陈延条 +1 位作者 韩俊庆 冯鑫至 《中国肿瘤临床与康复》 2004年第2期124-128,共5页

目的探讨不同放射治疗方法对肺癌脑转移的疗效.方法176例由病理学证实的肺癌脑转移患者分为4组:单纯全脑放疗(WBRT)组、全脑放疗加立体定向放射外科(WBRT+SRS)组、单纯立体定向放射治疗(SRT)组、全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT+SRT)组... 目的探讨不同放射治疗方法对肺癌脑转移的疗效.方法176例由病理学证实的肺癌脑转移患者分为4组:单纯全脑放疗(WBRT)组、全脑放疗加立体定向放射外科(WBRT+SRS)组、单纯立体定向放射治疗(SRT)组、全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT+SRT)组.SRS治疗单次靶区平均周边剂量8～20Gy,总剂量20～32Gy;SRT治疗单次靶区平均周边剂量2～5Gy,总剂量25～60Gy;WBRT1.8～2Gy/次,总剂量30～40Gy.结果四组的局部控制率分别为47.0%、87.7%、86.5%和78.0%;中位生存期分别为5.0,11.0,11.5和10.0个月;局部无进展生存期分别为3.33,8.33,9.33和7.67个月;颅脑无新病灶生存期分别为4.11,8.57,9.03和6.12个月.在死因分析中,WBRT组死于脑转移的比率为57.6%,较其他三组高.而WBRT+SRS组的晚期放射反应的发生率为12.2%,较其他组高.结论肺癌单发脑转移瘤患者的最佳治疗方式是单纯立体定向放射治疗,治疗失败后再行挽救性全脑照射或立体定向放疗.对于多发脑转移,全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT+SRT)在提高生存率以及减少并发症方面优于其他治疗方法. 展开更多

关键词 肺肿瘤 放射疗法 脑肿瘤 放射疗法

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脑转移癌放射治疗疗效及预后因素分析 被引量：10

10

作者 程志斌 王思阳 +6 位作者 姚蔚 梁子彬 周怀理 刘玉梅 陈燕 张新 王华平 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第19期1551-1554,共4页

目的:通过对69例脑转移癌放射治疗的疗效及预后因素分析,了解影响患者预后的因素,以便改进治疗方法。方法:71例接受了放射治疗的脑转移癌患者,可评估病例69例,采用全脑放疗或联合局部缩野放射治疗,根据性别、年龄、KPS评分、原发灶状态... 目的:通过对69例脑转移癌放射治疗的疗效及预后因素分析,了解影响患者预后的因素,以便改进治疗方法。方法:71例接受了放射治疗的脑转移癌患者,可评估病例69例,采用全脑放疗或联合局部缩野放射治疗,根据性别、年龄、KPS评分、原发灶状态、转移灶的数目、RPA分级、放疗剂量以及是否转移等进行统计分析,对不同生存情况进行比较。结果:全组中位生存时间7.1个月。放疗总剂量>30Gy组中位生存期(8.2个月)明显高于放疗总剂量≤30Gy组(2.3个月),χ2=4.403,P=0.036。与预后相关的因素有KPS评分、RPA分级、原发灶状态以及是否转移等。患者预后与性别、年龄和转移灶的数目未见明显相关。结论:全脑放疗联合局部缩野放射治疗可有效缓解脑转移癌患者症状,并延长生存期和提高生活质量。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 放射治疗剂量 预后 治疗结果

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低分级脑胶质瘤术后放疗生存分析 被引量：9

11

作者 李蓉 兰胜民 +4 位作者 王宏卫 曹建忠 任淑惠 罗宁 张蕾 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第13期1021-1024,共4页

目的:回顾性分析低分级脑胶质瘤(LGG)术后患者放疗的3年生存率及其影响因素。方法:回顾性分析放射治疗的101例LGG术后患者,其中肉眼全切的患者44例、次全切除的57例,60例患者联合化疗,手术至开始放疗的中位时间为24 d,放疗剂量为40～60... 目的:回顾性分析低分级脑胶质瘤(LGG)术后患者放疗的3年生存率及其影响因素。方法:回顾性分析放射治疗的101例LGG术后患者,其中肉眼全切的患者44例、次全切除的57例,60例患者联合化疗,手术至开始放疗的中位时间为24 d,放疗剂量为40～60 Gy。K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用Cox回归行多因素分析。结果:1、3年生存率分别为91%和70%。单因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.01)、肿瘤大小(P=0.002)、手术切除程度(P<0.000)、放疗总剂量(P=0.008)、年龄(P<0.000)及是否联合化疗(P=0.007)是影响LGG术后放疗3年生存率的重要因素。多因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.034)、手术切除程度(P=0.001)、放疗剂量(P=0.013)、年龄(P<0.000)是影响LGG术后放疗3年生存率的独立因素。手术切除方式对其3年生存率的影响大于放疗剂量的影响,P<0.05。结论:年龄<40岁、放疗前KPS评分≥70、肉眼全切及放射治疗剂量54～60 Gy是较好的相关影响因素。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 神经胶质瘤/放射疗法 预后因素

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X线立体定向放射治疗脑转移瘤疗效分析 被引量：7

12

作者 孙曙光 刘菲 +1 位作者 尚峰 王鹏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第17期1343-1344,共2页

为了探讨X线立体定向放射治疗加全脑放疗的疗效，在四种预后因素（年龄、疗前KPS评分、有无远外转移及转移灶数目）相同或相似的条件下，配对选择两组各43例脑转移瘤患者分成X线立体定向放射治疗（SRT）加全脑放疗组（研究组）和单纯SR... 为了探讨X线立体定向放射治疗加全脑放疗的疗效，在四种预后因素（年龄、疗前KPS评分、有无远外转移及转移灶数目）相同或相似的条件下，配对选择两组各43例脑转移瘤患者分成X线立体定向放射治疗（SRT）加全脑放疗组（研究组）和单纯SRT治疗组（对照组）。研究组采用全脑放疗30～40Gy／3．5～4．5周，SRT处方剂量为15～32Gy，SRT前行全脑放疗17例。后行全脑放疗26例。对照组采用单纯SRT处方剂量18～32Gy。结果研究组复发率11．6％（5／43），中位生存时间12．7个月，与对照组的44．2％（19／43）和7．8个月比较差异有统计学意义（χ^2=10．03，P〈0．01；t=2．26，P〈0．05）；研究组局部控制率（CR＋PR）97．7％（42／43），1年生存率67．4％（29／43），1年死亡率32．6％（14／43），与对照组的93％（40／43）、51.1％（22／43）和48．9％（21／43）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。初步研究结果提示，SRT加全脑放疗在控制肿瘤复发和延长中位生存时间均明显优于单纯SRT。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/继发性 立体定位技术

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三维适形放疗联合替莫唑胺治疗成人恶性脑胶质细胞瘤的临床观察 被引量：8

13

作者 代培永 王世伟 +1 位作者 张春荣 陈福群 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第2期128-130,共3页

目的:探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)治疗成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者的疗效和安全性。方法:29例成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合TMZ治疗和单纯三维适形放疗。观察并... 目的:探讨三维适形放疗联合替莫唑胺(TMZ)治疗成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者的疗效和安全性。方法:29例成人恶性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(15例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合TMZ治疗和单纯三维适形放疗。观察并比较两组的疗效、生存率和不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为53.3%,高于对照组的28.6%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组1年生存率为80.0%,虽然高于对照组的71.4%,但组间比较差异无统计学意义,P>0.05;2年生存率为66.7%,显著高于对照组的28.6%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。两组均未发生严重不良反应且不良反应发生率组间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:三维适形放疗联合TMZ治疗恶性脑胶质细胞瘤术后患者疗效优于局部单纯放疗,且不良反应轻微,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 神经胶质瘤/放射疗法 生存率 莫唑胺

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PET—CT鉴别脑胶质瘤放疗后复发与坏死的研究 被引量：8

14

作者 刘云琴 钱立庭 +4 位作者 汪世存 张红雁 马军 赵于飞 李广虎 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期186-188,共3页

目的应用蛋氨酸（MET）PET—CT鉴别脑胶质瘤放疗后复发与坏死。方法30例放疗后怀疑复发或坏死的胶质瘤患者接受METPET—CT检查，放疗结束与PET—CT检查间隔时间中位数13．5个月。复发诊断根据病理结果，坏死诊断根据病理结果或临床随访... 目的应用蛋氨酸（MET）PET—CT鉴别脑胶质瘤放疗后复发与坏死。方法30例放疗后怀疑复发或坏死的胶质瘤患者接受METPET—CT检查，放疗结束与PET—CT检查间隔时间中位数13．5个月。复发诊断根据病理结果，坏死诊断根据病理结果或临床随访。结果19例METPET—CT检查后考虑复发患者接受手术切除或立体定向活检术，其中18例病理确诊为胶质瘤复发，1例病理确诊为坏死。11例PET—CT诊断为放疗后坏死，经长期随访（〉6个月）后临床症状稳定及MRI或CT影像诊断病灶无增大。PET—CT鉴别脑胶质瘤放疗后复发与坏死的敏感性、特异性和准确率分别为100％、91．7％和96．7％。结论METPET—CT可有效鉴别脑胶质瘤放疗后复发与坏死。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 正电子发射体层摄影术 体层摄影术 X线计算机

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三维适形放射治疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤 被引量：5

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作者 季海峰 赵帆 +1 位作者 陈暑波 张迦维 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第4期382-385,共4页

目的观察三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)的临床疗效。方法 65例术后HGG随机分成TMZ联合3D-CRT组(治疗组)和单纯3D-CRT... 目的观察三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)的临床疗效。方法 65例术后HGG随机分成TMZ联合3D-CRT组(治疗组)和单纯3D-CRT组(对照组)。治疗组35例(WHO分级Ⅲ级21例,Ⅳ级14例),对照组30例(Ⅲ级18例,Ⅳ级12例)。头颅适形放疗DT60 Gy/(30 f.42 d),治疗组同时每日服用TMZ 75 mg/m2,直到放疗结束。随后用TMZ辅助化疗6疗程,150～200 mg/(m2.d)×5天,每28天重复。对照组按照上述放疗方案进行。结果 治疗组:1、2、3年生存率分别为88.6%(31/35)、45.7%(16/35)、25.7%(9/35),中位生存期20月。对照组:1、2、3年生存率分别为43.3%(13/30)、16.7%(5/30)、6.7%(2/30),中位生存期12月。两组1、2、3年生存率及3年间总的生存率和中位生存期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血液学毒性和放射性脑损伤症状均可耐受。结论 与单纯3D-CRT比较,3D-CRT联合TMZ化疗提高了HGG的生存率。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/药物疗法 神经胶质瘤/放射疗法 神经胶质瘤/药物疗法 放射疗法 适形/方法 存活率

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全脑照射加Vm-26治疗肺癌脑转移临床研究 被引量：4

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作者 葛立本 赵凯军 陶育纯 《肿瘤防治杂志》 CAS 2005年第15期1168-1169,共2页

目的观察Vm-26配合全脑放疗与单纯放疗治疗肺癌脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将60例肺癌脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组30例)和放化疗综合组(综合组30例)。放疗组全脑常规放疗40Gy/4周。综合组放疗方法与单纯放疗组相同... 目的观察Vm-26配合全脑放疗与单纯放疗治疗肺癌脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将60例肺癌脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组30例)和放化疗综合组(综合组30例)。放疗组全脑常规放疗40Gy/4周。综合组放疗方法与单纯放疗组相同,放疗第1天开始给药,Vm-2660mg/m2,1次/周。结果放疗组和综合组总有效率分别为80.0%(24/30)和83.3%(25/30)。治疗后中位生存时间放疗组为5.4个月,综合组为7.6个月。两组中位生存时间比较差异有统计学意义,Z=2.365,P=0.0180,综合组骨髓抑制和胃肠反应高于放疗组,但大部分患者能耐受。结论肺癌脑转移患者全脑放疗加Vm-26可以延长生存时间。 展开更多

关键词 肺肿瘤/药物疗法 肺肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/药物疗法 脑肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/继发性 替尼泊甙/治疗应用 综合疗法

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三维适形放射治疗脑瘤的护理干预 被引量：6

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作者 梁建博 龚海英 张远远 《临床护理杂志》 2010年第3期37-38,共2页

总结96例脑瘤患者行三维适形放射治疗的护理干预,包括心理疏导、体位固定指导、头部皮肤准备、饮食指导、病情观察、脱水剂及激素应用过程中的护理、癫痫护理、功能锻炼、出院指导等,认为在三维适形放疗治疗脑瘤中实施护理干预,使患者... 总结96例脑瘤患者行三维适形放射治疗的护理干预,包括心理疏导、体位固定指导、头部皮肤准备、饮食指导、病情观察、脱水剂及激素应用过程中的护理、癫痫护理、功能锻炼、出院指导等,认为在三维适形放疗治疗脑瘤中实施护理干预,使患者了解放疗知识,减轻患者心理负担,加强营养,及时处理颅内压增高和癫痫发作,防止意外发生,顺利完成放疗,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 护理干预 放射疗法 适形

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恶性脑胶质瘤的化疗以及与放疗的相互作用 被引量：5

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作者 林清 金冶宁 吴国华 《中国肿瘤临床与康复》 2007年第6期560-562,共3页

关键词 脑肿瘤/化学疗法 脑肿瘤/放射疗法

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恶性胶质细胞瘤术后放射治疗及放化综合治疗的分析 被引量：4

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作者 王晓贞 《中国肿瘤临床与康复》 2008年第1期51-52,共2页

目的分析恶性胶质细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ级)术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效。方法将62例恶性胶质细胞瘤患者随机分为单纯放射治疗(单放)组(32例)和放射治疗加化疗(放化)组(30例)。两组患者手术均为大部切除,术后病理证实均为Ⅲ～Ⅳ级,... 目的分析恶性胶质细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ级)术后单纯放射治疗及放射治疗加化疗的疗效。方法将62例恶性胶质细胞瘤患者随机分为单纯放射治疗(单放)组(32例)和放射治疗加化疗(放化)组(30例)。两组患者手术均为大部切除,术后病理证实均为Ⅲ～Ⅳ级,4周开始常规放射治疗,采用6MVX直线加速器,放射治疗技术和剂量两组相同,均为全脑照射35～40Gy缩为局部野追加15Gy。放化组采用大剂量、短期突击疗法,在全脑照射20Gy时加用化疗,方案为长春新碱2μg,博来霉素30mg,第一天,静脉滴注,4周重复一次;甲基氯乙环己亚硝脲150mg,第一天,口服,6周重复一次,共4～6个周期。结果两组生存率比较差异有显著性(P<0.05)。结论恶性胶质细胞瘤(Ⅲ～Ⅳ级)术后采用放射治疗加化疗的综合治疗可提高疗效。 展开更多

关键词 脑肿瘤/放射疗法 脑肿瘤/化学疗法 预后

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肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗抗拒性研究进展 被引量：4

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作者 胡福军 凌志强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第18期1425-1428,共4页

目的:探讨脑肿瘤干细胞(tumor stem cells,TSCs)研究的最新进展,旨在从中获取有益的治疗信息。方法:外文文献依据PubMed检索系统,中文文献依据维普检索系统,检索年限为2002-2008年,以肿瘤干细胞、化放疗抗拒性和脑肿瘤为关键词;查询文... 目的:探讨脑肿瘤干细胞(tumor stem cells,TSCs)研究的最新进展,旨在从中获取有益的治疗信息。方法:外文文献依据PubMed检索系统,中文文献依据维普检索系统,检索年限为2002-2008年,以肿瘤干细胞、化放疗抗拒性和脑肿瘤为关键词;查询文献时使用医学主题词,筛选出肿瘤干细胞介导脑肿瘤化放疗抗拒性研究相关文献107篇,最后纳入文献22篇。结果:TSCs能通过自再生而致脑瘤发生,促进肿瘤进展,并介导化、放疗抗拒性。这意味着未来的肿瘤治疗应该靶向杀灭TSCs,才有可能彻底控制癌症。虽然一些研究支持TGS假设,但仍然有许多不确定因素,诸如理论技术及实验结果阐述等方面存在争议。结论:如果TSCs假设成立,这将对肿瘤分类及治疗产生深远影响。 展开更多

关键词 肿瘤干细胞 脑肿瘤/药物疗法 脑肿瘤/放射疗法 综述文献

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