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后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术的临床初探 被引量：158
1
作者 党耕町 王超 +1 位作者 阎明 周海涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第1期7-10,共4页
目的:初步报告后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳定的近期疗效。方法:用特制螺钉经寰椎后弓根部沿寰椎侧块纵轴置入,固定枢椎的螺钉沿枢椎椎弓峡部进入椎弓根,用连接板将寰枢椎固定螺钉的尾端相连接,用螺母锁定,使寰枢椎... 目的:初步报告后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳定的近期疗效。方法:用特制螺钉经寰椎后弓根部沿寰椎侧块纵轴置入,固定枢椎的螺钉沿枢椎椎弓峡部进入椎弓根,用连接板将寰枢椎固定螺钉的尾端相连接,用螺母锁定,使寰枢椎得到稳定。在寰枢椎后弓间植入松质骨颗粒。结果:治疗10例因齿状突不连而寰枢不稳的患者,平均随访19.4个月,1例固定失败而改用枕颈固定,其余9例均获得了骨性融合。1例术后8个月出现了连接板断裂。6例脊髓功能明显改善,3例略有改善,1例无变化。结论:利用寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉通过连接板锁定可以使寰枢椎得到坚强的三维固定。此方法更适用于因鹅颈畸形而难以施行Magerl术的病例。 展开更多
关键词 后路 寰枢椎侧块钉板固定 植骨融合术 手术方法
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肱骨骨不连的原因分析及治疗 被引量：52
2
作者 刘建 王志刚 +3 位作者 孟国林 胡蕴玉 黄鲁豫 袁志 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第4期395-399,共5页
目的探讨肱骨骨不连的原因和不同固定、植骨方法治疗肱骨骨不连的临床疗效。方法对51例肱骨骨不连进行回顾性分析。固定方式:钢板内固定30例,交锁髓内钉内固定12例,单臂或组合式外固定架8例,异体骨板加螺钉内固定1例。植骨来源:自体髂... 目的探讨肱骨骨不连的原因和不同固定、植骨方法治疗肱骨骨不连的临床疗效。方法对51例肱骨骨不连进行回顾性分析。固定方式:钢板内固定30例,交锁髓内钉内固定12例,单臂或组合式外固定架8例,异体骨板加螺钉内固定1例。植骨来源:自体髂骨植骨16例,重组合异种骨植骨(RBX)12例,自体髂骨联合RBX植骨17例,异体骨植骨2例,异体骨联合RBX植骨2例。结果51例患者中,2例失访。49例随访8个月～9年,平均4年7个月。总愈合率89.8%,钢板治疗组愈合率83.3%,外固定架治疗组愈合率100%,交锁髓内针治疗组愈合率100%。12例单独应用RBX植骨治疗肱骨骨不连全部愈合;自体髂骨联合RBX植骨15例愈合,愈合率88.2%;自体髂骨植骨14例愈合,愈合率87.5%。结论髓内针内固定或外固定架固定治疗肱骨骨不连较钢板优越,创伤小,固定确实,功能恢复满意;RBX植骨治疗骨不连,安全、无免疫排斥反应、生物相容性好,对促进骨愈合疗效可靠。 展开更多
关键词 肱骨 骨不连 外固定器 内固定 植骨术 手术治疗
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经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：50
3
作者 李健 肖斌 +2 位作者 赵洪普 高梁斌 范震波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期590-592,共3页
[目的]评价经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,探讨其适应证。[方法]对30例胸腰椎爆裂骨折患者实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男22例,女8例,年龄18～64岁。30例均为单一椎体损伤。... [目的]评价经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,探讨其适应证。[方法]对30例胸腰椎爆裂骨折患者实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男22例,女8例,年龄18～64岁。30例均为单一椎体损伤。术前伤椎前缘高度平均35%,脊柱后凸角(Cobb角)26°,椎管正中矢状径55%,神经功能按Frankel分级:A级4例,B级8例,C级5例,D级6例,E级7例。[结果]术后随访6～30个月,30例患者术后疼痛明显缓解(VAS评分改善),术后伤椎前缘平均高度恢复到97%,脊柱后凸角(Cobb′s角)为3.5°,椎管正中矢状径恢复到92%,手术前后差异显著(P<0.05)。术后神经功能恢复情况:A级2例,B级2例,C级5例,D级5例,E级16例。术后骨折均获得复位,无1例发生内固定断裂、松动、矫正丢失等并发症。[结论]经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术能让骨折获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症,是一种治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰椎损伤 爆裂骨折 椎弓根钉 经椎弓根 植骨术
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颈前路钛网植骨融合术后钛网沉陷的原因分析 被引量：43
4
作者 郭永飞 陈德玉 +6 位作者 徐建伟 王新伟 王良意 何志敏 陈宇 袁文 贾连顺 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第7期409-413,共5页
目的:探讨颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的原因及其对颈椎曲度和临床疗效的影响,并提出相应改善对策。方法:对24例颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的病例行影像学检查,观察骨密度、钛网修剪及放置情况、钢板类型、终板处理情... 目的:探讨颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的原因及其对颈椎曲度和临床疗效的影响,并提出相应改善对策。方法:对24例颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的病例行影像学检查,观察骨密度、钛网修剪及放置情况、钢板类型、终板处理情况等,JOA评分法评价手术前后及钛网沉陷后神经功能改变情况,测量手术前后及钛网沉陷后颈椎曲度“D”值并行统计学比较。结果:钛网发生沉陷的原因主要为钛网修剪放置不当、终板刮除过多、术中过度撑开、骨密度下降、选用钢板不适当。术后JOA评分平均增加6.5分(P<0.01),颈椎曲度“D”值平均提高9.25±2.52mm(P<0.05),发生钛网沉陷后18例JOA评分平均增加1.8分,6例平均下降2.1分,“D”值视钛网沉陷发生部位的不同增减不一,但结果均无统计学意义。结论:颈前路钛网植骨融合术后钛网沉陷对颈椎曲度和临床疗效无明显影响;通过合理修剪、放置钛网并使用垫片、椎间适度撑开、保留相邻终板、选用全锁定钢板等措施,可有效防止术后钛网沉陷的发生。 展开更多
关键词 颈椎 钛网 植骨 沉陷 椎体次全切除术
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后路椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳 被引量：38
5
作者 谭军 贾连顺 +2 位作者 袁文 周许辉 王广积 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1280-1282,共3页
目的 :探讨后路椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳的手术技术并评价其应用价值。方法 :对明确诊断为下腰椎不稳的 32例患者进行后正中入路下的椎管狭窄减压手术 ,椎弓根螺钉植入并行椎间隙撑开 ,双侧切除椎间盘保留侧方以及前方的纤维环 ... 目的 :探讨后路椎体间植骨融合术治疗下腰椎不稳的手术技术并评价其应用价值。方法 :对明确诊断为下腰椎不稳的 32例患者进行后正中入路下的椎管狭窄减压手术 ,椎弓根螺钉植入并行椎间隙撑开 ,双侧切除椎间盘保留侧方以及前方的纤维环 ,刮除终板的软骨层 ,植入足量的松质骨以及椎板切除物 ,最后植入双条三面皮质骨的髂骨块 ,椎弓根螺钉系统加压固定。结果 :平均手术时间 ,平均失血量较常规手术无显著差别。 2 8例获得手术后的 3个月随访 ,原有的神经压迫症状大部恢复 ,行走距离增加最为明显。椎间高度术前 2 .8～ 6 .7mm ,平均高度 4 .2mm ,术后椎间高度 1 1 .8～ 1 4 .3mm ,平均 1 2 .6mm。在 3个月随访时平均高度为 1 0 .8～ 1 3 .2mm ,平均 1 1 .6mm。椎间孔 3个月后较术前增加6mm。 2 7例显示椎间隙的活动度小于 2°,椎体与植骨块交界处无透亮区。 1例植骨块吸收 ,但症状改善。最常见的并发症为脑脊液漏和神经根牵拉刺激 ,最终缓解。结论 :后路椎体间植骨融合术结合椎弓螺钉系统固定治疗下腰椎不稳满足充分减压 ,即刻的腰椎稳定性的重建以及长期可靠骨性融合治疗的基本要素。 展开更多
关键词 后路椎体间植骨融合术 治疗 下腰椎不稳 骨移植 椎弓根螺钉
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上颌窦底提升术的研究进展 被引量：45
6
作者 周磊 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第1期1-6,共6页
上颌窦底提升骨增量技术是目前解决上颌后牙区骨量不足的最为有效而可靠的方法,本文根据临床体会及当前国际上有关此方面技术的文献,对常见的上颌窦提升技术进行了介绍,对各种术式的优缺点进行了分析评论。上颌窦提升后同期种植可以缩... 上颌窦底提升骨增量技术是目前解决上颌后牙区骨量不足的最为有效而可靠的方法,本文根据临床体会及当前国际上有关此方面技术的文献,对常见的上颌窦提升技术进行了介绍,对各种术式的优缺点进行了分析评论。上颌窦提升后同期种植可以缩短治疗周期,简化治疗程序,是一个值得研究的方向,本文对其发展及自身的经验进行了总结和介绍。 展开更多
关键词 上颌窦 牙种植 上颌窦提升 骨移植
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解剖锁定钢板植骨与不植骨治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折疗效比较 被引量：42
7
作者 覃勇志 冉学军 +1 位作者 蒲川成 周勇 《临床骨科杂志》 2014年第1期88-90,共3页
目的 对比解剖锁定钢板内固定后植骨与不植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 将61例SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者按随机数字表法分为两组：A组（31例）采用切开复位、解剖锁定钢板固定＋自体髂骨植骨治疗,B组（30例）采取... 目的 对比解剖锁定钢板内固定后植骨与不植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 将61例SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者按随机数字表法分为两组：A组（31例）采用切开复位、解剖锁定钢板固定＋自体髂骨植骨治疗,B组（30例）采取切开复位解剖锁定钢板固定不植骨治疗.对手术前后各项指标进行比较.结果 手术时间：A组80 min±7.6 min,B组63 min±3.6 min,差异有统计学意义（P＜0.05）.61例均获随访,时间12～23个月.骨折愈合时间：A组9～15（ 11.5±1.1）周,B组10～15（ 11.9±1.4）周,差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1年两组Bhler角、Gissane角、跟骨宽度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后1年两组功能评分差异无统计学意义（P＞0.05）.A组有6例取骨区不适,B组因未取骨而无不适,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 切开复位解剖锁定钢板固定后植骨与不植骨治疗跟骨骨折临床疗效相当,但取髂骨植骨明显延长手术时间,增加取骨区手术创伤,术后可能遗留取骨区不适,故解剖锁定钢板固定不植骨治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折优于植骨治疗. 展开更多
关键词 SANDERS Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折 解剖锁定钢板 植骨 骨折固定术 内
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骨不连治疗的研究与技术应用进展 被引量：40
8
作者 吴作培 孙贵新 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第35期6333-6338,共6页
背景:骨不连是骨折晚期常见的临床问题,数十年来,在各种新式内外固定材料、普及的显微外科技术、创新的植骨材料,尤其是分子生物学技术的全面帮助下,骨不连的治疗取得了突破性进展。目的:总结骨不连治疗的研究进展,为以后更好地治疗骨... 背景:骨不连是骨折晚期常见的临床问题,数十年来,在各种新式内外固定材料、普及的显微外科技术、创新的植骨材料,尤其是分子生物学技术的全面帮助下,骨不连的治疗取得了突破性进展。目的:总结骨不连治疗的研究进展,为以后更好地治疗骨不连提供技术理论和方法选择。方法:由第一作者运用计算机检索系统检索1990年1月至2013年5月发表的有关骨不连原因及治疗方法的文献,以"fracture nonunion,treatment,progress"或"骨不连,治疗方法,进展"为检索词。同一领域则选择近期发表或者发表在权威杂志的文章。结果与结论:排除重复性研究及时间跨度大的文献,从检索结果中共选择了48篇文章进一步分析。骨不连治疗手段主要有两种:非手术方式和手术方式,目前临床上以手术方式为主且高效。骨折愈合是多环节参与的复杂过程,一旦骨不连发生,应具体问题具体分析,根据患者的实际情况采取个体化治疗原则,重视软组织的保护,必要时联合运用多种手术及非手术方法,才能取得满意的疗效。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节综述 骨不连 生物力学 电刺激 低强度脉冲超声波 体外冲击波 交锁髓内钉 外固定支架 骨移植 省级基金
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前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的疗效分析 被引量：37
9
作者 袁文 徐盛明 +2 位作者 王新伟 张涛 刘百峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第2期95-98,共4页
目的:评价前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法:对25例连续三节段病变的颈椎病患者采用分节段单间隙减压+单椎体次全切除植骨融合内固定术治疗,分析手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用、术后3个月植骨融... 目的:评价前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效。方法:对25例连续三节段病变的颈椎病患者采用分节段单间隙减压+单椎体次全切除植骨融合内固定术治疗,分析手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用、术后3个月植骨融合率、JOA评分改善率,并与同期由同一组医师采用两椎体次全切除长节段植骨融合内固定术的11例患者比较。结果:两组患者术后3个月随访时JOA评分均有不同程度提高,改善率无明显差异;分节段减压手术组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均低于长节段减压组,两者在统计学上有显著性差异;分节段减压手术组术后3个月植骨融合率为100%,高于长节段减压组(91%),且无植骨块延期融合、内置物下沉等并发症发生,但两组间无统计学差异。结论:颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病是较好的手术方式,具有更多优点。 展开更多
关键词 多节段颈椎病 手术 分节段减压 植骨 融合
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跟骨骨折治疗方法的探讨 被引量：36
10
作者 邓磊 肖京 刘沂 《骨与关节损伤杂志》 2004年第1期25-27,共3页
目的　对 6 2例共 70个跟骨骨折治疗做回顾性分析 ,将手术治疗与非手术治疗组进行疗效比较。方法　手术包括撬拔法、单纯切开复位骨胶填充和外固定、切开复位跟骨钢板和双端螺纹松质骨螺丝钉 (ModifiedHerbertscrew)内固定。 1 1例复位... 目的　对 6 2例共 70个跟骨骨折治疗做回顾性分析 ,将手术治疗与非手术治疗组进行疗效比较。方法　手术包括撬拔法、单纯切开复位骨胶填充和外固定、切开复位跟骨钢板和双端螺纹松质骨螺丝钉 (ModifiedHerbertscrew)内固定。 1 1例复位后植骨。平均随访时间 3年 (2 4～ 6 0个月 )。结果　按MarylandFootScore跟骨骨折评分系统进行评价 ,手术组优良率为86 1 % ,疗效明显优于非手术组 70 % (P <0 0 5 )。结论　对跟骨骨折Essex LoprestiⅡ型和Ⅲ型 ,应积极采用开放复位和内固定治疗。双端螺纹松质骨螺丝钉多用于Ⅱ型 ,而跟骨钢板多用于Ⅲ型。骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的相适应性和跟骨的正常解剖形态。 展开更多
关键词 跟骨骨折 治疗 开放复位 撬拔 内固定 植骨
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应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展 被引量：37
11
作者 殷渠东 孙振中 顾三军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1273-1276,共4页
目的综述应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展。 方法广泛查阅近年来有关应用Masquelet技术修复骨缺损的文献，对其进行综合分析。 结果Masquelet技术包括两个阶段手术，第一阶段：先彻底清创，以骨水泥填充骨缺损区，待骨水泥周围... 目的综述应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展。 方法广泛查阅近年来有关应用Masquelet技术修复骨缺损的文献，对其进行综合分析。 结果Masquelet技术包括两个阶段手术，第一阶段：先彻底清创，以骨水泥填充骨缺损区，待骨水泥周围诱导形成诱导膜结构；第二阶段：6～8周后取出骨水泥，在诱导膜内植入较丰富松质骨，通过诱导膜内松质骨较快成骨并皮质化来修复长段皮质骨缺损。实验研究显示，诱导膜上有小血管系统，还富含VEGF、TGF-β1、BMP-2和骨祖细胞等，具有诱导成骨属性；在几乎各部位、各种类型骨缺损临床应用中，包括缺损长达25 cm患者，均取得满意修复效果。与现有其他方法相比，Masquelet技术具有疗效可靠、操作简便、并发症少、对受区要求低、易推广等优点。 结论Masquelet技术是修复骨缺损的有效方法之一，适应于各种类型骨缺损，尤其适合感染性和肿瘤性骨缺损。 展开更多
关键词 骨缺损 骨水泥 骨移植 Masquelet技术
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锁定钢板及锁定螺钉内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折:改良“L”型切口植骨与“L”型切口非植骨1年随访比较 被引量：37
12
作者 孔长庚 郭祥 吴多庆 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2500-2505,共6页
背景:目前临床上跟骨复杂关节内骨折以切开复位内固定为主要治疗方案,但传统"L"型切口相关并发症仍较高,术中植骨与否仍存在较大争议,因此选择合适的修复方案提高临床疗效的同时降低术后并发症一直是国内外学者研究的热点。目... 背景:目前临床上跟骨复杂关节内骨折以切开复位内固定为主要治疗方案,但传统"L"型切口相关并发症仍较高,术中植骨与否仍存在较大争议,因此选择合适的修复方案提高临床疗效的同时降低术后并发症一直是国内外学者研究的热点。目的:探讨改良"L"型切口植骨内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析进行手术治疗获得1年以上随访的单侧新鲜SandersⅢ型跟骨骨折患者82例,分为2组,改良"L"型切口植骨组42例(A组),"L"型切口非植骨组40例(B组)。比较2组患者手术时间、切口愈合时间、住院时间、负重时间、足部功能、并发症发生率及手术前后影像学参数。结果与结论:(1)A组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间及负重时间均短于B组(P <0.05);(2)术后2组跟骨B?hler角、Gissane角、跟骨宽度、高度恢复差异无显著性意义(P> 0.05);(3)术后1年随访时,2组Gissane角、跟骨宽度差异无显著性意义(P>0.05);但B?hler角及跟骨高度差异有显著性意义,A组大于B组(P <0.05);且2组均出现B?hler角丢失现象,A组B?hler角丢失值明显低于B组(P <0.05);(4)A组Maryland足功能评分及优良率均优于B组,差异有显著性意义(P <0.05);(5)A组切口并发症发生率明显低于B组(12%vs. 30%),差异有显著性意义(P <0.05);(6)提示改良"L"型切口植骨内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折可获得良好的复位,术后切口并发症少,植骨可减少术后Bohler角丢失,获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 跟骨骨折 改良“L”型切口 植骨 骨折固定术 锁定钢板
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经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 被引量：37
13
作者 张景林 高洪辉 +2 位作者 刘晓龙 李亮 燕树义 《创伤外科杂志》 2015年第1期39-42,共4页
目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉结合后路椎弓根短节段内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床效果。方法回顾性分析东营市河口区人民医院2008年12月~2011年11月采用经伤椎椎弓根植骨置钉椎结合后路椎弓根短节段固定治疗单节段胸腰椎... 目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉结合后路椎弓根短节段内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性及临床效果。方法回顾性分析东营市河口区人民医院2008年12月~2011年11月采用经伤椎椎弓根植骨置钉椎结合后路椎弓根短节段固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折患者36例,男性24例,女性12例;年龄26~62岁,平均39.2岁。损伤节段:T119例,T1213例,L110例,L23例,L31例;致伤原因:道路交通伤15例,高处坠落伤15例,重物砸伤6例。神经功能情况按Frankel分级:B级2例,C级13例,D级6例,E级15例。通过对术前、术后即刻以及终末随访时影像学指标、神经功能的比较分析临床疗效。结果 36例均获得随访,随访时间14~60个月,平均21.6个月。术后1.5年随访时按Frankel评价标准均有1~3级不同程度恢复,腰背痛视觉模拟评分(VAS)较术前明显改善。患者均获得骨性融合,随访影像学检查示椎管狭窄率、Cobb角、伤椎楔变角、下间隙角、上间隙角、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率较术前明显恢复,无内固定松动或断裂等并发症发生。结论经伤椎椎弓根植骨置钉结合后路椎弓根短节段固定治疗胸腰椎骨折能够较好地重建伤椎高度,有效维持伤椎的三柱稳定性,降低了内固定失败发生率,是一种安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 植骨 内固定
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下颌骨外板修复颅颌面畸形 被引量：34
14
作者 归来 张智勇 +1 位作者 滕利 黄绿萍 《实用美容整形外科杂志》 2000年第4期178-180,共3页
目的研究自体下颌骨外板移植在颅颌面骨骼畸形或缺损修复中的应用。方法经口内切口显露下颌升支下份、下颌角、下颌体 ,根据所需骨量的大小及形状 ,采取一侧或双侧下颌外板 ,经裁剪塑形后配合坚强内固定技术用于颅颌面充填植骨或骨骼支... 目的研究自体下颌骨外板移植在颅颌面骨骼畸形或缺损修复中的应用。方法经口内切口显露下颌升支下份、下颌角、下颌体 ,根据所需骨量的大小及形状 ,采取一侧或双侧下颌外板 ,经裁剪塑形后配合坚强内固定技术用于颅颌面充填植骨或骨骼支架的重建。结果自 1993年 4月至 1999年 10月共采用下颌骨外板治疗颅颌面骨组织缺损或畸形 5 6例。其中颅颌面先天畸形 15例 ,创伤后畸形修复 2 1例 ,肿瘤切除后重建 3例 ,美容整形 17例。随访 6个月至 3年 ,移植骨与邻近骨愈合良好 ,骨质无明显吸收 ,所有患者面部形态均得到明显改善。结论自体下颌骨外板主要是密质骨 ,移植后很少吸收 ,适合于面部骨骼的充填植骨 ,具有较高的机械强度 ,配合小夹板坚强内固定技术可很好的完成面部支架的重建 ,有效地矫正各种原因导致的颅颌面部骨骼畸形 ,采取方便 ,手术创伤小 ,于体表不遗留瘢痕 ,对生理功能干扰小 ,是理想的自体骨移植材料之一。 展开更多
关键词 下颌骨外板 颅颌面 植骨 修复 颅颌面畸形
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解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：36
15
作者 陈伟南 李宏 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2003年第2期117-119,共3页
目的 评价解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折、带骨膜髂骨块重建关节面的的疗效。方法 对37例40侧跟骨关节内骨折患者采用解剖型钢板内固定 对SandersⅡ、Ⅲ型骨折同时行髂骨植骨,Ⅳ型骨折行带髂棘骨膜骨块植骨重建关节面。按Maryland足部... 目的 评价解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折、带骨膜髂骨块重建关节面的的疗效。方法 对37例40侧跟骨关节内骨折患者采用解剖型钢板内固定 对SandersⅡ、Ⅲ型骨折同时行髂骨植骨,Ⅳ型骨折行带髂棘骨膜骨块植骨重建关节面。按Maryland足部评分评价足部功能。结果 28例随访6～48个月,其中优13足(46.4％),良14足(50％),可1足(3.6％),优良率达到96.4％。结论 解剖型钢板能够有效支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定器。带骨膜髂骨块植骨修复关节面缺损是一种有效的方法。 展开更多
关键词 解剖型钢板 内固定 治疗 跟骨关节内骨折 骨移植 临床资料
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钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效分析 被引量：34
16
作者 吴新宝 杨明辉 +1 位作者 李庭 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第7期609-612,共4页
目的评价钢板内固定结合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效。方法2002年2月～2004年12月对41例肱骨干骨折术后骨不愈合患者均采用钢板内固定结合自体松质骨植骨治疗。其中男32例,女9例；平均年龄37．5岁(17～67岁)。骨不... 目的评价钢板内固定结合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效。方法2002年2月～2004年12月对41例肱骨干骨折术后骨不愈合患者均采用钢板内固定结合自体松质骨植骨治疗。其中男32例,女9例；平均年龄37．5岁(17～67岁)。骨不愈合类型：肥大型16例,萎缩型25例。结果所有患者获平均22．6个月(8～42个月)随访。40例(97．6%)患_者骨折愈合,骨折愈合时间平均为5．8个月(3～12个月)。并发症：桡神经损伤3例,伤口感染1例,骨折不愈合1例。最终随访时,肩关节和肘关节功能恢复满意。结论对于肱骨干骨折术后骨不愈合的患者,采用钢板内固定加自体松质骨植骨治疗是有效的方法。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 不愈合 钢板 骨折固定术 内 植骨
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传统切开复位内固定与双反牵引微创复位经皮内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效比较 被引量：34
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作者 鲍飞龙 刘涛 +4 位作者 亢世杰 高伟 黄东生 江涛 胡义明 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期854-860,共7页
目的比较传统切开复位内固定与双反牵引微创经皮内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年1月期间收治的40例胫骨平台骨折患者资料。男27例，女13例；年龄17～73岁。骨折按Schatzker分型：Ⅱ型15例，Ⅲ型2... 目的比较传统切开复位内固定与双反牵引微创经皮内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年1月期间收治的40例胫骨平台骨折患者资料。男27例，女13例；年龄17～73岁。骨折按Schatzker分型：Ⅱ型15例，Ⅲ型2例，Ⅳ型6例，V型10例，Ⅵ型7例。根据治疗方式不同分为2组：采用传统切开复位内固定术治疗20例（传统组），采用微创开窗顶棒复位结合植骨经皮内固定治疗20例（微创组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口并发症等。末次随访时采用美国特种外科医院（HSS）评分评定膝关节功能并进行组问比较。结果两组患者术前一般资料（除受伤至手术时间外）比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。40例患者术后获3．5～14．5个月（平均9．3个月）随访。微创组患者的手术时间[（103．2±35．1）min]、术中出血量[（157．5±90．7）mL]、术后早期自主活动时间[（9．5±4．0）d]、骨折愈合时间[（14．5±2．7）周]、住院时间[（12．1±3．1）d]、末次随访时膝关节屈曲范围（125．4°±28．3°）、伸直范围（12．7°±1．4°）、HSS评分]（87．8±7．0）分]均较传统手术组[（110．9±42．3）min、（235．0±137．6）mL、（12．2±5．6）d、（15．4±2．9）周、（14．6±3．4）d、115．3°±21．50,9．7°±1．5°、（83．1±8．5）分]有明显优势，差异均有统计学意义（P〈0．05）。传统组与微创组并发症发生率分别为15％（3／20）、10％（2／20），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统切开复位内固定术比较，采用双反牵引下微创复位经皮内固定治疗胫骨平台骨折具有手术时间和住院时间短、创伤小、出血量少、并发症发生率低及术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 膝关节 胫骨 骨折固定术 内 双反牵引 植骨
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经伤椎一侧椎弓根通道椎体内植骨并对侧椎弓根置钉固定治疗胸腰椎骨折 被引量：30
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作者 周飞 周文玉 +5 位作者 于跃芹 王继锋 苏少俊 司志强 张营 王江辉 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第4期271-273,共3页
目的探讨经伤椎一侧椎弓根螺钉固定、另一侧经椎弓根通道椎体内植骨结合短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的可行性和临床疗效。方法对26例胸腰椎骨折应用椎弓根钉棒系统后路伤椎一侧椎弓根螺钉固定,对侧经椎弓根通道采用自体髂骨或... 目的探讨经伤椎一侧椎弓根螺钉固定、另一侧经椎弓根通道椎体内植骨结合短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的可行性和临床疗效。方法对26例胸腰椎骨折应用椎弓根钉棒系统后路伤椎一侧椎弓根螺钉固定,对侧经椎弓根通道采用自体髂骨或人工骨行椎体内植骨。结果所有患者椎弓根钉棒系统无松动,无断钉、断棒。伤椎高度及外形基本恢复正常,植骨愈合良好。神经功能恢复情况根据Frankel评定标准:A级1例,B级1例,C级3例,D级5例,E级16例。结论经一侧伤椎椎弓根螺钉固定、对侧经椎弓根通道椎体内植骨内固定治疗胸腰椎骨折,疗效确切,是一种治疗胸腰椎骨折较为理想的方法。 展开更多
关键词 伤椎 椎弓根 植骨 固定
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前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折 被引量：32
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作者 戴勇 崔崟 +2 位作者 王秀会 马立武 佟向阳 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第2期51-54,共4页
目的探讨经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2010年1月～2013年1月,应用前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者65例,骨折按照Schatzker分型：Ⅴ型43例、Ⅵ型22例... 目的探讨经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2010年1月～2013年1月,应用前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者65例,骨折按照Schatzker分型：Ⅴ型43例、Ⅵ型22例。术后早期功能锻炼,随访时采用Rasmussen膝关节功能评分和影像学评分标准评价临床治疗效果。结果 51例获得随访,随访时间12～18月,平均14.5月,切口均获一期愈合,骨折愈合时间为4～6月,平均5.5月。伤口无感染,钢板无松动、折断,术后1年膝关节功能评分：优25例,良18例,可6例,差2例,优良率为84.3%。结论经膝前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折,术后早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好,临床疗效满意。 展开更多
关键词 手术入路 双钢板内固定 胫骨平台骨折 植骨
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具有自塑能力可吸收注射型纳米骨浆 被引量：22
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作者 罗萍 张阳德 +3 位作者 彭健 贾泽明 周健 潘一峰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第18期1-6,10,共7页
目的 :为研制一种适应整形外科微创技术发展的一种可注射、可吸收、无致热、原位立即变硬的骨替代材料。方法 :通过合成研制一种有缓冲性的粘滞性骨浆 ,在体外研究其生物相容性 ,同时在犬的双侧肱骨缺损模型上研究其自塑形和生物吸收特... 目的 :为研制一种适应整形外科微创技术发展的一种可注射、可吸收、无致热、原位立即变硬的骨替代材料。方法 :通过合成研制一种有缓冲性的粘滞性骨浆 ,在体外研究其生物相容性 ,同时在犬的双侧肱骨缺损模型上研究其自塑形和生物吸收特性。结果 :实验证明这种植入材料具有极好的塑形性能 ,在 12～ 18周内完全吸收 ,临床上治疗骨折的X线显像证实 ,植入物吸收和骨再生存在一个合适的比例。结论 :本文阐述了一种生物可吸收可调节硬化时间的注射性骨浆 ,这种骨浆的特性符合多数骨增生过程 ,具有自动充填 ,不产热 ,即便在潮湿和血运丰富的情况下亦能硬化 ,植入成分被设计为产生中性 pH值的骨浆能重建骨组织 ,不含有聚合体或可塑剂。大量体外研究表明这一材料具有高度生物相容性和非致热源性。 展开更多
关键词 纳米结晶羟基磷灰石 骨移植 骨替代 骨组织充填 注射型纳米骨浆 人造骨 生物体可吸收性 骨水泥
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