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脑死亡判定质控工作思考与策略 被引量：3
1
作者 宿英英 《中国卫生质量管理》 2022年第3期I0003-I0003,1-3,10,共5页
2012年,国家脑损伤质控评价中心的质控工作从零开始。经过10年的发展,围绕脑死亡判定质控的基本条件,解决了如下问题:(1)组建脑死亡判定质控团队,其中包括脑死亡判定专业技术人员、师资人员、质控管理人员、质控秘书四大团队建设,以及... 2012年,国家脑损伤质控评价中心的质控工作从零开始。经过10年的发展,围绕脑死亡判定质控的基本条件,解决了如下问题:(1)组建脑死亡判定质控团队,其中包括脑死亡判定专业技术人员、师资人员、质控管理人员、质控秘书四大团队建设,以及质控专家、质控技术、质控咨询三大工作委员会建设;(2)制定脑死亡判定质控措施,其中包括制定《脑死亡判定质控指标》《脑死亡判定技术管理办法》和《脑损伤质控评价中心工作手册》以及持续推进国家-省(自治区、直辖市)-医院三级质控管理体系;(3)设定脑死亡判定质控目标,提出了质控技能专业化、质控步骤程序化和质控效率信息化三大核心要素,并围绕下一步脑死亡判定质控目标,提出了增加质控病例体量、缩小质控地区之间差异和扩大质控国际影响力三大任务。 展开更多
关键词 脑死亡判定 质量控制 质控团队 质控措施 质控目标
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脑死亡判定精细化质控管理规范(2022版) 被引量：3
2
作者 宿英英 刘刚 +10 位作者 钱素云 武洁 张永芳 邓燕君 黄丹 俞越 荆婧 刘海静 党辉 黄荟瑾 赵国光 《中国卫生质量管理》 2022年第12期23-28,共6页
基于《全球脑死亡建议案:脑死亡/神经病学标准死亡的判定(2020年)》,国家卫生健康委员会脑损伤质控评价中心将质控重心转向脑死亡判定精细化管理。《脑死亡判定精细化质控管理规范(2022年)》包括质控体系、质控任务、质控流程、质控指... 基于《全球脑死亡建议案:脑死亡/神经病学标准死亡的判定(2020年)》,国家卫生健康委员会脑损伤质控评价中心将质控重心转向脑死亡判定精细化管理。《脑死亡判定精细化质控管理规范(2022年)》包括质控体系、质控任务、质控流程、质控指标、质控技术、质控意见反馈、质控保密原则、病历记录规范、表单和报告单填写规范、质控管理指导共10个部分,使质控工作更加精准、严谨、系统和有序,确保脑死亡判定更加安全、可靠。 展开更多
关键词 脑死亡判定 质控 精细化 管理规范
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脑死亡判定质控指标的建立与应用 被引量：1
3
作者 宿英英 刘刚 +6 位作者 张艳 陈卫碧 田飞 范琳琳 俞越 黄丹 赵国光 《中国卫生质量管理》 2022年第3期4-6,25,共4页
目的通过脑死亡判定质控指标的建立与应用,提高脑死亡判定质量。方法(1)基于《脑死亡判定标准与技术规范》,建立脑死亡判定技术质量控制指标;(2)经2017年-2020年“医院-省(自治区、直辖市)-国家”三级质控管理体系质控,对脑死亡病例进... 目的通过脑死亡判定质控指标的建立与应用,提高脑死亡判定质量。方法(1)基于《脑死亡判定标准与技术规范》,建立脑死亡判定技术质量控制指标;(2)经2017年-2020年“医院-省(自治区、直辖市)-国家”三级质控管理体系质控,对脑死亡病例进行质控指标分析。结果各项核心质控指标的符合率或合格率逐年提高并达到90%以上;自主呼吸激发试验实施率大幅度提升,从46.10%提升至94.90%;复评次数合格率从72.40%增加至92.50%。结论通过质控指标的建立与应用,可以量化脑死亡判定质控质量。质控指标需要持续改进,以推动脑死亡判定规范化进程。 展开更多
关键词 脑死亡判定 操作规范 质控指标
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脑死亡判定质量控制信息平台建设与应用 被引量：1
4
作者 刘刚 宿英英 +5 位作者 陈忠云 黄荟瑾 费晓璐 魏岚 梁志刚 赵国光 《中国卫生质量管理》 2022年第3期7-10,共4页
国家脑损伤质控评价中心开发了脑死亡判定质量控制信息平台。通过该平台,国家质控中心可对省级质控中心和质控示范医院提交的脑死亡判定病例进行监管。2018年-2020年,质控病例总数达2199例,应用平台医院数达94家;脑死亡判定自主呼吸激... 国家脑损伤质控评价中心开发了脑死亡判定质量控制信息平台。通过该平台,国家质控中心可对省级质控中心和质控示范医院提交的脑死亡判定病例进行监管。2018年-2020年,质控病例总数达2199例,应用平台医院数达94家;脑死亡判定自主呼吸激发试验实施率显著提高,质控反馈问题比例呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);三级质控的时效性有改善。依托该平台,能够提高脑死亡判定质量控制工作效率,促进脑死亡判定的同质化和规范化,但平台功能仍需持续改进。 展开更多
关键词 脑死亡判定 质量控制 信息平台 数据分析
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贵州省脑死亡判定确认试验技术质控分析与改进 被引量：1
5
作者 邓燕君 邓卫康 +3 位作者 刘琦 王俊 代陆露 徐平 《中国卫生质量管理》 2022年第3期18-21,共4页
目的对贵州省脑死亡判定确认试验技术质控情况进行分析,针对性提出改进建议。方法对2016年1月—2021年9月贵州省3家示范医院提交的333例脑死亡病例三项确认试验技术指标进行比较分析,依据标准进行确认试验技术质控。结果3家医院脑电图... 目的对贵州省脑死亡判定确认试验技术质控情况进行分析,针对性提出改进建议。方法对2016年1月—2021年9月贵州省3家示范医院提交的333例脑死亡病例三项确认试验技术指标进行比较分析,依据标准进行确认试验技术质控。结果3家医院脑电图评估实施率均达90%以上,两家医院经颅多普勒超声评估实施率均达90%以上,1家医院短潜伏期体感诱发电位评估实施率达94.59%。两项确认试验符合率分别为93.85%、92.57%和100.00%。经脑死亡病例质控发现的问题分为专业技术问题和非专业技术问题。结论从质控措施和试验技术两方面针对性改进,可提高确认试验规范性和准确性,为脑死亡判定提供客观依据。 展开更多
关键词 脑死亡判定 确认试验技术 质量控制 技术改进
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吉林省脑死亡判定自主呼吸激发试验的实施率和完成率分析 被引量：1
6
作者 李文臣 孙奥 +1 位作者 钟铁锴 王海峰 《中国卫生质量管理》 2022年第3期22-25,共4页
目的通过分析脑死亡判定自主呼吸激发试验(AT)的质控指标,探讨改进策略,提高AT的实施率和完成率。方法收集吉林省脑损伤质控中心2017年-2020年脑死亡判定病例相关资料,依据标准进行AT技术质控,分析AT实施率和完成率情况。结果AT实施率由... 目的通过分析脑死亡判定自主呼吸激发试验(AT)的质控指标,探讨改进策略,提高AT的实施率和完成率。方法收集吉林省脑损伤质控中心2017年-2020年脑死亡判定病例相关资料,依据标准进行AT技术质控,分析AT实施率和完成率情况。结果AT实施率由2017年的4.3%提升至2020年的83.5%;完成率由2017年的66.7%提升至2020年的96.1%。实施AT后可出现严重酸中毒、低血压、低血氧、低血钾等风险,未实施AT和未完成AT的原因主要为血压、心率、血氧不稳定。结论通过医师间、医护间的技术合作,有利于提升实施AT的安全性。为进一步提升AT实施率和完成率,建议制定出现AT相关心跳骤停情况的不苛责机制,健全AT相关培训及考核制度。 展开更多
关键词 脑死亡判定 自主呼吸激发试验 实施率 完成率
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以医院为基本单元的脑死亡判定质控团队建设
7
作者 张萍 许峰 +4 位作者 连立飞 梁奇明 朱文浩 朱遂强 王芙蓉 《中国卫生质量管理》 2022年第3期11-14,共4页
脑死亡判定要求对从业人员进行规范化培训。文章介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院脑死亡判定质控团队建设经验,涉及质控基本条件、组织架构以及质控团队工作模式等。目前,该院已具备完整的专家团队、技术团队和质控团队,专业... 脑死亡判定要求对从业人员进行规范化培训。文章介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院脑死亡判定质控团队建设经验,涉及质控基本条件、组织架构以及质控团队工作模式等。目前,该院已具备完整的专家团队、技术团队和质控团队,专业技术组人员39人,脑死亡判定病例数量居全国前列,各项质控指标合格率较高。认为脑死亡判定需以医院为基本单元,构建确保质控完整的组织架构,形成高效严谨的工作流程,才能确保脑死亡判定及质控工作顺利开展。 展开更多
关键词 脑死亡判定 质量控制 团队建设 规范化培训
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广东省脑死亡质控数据回顾分析及策略探讨
8
作者 张永芳 吴永明 +5 位作者 王胜男 王遥 谭燕 姜安琪 刘国娥 潘速跃 《中国卫生质量管理》 2022年第3期15-17,21,共4页
目的探讨大体量脑死亡病例质控策略,促进脑死亡判定工作规范化。方法从国家脑死亡判定质控信息平台提取相关数据,回顾性分析2013年—2020年广东省脑损害评估质量控制中心脑死亡判定工作量及质控相关指标。结果广东省中心脑死亡判定质控... 目的探讨大体量脑死亡病例质控策略,促进脑死亡判定工作规范化。方法从国家脑死亡判定质控信息平台提取相关数据,回顾性分析2013年—2020年广东省脑损害评估质量控制中心脑死亡判定工作量及质控相关指标。结果广东省中心脑死亡判定质控体量呈增长趋势。2020年广东省中心质控病例数为52.05%。2017年—2020年广东省质控中心临床评估符合率从0提升至97.18%,自主呼吸激发试验实施率从23.08%提升至98.50%,脑电图评估符合率从26.67%提升至99.26%,短潜伏期体感诱发电位评估符合率从30.77%提升至99.24%,经颅多普勒超声评估符合率为57.14%~61.63%,两项确认试验覆盖率为93.33%~99.58%。结论广东省脑死亡病例质控体量逐年增长。质控工作需要质控人员专职化,质控系统信息化,质控管理精细化,以进一步提高大体量脑死亡病例质控效率和质量。 展开更多
关键词 脑死亡判定 病例质控 质控管理 质控策略
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脑死亡:从医学理念转变到医疗习惯转变
9
作者 宿英英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期1453-1455,共3页
临床医师实施死亡判定,通常历经学习死亡理念,掌握死亡判定技能和纪录死亡判定结果三个步骤,而每一过程均需随着医学科学的进步而转变。脑死亡理念转变是“脑功能不可逆转”最新认知的建立和形成,这一过程需要基于公认标准的理论学习完... 临床医师实施死亡判定,通常历经学习死亡理念,掌握死亡判定技能和纪录死亡判定结果三个步骤,而每一过程均需随着医学科学的进步而转变。脑死亡理念转变是“脑功能不可逆转”最新认知的建立和形成,这一过程需要基于公认标准的理论学习完成。脑死亡判定技能转变是“脑死”判定最新技能的学习和掌握,这一过程需要基于专项技术的再学习和再培训完成。脑死亡纪录转变是脑死亡判定结果规范化纪录的习惯养成,这一过程需要基于病例质量控制的可持续改进完成。三个步骤的逐一推进将加快中国脑死亡判定进程。 展开更多
关键词 脑死亡 脑死亡理念 脑死亡判定技能 脑死亡判定纪录
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