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腹腔热灌注化疗过程中发生堵管的原因分析、预防措施及处理方法
1
作者 李源 王点石 +4 位作者 林曜 沈楚 郭熙恺 陶凯雄 吴川清 《腹部外科》 2023年第2期139-141,145,共4页
腹腔热灌注化疗在腹膜癌预防和治疗上的安全性和有效性,已经被越来越多的高级别证据所证实,同时也得到越来越多临床医生的认可。但在临床实际操作过程中,循环灌注不畅是阻碍治疗顺利进行的主要原因,限制了腹腔热灌注化疗在临床应用的进... 腹腔热灌注化疗在腹膜癌预防和治疗上的安全性和有效性,已经被越来越多的高级别证据所证实,同时也得到越来越多临床医生的认可。但在临床实际操作过程中,循环灌注不畅是阻碍治疗顺利进行的主要原因,限制了腹腔热灌注化疗在临床应用的进一步推广。腹腔灌注管堵管重在预防,及早发现并处理尤为关键。该文通过分析总结热灌注过程中管路堵塞的原因,可为改善临床上腹腔热灌注治疗中堵管这一现象,针对性地提供预防措施及处理流程,有助于进一步推广腹腔热灌注化疗技术。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 堵管 预防措施
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应用灌注曲线定义腹腔热灌注化疗堵管事件及发生堵管的原因分析
2
作者 李源 王点石 +6 位作者 林曜 曾新宇 沈楚 郭熙恺 吕剑波 陶凯雄 吴川清 《腹部外科》 2023年第5期404-408,共5页
目的通过灌注治疗曲线定义腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)堵管事件,并探讨HIPEC过程中管路不通畅的原因。方法回顾性分析了2021年5月至2021年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科行HIPE... 目的通过灌注治疗曲线定义腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)堵管事件,并探讨HIPEC过程中管路不通畅的原因。方法回顾性分析了2021年5月至2021年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科行HIPEC治疗的221例恶性肿瘤病人临床资料。通过HIPEC曲线对堵管事件及管路不通畅进行定义并分类,进而分析导致堵管事件发生和调整管路通畅难度增加的相关因素。结果221例病人共计完成了401例次HIPEC治疗,其中灌注治疗通畅214例次(53.4%),灌注过程中通过调整管路达到通畅136例次(33.9%),灌注不通畅51例次(12.7%)。多因素分析提示,相比于探查性质的手术,肿瘤根治性手术会增加HIPEC堵管事件的发生[OR=0.522,95%CI(0.281,0.969),P<0.05],而末端回肠造口是管路不通畅的独立危险因素[OR=1.052,95%CI(0.124,8.965),P<0.05]。结论HIPEC治疗过程中,肿瘤根治术是发生堵管事件的独立危险因素,而末端回肠造口会增加管路调整难度,导致灌注不通畅,应给予重视。 展开更多
关键词 腹腔热灌注化疗 灌注治疗曲线 堵管事件
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