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海水浸泡对火器伤致兔股骨开放性骨缺损愈合影响的实验研究
1
作者 张淦 刘胜杰 +3 位作者 王智 陈聪聪 马武秀 陈肖松 《遵义医科大学学报》 2023年第6期580-585,共6页
目的观察海水浸泡对火器伤致兔股骨开放性骨缺损愈合的影响。方法56只新西兰兔随机分成2组:A组和B组。制作火器伤致兔股骨开放性骨缺损模型,A组为空白对照,伤肢浸泡于生理盐水中1 h,彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;B组为实验组... 目的观察海水浸泡对火器伤致兔股骨开放性骨缺损愈合的影响。方法56只新西兰兔随机分成2组:A组和B组。制作火器伤致兔股骨开放性骨缺损模型,A组为空白对照,伤肢浸泡于生理盐水中1 h,彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;B组为实验组,伤肢浸泡于人工海水中1 h,彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术。通过X线摄片、定量PCR法及HE染色来评价各组骨缺损治疗效果。结果①缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA各组各个时间段均有表达,与A组相比,B组术后1 d(2.25±0.28比2.83±0.31)、3 d(3.01±0.26比3.69±0.28)、1周(3.32±0.44比4.45±0.39)、2周(4.54±0.36比6.21±0.39),差异有统计学意义(P<0.05);于术后4、8、12周,A、B两组HIF-1αmRNA表达,差异无统计学意义(P>0.05)。血管内皮生长因子(VEGF)mRNA各组各个时间段均有表达,与A组相比,B组术后1 d(2.69±0.25比2.39±0.24)、3 d(3.98±0.26比3.65±0.30)、1周(4.65±0.31比4.36±0.39)、2周(5.51±0.34比5.04±0.33)、4周(4.15±0.29比3.54±0.36),差异有统计学意义(P<0.05);术后8、12周,两组VEGF mRNA表达,差异无统计学意义(P>0.05)。②影像学观察:术后2周A、B组未见明显骨组织影,术后4周A、B组骨缺损区有薄云状骨痂阴影,阴影区域A>B组。术后8周A组骨组织阴影增强,骨组织阴影A>B组。术后12周,A组达骨性愈合,髓腔部分再通;B组骨皮质连续,髓腔未通。③组织学观察:术后第12周,A组有大量板层骨形成,髓腔部分再通;B组少量板层骨,髓腔未通。Lane-Sandhu组织学评分,与A组相比,B组术后8周(6.67±0.78比5.17±1.17)、12周(9.16±0.83比8.17±0.89),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4周,两组Lane-Sandhu组织学评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论海水浸泡可能通过抑制断端组织VEGF表达途径导致火器伤致骨缺损愈合延迟。 展开更多
关键词 海水浸泡 兔股骨骨缺损 火器伤
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高压氧治疗海水浸泡火器伤兔股骨骨缺损的疗效观察
2
作者 张淦 刘胜杰 +3 位作者 王智 陈聪聪 马武秀 陈肖松 《安徽医药》 CAS 2023年第5期999-1002,I0004,共5页
目的 观察高压氧治疗海水浸泡火器伤所致兔股骨开放性骨缺损的疗效。方法 实验实施时间2020年7月至2021年5月。84只新西兰兔采用随机数字表法分成对照组和高压氧组。制作海水浸泡火器伤所致肢体开放性骨缺损模型,对照组彻底清创后,行骨... 目的 观察高压氧治疗海水浸泡火器伤所致兔股骨开放性骨缺损的疗效。方法 实验实施时间2020年7月至2021年5月。84只新西兰兔采用随机数字表法分成对照组和高压氧组。制作海水浸泡火器伤所致肢体开放性骨缺损模型,对照组彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术;高压氧组彻底清创后,行骨折切开复位钢板内固定术,连续高压氧治疗7 d。通过X线摄片、定量PCR法、HE染色及生物力学分析评价各组治疗效果。结果 血管内皮生长因子(VEGF) mRNA各组各个时间段均有表达,与对照组相比,高压氧组术后1 d[(2.97±0.25)比(2.39±0.24)]、3 d[(4.12±0.38)比(3.65±0.30)]、1周[(4.83±0.23)比(4.36±0.39)]、2周[(5.89±0.40)比(5.04±0.36)]、4周[(4.21±0.42)比(5.04±0.36)],差异有统计学意义(P<0.05);术后8周、12周,两组VEGF mRNA表达,差异无统计学意义(P>0.05)。影像学观察:术后2周两组未见明显骨组织影,钢板及螺钉在位。术后4周两组骨缺损区有薄云状骨痂阴影,阴影区域高压氧组>对照组,钢板及螺钉在位。术后8周对照组骨组织阴影增强,高压氧组达骨性愈合,髓腔未完全再通,钢板及螺钉在位。术后12周,对照组达骨性愈合,但髓腔部分再通,钢板及螺钉在位;高压氧组皮质连续性好,髓腔再通,基本完成修复,钢板及螺钉在位。Lane-Sandhu放射学评分,与对照组相比,高压氧组术后4周[(4.17±0.75)分比(2.83±0.98)分]、8周[(7.67±1.63)分比(5.67±0.82)分]、12周[(10.17±1.47)分比(7.83±1.17)分],差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,两组Lane-Sandhu放射学评分,差异无统计学意义(P>0.05)。组织学观察:术后第12周,两组大量板层骨形成,对照组髓腔部分再通,高压氧组髓腔再通。生物力学分析:对照组最大负荷(195.97±11.70)N<高压氧组最大负荷(239.75±10.76)N,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高压氧具有促进海水浸泡火器伤致骨缺损愈合的作用。 展开更多
关键词 高压氧 创伤 枪击 海水浸泡 兔股骨骨缺损 火器伤
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