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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效 被引量:66
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作者 高泽勇 《求医问药(下半月)》 2013年第1期241-242,共2页
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2008年7月~2012年7月我院收治的高血压脑出血患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用传统开颅手术治疗;观察组患者实施微创颅内血肿清除术,比... 目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2008年7月~2012年7月我院收治的高血压脑出血患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用传统开颅手术治疗;观察组患者实施微创颅内血肿清除术,比较两组的手术效果。结果:经过手术治疗,观察组总有效率显著高于对照组(P【0.05);观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组(P【0.05)。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,值得在临床上应用和推广。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 高血压 脑出血
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早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的影响 被引量:44
2
作者 张洪涛 禹萌 +4 位作者 任雅芳 张斌 张淑玲 付胜奇 张道培 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1616-1620,共5页
目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血(HCH)患者血肿扩大及预后的影响。方法 2013年1月~2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组(51例)和B组(51例),在入院48 h内两组采用不同的收缩压(SBP)控... 目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血(HCH)患者血肿扩大及预后的影响。方法 2013年1月~2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组(51例)和B组(51例),在入院48 h内两组采用不同的收缩压(SBP)控制目标:A组采取早期积极降压治疗,SBP目标(130~140)mm Hg;B组采取标准降压治疗,SBP目标(170~180)mm Hg。观察两组患者血肿变化及预后情况。结果治疗48 h后,A组患者的SBP、血肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)均明显低于B组,Glasgou昏迷量表(GCS)明显高于B组(P〈0.01或P〈0.05)。治疗30 d后,A组疗效等级指标优于B组(Z=2.331,P=0.020),差异有统计学意义;A组患者的病死率低于B组(χ2=2.772,P=0.096),但差异无统计学意义。结论对高血压性脑出血患者实施早期积极降压治疗安全可行,能减少血肿扩大,减轻神经功能恶化,改善预后。 展开更多
关键词 血压 控制目标 高血压性脑出血 血肿扩大 预后
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长期血压变异性及其与脑微出血的相关性 被引量:28
3
作者 刘文宏 刘冉 +8 位作者 孙葳 彭清 张微微 徐恩 程焱 丁美萍 李焰生 姚晨 黄一宁 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期259-263,共5页
目的探讨长期血压变异性的客观存在及其与脑梗死患者脑微出血病变的相关性。方法多中心连续入组1-6个月的脑梗死患者,随访12~18个月,记录每次随诊血压。采用随诊间血压的最大值(Max)、标准差(SD)、变异系数(CV)评估随诊间血压... 目的探讨长期血压变异性的客观存在及其与脑梗死患者脑微出血病变的相关性。方法多中心连续入组1-6个月的脑梗死患者,随访12~18个月,记录每次随诊血压。采用随诊间血压的最大值(Max)、标准差(SD)、变异系数(CV)评估随诊间血压变异性。计算变异性指标与平均血压的Pearson相关系数,相关者转化为独立于均数的变异性指标,即独立于均数的SD(SDIM)。通过计算各血压指标的组内相关系数(ICC)检验组内一致性。入组时和结束随访2周内分别进行MRI检查。采用MARS评分法评估脑微出血病变。统计学分析血压变异性与脑微出血病变的相关性。结果720例脑梗死患者,年龄(60.0±10.0)岁,女性225例(31.3%)。随访1年结束时,595例(82.6%)随诊14次以上血压,计算第1个7次和第2个7次血压测量值的平均值及其变异性指标的ICC,检验组内一致性,收缩压ICC在0.46-0.72,舒张压ICC在0.42~0.69,P值均小于0.01。单因素分析,不论深部、幕下、脑叶区域,微出血组的收缩压和舒张压的均值及变异性指标均高于无微出血组。多因素分析显示深部微出血病变与收缩压Max、SD、CV、SDIM(OR=1.036,95%CI1.021~1.052,尸=0.000;OR=1.060,95%CI1.001-1.122,P=0.046;OR=1.084,95%CI1.000-1.175,P=0.049;OR=1.065,95%CI1.002~1.132,P=0.044)和舒张压SD、CV(OR=1.111,95%C11.000~1.233,P=0.049;OR=1.091,95%C11.001~1.190,P=0.047)独立相关。幕下微出血与收缩压Max(OR=1.049,95%CI1.029-1.068,P=0.000)和舒张压SD、CV(OR=1.236,95%CI1.107~1.379,P=0.000;OR=1.188,95%CI1.087~1.298,P=0.000)独立相关。脑叶微出血与血压变异性无明显相关。结论脑梗死患者长期随诊问血压变异性客观存在。血压变异性是不依赖于平均血压的深� 展开更多
关键词 血压 脑出血 脑梗死
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连续动态颅内压监测对预测高血压脑出血患者预后的价值 被引量:20
4
作者 杨成 贾靖 +2 位作者 崔伟 秦磊 喻玫 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期948-951,共4页
目的观察分析高血压脑出血患者连续动态颅内压监测对预后的预测价值。方法选取2013—01~2016—01我院神经外科收治的100例确诊为高血压脑出血的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例;对照组采用传统方法,观察组采用... 目的观察分析高血压脑出血患者连续动态颅内压监测对预后的预测价值。方法选取2013—01~2016—01我院神经外科收治的100例确诊为高血压脑出血的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例;对照组采用传统方法,观察组采用连续动态颅内压监测,分析比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)及住院时间,治疗前后颅内压(ICP)、颅脑灌注压(cPP)及血肿侧与健侧ICP的差值(D值),预后情况。结果两组患者人院前的GCS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);出院时观察组患者的GCS评分明显高于对照组(P〈0.05)。观察组的住院天数明显少于对照组(P〈0.05)。两组患者人院时ICP、CPP、D值比较差异无统计学意义(P〉0.05);入院后3d复测时,观察组患者的ICP及D值明显高于对照组(P〈0.05),但CPP比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者颅内感染率为10.00%,观察组为2.00%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组的病情改善率为80.00%,明显低于观察组(96.00%,P〈0.05);对照组的病情恶化率为30.00%,明显高于观察组(2.00%,P〈0.05)。结论连续动态颅内压监测相比传统颅内压监测能及时有效反映患者颅内压变化,为患者诊疗方案的调整节省宝贵时间,并且能极大改善预后,降低高血压脑出血患者的死亡率。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 颅内压监测
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优质护理在高血压脑出血患者护理中的应用 被引量:20
5
作者 刘晴 徐萍 闵锐 《中国当代医药》 2017年第27期188-190,共3页
目的研究优质护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选择2013年11月~2016年11月在我院神经外科接受治疗的高血压脑出血患者142例,采用随机分组的方式将其分为对照组、观察组,每组71例。对照组实施常规神经外科护理干预,观察组在常... 目的研究优质护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选择2013年11月~2016年11月在我院神经外科接受治疗的高血压脑出血患者142例,采用随机分组的方式将其分为对照组、观察组,每组71例。对照组实施常规神经外科护理干预,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预。比较两组患者的治疗效果、对治疗期间护理服务模式的满意度、住院治疗总时间、围术期不良反应发生率。结果观察组的总有效率高于对照组,对治疗期间护理服务模式的满意度高于对照组,住院治疗总时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者围术期的不良反应发生率为2.82%,低于对照组的11.27%(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在治疗期间接受优质护理,可以在短时间内控制病情,防止术后出现各种不良反应,降低再出血事件发生率,提升治疗效果和患者对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 优质护理 效果
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急性缺血性卒中患者溶栓后血压变异性与有症状脑出血和转归的相关性 被引量:19
6
作者 张磊 罗国君 +4 位作者 唐春雷 刘振 汤定中 胡灿芳 梁雪林 《国际脑血管病杂志》 2020年第6期407-414,共8页
目的探讨急性缺血性卒中患者静脉溶栓后24 h内血压变异性与有症状脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)及90 d临床转归的相关性。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年5月期间在上海市第六人民医院金山分院神经内科进行静脉... 目的探讨急性缺血性卒中患者静脉溶栓后24 h内血压变异性与有症状脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH)及90 d临床转归的相关性。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年5月期间在上海市第六人民医院金山分院神经内科进行静脉阿替普酶溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。收集患者基线资料。根据溶栓后复查头颅CT及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分变化将患者分为有sICH组和无sICH组。在溶栓后90 d应用改良Rankin量表进行转归评价,将患者分为转归良好组(0~2分)与转归不良组(3~6分)。监测溶栓后24 h内血压,计算5个时间段(0~2 h、2~6 h、6~12 h、12~18 h和18~24 h)内血压变异性相关参数,包括收缩压(systolic blood pressure,SBP)及舒张压(diastolic blood pressure,DBP)的最大值(maximum,max)、最小值(minimum,min)、最大最小差值(max-min)和均值(mean)。计算相邻血压的差值,分别计算并记录SBP及DBP的标准差(standard deviation,SD)、连续变异度(successive variation,SV)、血压升高的连续变异度(SVrise)、血压降低的连续变异度(SVdrop)、血压升高值平方差的最大值(SVrisemax)、血压降低值平方差的最大值(SVdropmax)。应用多变量logistic回归分析评估各血压变异性参数对静脉溶栓后sICH及转归的影响。结果共纳入112例接受静脉溶栓治疗的患者。中位年龄71岁(范围38~92岁),男性66例(58.9%);中位基线NIHSS评分10分。17例患者(15.2%)发生出血性转化,其中10例(8.9%)为sICH。90 d随访显示,73例(65.2%)转归良好,39例(34.8%)转归不良,其中7例(6.3%)死亡。sICH组高血压(P=0.029)、缺血性心脏病(P=0.012)、总胆固醇(P=0.033)、基线NIHSS评分(P=0.003)与非sICH组存在显著性差异;转归不良组年龄(P=0.025)、性别(P=0.005)、心房颤动(P=0.003)、卒中病因学分型(P=0.003)、基线NIHSS评分(P<0.001)、sICH(P=0.003)与转归良好组存在显著性差异。� 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 血压 血栓溶解疗法 脑出血 治疗结果 危险因素
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颈动脉内膜切除术后高灌注综合征的诊断与治疗 被引量:15
7
作者 李萌 郑宇 +6 位作者 张鸿祺 支兴龙 张鹏 焦立群 莫大鹏 华扬 凌锋 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第8期348-351,共4页
目的 探讨颈动脉内膜切除术后高灌注综合征的机制、临床表现和治疗方法。 方法 回顾性分析3例颈动脉内膜切除术后高灌注综合征患者的临床资料,特别是术中和术后的 血压管理、经颅多普勒超声(TCD)监测脑血流速度和最终的治疗及转归。 结... 目的 探讨颈动脉内膜切除术后高灌注综合征的机制、临床表现和治疗方法。 方法 回顾性分析3例颈动脉内膜切除术后高灌注综合征患者的临床资料,特别是术中和术后的 血压管理、经颅多普勒超声(TCD)监测脑血流速度和最终的治疗及转归。 结果 2例患者经严 格控制血压1~3 d后,脑血流速度恢复正常,脑高灌注状态得以缓解。1例患者因血压控制不佳, 导致脑高灌注状态,诱发脑出血而死亡。 结论 颈动脉内膜切除术后高灌注综合征有潜在的危 险,经严格控制血压后,多于术后1—3 d缓解。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 血压 血流速度 脑出血 高灌注综合征
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亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者早期炎症反应的影响 被引量:14
8
作者 覃宗华 成庆辉 +1 位作者 潘国斌 彭建民 《中国医药导报》 CAS 2012年第9期154-155,共2页
目的研究亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者术后早期炎症反应的影响。方法选择我院2009年10月~2011年8月收治的高血压脑出血患者53例,根据治疗方法不同分为观察组和常规组,观察组28例患者行手术去除血肿后给予亚低温治疗,常规组患... 目的研究亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者术后早期炎症反应的影响。方法选择我院2009年10月~2011年8月收治的高血压脑出血患者53例,根据治疗方法不同分为观察组和常规组,观察组28例患者行手术去除血肿后给予亚低温治疗,常规组患者25例给予术后常规处理,检测两组患者治疗前及治疗后早期血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果两组大量出血患者CRP、TNF-α均明显高于少量出血患者;两组治疗后7、14 d血CRP均较治疗前降低,且观察组CRP水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后7、14 d,TNF-α低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后早期炎症反应与病情轻重有重要联系,亚低温治疗可以有效抑制炎症反应,减轻神经损伤。 展开更多
关键词 亚低温 高血压 脑出血 C反应蛋白 肿瘤坏死因子
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软通道技术治疗重症高血压脑出血对患者神经功能和血流动力学水平影响 被引量:13
9
作者 朱子煜 孙文迪 陈丹 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第4期417-420,424,共5页
为了分析软通道技术治疗重症高血压脑出血对患者神经功能和血流动力学水平影响。选取本院收治的83例重症高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分为2组。观察并比较患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间情况,手术前... 为了分析软通道技术治疗重症高血压脑出血对患者神经功能和血流动力学水平影响。选取本院收治的83例重症高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,分为2组。观察并比较患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间情况,手术前后平均收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化产物(LPO)水平及患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)、卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(BI)评分。结果显示,与常规开颅手术患者相比,采用软通道技术治疗患者术中出血量减少,手术时间、术后下床时间、住院时间缩短;患者PSV、EDV、Vm、PI、SOD、GSH-PX水平升高,MDA、LPO水平降低;患者GCS、BI评分升高,NIHSS评分降低。这说明软通道技术治疗重症高血压脑出血,对患者应激影响小,术后脑血流恢复快,改善神经功能恢复和日常生活能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 软通道技术 高血压 脑出血 神经功能 血流动力学
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时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的临床应用 被引量:13
10
作者 黄松 杜凤莲 +1 位作者 邓华生 黄彩云 《国际护理学杂志》 2011年第10期1455-1458,共4页
目的探讨时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的临床应用价值。方法将208例高血压脑出血术后恢复期患者按入院先后顺序随机分为研究组(106例)和对照组(102例)。研究组根据患者血压昼夜波动节律给予调整服药时间,指导患者早期... 目的探讨时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的临床应用价值。方法将208例高血压脑出血术后恢复期患者按入院先后顺序随机分为研究组(106例)和对照组(102例)。研究组根据患者血压昼夜波动节律给予调整服药时间,指导患者早期肢体功能训练等护理干预措施,而对照组按传统时问给药及常规护理,随访1年后比较两组患者的降压效果,并监测两组患者脑血管意外事件复发情况。结果研究组患者降压显效率为50.94%,有效率为47.17%;对照组患者降压显效率为31.37%,有效率为27.45%,两组差异均有统计学意义(P均〈0.01)。研究组患者因脑血管意外事件复发再人院14例,占13.21%,对照组患者因脑血管意外事件复发再人院32例,占31.37%;两组差异有统计学意义(p〈0.01)。结论掌握人体生理病理的时间节律及药物治疗的时问节律,对高血压脑出血患者实施时间护理,能明显有效、全程平稳降压,对提高高血压脑出血患者降压效果以及减少脑血管意外事件的发生具有非常重要的现实意义。 展开更多
关键词 时间护理 高血压 脑出血 干预
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尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的体会 被引量:12
11
作者 杨静 李世平 李震中 《脑与神经疾病杂志》 2013年第3期224-226,共3页
目的观察尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的作用。方法收集本院2012年2月-2012年5月的脑出血住院患者14例,住院治疗期间均应用尼莫地平注射液静脉泵点,比较治疗前后平均动脉压及病情。结果病情危重行锥颅引流术1例(7%),病... 目的观察尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的作用。方法收集本院2012年2月-2012年5月的脑出血住院患者14例,住院治疗期间均应用尼莫地平注射液静脉泵点,比较治疗前后平均动脉压及病情。结果病情危重行锥颅引流术1例(7%),病情明显好转的13例(93%)。治疗后平均动脉压均明显降低。结论尼莫地平注射液可用于脑出血患者高血压急性期的调控。 展开更多
关键词 尼莫地平注射液 高血压 脑出血
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高血压脑出血手术治疗与保守治疗适应症的疗效及预后研究 被引量:12
12
作者 张睿 刘展会 +1 位作者 黄艳丽 高毅 《河北医学》 CAS 2014年第12期1958-1962,共5页
目的:探讨高血压脑出血外科手术治疗与保守治疗的适应症,并对其疗效及预后进行分析,为其临床治疗提供可参考依据。方法:共纳入60例诊断为高血压脑出血的患者,根据家属要求及病情严重程度分为A、B两组,A组患者35例给予微创血肿清除术治... 目的:探讨高血压脑出血外科手术治疗与保守治疗的适应症,并对其疗效及预后进行分析,为其临床治疗提供可参考依据。方法:共纳入60例诊断为高血压脑出血的患者,根据家属要求及病情严重程度分为A、B两组,A组患者35例给予微创血肿清除术治疗,B组患者25例给予内科保守治疗措施,随访14d观察临床疗效,随访3月对其预后进行分析。结果:入院时行手术治疗患者总体病情重于保守治疗患者;手术与保守治疗后14d NIHSS评分较入院时均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);出血量>30mL及发病>24h患者手术治疗疗效高于保守治疗,差异有统计学意义(P<0.05);出血量≤30mL患者保守治疗疗效高于手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05);发病≤24h患者保守治疗疗效与手术治疗相比差异不明显(P>0.05)。治疗后7d、14d血清NSE均较治疗前明显下降,且A组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d血清SF水平较治疗前升高,B组上升较A组更明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后14d血清SF水平下降,A组下降较B组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3月两组患者生活质量均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);且A组患者生活质量提高较B组更明显(P<0.05)。结论:高血压脑出血的手术治疗的疗效较保守治疗更明显,患者预后效果更好,但需要根据出血量等具体情况选择手术治疗或保守治疗。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创血肿清除术
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经外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血后TNF-a的表达研究 被引量:11
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作者 翟安林 袁淼 +2 位作者 苟志勇 肖文峰 王帆 《四川医学》 CAS 2014年第3期307-309,共3页
目的观察显微镜下经侧裂入路治疗60例高血压基底节区脑出血的疗效及TNF-a的表达。方法回顾分析2011年1月至2011年6月在我院神经外科住院治疗高血压基底节脑出血患者60例,根据出血量多少分为30~40mL(A组20例)、40—50mL(B组20例)、... 目的观察显微镜下经侧裂入路治疗60例高血压基底节区脑出血的疗效及TNF-a的表达。方法回顾分析2011年1月至2011年6月在我院神经外科住院治疗高血压基底节脑出血患者60例,根据出血量多少分为30~40mL(A组20例)、40—50mL(B组20例)、〉50mL(C组20例);所有患者均行显微镜下经侧裂-岛叶入开颅血肿清除术治疗,于术前、术后6h、1d、2d、3d、7d采集患者静脉血标本检测TNF-a;随访半年至1年,观察其格拉斯哥预后分级(GOS)。结果三组患者术后TNF-a的表达均较术前降低,术后均逐渐增加,3d达高峰,3d后逐渐降低;颅内出血量越大、TNF—a表达越高;GOS分级比较,出血量越大、预后越差。结论显微镜下经侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果可靠,患者预后与出血量多少及炎症反应轻重有关。 展开更多
关键词 显微镜 外侧裂 手术入路 高血压 基底节区 脑出血 肿瘤坏死因子-A
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立体定向软通道与硬通道微创血肿清除术治疗脑出血临床效果比较 被引量:11
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作者 祝亮 张昊淼 +1 位作者 张显 魏强 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第9期987-991,共5页
目的比较立体定向软通道与硬通道微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2014-03—2017-03在永城市中心医院住院治疗的116例高血压脑出血患者为研究对象,2组均行微创血肿清除术,其中60例患者行立体定向软通道微创血肿清除... 目的比较立体定向软通道与硬通道微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2014-03—2017-03在永城市中心医院住院治疗的116例高血压脑出血患者为研究对象,2组均行微创血肿清除术,其中60例患者行立体定向软通道微创血肿清除术(软通道组),56例行立体定向硬通道微创血肿清除术(硬通道组),观察并比较2组患者不同时间点的血肿量及术后并发症;术后均随访6个月,统计生存率及日常生活能力。结果经统计分析,术前2组患者血肿量、日常生活能力评分(ADL)对比无差异;术后2组患者血肿量均显著下降,ADL评分显著升高,软通道组各时间节点的血肿量、ADL评分均高于硬通道组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。且软通道组术后并发症发生率仅为1.67%,硬通道组为10.71%;软通道组术后6个月随访时生存率86.67%,硬通道组生存率71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向软通道/硬通道微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者均能取得一定疗效,但软通道微创血肿清除术患者术后并发症相对较少,预后情况较硬通道微创血肿清除术略有优势。 展开更多
关键词 立体定向软通道 硬通道 微创血肿清除术 高血压 脑出血
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高血压脑出血患者并发深静脉血栓的原因分析及护理 被引量:10
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作者 石红霞 《中国继续医学教育》 2016年第15期223-224,共2页
目的分析高血压、脑出血临床患者产生DVT(深静脉血栓)并发症的切实原因,进而采取有针对性护理措施进行预防。方法运用回顾式方法选取本院2014年9月-2015年9月收治36例高血压、脑出血且并发出DVT患者作为分析对象,实施有针对性治疗以... 目的分析高血压、脑出血临床患者产生DVT(深静脉血栓)并发症的切实原因,进而采取有针对性护理措施进行预防。方法运用回顾式方法选取本院2014年9月-2015年9月收治36例高血压、脑出血且并发出DVT患者作为分析对象,实施有针对性治疗以及护理措施等。结果在这36例参与临床分析的患者中共有28例达到了临床治疗的理想效果且没有产生并发症,剩余8例自行放弃了治疗。结论针对高血压、脑出血临床患者在术后应该实施综合性护理措施,进而实现临床预防目标,有效控制DVT并发症产生的机率,提升患者治疗的总体质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血患者 深静脉血栓 原因分析 护理
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阿司匹林对高血压性脑出血术后患者再出血影响研究 被引量:9
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作者 曲虹 李雪玉 《创伤与急危重病医学》 2020年第1期12-13,共2页
目的探讨阿司匹林对高血压性脑出血患者行开颅血肿清除术后再出血的影响。方法回顾性分析自2016年3月至2019年3月北部战区总医院神经外科收治的171例急诊行开颅血肿清除术的高血压性脑出血患者临床资料。其中,142例患者术前无阿司匹林... 目的探讨阿司匹林对高血压性脑出血患者行开颅血肿清除术后再出血的影响。方法回顾性分析自2016年3月至2019年3月北部战区总医院神经外科收治的171例急诊行开颅血肿清除术的高血压性脑出血患者临床资料。其中,142例患者术前无阿司匹林服用史,设为A组;29例患者术前有阿司匹林服用史,设为B组。比较两组患者术后再出血情况,分析阿司匹林对高血压性脑出血患者术后影响。结果术后,A组术后发生再出血患者7例(4.9%),B组术后发生再出血患者3例(10.3%),两组术后再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论服用阿司匹林的高血压性脑出血患者,开颅血肿清除术后再出血率较未使用者无明显增加。对此类有手术指征的患者若积极手术,可能会降低术后不良后果的发生率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 术后肠梗阻 原因 对策高血压 脑出血 血肿清除术 阿司匹林
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循证护理对高血压脑出血患者预后的效果观察 被引量:8
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作者 卓新 《中国当代医药》 2012年第1期140-141,共2页
目的:探讨循证护理在高血压脑出血患者护理中的应用。方法:将本院2009年8月~2010年2月收治的160例高血压脑出血患者随机分为两组,观察组和对照组各80例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者对护理和健康知识的了解程... 目的:探讨循证护理在高血压脑出血患者护理中的应用。方法:将本院2009年8月~2010年2月收治的160例高血压脑出血患者随机分为两组,观察组和对照组各80例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者对护理和健康知识的了解程度、满意度、并发症发生情况等指标。结果:观察组的平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术前焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的健康知识得分、满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在高血压脑出血患者护理中的实施可有效消除或缓解患者术前焦虑状况,能显著提高患者的自理能力,缩短住院时间。 展开更多
关键词 循证护理 高血压 脑出血 预后
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微创手术治疗高血压脑出血及预后影响因素分析 被引量:8
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作者 王上桥 《海南医学院学报》 CAS 2010年第7期887-889,共3页
目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血手术时机、手术方式与手术效果;分析影响手术治疗预后的因素。方法:回顾性分析我院2000年1月~2009年12月行微创手术治疗的高血压脑出血患者105例的临床资料。结果:105例患者生存86例,术后随访12个月... 目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血手术时机、手术方式与手术效果;分析影响手术治疗预后的因素。方法:回顾性分析我院2000年1月~2009年12月行微创手术治疗的高血压脑出血患者105例的临床资料。结果:105例患者生存86例,术后随访12个月,根据日常生活活动能力(activity of dailyliving,ADL)分级法,Ⅰ级21例,Ⅱ级34例,Ⅲ级15例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例。结论:选择恰当的手术时机及手术方式,能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率;术前意识状态及并发症的防治是影响手术疗效的重要因素。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创手术 预后
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急性脑出血中风与高血压和异常脂代谢关系的研究 被引量:6
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作者 芮凤 邵剑明 张雪英 《浙江创伤外科》 2003年第2期79-81,共3页
目的探索高血压和异常脂代谢与急性脑出血中风的关系,探讨诱发脑出血中风危险因子。方法采用随机对照研究设计,对450例急性脑出血(ACH)患者和100例健康成人志愿者(HAV)的收缩压(SP)、舒张压(DP)值,及血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、... 目的探索高血压和异常脂代谢与急性脑出血中风的关系,探讨诱发脑出血中风危险因子。方法采用随机对照研究设计,对450例急性脑出血(ACH)患者和100例健康成人志愿者(HAV)的收缩压(SP)、舒张压(DP)值,及血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密脂蛋白胆固醇(HDL-CH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)含量,进行了检测和分析统计。结果与HAV组比较,ACH组的SP、DP、TCH、TG和LDL-CH平均值显著升高(P<0.0001),HDL-CH平均值显著降低(P<0.0001);双变量直线相关分析表明,随着ACH患者年龄的增加和SP、DP、TCH、TG、LDL-CH值的升高,患者的脑出血量逐渐增加(P<0.0005);逐步回归分析提示,患者脑出血量与SP、LDL-CH、HDL-CH和TCH值关系最密切,方程为Y=-13.3462+0.0656SP+1.2784LDL-CH+1.4051HDL-CH+0.6310TCH。结论年龄增长,SP、DP、TCH、TG、LDL-CH值显著升高,可能是诱发脑出血的危险因子;SP、TCH、LDL-CH值显著升高及HDL-CH值显著降低,可能是诱发脑出血的主要危险因子。 展开更多
关键词 急性脑出血 中风 高血压 异常脂代谢 研究
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纳洛酮的稳压效应及在脑出血急性期的应用价值 被引量:7
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作者 樊继芒 匡友成 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第17期978-981,共4页
目的 观察纳洛酮对血压的作用机制及实际疗效 ,探讨脑出血患者急性期应用纳洛酮的价值。方法 ①随机将院前急救的 10 0例脑出血患者分为纳洛酮治疗组和对照组各 5 0例 ,前者以常规抢救为基础 ,再给予纳洛酮0 .8~ 1.6mg静脉注射 ,另选... 目的 观察纳洛酮对血压的作用机制及实际疗效 ,探讨脑出血患者急性期应用纳洛酮的价值。方法 ①随机将院前急救的 10 0例脑出血患者分为纳洛酮治疗组和对照组各 5 0例 ,前者以常规抢救为基础 ,再给予纳洛酮0 .8~ 1.6mg静脉注射 ,另选择 5 0例血压无明显变化的脑梗死患者作为参考组 1,5 0例血压低于正常的乙醇、一氧化碳中毒的患者作为参考组 2 ,参考组均在常规治疗的基础上加用纳洛酮。②监测四组患者发病及抢救后不同时间血压变化及意识、呼吸和心率的改变。结果 不论高血压、低血压患者使用纳洛酮后 ,血压均趋向正常。脑出血治疗组在配合应用纳洛酮后血压稳步下降 (P <0 .0 5 ) ,与对照组相比 ,在用药 30分钟后作用显现 (P <0 .0 5 ) ,收缩压与舒张压下降幅度大致同步 ,参考组 1血压波动不大 (P >0 .0 5 ) ,参考组 2血压在用药后 1小时内回升至正常 ,收缩压升幅明显 (P <0 .0 1)。结论 纳洛酮作为阿片受体拮抗剂 ,从多个环节对血压产生稳定作用 ,脑出血急性期应用纳洛酮可明显改善患者的血压、意识、呼吸和心率 。 展开更多
关键词 纳洛酮 血压 脑出血
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