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AIHA患者血型血清学特征及红细胞不相容输注的疗效 被引量：9
1
作者 张丽娜 刘相富 李远 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期916-919,共4页
目的:探究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者的血型血清学特征,分析红细胞不相容输注的疗效。方法:选取本院2014年1月-2018年1月我院收治的60例AIHA患者,回顾性分析60例患者的血型血清学特征,根据患者自身抗... 目的:探究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者的血型血清学特征,分析红细胞不相容输注的疗效。方法:选取本院2014年1月-2018年1月我院收治的60例AIHA患者,回顾性分析60例患者的血型血清学特征,根据患者自身抗体类型及接受不同红细胞成分对红细胞不相容输注的疗效及安全性进行评价。结果:60例AIHA患者不规则抗体筛查结果均为阳性,且直接抗人球蛋白试验也均为阳性,其中单独Ig M类冷自身抗体8例(13. 33%),单独Ig G类温自身抗体49例(81. 67%),温冷双自身抗体3例(5. 00%),不规则体鉴定试验证实存在同种抗体17例(28. 33%)。60例AIHA患者中,34例接受了不相容红细胞输注共108次,输注次数的总有效率为57. 4%(62/108),总部分有效率为14. 81%(16/108),总无效率为27. 78%(30/108)。81次输注ABO同型非洗涤红细胞中的有效率为58. 02%(47/81),部分有效率为12. 35%(10/81),无效率为29. 63%(24/81);27次输注O型洗涤红细胞中的有效率为55. 56%(15/27),部分有效率为22. 22%(6/27),无效率为22. 22%(6/27),2组治疗有效率相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。不同抗体类型输注疗效比较显示,输注Ig M类冷自身抗体的有效率为41. 67%(5/12),部分有效率33. 33%(4/12),无效率25. 00%(3/12);输注Ig G类温自身抗体组的有效率58. 06%(54/93),部分有效率12. 90%(12/93),无效率29. 04%(27/93),2组治疗有效率相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。温冷双自身抗体组的有效率为100%(3/3)。治疗过程中无患者发生溶血性输血反应。结论:ABO同型非洗涤红细胞和O型洗涤红细胞输注应用于AIHA患者均具有较好的疗效,但ABO同型非洗涤红细胞可避免O型洗涤红细胞过度使用。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 血型血清学 输血疗效 输血安全性
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湖南省某医院类孟买血型血清学鉴定及基因突变分析
2
作者 刘凤霞 屈琳 谷兰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2159-2163,共5页
本研究旨在探讨湖南省某医院患者类孟买血型的血清学特点和基因特征。回顾性分析中南大学湘雅三医院2016—2021年籍贯为湖南省的175439例住院患者的ABO血型结果,采用标准血型血清学方法对研究标本进行ABO血型鉴定,以序列特异引物引导的... 本研究旨在探讨湖南省某医院患者类孟买血型的血清学特点和基因特征。回顾性分析中南大学湘雅三医院2016—2021年籍贯为湖南省的175439例住院患者的ABO血型结果,采用标准血型血清学方法对研究标本进行ABO血型鉴定,以序列特异引物引导的聚合酶链式反应(polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)方法进行ABO基因分型及测序,对岩藻糖基转移酶1(fucosyltransferase 1,FUT1)和岩藻糖基转移酶2(fucosyltransferase 2,FUT2)基因进行分析。结果显示,共检出4例类孟买血型,其中3例为Ah,1例为Bh。FUT1基因测序结果显示,2例为h3h3突变,1例为h1h1突变,1例为h302h1突变,其中h302(c.302C>T)为首次新发现的突变。FUT2基因测序结果显示4例均为Se357Se357。家系研究结果表明类孟买血型的遗传方式符合常染色体显性遗传。综上,本研究患者的导致类孟买血型的FUT1基因突变包括h3、h1以及新发现的h302共3种,其中以h3突变最多见。 展开更多
关键词 类孟买血型 血型血清学 基因突变
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1例颅内损伤患者B(A)亚型鉴定及临床紧急输血探讨 被引量：2
3
作者 周国栋 史丽莉 屈英晓 《实用检验医师杂志》 2022年第1期89-92,共4页
目的探讨ABO血型中B(A)亚型的鉴定和临床紧急输血配血方案的实施。方法报告1例外伤导致颅内损伤的急诊手术患者,采用血清学方法进行血型鉴定,初步确认为ABO亚型,后采用ABO血型基因扩增并测序进行确证。结果2021年8月26日鄂尔多斯市中心... 目的探讨ABO血型中B(A)亚型的鉴定和临床紧急输血配血方案的实施。方法报告1例外伤导致颅内损伤的急诊手术患者,采用血清学方法进行血型鉴定,初步确认为ABO亚型,后采用ABO血型基因扩增并测序进行确证。结果2021年8月26日鄂尔多斯市中心医院收治1例外伤导致颅内损伤的急诊手术患者,该患者ABO血型检测血清学结果正反定型不符,正定型A弱B强,反定型反应格局与B型一致但H抗原反应性较B型明显增强,与人源抗-A血清室温下不反应,初步判定为B(A)亚型。经与临床沟通,启动紧急输血配血方案,采用凝聚胺法和微柱凝胶法进行交叉配血,结果与O型红细胞主侧相合,次侧不合,与B型红细胞主次侧均相合。患者术中输注B型少白悬浮红细胞4 U,无输血不良反应,提示输注有效。后期通过ABO血型基因测序确定为ABO*BA.04/O.01.02基因型。结论B(A)亚型在临床中较罕见,其血清学表现格局与A亚B型和CisAB血型类似,进行血清学检测时必须严格执行标准化操作,合理分析原因,明确鉴定思路;急诊手术患者输血时须制定临床紧急输血和配血方案,保证临床用血,同时可通过送检样本基因测序的方法进行确证。 展开更多
关键词 B(A)亚型鉴定 血型血清学 基因测序 临床紧急输血
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类孟买表型FUT1新等位基因的鉴定及家系研究
4
作者 李强 项凯华 +4 位作者 刘春华 邓刚 倪列芳 华妍洁 俞石芳 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第1期89-93,共5页
目的报告1例类孟买血型并探讨其分子机制。方法对1例ABO血型常规检测正反定型不相符的就诊者,采用吸收放散试验检测红细胞弱表达的ABH血型抗原,唾液酸实验检测唾液中血型物质。采用PCR产物直接测序法进行ABO基因第6、7外显子和FUT1和FUT... 目的报告1例类孟买血型并探讨其分子机制。方法对1例ABO血型常规检测正反定型不相符的就诊者,采用吸收放散试验检测红细胞弱表达的ABH血型抗原,唾液酸实验检测唾液中血型物质。采用PCR产物直接测序法进行ABO基因第6、7外显子和FUT1和FUT2基因序列分析。结果ABO血型正定型为O型,反定型为AB型,唾液中检测到有H和A、B物质,直接测序发现先证者FUT1基因存在c.35C>T、c.328G>A、c.504delC复合杂合变异,单倍型序列分析表明先证者的FUT1基因型为h328A/h35T+504delC,已上传NCBI,序列号为MW323551。结论本研究发现了1例由FUT1基因复合杂合新变异c.504delC引起的类孟买表型ABmh,该变异可能影响糖基转移酶的活性,导致其酶的功能缺陷。 展开更多
关键词 类孟买血型 血型血清学 基因测序 FUT1基因
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23家医院规范临床血型血清学检测技术调研 被引量：2
5
作者 蒲晶淼 贾嫈 +1 位作者 丁宝宏 杨海阳 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期694-695,共2页
目的探讨现场督导检查对规范临床血型血清学检测技术方面的作用。方法将2006年与2014年西宁地区23家医院现场督导情况进行回顾性对比分析。结果 2006年与2014年相比,2006年开展反定型试验的医院仅1家;23家医院均未开展Rh(D)定型、抗体... 目的探讨现场督导检查对规范临床血型血清学检测技术方面的作用。方法将2006年与2014年西宁地区23家医院现场督导情况进行回顾性对比分析。结果 2006年与2014年相比,2006年开展反定型试验的医院仅1家;23家医院均未开展Rh(D)定型、抗体筛查试验、非盐水介质配型试验。现场单盲实验验考核中抗体减弱的反定型标本23家均漏检;凝聚胺实验阳性标本有7家检出、16家漏检。结论实践证明现场督导检查强力推进了临床血型血清学检测的规范化进程,确保了医院临床输血安全。 展开更多
关键词 现场督导 血型血清学 单盲实验考核 安全输血
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