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重组人生长激素治疗骨及软骨相关矮小症的疗效及其影响因素 被引量：13
1
作者 陈雅楠 谭鑫 +2 位作者 邓德明 康权 钟立霖 《临床药物治疗杂志》 2022年第9期67-71,共5页
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)治疗骨及软骨相关矮小症(BCD)的疗效及其影响因素,为临床诊治BCD提供科学依据。方法 回顾性选择2016年1月至2018年10月内江市妇幼保健院收治的226例BCD患儿为研究对象。按照rhGH治疗效果,分为有效组(n=180... 目的 探讨重组人生长激素(rhGH)治疗骨及软骨相关矮小症(BCD)的疗效及其影响因素,为临床诊治BCD提供科学依据。方法 回顾性选择2016年1月至2018年10月内江市妇幼保健院收治的226例BCD患儿为研究对象。按照rhGH治疗效果,分为有效组(n=180)和无效组(n=46),比较两组治疗前后的骨龄(BA)、生长速率(GR)、身高(Ht);多因素logistic回归分析rhGH治疗BCD的影响因素;构建影响rhGH治疗疗效不佳的列线图模型,并对列线图模型的区分度和校准度进行评价。结果 治疗前,两组BA、GR、Ht水平差异均无统计学意义(均P>0.05);有效组治疗后BA、GR、Ht均优于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。有效组与无效组在身高标准差积分(HtSDS)、生长激素峰值(GH peak)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨龄指数(BAI)、尿酸(UA)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HtSDS、GH peak、IGF-1、BAI、UA、BAP是rhGH治疗BCD的影响因素,各因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。列线图模型显示,rhGH治疗BCD疗效不佳的影响率为37.57%,且评价区分度的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.821(95%CI:0.754~0.926,P<0.001),区分度较好。预测模型GiViTI校准曲线带的95%CI区域均未穿过45°对角平分线(P=0.188),模型的预测概率与实际观测概率接近,具有较强的一致性。结论 BCD患儿应用rhGH治疗,总体疗效显著,HtSDS、GH peak、IGF-1、BAI、UA、BAP是rhGH治疗BCD的影响因素。 展开更多
关键词 骨及软骨相关矮小症 重组人生长激素 疗效
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