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磁共振弥散加权成像对脑肿瘤瘤周水肿的临床应用 被引量:18
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作者 张竞文 伍建林 +2 位作者 苗延巍 张清 宋清伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第12期1810-1814,共5页
目的探讨瘤(灶)周水肿的磁共振弥散加权成像(DWI)表现在脑肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法对73例脑肿瘤(胶质瘤40例,转移瘤20例,脑膜瘤13例)、3例脑脓肿及2例炎性肉芽肿患者进行常规MRI及DWI检查。对照测量病变的实质部分、周围水肿... 目的探讨瘤(灶)周水肿的磁共振弥散加权成像(DWI)表现在脑肿瘤诊断方面的临床应用价值。方法对73例脑肿瘤(胶质瘤40例,转移瘤20例,脑膜瘤13例)、3例脑脓肿及2例炎性肉芽肿患者进行常规MRI及DWI检查。对照测量病变的实质部分、周围水肿区以及正常脑组织的表观弥散系数(ADC)值,并分析实质部分及水肿区的相对ADC值(rADC)。对于瘤周水肿直径>1cm者,将水肿区域划分为近侧、远侧瘤周。结果高级别胶质瘤与低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤、炎性病变之间的近侧瘤(灶)周水肿rADC值存在差异。各病变远侧水肿区之间的rADC值无差别。高级别胶质瘤的近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧;低级别胶质瘤近、远侧瘤周水肿的rADC不能区分;转移瘤、脑膜瘤、炎性病变近侧瘤(灶)周水肿区rADC值高于远侧。结论脑肿瘤近侧水肿区DWI检查的rADC值有助于胶质瘤级别鉴定和与其他肿瘤及炎性病变的鉴别。高级别胶质瘤近侧瘤周水肿区rADC值低于远侧,而在低级别胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤和炎性病变却相反。 展开更多
关键词 脑肿瘤 瘤周水肿 磁共振成像 弥散加权成像
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新生儿低血糖脑损伤早期DWI表现与临床相关因素分析 被引量:19
2
作者 关文华 孙新峰 +2 位作者 史展 周金金 李真真 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第28期4882-4884,共3页
目的探讨新生儿低血糖症所致脑损伤的早期MRI弥散加权成像(DWI)表现及其相关临床因素。方法选取2010年1月~2014年12月在该院临床诊断新生儿低血糖症并疑诊低血糖脑损伤的患儿56例为研究对象,根据DWI表现分为研究组(17例)和对照组... 目的探讨新生儿低血糖症所致脑损伤的早期MRI弥散加权成像(DWI)表现及其相关临床因素。方法选取2010年1月~2014年12月在该院临床诊断新生儿低血糖症并疑诊低血糖脑损伤的患儿56例为研究对象,根据DWI表现分为研究组(17例)和对照组(39例),并对比分析其临床表现特征。结果研究组患儿DWI图像上均发现异常高信号,而T1和T2图像仅6例表现异常,DWI表现为累及双侧顶枕叶皮层及或皮层下白质14例,累及胼胝体压部7例,累及侧脑室体旁白质5例,累及基底节区4例。研究组患儿的平均血糖浓度低于对照组、低血糖持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。早产和伴有相关疾病(新生儿窒息和新生儿缺氧缺血性脑病)的低血糖患儿更易发生低血糖脑损伤(P〈0.05)。结论DWI能够较早地反映新生儿低血糖脑损伤;低血糖程度和持续时间与新生儿低血糖脑损伤的发生有直接相关性,早产和伴有相关疾病的患儿更易发生低血糖脑损伤。 展开更多
关键词 新生儿低血糖症 低血糖脑损伤 弥散加权成像
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常规MRI联合DWI在早产新生儿脑损伤中的早期诊断价值 被引量:16
3
作者 潘志立 吕维富 闵红 《医学影像学杂志》 2018年第10期1605-1607,1614,共4页
目的探讨常规MRI联合DWI在早产新生儿脑损伤中的早期诊断价值。方法总结临床、影像资料完整的早产新生儿脑损伤病例44例,全部病例均进行常规MR和DWI联合扫描,获得T_1WI、T_2WI及DWI图像,DWI采用回波平面成像超高速成像方法。结果本组44... 目的探讨常规MRI联合DWI在早产新生儿脑损伤中的早期诊断价值。方法总结临床、影像资料完整的早产新生儿脑损伤病例44例,全部病例均进行常规MR和DWI联合扫描,获得T_1WI、T_2WI及DWI图像,DWI采用回波平面成像超高速成像方法。结果本组44例早产新生儿中16例常规MRI显示脑室周围斑点状短T_1信号、等T_2信号,DWI上述病灶呈高信号,ADC图呈低信号; 16例常规MRI表现为半卵圆中心、侧脑室旁弥漫片状短T_1信号、等T_2信号,DWI上述病灶呈高信号,ADC图呈低信号,并有8例在DWI同时显示胼胝体膝部、压部区域灶状或弥漫性高信号; 8例常规MRI未见明显异常信号,但在DWI显示侧脑室旁及深部白质灶状或斑片状异常高信号; 4例临床有围生期窒息史患儿,常规MRI及DWI均未见异常信号。结论 DWI成像检查对早产新生儿脑损伤具有较高敏感性,常规MRI检查与DWI序列结合可以比较全面反映早产新生儿脑损伤的病灶范围和演变过程,提高其早期诊断率。 展开更多
关键词 早产儿 脑损伤 磁共振成像 弥散加权成像
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DWI在新生儿低血糖脑病中的诊断价值 被引量:15
4
作者 衣蕾 刘笑含 +1 位作者 李伟凯 刘凯 《放射学实践》 北大核心 2015年第2期172-175,共4页
目的:探讨DWI在新生儿低血糖脑病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析18例经临床确诊的新生儿低血糖患儿的临床及MRI资料,所有患儿均行常规T1WI、T2WI及DWI检查,4例严重低血糖患儿另行氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)检查。结果:MRI显示低血... 目的:探讨DWI在新生儿低血糖脑病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析18例经临床确诊的新生儿低血糖患儿的临床及MRI资料,所有患儿均行常规T1WI、T2WI及DWI检查,4例严重低血糖患儿另行氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)检查。结果:MRI显示低血糖脑病呈弥漫性脑损伤改变,主要累及顶枕部16例,占88.89%(16/18);胼胝体压部12例,占66.67%(12/18);视辐射9例,占50%(9/18);内囊后肢8例,占44.44%(8/18)。额叶(4/18)、颞叶(3/18)、丘脑(3/18)及脑干(1/18)等部位亦累及。病变多呈稍长T1、稍长T2信号,DWI呈明显高信号。DWI异常信号的出现早于常规MRI序列,显示病灶的范围较常规序列广泛全面,尤其对胼胝体、内囊后肢、视辐射、丘脑等病灶的显示较常规序列敏感。4例日龄≥9d的低血糖脑病患儿,双侧顶枕叶、基底节及视辐射出现短T1、短T2信号,考虑为亚急性早期出血所致。4例MRS显示损伤部位出现倒置乳酸(Lac)峰,谷氨酸/肌酸比值(Glx/Cr)、胆碱/肌酸比值(Cho/Cr)明显增高,而N-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)明显降低。结论:MRI是新生儿低血糖脑病首选影像检查方法,以DWI序列优势最突出,不仅显示典型脑损伤部位的高信号,还能显示不典型部位的高信号。 展开更多
关键词 低血糖脑病 脑损伤 新生儿 扩散加权成像 磁共振波谱学
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多模态MRI在颅脑肿瘤患者诊治中的应用 被引量:14
5
作者 宋海乔 强军 王轩轩 《中国CT和MRI杂志》 2021年第4期1-4,共4页
目的分析多模态磁共振成像(MRI)在颅脑肿瘤诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月于我院接受诊疗且经术后病理证实的62例颅脑肿瘤患者的临床资料,患者术前均有常规MRI检查及多模态MRI检查[弥散加权成像(DWI)、三维动脉... 目的分析多模态磁共振成像(MRI)在颅脑肿瘤诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月于我院接受诊疗且经术后病理证实的62例颅脑肿瘤患者的临床资料,患者术前均有常规MRI检查及多模态MRI检查[弥散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)、氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)],分析DWI弥散图中瘤体和对侧镜像区表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(rADC),3D-ASL灌注图中最大肿瘤血流量(TBF)及对侧镜像区、对侧正常白质及灰质脑血流量(CBF)值,~1H-MRS波谱图中瘤体、瘤周及正常脑实质感兴趣区(ROI)的胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)代谢物峰值及相互比值,比较常规MRI与联合多模态MRI对颅脑肿瘤的诊断符合率。结果DWI弥散图显示,高级别胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤瘤体ADC值及rADC值均显著低于低级别胶质瘤(P<0.05);3D-ASL灌注图显示,低级别胶质瘤灌注值显著低于高级别胶质瘤、脑膜瘤及转移瘤(P<0.05);~1H-MRS波谱图显示,胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤瘤体、瘤周Cho/Cr、Cho/NAA均显著高于正常脑实质(P<0.05),且胶质瘤瘤周Cho/Cr、Cho/NAA值显著高于脑膜瘤、转移瘤(P<0.05);脑膜瘤瘤体Cho/NAA值显著高于胶质瘤、转移瘤(P<0.05),NAA/Cr值显著低于胶质瘤、转移瘤(P<0.05);联合多模态MRI诊断符合率96.77%显著高于单纯常规MRI检查的83.87%(P<0.05)。结论DWI对颅脑肿瘤鉴别、3D-ASL对胶质瘤分级、~1H-MRS对肿瘤边界确定有积极意义,在常规MRI检查基础上联合多模态MRI检查,能提高颅脑肿瘤诊断符合率。 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 磁共振成像 弥散加权成像 三维动脉自旋标记 氢质子磁共振波谱 诊断符合率
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应用磁共振波谱诊断及术中磁共振导航对脑脓肿的穿刺引流治疗 被引量:12
6
作者 宋志军 陈晓雷 +5 位作者 唐运林 唐博恒 曾婷 孙正辉 余新光 周定标 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期1925-1928,共4页
目的:通过对磁共振波谱( MRS)诊断脑脓肿和术中磁共振穿刺引流治疗脑脓肿的回顾性分析,探讨该方法的可靠性。方法回顾分析解放军总医院2009年11月至2013年6月的41例脑脓肿患者资料,术前应用MRS分析脑脓肿的特征性峰:氨基酸峰( A... 目的:通过对磁共振波谱( MRS)诊断脑脓肿和术中磁共振穿刺引流治疗脑脓肿的回顾性分析,探讨该方法的可靠性。方法回顾分析解放军总医院2009年11月至2013年6月的41例脑脓肿患者资料,术前应用MRS分析脑脓肿的特征性峰:氨基酸峰( AA峰,0.9 ppm )、乙酸峰( Ac峰,1.9 ppm)、琥珀酸盐峰(Suc峰,2.4 ppm)、丙氨酸峰(Ala峰,1.5 ppm)和乳酸峰(Lac峰)及磁共振弥散加权成像等影像学资料帮助诊断,然后30例行常规手术切除或穿刺引流治疗;有11例已形成完整包膜、经抗感染治疗不能消退的深部脑脓肿(距离皮层≥3 cm)根据导航计划设计最佳穿刺入路,术中应用1.5T术中磁共振及无框架导航系统行穿刺引流+术中抗生素冲洗术,术后根据药敏试验结果常规应用抗生素治疗4~8周。结果41例脑脓肿均诊断正确,所有手术病例无出血,无新发并发症。应用术中磁共振穿刺引流的11例患者,10例经术中磁共振扫描证实一次穿刺成功;其中1例穿刺3次才成功,原因为其脓肿壁过于坚韧,前两次穿刺后进行术中磁共振扫描,发现穿刺针均发生侧滑而未成功,第3次调整穿刺针位置后穿刺成功,经抽吸冲洗后脓腔塌陷,抗生素治疗4~8周后,11例治愈,有1例6个月后复发。常规手术切除和穿刺引流的30例脑脓肿患者,手术均成功,抗生素治疗4~8周后,25例治愈,5例6个月后复发。结论 MRS的特征性峰在诊断脑脓肿中有独特的优势;术中磁共振及无框架导航在穿刺引流治疗脑脓肿中具有准确、安全、可靠的优点,能够在术中及时发现部分脑脓肿穿刺的偏差,并及时纠正,提高治愈率,尤其适用于脑深部单发的厚壁的脓肿。 展开更多
关键词 磁共振波谱学 术中磁共振 神经导航 脑脓肿 弥散加权成像 穿刺抽液术
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DWI在脑胶质瘤与脑转移瘤鉴别诊断中的应用 被引量:11
7
作者 黄仁华 沈加林 +3 位作者 路青 闫俊荣 谢华英 白永瑞 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期93-95,共3页
目的评价弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤与脑转移瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法收集38例脑内占位病例,20例脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,均经手术病理证实),18例脑转移瘤,所有患者均行MRI常规检查和DWI检查。测量瘤体、瘤旁... 目的评价弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤与脑转移瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法收集38例脑内占位病例,20例脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,均经手术病理证实),18例脑转移瘤,所有患者均行MRI常规检查和DWI检查。测量瘤体、瘤旁水肿区及对侧正常区的ADC值,瘤体区的标准化ADC值(rADC-t)=瘤体ADC值/对侧正常区ADC值;瘤旁水肿区的标准化ADC值(rADC-p)=瘤旁水肿区ADC值/对侧正常区ADC值。结果脑胶质瘤与脑转移瘤的液化坏死区DWI上均呈低信号。20例胶质瘤瘤体及瘤旁水肿区的ADC值均高于对侧正常组织,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。18例脑转移瘤瘤体及瘤旁水肿区的ADC值均高于对侧正常组织,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。胶质瘤与脑转移瘤rADC-t值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胶质瘤的rADC-p值明显低于脑转移瘤,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI可以用来帮助鉴别脑胶质瘤与脑转移瘤,从而为临床提供最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 弥散加权成像 脑转移瘤
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扩散加权成像在胎儿脑发育中的应用进展 被引量:10
8
作者 刘海东 许相丰 《国际医学放射学杂志》 2016年第4期378-381,共4页
胎儿先天性发育异常是围生儿死亡和致残的重要原因,产前早期准确诊断是干预及治疗的关键。胎儿MR成像能够弥补超声检查的不足,是胎儿产前诊断的一种重要辅助手段。扩散加权成像不但能够评估胎儿的正常脑发育过程,而且对脑先天发育异常... 胎儿先天性发育异常是围生儿死亡和致残的重要原因,产前早期准确诊断是干预及治疗的关键。胎儿MR成像能够弥补超声检查的不足,是胎儿产前诊断的一种重要辅助手段。扩散加权成像不但能够评估胎儿的正常脑发育过程,而且对脑先天发育异常及胎儿宫内脑损伤的早期评估具有重要意义。现就扩散加权成像在胎儿脑发育中的应用进展予以综述。 展开更多
关键词 胎儿 脑损伤 先天性异常 扩散加权成像 表观扩散系数
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弥散加权成像对超急性脑梗塞的诊断价值探讨 被引量:8
9
作者 龚良庚 肖新兰 +3 位作者 邢萍萍 袁爱梅 连珞 尹建华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2004年第6期110-111,114,共3页
目的探讨弥散加权成像(Diffusionweightedimaging,DWI)对超急性脑梗塞的诊断价值。方法19例超急性脑梗塞患者均行液体衰减反转恢复序列的T1像(T1FLAIR)、T2像(T2FLAIR)、T2加权像(T2WI)、及弥散加权像(DWI)检查。比较各种检查方法对病... 目的探讨弥散加权成像(Diffusionweightedimaging,DWI)对超急性脑梗塞的诊断价值。方法19例超急性脑梗塞患者均行液体衰减反转恢复序列的T1像(T1FLAIR)、T2像(T2FLAIR)、T2加权像(T2WI)、及弥散加权像(DWI)检查。比较各种检查方法对病灶的检出率。结果①DWI对病灶的检出率和敏感性均明显高于T1FLAIR、T2WI、T2FLAIR(P均<0.05);②所有病灶的DWI表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)值均有不同程度下降,平均下降64.3%(35%~87%)。结论DWI对超急性脑梗塞的诊断敏感性高,能准确、可靠地判断病灶的大小及部位,对诊断超急性脑梗塞有重要价值。 展开更多
关键词 脑梗塞 急性 弥散加权成像 诊断
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急性脑干梗死DWI评分与MRA显示椎-基底动脉狭窄的相关性研究 被引量:9
10
作者 余经盛 陈会生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期444-448,共5页
目的探讨急性脑干梗死患者脑干弥散加权成像(DWI)评分与磁共振血管成像(MRA)显示椎-基底动脉狭窄的相关性。方法回顾性分析253例头颅脑磁共振检查示急性脑干梗死的患者,纳入其中211例符合入组条件并同时行头部DWI与颅内MRA检测的患者,对... 目的探讨急性脑干梗死患者脑干弥散加权成像(DWI)评分与磁共振血管成像(MRA)显示椎-基底动脉狭窄的相关性。方法回顾性分析253例头颅脑磁共振检查示急性脑干梗死的患者,纳入其中211例符合入组条件并同时行头部DWI与颅内MRA检测的患者,对其DWI评分与影像学资料进行对比与统计分析。结果急性脑干梗死患者中,不同DWI评分与椎-基底动脉主干血管狭窄程度差异有统计学意义(P=0.009),总体狭窄程度随急性脑干梗死DWI评分的增加而增高(P=0.005)。当急性脑干梗死DWI评分≥4分时,可预测椎-基底动脉主干闭塞,其敏感性和特异性分别为74.5%和93.2%(P=0.000)。结论在急性脑干梗死患者中,椎-基底动脉主干血管狭窄程度随急性脑干梗死DWI评分的增加而增高。急性脑干梗死DWI评分在一定程度上能预测椎-基底动脉主干血管是否存在狭窄以及狭窄程度。 展开更多
关键词 急性脑干梗死 椎-基底动脉 磁共振弥散加权成像 磁共振成像血管成像
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影像学在动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后中的应用进展 被引量:8
11
作者 余国清 姚声涛 +1 位作者 汪峰 王小强 《医学综述》 2019年第19期3900-3906,3911,共8页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)是最常见的非创伤性蛛网膜下腔出血,是世界范围内死亡和致残的主要原因。大多数幸存者患有严重的神经功能及认知功能障碍,严重丧失工作及生活能力。目前,临床上常利用世界神经外科医师联盟量表、Fisher评... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)是最常见的非创伤性蛛网膜下腔出血,是世界范围内死亡和致残的主要原因。大多数幸存者患有严重的神经功能及认知功能障碍,严重丧失工作及生活能力。目前,临床上常利用世界神经外科医师联盟量表、Fisher评分、改良Fisher评分等量表评估a SAH的严重程度和预后。由于a SAH后损伤的病理生理机制非常复杂,早期预测血管痉挛和迟发性脑缺血等并发症以及a SAH的临床预后具有挑战性,影像学在a SAH患者的早期评估中起重要作用,其中包括CT、经颅多普勒超声、CT灌注成像、磁共振成像等,并且在评估并发症和预后方面显得越来越重要。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 早期脑损伤 迟发性脑缺血 CT 灌注加权磁共振成像 弥散加权成像 预后
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脑脓肿磁共振弥散加权成像动态变化 被引量:8
12
作者 黄敏华 董秀珍 +3 位作者 郭勇 郑奎宏 林伟 王庆军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第4期256-258,共3页
目的:研究脑脓肿弥散加权成像(DWI)的动态变化过程。材料和方法:对14例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查并随访,观察脑脓肿在脑炎期、包膜期和吸收期常规MRI和DWI的变化。结果:脑炎期表现为稍长T2信号,DWI呈等信号;包膜期出现T2WI低... 目的:研究脑脓肿弥散加权成像(DWI)的动态变化过程。材料和方法:对14例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查并随访,观察脑脓肿在脑炎期、包膜期和吸收期常规MRI和DWI的变化。结果:脑炎期表现为稍长T2信号,DWI呈等信号;包膜期出现T2WI低信号环,环形增强,脓腔DWI呈高信号;吸收期T2WI脓腔高信号逐渐缩小,最后成为一低信号的结节,呈浅淡增强,DWI信号逐渐减低。结论:脑脓肿的DWI随着脓肿各期的演变而变化,DWI能为脓肿的分期提供有价值的信息。 展开更多
关键词 脑脓肿 弥散加权成像 磁共成像
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DWI结合T_2WI在包膜期脑脓肿与囊性转移瘤鉴别诊断中的价值 被引量:7
13
作者 张国平 李德炯 +1 位作者 钟平 宋丽娟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期1332-1336,共5页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)结合T_2WI在包膜期脑脓肿和囊性脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理或临床随访证实的23例包膜期脑脓肿和24例脑囊性转移瘤患者的MRI常规平扫、增强及DWI检查资料,b值取0、500 s/mm^2、1000... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)结合T_2WI在包膜期脑脓肿和囊性脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理或临床随访证实的23例包膜期脑脓肿和24例脑囊性转移瘤患者的MRI常规平扫、增强及DWI检查资料,b值取0、500 s/mm^2、1000 s/mm^2,根据信噪比(SNR)及图像质量指数(QI)取最佳b值的DWI,分别测量病灶囊变区、囊壁、对侧正常脑组织平均ADC值并计算3项r ADC值,两组间采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果包膜期脑脓肿T_2WI低信号暗带及靶环征是鉴别囊性转移瘤的MRI特征性表现。取b值1000s/mm^2时,脑囊性转移瘤囊变坏死区DWI呈低信号22例,高信号1例,囊变坏死区、囊壁、对侧正常脑组织平均ADC值分别为(0.64±0.14)×10^(-3)mm^2/s、(1.56±0.17)×10^(-3)mm^2/s、(0.79±0.18)×10^(-3)mm^2/s,脑囊性转移瘤囊壁r ADC值、病灶r ADC值、囊液r ADC值分别为1.19±0.37、0.48±0.25、2.74±0.75。包膜期脑脓肿囊液DWI呈高信号,包膜期脑脓肿囊变区、囊壁、对侧正常脑组织平均ADC值分别为(2.10±0.28)×10^(-3)mm^2/s、(1.51±0.09)×10^(-3)mm^2/s、(0.81±0.15)×10^(-3)mm^2/s,包膜期脑脓肿囊壁r ADC值、病灶r ADC值、囊液r ADC值分别为1.37±0.48、1.49±0.62、0.95±0.50。包膜期脑脓肿与脑囊性转移瘤囊液ADC值、病灶r ADC值、囊液r ADC值差异均有显著统计学意义(P<0.01),囊壁ADC值、囊壁r ADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论包膜期脑脓肿壁上T_2WI特征性的低信号暗带及靶环征有别于囊性转移瘤,b值=1000 s/mm^2时囊液DWI、囊液ADC值、病灶r ADC值、囊液r ADC值能有效反映包膜期脑脓肿与囊性脑转移瘤的不同囊液性质,DWI结合T_2WI对包膜期脑脓肿与囊性脑转移瘤的鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 脑脓肿 脑转移瘤 磁共振 扩散加权成像 表观扩散系数值
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ASL技术联合DWI在脑肿瘤术后检查中的应用
14
作者 欧阳红斌 刘林林 +3 位作者 陈瑞欢 许健恩 黄清善 李腾 《海南医学》 2024年第2期262-265,共4页
目的探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤术后检查中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月在佛山复星禅诚医院进行术后检查的58例脑肿瘤患者的临床资料,依据随访或二次手术病理结果分为肿瘤复发... 目的探讨动脉自旋标记灌注成像(ASL)技术联合扩散加权成像(DWI)在脑肿瘤术后检查中的应用价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年2月在佛山复星禅诚医院进行术后检查的58例脑肿瘤患者的临床资料,依据随访或二次手术病理结果分为肿瘤复发组34例和胶质增生组24例,所有患者均接受常规磁共振扫描和ASL、DWI检查,对肿瘤灌注最显著区域及对侧正常脑实质的脑血流量(CBF)进行测量,计算相对CBF (rCBF),并对肿瘤实质强化边缘外1 cm内水肿区域的平均表观扩散系数(ADC)进行测量。比较两组患者的rCBF、ADC,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析rCBF、瘤周1 cm内ADC及两者联合对胶质增生及脑肿瘤复发的诊断效能。结果脑肿瘤复发组患者的rCBF水平为3.59±0.46,明显高于胶质增生组的0.93±0.25,瘤周1 cm内ADC为(1.30±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于胶质增生组的(1.53±0.18)×10^(-3)mm^(2)/s,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,rCBF联合瘤周1 cm内ADC诊断胶质增生及脑肿瘤复发的灵敏度与特异度分别为96.80%、92.45%,明显高于rCBF、瘤周1 cm内ADC单独诊断的84.44%、87.52%与89.83%、78.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ASL技术联合DWI应用于脑肿瘤术后检查中可准确评估肿瘤复发与胶质增生,且不需要注射对比剂,安全无创,具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 动脉自旋标记灌注成像 扩散加权成像 相对脑血流量 表观扩散系数
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磁共振扩散加权成像在脑胶质瘤临床评估中的价值
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作者 郭庆 陈林 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第8期946-950,共5页
目的分析磁共振扩散加权成像(DWI)在脑胶质瘤临床评估中的价值。方法选取2020-01—2023-08接受检查的85例脑胶质瘤患者为研究对象,所有患者均接受病理诊断证实,均采用GE 1.5T磁共振成像系统进行检查,对患者进行随访,统计患者复发情况,... 目的分析磁共振扩散加权成像(DWI)在脑胶质瘤临床评估中的价值。方法选取2020-01—2023-08接受检查的85例脑胶质瘤患者为研究对象,所有患者均接受病理诊断证实,均采用GE 1.5T磁共振成像系统进行检查,对患者进行随访,统计患者复发情况,测定患者肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区、肿瘤实质部分及对侧正常脑白质的表观弥散系数(ADC)值及相对ADC(rADC)值,并进行比较。结果患者对侧正常脑白质ADC值为(8.32±0.63)×10^(-4)mm^(2)/s,显著低于肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区及肿瘤实质部分[(25.21±4.27)×10^(-4)mm^(2)/s、(17.03±3.15)×10^(-4)mm^(2)/s、(14.33±3.01)×10^(-4)mm^(2)/s](P<0.05);低级脑胶质瘤的ADC值、rADC值分别为(17.04±2.19)×10^(-4)mm^(2)/s、1.98±0.22,均显著低于高级脑胶质瘤[(12.89±2.55)×10^(-4)mm^(2)/s、1.57±0.25](P<0.05);复发患者ADC值为(13.69±1.90)×10^(-4)mm^(2)/s,显著低于无复发患者的(18.17±2.63)×10^(-4)mm^(2)/s(P<0.05);ADC值对脑胶质瘤诊断的AUC值、敏感度、特异度分别为0.967、91.76%、100.00%;ADC值对脑胶质瘤不同分级诊断的AUC值、敏感度、特异度分别为0.858、89.19%、64.58%;ADC值对脑胶质瘤预后预测的AUC值、敏感度、特异度分别为0.880、85.29%、82.35%。结论DWI对脑胶质瘤诊断效果良好,可通过ADC值判断脑胶质瘤分级,预测患者预后。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 肿瘤实质 磁共振 磁共振扩散加权成像 表观弥散系数
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新生猪缺氧缺血性脑病早期弥散加权像变化及热休克蛋白70表达 被引量:6
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作者 程英 刘国瑞 +2 位作者 关计添 郭岳霖 吴仁华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期752-754,共3页
目的探讨早期缺氧缺血性脑病(HIE)动物模型弥散加权像(DWI)变化和热休克蛋白(HSP)70表达的演变规律。方法3日龄新生猪19只随机分为正常对照组、假手术组、缺氧缺血组。用1.5T磁共振仪行DWI和T2WI检查;用表观弥散系数(ADC)图,测量病灶中... 目的探讨早期缺氧缺血性脑病(HIE)动物模型弥散加权像(DWI)变化和热休克蛋白(HSP)70表达的演变规律。方法3日龄新生猪19只随机分为正常对照组、假手术组、缺氧缺血组。用1.5T磁共振仪行DWI和T2WI检查;用表观弥散系数(ADC)图,测量病灶中心区和周边区ADC值;应用SP法计数中心区和周边区HSP70阳性细胞。结果缺氧缺血组出现四肢抽搐、角弓反张等体征。缺氧缺血后3 h DWI有高信号,ADC图有低信号。各组中心区与周边区ADC比较有显著差异(P<0.01)。缺氧缺血后3 h出现HSP70阳性细胞,6 h达高峰,之后逐渐下降,各组中心区和周边区HSP70阳性细胞计数比较有极显著差异(P<0.01)。结论DWI结合ADC值可以敏感而准确地显示HIE病灶;HSP70表达提示早期HIE病灶周边区有可逆的脑组织区域。 展开更多
关键词 脑部缺氧缺血 新生 弥散加权成像 表观弥散系数 热休克蛋白70
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多b值弥散加权成像在脑转移瘤诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 周建国 孟云 符大勇 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第4期116-119,共4页
目的探讨MR多b值弥散加权成像(DWI)在脑转移瘤诊断中的应用价值。方法回顾分析2014年6月-2016年6月经临床和影像学证实的16例脑转移瘤患者,均行核磁共振(MR)常规序列、多b值DWI序列及增强扫描检查。统计分析多b值DWI序列及增强扫描对于... 目的探讨MR多b值弥散加权成像(DWI)在脑转移瘤诊断中的应用价值。方法回顾分析2014年6月-2016年6月经临床和影像学证实的16例脑转移瘤患者,均行核磁共振(MR)常规序列、多b值DWI序列及增强扫描检查。统计分析多b值DWI序列及增强扫描对于脑转移瘤的检出差异,同时观察不同b值DWI下病灶实质部分ADC值的变化趋势。结果 MR增强扫描提示病灶单发5例,多发11例,累计病灶数目130枚,其中直径≥5 mm病灶53枚,<5 mm病灶77枚。多b值DWI序列提示病灶数目99枚,其中直径≥5 mm瘤灶50枚,<5 mm病灶49枚。以增强扫描作为检出数目金标准,多b值DWI序列对直径≥5 mm病灶检出率为94.3%,具有较好一致性。而瘤灶<5 mm时,多b值DWI序列检出率为63%,敏感性下降。同时高b值DWI所测病灶实质部分ADC值均小于较低b值DWI,随着b值的升高,病灶ADC值呈下降趋势。结论多b值DWI对于直径≥5 mm脑转移瘤的检出与增强扫描具有良好的相关性,在脑转移瘤的临床筛查方面具有重要意义,但对于<5 mm的微小病灶检出率低于MR增强扫描。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑转移瘤 弥散加权成像 动态增强
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围产期脑后部可逆性脑病综合征的MRI诊断及预后评估价值 被引量:6
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作者 杨民正 胡玮 +1 位作者 杨琨 梁萍 《中南医学科学杂志》 CAS 2012年第2期171-174,共4页
目的探讨围产期脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI诊断及预后评估价值。方法回顾性分析本院13例围产期脑后部可逆性脑病综合征的临床和MRI资料,并进行随访追踪。13例病例均行T1WI、T2WI、FLAIR序列及扩散加权成像(DWI),其中7例行增强MR... 目的探讨围产期脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI诊断及预后评估价值。方法回顾性分析本院13例围产期脑后部可逆性脑病综合征的临床和MRI资料,并进行随访追踪。13例病例均行T1WI、T2WI、FLAIR序列及扩散加权成像(DWI),其中7例行增强MRI,5例行MR静脉成像(MRV)。结果全部病例均急性起病,均有血压骤然升高病史。MRI表现为双侧对称性以大脑后部皮质下白质为主的病变,包括颞叶、额叶、基底节、小脑、脑干等亦可受累,T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高信号,DWI呈等信号8例,稍高信号4例,ADC图呈稍高信号,有1例DWI呈高信号,ADC图呈略低信号。治疗后随访MRI显示DWI呈等或稍高信号、ADC图呈稍高信号者预后良好,DWI呈高信号、ADC图呈略低信号者预后欠佳。结论围产期PRES具有特征性的MRI表现,病变为血管源性水肿,治疗及时可逆转。MRI应作为本病的首选检查方法,DWI对预后评估具有重要价值。 展开更多
关键词 脑疾病 脑后部可逆性脑病综合征 磁共振成像 扩散加权成像
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磁共振成像技术在新生儿脑损伤应用的研究进展 被引量:5
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作者 张海龙 刘利军 陈少林 《中国妇幼健康研究》 2015年第1期155-157,共3页
新生儿脑损伤(NBI)是围产期新生儿的常见疾病,可以引起早期死亡,继发永久性神经功能障碍,具有病情重、病死率高的临床特点。近年来,在新生儿脑损伤的影像检查中,特别是扩散加权成像、磁敏感加权成像、磁共振波谱及体素不相干运动成像等... 新生儿脑损伤(NBI)是围产期新生儿的常见疾病,可以引起早期死亡,继发永久性神经功能障碍,具有病情重、病死率高的临床特点。近年来,在新生儿脑损伤的影像检查中,特别是扩散加权成像、磁敏感加权成像、磁共振波谱及体素不相干运动成像等新技术的应用对新生儿脑损伤的准确诊断及预后判定有着极其重要的意义。现对磁共振成像常规技术及新技术在新生儿脑损伤中的应用研究及进展进行综述。 展开更多
关键词 新生儿 脑损伤 弥散加权成像 磁敏感加权成像 磁共振波谱 体素不相干运动成像
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三维动脉自旋标记成像序列与弥散加权成像在急性脑梗死鉴别诊断中的价值研究
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作者 马小静 郝巧梅 张海三 《实用医技杂志》 2024年第4期258-261,I0001,共5页
目的研究在急性脑梗死鉴别诊断中三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)序列与弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法选定本院2020年11月至2023年12月收治的108例高度疑似急性脑梗死患者,所有入院患者均接受磁共振成像(MRI)扫描,分析患者的3D-ASL、... 目的研究在急性脑梗死鉴别诊断中三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)序列与弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法选定本院2020年11月至2023年12月收治的108例高度疑似急性脑梗死患者,所有入院患者均接受磁共振成像(MRI)扫描,分析患者的3D-ASL、DWI图像表现,以临床综合诊断为金标准,评估3D-ASL序列与DWI的诊断效能。结果108例疑似患者临床综合诊断,确诊阳性100例,而3D-ASL序列确诊急性脑梗死者97例,DWI确诊急性脑梗死者78例,诊断符合率、灵敏度、特异度3D-ASL高于DWI(P<0.05);3D-ASL、DWI成像参数值对比,病灶侧局部脑血流量(rCBF)、表观弥散系数(ADC值)低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);急性期、亚急性期、慢性期患者三维D-ASL、DWI成像参数值对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死鉴别诊断中,3D-ASL诊断符合率与灵敏度要高于DWI,可为临床提供一定的参考依据,有重要的参考价值。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉自旋标记 弥散加权成像
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