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血清CRP与PCT及脂肪酶对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的预测 被引量：47
1
作者 杨珠莹 谢齐贵 +2 位作者 陈湛蕾 朱世峰 夏亮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1693-1696,共4页
目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和脂肪酶含量对预测重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的意义。方法选取2012年1月-2017年1月于医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者176例,根据是否发生感染性胰腺坏死,将患者分为感染组64... 目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和脂肪酶含量对预测重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的意义。方法选取2012年1月-2017年1月于医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者176例,根据是否发生感染性胰腺坏死,将患者分为感染组64例与非感染组112例,两组患者均接受禁水禁食、胃肠减压等综合内科治疗,患者于第1天和第7天抽取静脉血,检测血清CRP、PCT和血脂肪酶含量及其他检验指标:白细胞计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,Alb)和血淀粉酶(AMS);同期选取100名健康体检人为对照组,比较三组研究对象血清CRP、PCT和血脂肪酶含量。结果健康体检人群血清CRP、血清PCT和血脂肪酶含量分别为(2.41±0.69)mg/L、(0.04±0.01)ng/ml和(172.71±73.94)U/L,重症急性胰腺炎患者第1天和第7天血清CRP、PCT和血脂肪酶含量分别为(42.74±10.26)mg/L、(3.27±1.64)ng/ml和(452.56±137.63)U/L,(169.35±53.27)mg/L、(10.58±4.23)ng/ml和(647.39±175.82)U/L,重症急性胰腺炎患者以上指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1天和7天两个时间点处,感染组患者CRP、PCT和血清脂肪酶含量高于非感染组患者体内含量,差异有统计学意义(P<0.001);感染组患者白细胞计数、血红蛋白、白蛋白和血淀粉酶含量分别为(13.84±4.21)×109/L、(113.96±13.53)g/L、(36.21±4.39)g/L和(702.63±175.83)U/L与非感染组与感染组差异无统计学意义。结论重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死时,血清CRP、PCT和血脂肪酶含量水平会大幅度上升,其联合检测对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死具有预测价值。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 血清降钙素原 血脂肪酶 胰腺坏死 预测价值
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血清CRP、PCT、LPS及IL-6对重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死的预测价值分析 被引量：19
2
作者 王洋一 陈婷 《川北医学院学报》 CAS 2018年第6期903-905,919,共4页
目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血脂肪酶(LPS)及白细胞介素-6(IL-6)检测对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发感染性胰腺坏死的预测价值。方法:收集120例SAP患者临床资料,根据是否继发感染性胰腺坏死... 目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血脂肪酶(LPS)及白细胞介素-6(IL-6)检测对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发感染性胰腺坏死的预测价值。方法:收集120例SAP患者临床资料,根据是否继发感染性胰腺坏死分为感染组(n=48)和未感染组(n=72)。比较两组患者血清CRP、PCT、LPS及IL-6等生化指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标的临床预测价值。结果:两组WBC计数、LMS、Hg指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05),感染组血清CRP、PCT、LPS及IL-6指标均显著高于未感染组(P <0. 05); ROC曲线分析显示,血清CRP、PCT、LPS、IL-6对SAP继发感染性胰腺坏死的预测效能满意,AUC分别为:0. 768、0. 812、0. 736、0. 695,Cut-off依次为:234. 27 mg/L、7. 73 ng/L、607. 89 U/L、96. 8μmol/L。结论:继发感染性胰腺坏死的SAP患者血清CRP、PCT、LPS、IL-6指标呈明显异常偏高,早期应加强SAP患者上述指标检测,对预测后期发生感染性胰腺坏死具有显著价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 感染性胰腺坏死 血清C-反应蛋白 降钙素原 血脂肪酶 白细胞介素-6 预测价值
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高脂血症性和胆源性重症急性胰腺炎临床特点及预后对比分析
3
作者 黄睿 廖静 +6 位作者 张怀蓉 邵艳霞 王钰姝 蒋春梅 肖伟 聂旭彪 曾冬梅 《检验医学与临床》 CAS 2024年第18期2633-2636,共4页
目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院... 目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况。方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院消化科收治的258例SAP患者作为研究对象,并按照疾病类型将患者分为HLSAP组(159例)和BSAP组(99例)。收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、预后情况、总住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间、禁食时间、甘油三酯、血淀粉酶、血脂肪酶、D-二聚体、血糖水平。结果BSAP组年龄大于HLSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组康复患者比例高于BSAP组,好转、转为慢性患者比例低于BSAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组血糖、甘油三酯、D-二聚体水平高于BSAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组禁食时间短于BSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLSAP组死亡患者的年龄段以40~<50岁的中青年群体为主,BSAP组以>50岁的中老年群体为主。两组死亡患者的年龄段分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比HLSAP和BSAP的临床特点,可帮助临床更好地识别两种类型SAP,及时给予精细化、规范化治疗,降低病死率,减少住院时间。 展开更多
关键词 胆源性重症急性胰腺炎 高脂血症性重症急性胰腺炎 血淀粉酶 甘油三酯 血脂肪酶
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改良CT严重指数评分联合血清学指标评估急性胰腺炎患者预后的价值
4
作者 徐爽 姜英 张燕 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第5期723-728,共6页
目的探讨改良CT严重指数评分(MCTSI)联合血清学指标评估急性胰腺炎(AP)患者预后的价值。方法选择2018年1月至2022年1月南通市第一人民医院收治的248例AP患者为研究对象,根据病情将患者分为轻症组(n=152)与中重症组(n=96)。所有患者均接... 目的探讨改良CT严重指数评分(MCTSI)联合血清学指标评估急性胰腺炎(AP)患者预后的价值。方法选择2018年1月至2022年1月南通市第一人民医院收治的248例AP患者为研究对象,根据病情将患者分为轻症组(n=152)与中重症组(n=96)。所有患者均接受胰腺增强CT检查、血常规及血钙、血清淀粉酶、血清脂肪酶、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、C-反应蛋白(CRP)水平检测,统计28 d内死亡率,比较病情不同严重程度、不同预后AP患者MCTSI评分及实验室指标水平差异。结果多因素Logistic分析显示,MCTSI及血清淀粉酶、血清脂肪酶、PCT水平是影响AP患者严重程度的独立性危险因素(P<0.05)。发病后28 d内,248例患者中196例存活、52例死亡,总体生存率为79.03%。轻症组、中重症组的生存率分别为91.4%(139/152)、59.4%(57/96),中重症组患者的生存率显著较低(χ2=12.94,P<0.001)。ROC曲线分析显示,MCTSI、PCT、血钙单独预测患者28 d内死亡的AUC分别为0.870、0.785、0.679,敏感性分别为72.6%、68.4%、69.3%,特异性分别为75.9%、69.7%、64.4%。当三者联合检测时,可将AUC提高至0.913。多因素Cox生存分析显示,MCTSI及血清淀粉酶、血清脂肪酶、PCT水平是影响AP患者预后的独立性危险因素。结论MCTSI评分联合血清学指标检测,可提高AP病情严重程度及预后的预测效能。 展开更多
关键词 急性胰腺炎(AP) 改良CT严重指数评分(MCTSI) 血淀粉酶 血脂肪酶 降钙素原
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生长抑素治疗急性淋巴细胞白血病患儿培门冬酶相关性胰腺炎疗效观察 被引量：5
5
作者 卜朝可 陈佳奇 +3 位作者 李娜 裴夫瑜 郭海霞 冯晓勤 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第1期18-20,共3页
目的:探讨生长抑素治疗培门冬酶相关性胰腺炎的临床效果。方法:选取2015年1月至2017年1月我院收治的13例应用CCCG-2015方案化疗后发生培门冬酶相关性胰腺炎的急性淋巴细胞白血病患儿,患儿确诊培门冬酶相关性胰腺炎后使用生长抑素治疗,... 目的:探讨生长抑素治疗培门冬酶相关性胰腺炎的临床效果。方法:选取2015年1月至2017年1月我院收治的13例应用CCCG-2015方案化疗后发生培门冬酶相关性胰腺炎的急性淋巴细胞白血病患儿,患儿确诊培门冬酶相关性胰腺炎后使用生长抑素治疗,观察患儿腹部压痛消失时间及血液淀粉酶、血液脂肪酶、影像学恢复正常时间。结果:13例患儿均出现腹痛症状,在使用生长抑素后腹痛症状均缓解,其中1例患儿为坏死性胰腺炎,出现严重休克伴发腹腔继发感染,予以抗感染及补液,转至外科行手术引流后痊愈。治疗后,患儿的生化指标如血液淀粉酶及脂肪酶水平显著降低。结论:生长抑素在培门冬酶相关性胰腺炎中疗效显著,能够显著改善腹痛以及生化指标水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 生长抑素 培门冬酶 胰腺炎 血淀粉酶 血脂肪酶
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糖尿病酮症酸中毒合并胰酶升高36例分析
6
作者 王旭红 赵冬 《中国基层医药》 CAS 2012年第23期3539-3540,共2页
目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者血淀粉酶、脂肪酶升高的程度及其与急性胰腺炎（AP）的关系。方法将36例糖尿病酮症酸中毒合并胰酶升高患者根据腹部CT结果分为非胰腺炎组20例和胰腺炎组16例。测定并比较两组患者血淀粉酶、尿淀粉... 目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者血淀粉酶、脂肪酶升高的程度及其与急性胰腺炎（AP）的关系。方法将36例糖尿病酮症酸中毒合并胰酶升高患者根据腹部CT结果分为非胰腺炎组20例和胰腺炎组16例。测定并比较两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶水平。结果血淀粉酶非胰腺炎组为（275．0±10．5）U／L，胰腺炎组为（615．4±17．8）U／L，两组差异有统计学意义（P〈0．01），而血脂肪酶非胰腺炎组为（2125．0±50．4）U／L，胰腺炎组为（2021．0±19．8）U／L，两组差异无统计学意义（P〉0．05），血淀粉酶与腹CT结果符合性高。结论单纯糖尿病酮症酸中毒可引起胰酶升高，在诊断急性胰腺炎的胰酶检查中，血淀粉酶的特异性较脂肪酶高。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 急性胰腺炎 血淀粉酶 血脂肪酶
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肾综合征出血热患者胰腺功能变化的临床研究 被引量：6
7
作者 孙朝霞 孙希平 +1 位作者 冯爱芳 夏德全 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第16期11-12,共2页
将 6 5例确诊为肾综合征出血热 (HFRS)的住院患者列为观察组 ,选 10例正常者作为对照组。监测 HFRS患者各期的空腹血糖、血淀粉酶、脂肪酶及胰岛素含量 ,并随机选出 30例 HFRS患者 ,于发热末期或少尿期行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释... 将 6 5例确诊为肾综合征出血热 (HFRS)的住院患者列为观察组 ,选 10例正常者作为对照组。监测 HFRS患者各期的空腹血糖、血淀粉酶、脂肪酶及胰岛素含量 ,并随机选出 30例 HFRS患者 ,于发热末期或少尿期行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验 (口服 75 g糖 )。发现 HFRS患者在发热期即出现血糖、血淀粉酶、脂肪酶及胰岛素水平升高、服糖后胰岛素释放减少、糖耐量减低。此变化在少尿期最显著 ,多尿期次之 ,恢复期渐正常 ,极重型、重型者较中型、轻型者变化更显著 ,说明 HFRS患者胰腺功能损害与病程进展及轻重相一致 ,检测胰腺功能有助于 HFRS的早期诊断和病情判断。在治疗中输糖时应给予适量胰岛素 ,以促进糖的利用 。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 血糖 淀粉酶 脂肪酶 胰腺功能
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