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右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的应用 被引量:18
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作者 杨学林 马正良 顾小萍 《中国医药导报》 CAS 2013年第19期100-102,共3页
目的观察右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院择期行前臂桡侧手术患者40例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为对照组及实验组,每组各20例。患者均行... 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择南京大学医学院附属鼓楼医院择期行前臂桡侧手术患者40例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为对照组及实验组,每组各20例。患者均行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞。实验组给予罗哌卡因75 mg+右美托咪定1μg/kg,对照组给予罗哌卡因75 mg。观察入室时(T0)、臂丛麻醉后10 min(T1)、手术开始时(T2),手术开始后30 min(T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和警觉/镇静(OAA/S)评分;记录感觉和运动阻滞起效时间、持续时间,镇痛持续时间;观察并记录不良反应。结果①实验组T1、T2时间点MAP[(76±6)、(76±5)mm Hg]低于T0[(82±8)mm Hg],T1~4时间点HR[(72±6)、(72±6)、(75±8)、(75±7)次/min]低于T0[(81±8)次/min],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组T1、T2时间点HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②实验组在感觉阻滞起效时间[(9±2)min]、运动阻滞起效时间[(12±1)min]、感觉阻滞维持时间[(623±148)min]、运动阻滞维持时间[(566±130)min]均低于对照组[(10±2)、(13±2)、(465±105)、(412±85)min],镇痛持续时间[(572±137)min]长于对照组[(756±225)min],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③实验组OAA/S评分在T1~4时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因应用于超声引导下臂丛阻滞,可缩短感觉、运动阻滞起效时间,延长感觉、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 臂丛 神经阻滞 超声
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Therapeutic Effect of Warm Needling Therapy Combined with Rehabilitation Therapy for Brachial Plexus Injury after Surgery 被引量:4
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作者 Cui Jia-wen Chu Li-xi +1 位作者 ZhouJun-ming Zhang Shen-yu 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2013年第1期46-52,共7页
Objective: To observe the therapeutic effect of warm needling therapy plus rehabilitation in treating brachial plexus injury after surgery. Methods: Thirty patients suffered from brachial plexus injury after surger... Objective: To observe the therapeutic effect of warm needling therapy plus rehabilitation in treating brachial plexus injury after surgery. Methods: Thirty patients suffered from brachial plexus injury after surgery were divided into two groups randomly, 16 in each group. The treatment group was intervened by warm needling therapy together with physical rehabilitation therapy. The control group was intervened by physical rehabilitation therapy only. The warm needling was given once every other day, 3 times a week, 2 weeks as a treatment course, and 2 consecutive courses in total. The physical rehabilitation therapy was given once every day, 5 times a week, 2 weeks as a treatment course, and 2 consecutive courses in total. The Short-form McGill Pain Questionnaire and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Questionnaire were respectively used to assess pain and Ability of Daily Living (ADL). The therapeutic effects were compared and analyzed. Results: In the treatment group, 14 patients finished 2-course treatment but 2 dropped out; in the control group, 15 finished but 1 dropped out. After treatment, there were significant differences between the two groups in comparing Sensory Pain Rating Index (S-PRI), Affective Pain Rating Index (A-PRI), Total Pain Rating Index (T-PRI), Visual Analogue Scale (VAS), Present Pain Index (PPI), and DASH scores (P〈O.01). The scores of all items in the treatment group had marked changes after 2 treatment courses in comparing the scores before treatment (P〈0.01). Conclusion: The therapeutic effect of warm needling therapy combined with rehabilitation therapy is more effective than that of physical rehabilitation therapy only. 展开更多
关键词 Acupuncture-moxibustion Therapy Warm Needling Therapy brachialplexus Injury
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3D MRI检查在臂丛神经合并大血管损伤中的应用
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作者 祁连港 刘坤 +4 位作者 李硕 王丽 徐正道 王涛 刘宗宝 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期47-51,共5页
目的探讨3D核磁共振臂丛神经与伴行大血管同时成像技术在臂丛合并大血管损伤中的应用价值。方法自2006年6月至2019年12月我科收治臂丛神经损伤患者55例,对怀疑合并血管损伤的13例患者,进行臂丛及伴随血管3DMRI同时成像检查,了解神经与... 目的探讨3D核磁共振臂丛神经与伴行大血管同时成像技术在臂丛合并大血管损伤中的应用价值。方法自2006年6月至2019年12月我科收治臂丛神经损伤患者55例,对怀疑合并血管损伤的13例患者,进行臂丛及伴随血管3DMRI同时成像检查,了解神经与血管的损伤部位和程度,为精准诊疗提供可靠依据。通过与术中所见对照,评估该影像学诊断技术在臂丛损伤中的应用价值。结果13例患者的臂丛及伴随血管均获得三维重建并数字化融合。其中接受手术的7例患者的3D MRI影像结果与临床检查和术中所见-致。结论3DMRI对臂丛及伴随血管同时显像技术能够比较清楚地显示臂丛和血管的形态、位置及损伤情况,并能在解剖结构方面呈现立体关系,对臂丛合并相邻血管损伤的诊治有较大价值。 展开更多
关键词 臂丛 磁共振成像 大血管损伤
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不同神经阻滞方法在锁骨骨折患者内固定术中的应用效果 被引量:11
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作者 刘春根 罗玉兰 黄宏洲 《中国当代医药》 2018年第2期112-114,共3页
目的探讨不同神经阻滞方法在锁骨骨折患者内固定术中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例锁骨骨折内固定术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单纯颈从阻滞麻醉,观察组采用颈丛臂丛联合阻... 目的探讨不同神经阻滞方法在锁骨骨折患者内固定术中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例锁骨骨折内固定术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单纯颈从阻滞麻醉,观察组采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉,比较两组的麻醉效果及并发症情况。结果两组麻醉前的心率及NIBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切片时、骨折复位时的心率及NIBP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h的NIBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的麻醉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对锁骨骨折患者内固定术实施颈丛臂丛联合阻滞麻醉效果显著,有利于改善患者麻醉效果,减少神经损伤程度,临床价值显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 内固定术 颈丛臂丛联合阻滞麻醉 颈从阻滞麻醉
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