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选择性单囊胚移植在降低多胎率中的应用 被引量:16
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作者 张波 冯贵雪 +1 位作者 周红 伍芳蓉 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2012年第1期38-41,共4页
目的:探讨选择性囊胚培养与单囊胚移植(eBC-SBT)对妊娠结局、多胎妊娠率和单卵双胎率的影响。方法:按实施选择性囊胚培养与单囊胚移植技术的前、后,分为干预组(对预后良好、高危多胎妊娠风险的患者建议行选择性囊胚培养,自愿者行囊胚培... 目的:探讨选择性囊胚培养与单囊胚移植(eBC-SBT)对妊娠结局、多胎妊娠率和单卵双胎率的影响。方法:按实施选择性囊胚培养与单囊胚移植技术的前、后,分为干预组(对预后良好、高危多胎妊娠风险的患者建议行选择性囊胚培养,自愿者行囊胚培养,其余患者于第3天移植)和非干预组(全部患者移植第3天卵裂期胚胎)。第5天或第6天对接受eBC-SBT患者的囊胚进行评级,评为BB及其以上级别的囊胚,予单囊胚移植;评为BC及以下级别的囊胚,予双囊胚移植。分析eBC-SBT对种植率、临床妊娠率、多胎率及单卵双胎率等的影响。结果:①干预组和非干预组患者的年龄、获卵数及受精率差异无统计学意义(P>0.05),干预后移植胚胎数降低([1.60±0.56)vs(.2.17±0.51),P<0.01],种植率(33.75%vs.25.69%)和临床妊娠率(47.31%vs.40.84%)均提高(P<0.05),多胎率降低(15.38%vs.29.37%,P<0.01)。②干预后,选择性单囊胚移植组移植胚胎数低于卵裂期胚胎移植组([1.09±0.28)vs(.1.96±0.40),P<0.01],前者种植率提高(43.99%vs.30.18%,P<0.01),2组临床妊娠率差异无统计学意义(47.35%vs.47.29%,P>0.05),但多胎率降低(0.86%vs.24.59%,P<0.01)。③干预组和非干预组的单卵双胎发生率差异无统计学意义(1.32%vs.1.67%,P>0.05)。在干预组中,选择性单囊胚移植患者的单卵双胎率与卵裂期胚胎移植组的差异亦无统计学意义(2.59%vs.1.09%,P>0.05)。结论:eBC-SBT能显著降低多胎率,有效维持总体临床妊娠率,且未见单卵双胎率异常增高。 展开更多
关键词 囊胚 胚胎移植 双生 单卵 受精 体外 生殖技术 辅助
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人工皱缩囊胚腔对囊胚玻璃化冷冻后妊娠结局的影响 被引量:15
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作者 冯贵雪 张波 +4 位作者 舒金辉 周红 周莉 甘贤优 刘茵 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期838-842,共5页
目的 探讨人工皱缩囊胚腔对囊胚玻璃化冷冻的效果、妊娠结局及新生儿的影响.方法 2006年1月至2009年12月,选择在广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的患者,... 目的 探讨人工皱缩囊胚腔对囊胚玻璃化冷冻的效果、妊娠结局及新生儿的影响.方法 2006年1月至2009年12月,选择在广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的患者,新鲜胚胎移植妊娠失败后要求行冻融囊胚移植的342个周期,其中,314个周期的囊胚在玻璃化冷冻前,用显微注射针刺入囊胚腔内抽出囊胚液使之皱缩,然后以玻璃微细管为载体行玻璃化冷冻(皱缩组),28个周期未行囊胚腔人工皱缩(未皱缩组).比较两组经冷冻、复苏及移植后的胚胎存活率、种植率、临床妊娠率和取消移植率等.在已妊娠者中,比较两组的流产率、活胎分娩率、分娩孕周、新生儿出生缺陷发生率、新生儿平均出生体质量等,并与同期新鲜移植周期(新鲜周期组,520个周期)进行比较.结果 皱缩组胚胎存活率、种植率及临床妊娠率分别为95.3%(403/423)、38.0%(153/403)、44.6%(140/314),未皱缩组分别为64.3%(27/42)、7.4%(2/27)、7.1%(2/28),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);皱缩组取消移植率为0,未皱缩组为25.0%(7/28),两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).皱缩组的流产率[18.2%(10/55)]、活胎分娩率[80.0%(44/55)]、分娩孕周[(38.2±1.3)周]、新生儿出生缺陷发生率[2.1%(1/47)]、新生儿平均出生体质量[(2989±640)g]与新鲜周期组[17.5%(91/520)、74.0%(385/520)、(37.9±2.3)周、1.7%(8/479)、(2856±640)g]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 人工皱缩囊胚腔能明显提高囊胚玻璃化冷冻效果,并且新生儿先天异常发生率无明显升高. 展开更多
关键词 胚胎移植 囊胚 冷冻 妊娠结局 婴儿 新生
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改良超长激素替代方案改善胚胎种植失败患者冻融胚胎移植妊娠结局 被引量:10
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作者 刘苡萱 张慧琴 +10 位作者 冯书改 朱旻 印惠荣 松迪 颜宏利 许亚军 洪毅 罗婷 吕妍 张青 施敏凤 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期846-851,共6页
目的探讨改良超长激素替代方案对既往胚胎种植失败再行冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响。方法选择2015年1月至2017年1月于第二军医大学长海医院生殖医学中心体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)着床失败再次行FET... 目的探讨改良超长激素替代方案对既往胚胎种植失败再行冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响。方法选择2015年1月至2017年1月于第二军医大学长海医院生殖医学中心体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)着床失败再次行FET的患者669例,根据本次FET周期子宫内膜准备方案分为2组:改良超长激素组(n=184)患者接受改良超长激素替代方案,单纯激素组(n=485)患者接受单纯激素替代方案。回顾性分析2种子宫内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的年龄、体质量指数、不孕年限、移植胚胎数、转化日子宫内膜厚度、移植日子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);改良超长激素组的优质胚胎率低于单纯激素组(50.9%vs 64.8%,P<0.01),但囊胚移植率高于单纯激素组(57.4%vs 18.3%,P<0.01);改良超长激素组胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组,差异有统计学意义(29.8%vs 23.8%,46.7%vs 35.9%;P均<0.05)。临床妊娠的logistic多因素回归分析提示,囊胚移植率和优质胚胎率是临床妊娠的独立影响因素。按照移植胚胎胎龄进行的亚组分析结果显示,卵裂期胚胎移植周期中,虽然单纯激素组的优质胚胎率高于改良超长激素组(67.5%vs 58.0%,P<0.05),但两组的胚胎着床率和临床妊娠率差异均无统计学意义(23.0%vs 16.7%;34.9%vs 32.0%;P均>0.05);在囊胚移植周期中,单纯激素组与改良超长激素组的优质胚胎率差异无统计学意义(52.7%vs 45.5%,P>0.05),改良超长激素组的胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组(39.6%vs 27.2%,56.9%vs 40.2%;P均<0.05)。结论对于既往胚胎种植失败再次行FET助孕的不孕患者,改良超长激素替代方案可提高胚胎着床率及临床妊娠率,值得临床推广。 展开更多
关键词 胚胎移植 激素替代疗法 囊胚 妊娠结局
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483例冻融胚胎移植周期妊娠结局影响因素回顾性分析 被引量:9
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作者 周月希 王立群 +5 位作者 谢守珍 周蓉 解迪 赵小玲 徐凡 张娟 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2018年第5期360-363,共4页
目的:探讨冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响因素。方法:收集2016年1月—12月于中国人民解放军武汉总医院生殖医学中心行FET患者的临床资料,根据妊娠成功与否将纳入的483个周期分为妊娠组(253个周期)和非妊娠组(230个周期)。对2组一... 目的:探讨冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响因素。方法:收集2016年1月—12月于中国人民解放军武汉总医院生殖医学中心行FET患者的临床资料,根据妊娠成功与否将纳入的483个周期分为妊娠组(253个周期)和非妊娠组(230个周期)。对2组一般情况进行比较,并通过Logistic回归分析探讨FET周期妊娠结局的影响因素。结果:妊娠组年龄小于非妊娠组,妊娠组移植优胚数高于非妊娠组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.715,95%CI:0.550~0.930,P=0.012)、移植优胚数(OR=1.780,95%CI:1.323~2.395,P=0.000)和胚胎类型(OR=1.737,95%CI:1.076~2.805,P=0.024)是FET周期妊娠结局的影响因素。结论:年龄越小、移植囊胚期胚胎、增加移植优胚数有利于提高FET周期种植成功率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 胚胎移植 妊娠结局 分裂期 囊胚 回顾性研究
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解冻周期序贯移植在反复种植失败患者中的应用 被引量:8
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作者 王俊超 马俊芳 +3 位作者 耿颖 韩莹 徐慧颖 张云山 《天津医药》 CAS 2017年第5期514-517,共4页
目的对比分析解冻周期序贯移植和单纯囊胚移植对反复种植失败患者冻融胚胎移植结局的影响。方法将170例反复种植失败患者分为序贯移植组(进行D3和D5/6胚胎序贯移植)71例和单纯囊胚移植组(为单纯囊胚移植)99例。2组本次均为解冻移植周期... 目的对比分析解冻周期序贯移植和单纯囊胚移植对反复种植失败患者冻融胚胎移植结局的影响。方法将170例反复种植失败患者分为序贯移植组(进行D3和D5/6胚胎序贯移植)71例和单纯囊胚移植组(为单纯囊胚移植)99例。2组本次均为解冻移植周期,均采用自然周期或激素替代周期的方法准备内膜和超声引导下进行移植手术。对2组胚胎种植率及临床妊娠率等妊娠结局进行对比分析。结果序贯移植组临床妊娠率(60.6%vs.31.3%)和胚胎种植率(34.8%vs.23.8%)均高于单纯囊胚移植组(P<0.05);序贯移植组胚胎移植总数高于单纯囊胚移植组,但囊胚移植个数低于单纯囊胚移植组(P<0.05),2组移植1个以上优质囊胚比例差异无统计学意义。序贯移植组临床妊娠患者中有20例为双胎妊娠(46.5%)和5例三胎妊娠,单纯囊胚移植组分别为5例和1例,2组均无三胎以上妊娠发生。结论对于反复种植失败患者采用序贯移植可作为一种有效的移植手段,该方案避免了患者取消移植周期的风险,并对有些较多移植胚胎数的患者有效。 展开更多
关键词 囊胚 胚胎移植 反复种植失败 序贯移植
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移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响 被引量:7
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作者 刘苡萱 朱旻 +13 位作者 颜宏利 张慧琴 杜惠 张文静 冯书改 王及氓 印惠荣 松迪 蔡艳萍 胡婷婷 洪毅 吴海申 王玲 施敏凤 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第1期30-34,共5页
目的:探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是否影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例... 目的:探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是否影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射h CG分为hCG组(1 084例)和对照组(552例),分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果:2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素:年龄越大,活产率越低。结论:FET移植日注射h CG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。 展开更多
关键词 胚胎移植 绒毛膜促性腺激素 囊胚 妊娠结局
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D3形态学低评分胚胎囊胚形成的影响因素分析 被引量:7
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作者 李云 全松 +1 位作者 史潇 罗琛 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2014年第5期348-350,360,共4页
目的:探讨取卵后第3天(D3)形态学低评分胚胎体外囊胚培养的发育潜能,分析影响囊胚形成的临床及胚胎因素。方法:通过序贯培养将D3低评分胚胎继续培养至囊胚期,观察囊胚形成率及优质囊胚形成率。分析年龄、基础窦卵泡数、基础卵泡刺激素(b... 目的:探讨取卵后第3天(D3)形态学低评分胚胎体外囊胚培养的发育潜能,分析影响囊胚形成的临床及胚胎因素。方法:通过序贯培养将D3低评分胚胎继续培养至囊胚期,观察囊胚形成率及优质囊胚形成率。分析年龄、基础窦卵泡数、基础卵泡刺激素(bFSH)、促性腺激素(Gn)总剂量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平、获卵数、D3卵裂细胞数、D3胚胎碎片与囊胚形成的关系。结果:共收集422个取卵周期1 745个低评分胚胎进行囊胚培养,共形成1 046个(59.9%)囊胚,763个(43.7%)优质囊胚。不同基础窦卵泡、bFSH、Gn总剂量、hCG日E2水平、获卵数组间囊胚形成率及优质囊胚形成率差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄组间囊胚形成率差异无统计学意义(P>0.05),但优质囊胚形成率差异有统计学意义(P<0.05);不同D3卵裂细胞数、D3胚胎碎片组间囊胚形成率及优质囊胚形成率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低评分胚胎有不同程度的发育潜能,D3卵裂细胞数、D3胚胎碎片影响低评分胚胎的囊胚形成;年龄、D3卵裂细胞数、D3胚胎碎片影响低评分胚胎优质囊胚的形成。 展开更多
关键词 胚胎发育 囊胚 因素分析 统计学 细胞 培养的
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Day3非优质胚胎继续培养囊胚的应用价值研究 被引量:7
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作者 柴三明 王志强 +3 位作者 张霖 杨杰 王称 倪亚莉 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第8期901-906,共6页
目的通过分析第3天(day 3,D3)移植及冷冻后非优质胚胎继续培养的囊胚形成情况及其影响因素,探讨非优质胚胎继续培养囊胚在辅助生殖技术中的应用价值。方法 374例体外受精-胚胎移植新鲜周期资料,首先以是否有囊胚形成分为有囊胎形成组27... 目的通过分析第3天(day 3,D3)移植及冷冻后非优质胚胎继续培养的囊胚形成情况及其影响因素,探讨非优质胚胎继续培养囊胚在辅助生殖技术中的应用价值。方法 374例体外受精-胚胎移植新鲜周期资料,首先以是否有囊胚形成分为有囊胎形成组278例和无囊胎形成组96例,比较2组临床及实验室指标之间的差异;比较不同年龄组、常规受精(in vitro fertilization,IVF)和卵胞浆内单精子注射(intra cytoplasmic sperm injection,ICSI)2种授精方式、不同人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日雌二醇(estradiol,E_2)水平、不同成熟卵子数等因素之间囊胚形成率及优质囊胚率的差异,分析影响D3非优质胚胎继续培养囊胚的临床及实验室因素;比较不同D3胚胎质量来源所形成囊胚的解冻妊娠率。结果 374例患者共进行D3非优质胚胎继续培养1 938个,形成囊胚952个,囊胚形成率49.1%(952/1 938),优质囊胚率30.4%(590/1 938)。按年龄分为2组,年龄<35岁组囊胚形成率50.7%(875/1 727)和优质囊胚率31.6%(546/1 727)均明显高于年龄≥35岁组的36.5%(77/211)和20.8%(44/211),差异有统计学意义(P<0.05)。采用IVF受精后对非优质胚胎继续培养,其囊胚形成率51.2%(694/1 356)、优质囊胚率33.0%(447/1 356)均较采用ICSI授精后43.4%(136/316)和25.6%(81/316)高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着HCG日E_2水平的增加和成熟卵子数量的增多,囊胚形成率和优质囊胚率也随之增加。将D3非优质胚胎继续培养后所形成的优质囊胚经单囊胚冷冻后行解冻移植,其临床妊娠率虽然明显较同期D3为优质胚胎来源的囊胚解冻妊娠率低(42.5%vs 57.5%)(P<0.05),但仍然获得了较好的临床妊娠率。结论非优质胚胎囊胚培养可在一定程度提高患者的卵子利用率,节约治疗成本,但根据患者年龄、受精方式、基础内分泌水平、成熟卵子数等自身条件的不同,其非优质胚胎继续培养的利� 展开更多
关键词 生殖技术 囊胚 妊娠率
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基于微阵列比较基因组杂交技术的胚胎植入前遗传学诊断和筛查在不同阶段胚胎中的临床应用结局分析 被引量:7
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作者 沈鉴东 吴畏 +6 位作者 舒黎 蔡令波 谢佳孜 马龙 孙雪萍 崔毓桂 刘嘉茵 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期828-834,共7页
目的 探讨微阵列比较基因组杂交(array-CGH)技术在胚胎植入前遗传学诊断或胚胎植入前遗传学筛查(PGD/PGS)中的应用效果及不同胚胎阶段活检的临床结局的差异.方法 回顾性分析2011年7月至2015年8月在南京医科大学第一附属医院进行PGD/... 目的 探讨微阵列比较基因组杂交(array-CGH)技术在胚胎植入前遗传学诊断或胚胎植入前遗传学筛查(PGD/PGS)中的应用效果及不同胚胎阶段活检的临床结局的差异.方法 回顾性分析2011年7月至2015年8月在南京医科大学第一附属医院进行PGD/PGS治疗的381个周期,其中, PGD 320个周期,采用卵裂期活检156个周期、囊胚期活检164个周期;PGS 61个周期,采用卵裂期活检23个周期、囊胚期活检38个周期.活检标本采用单细胞全基因组扩增结合array-CGH技术行染色体拷贝数分析.所有移植周期均采用单胚胎移植,以活产率作为主要临床结局的评价指标.结果array-CGH技术在PGD/PGS中的明确诊断胚胎比例达96.9%~99.1%.PGD活检周期中,卵裂期活检的每移植周期活产率和每活检周期活产率分别为50.0%(58/116)、37.2%(58/156),而囊胚期活检者分别为67.5%(85/126)、51.8%(85/164),分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01).PGS活检周期中,卵裂期活检的每移植周期活产率和每活检周期活产率均为34.8%(8/23),而囊胚期活检者均为42.1% (16/38),分别比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05).结论 array-CGH技术在PGD/PGS中的应用具有高诊断率,基于array-CGH技术的PGD/PGS可获得理想的临床活产率.在PGD周期中,囊胚期活检比卵裂期活检具有更高的活产率. 展开更多
关键词 植入前诊断 比较基因组杂交 微阵列分析 分裂期 囊胚 活组织检 胚胎植入前遗传学筛查
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健康信息满足干预对多囊卵巢综合征患者行体外受精-胚胎移植术的影响 被引量:6
10
作者 赵晓英 郭海燕 +4 位作者 李敏 邱佩嫦 麦燕桃 朱璇 童末春 《护理实践与研究》 2019年第11期95-97,共3页
目的探讨健康信息满足干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的影响。方法选取我院2017年5月至2018年11月收治的130例行IVF-ET的PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组。对照组给予常... 目的探讨健康信息满足干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的影响。方法选取我院2017年5月至2018年11月收治的130例行IVF-ET的PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予健康信息满足干预,比较干预前后两组患者IVF-ET相关检查、促排卵治疗、取卵术、胚胎移植术、并发症认知情况,受精率、囊胚优胚率、临床妊娠率。结果干预后,观察组患者IVF-ET相关检查、促排卵治疗、取卵术、胚胎移植术、并发症认知评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者受精率、囊胚优胚率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论健康信息满足干预可提升PCOS患者对IVF-ET认知程度,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 健康信息满足干预 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 认知程度 不孕不育 囊胚
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激光照射对中华大蟾蜍早期胚胎同工酶的影响 被引量:6
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作者 时永香 翟玉梅 +1 位作者 唐廷栋 张少军 《应用激光》 CSCD 北大核心 2000年第6期252-254,共3页
应用 YAG倍频激光器对中华大蟾蜍囊胚早期胚胎进行照射 ,对激光照射后发育正常和畸形蝌蚪用垂直板聚丙烯酰胺凝胶电泳进行酯酶和乳酸脱氢酶同工酶分析。结果表明 :激光照射使酯酶活性升高 。
关键词 中华大蟾蜍 胚胎同工酶 激光照射
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未见原核囊胚与双原核囊胚冻融移植后临床结局的比较 被引量:5
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作者 马水英 李城 +4 位作者 赵海滨 张京业 张淏 吴克良 李梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期749-754,共6页
目的分析未见原核(0PN)来源胚胎和正常受精的双原核(2PN)来源胚胎的优质囊胚形成率,以及囊胚冻融移植后的临床结局,评价0PN囊胚的临床应用价值及新生儿情况。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月在山东大学附属生殖医院体外受精(IVF)或... 目的分析未见原核(0PN)来源胚胎和正常受精的双原核(2PN)来源胚胎的优质囊胚形成率,以及囊胚冻融移植后的临床结局,评价0PN囊胚的临床应用价值及新生儿情况。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月在山东大学附属生殖医院体外受精(IVF)或卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗周期中出现的0PN来源胚胎及2PN来源胚胎的临床资料,分析两种受精方式0PN来源胚胎及2PN来源胚胎的优质囊胚形成率;收集囊胚冻融移植周期中,移植IVF或ICSI来源的、第5天(D5)或第6天(D6)2PN囊胚及0PN囊胚的临床资料,分析临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和新生儿异常率。结果(1)IVF方案中2PN来源胚胎比0PN来源胚胎的优质囊胚形成率略高(分别为46.64%、42.42%),差异有统计学意义(P<0.01);ICSI方案中2PN来源胚胎的优质囊胚形成率(41.96%)更显著高于0PN来源胚胎(21.73%),差异也有统计学意义(P<0.01)。(2)囊胚冻融移植周期中,IVF方案的D50PN囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和新生儿异常率(分别为52.64%、49.91%、17.37%、46.54%、1.31%),分别与D62PN囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和新生儿异常率(分别为46.78%、41.20%、23.36%、39.56%、4.21%)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。IVF方案的D52PN囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、活产率和新生儿异常率(分别为59.73%、55.95%、53.03%、3.90%),分别与D5 0PN囊胚的相应指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);其中新生儿异常率2PN囊胚略高于0PN囊胚,余3项均优于0PN囊胚;流产率无明显差异(P>0.05)。IVF方案中D52PN囊胚的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率和活产率(分别为59.73%、55.95%、18.23%、53.03%)与D62PN囊胚的相应各率(分别为46.78%、41.20%、23.36%、39.56%)分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),仅新生儿异常率无明显差异(P>0.05)。结论在优先移植2PN囊胚� 展开更多
关键词 胚胎移植 囊胚 生殖技术 辅助 出生率 原核
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延时摄像在人类辅助生殖技术中的应用 被引量:5
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作者 石江霞 张硕屏 +2 位作者 龚斐 卢光琇 林戈 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第4期358-363,368,共7页
体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)是广泛应用于不孕治疗的人类辅助生殖技术之一。由于单次促排卵治疗可以获得多个胚胎,临床上如何选择具有发育潜能的胚胎进行移植,以保证在一定临床妊娠率的前提下减... 体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)是广泛应用于不孕治疗的人类辅助生殖技术之一。由于单次促排卵治疗可以获得多个胚胎,临床上如何选择具有发育潜能的胚胎进行移植,以保证在一定临床妊娠率的前提下减少移植胚胎数目,一直是辅助生殖技术研究的一大热点。目前评价胚胎质量的方法主要是选取特定的时间点观察胚胎,依据形态学指标对胚胎质量进行评估。而近年来出现的胚胎延时摄像技术(time-lapse)能够对胚胎体外发育过程进行全程监控,获取胚胎发育的动态信息,建立胚胎行为学指标从而更有效地评估胚胎的发育潜能。延时摄像技术在临床上的应用优势正在逐渐彰显。 展开更多
关键词 延时摄像 诊断显像 胚胎发育 受精 体外 胚胎移植 囊胚 胚胎植入
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卵裂期胚胎不同解冻时间点对其囊胚培养及妊娠结局的影响 被引量:5
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作者 陈希曦 黎淑贞 +2 位作者 黎平 郭江华 梁辉洪 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2018年第3期212-216,共5页
目的:探讨卵裂期冻融胚胎不同解冻时间点对囊胚培养后移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013—2016年在江门市中心医院行冻融胚胎囊胚培养477例患者共520周期的资料。依据胚胎复苏时间不同分为D2组(D2 15:00—16:00胚胎复苏)、D3组(D... 目的:探讨卵裂期冻融胚胎不同解冻时间点对囊胚培养后移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013—2016年在江门市中心医院行冻融胚胎囊胚培养477例患者共520周期的资料。依据胚胎复苏时间不同分为D2组(D2 15:00—16:00胚胎复苏)、D3组(D3 8:00—9:00胚胎复苏),2组均于D5、D6 8:00-9:00观察囊胚形成。D5:D2、D3组培养时间分别为65 h、48 h;D6:D2、D3组培养时间分别为89 h、72 h。结果:2组的囊胚形成率(48.10%vs.46.59%)、优质囊胚率(39.70%vs.34.22%)、临床妊娠率(70.08%vs.69.48%)、生化妊娠率(7.48%vs.7.98%)、胚胎种植率(55.93%vs.58.06%),差异均无统计学意义(均P>0.05)。优胚与非优胚在48 h、65 h囊胚形成率分别为30.37%vs.13.28%、62.64%vs.40.14%,差异有统计学意义(均P<0.05)。优胚与非优胚在72 h、89 h囊胚形成率分别为32.32%vs.27.59%、2.17%vs.2.06%,差异无统计学意义(均P>0.05)。不同培养时间移植周期的临床妊娠率、胚胎种植率:48 h组>65 h组>72 h组>89 h组,而生化妊娠率:89 h组>48 h组>65 h组>72 h组,但各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:冻融胚胎囊胚培养可以根据工作需要选择在D2 15:00—16:00或D3 8:00—9:00进行胚胎解冻复苏;在D2 15:00—16:00解冻复苏,多数在D5即可形成囊胚进行移植;在D3 8:00—9:00解冻复苏,优胚在D5或D6均有形成囊胚可能,而非优胚需要培养较长的时间在D6形成囊胚。 展开更多
关键词 胚胎移植 囊胚 胚胎培养技术 冻融胚胎移植
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胚胎植入前遗传学筛查的临床应用 被引量:4
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作者 张倩 郑叶 颜军昊 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2014年第3期197-200,共4页
随着辅助生殖技术和遗传学分析技术的发展,胚胎植入前遗传学筛查应用于胚胎染色体数目异常(非整倍体)检测,以期改善体外受精-胚胎移植的妊娠结局。新方法、新技术不断出现并应用于胚胎植入前遗传学筛查中,如囊胚期活检、比较基因组杂交... 随着辅助生殖技术和遗传学分析技术的发展,胚胎植入前遗传学筛查应用于胚胎染色体数目异常(非整倍体)检测,以期改善体外受精-胚胎移植的妊娠结局。新方法、新技术不断出现并应用于胚胎植入前遗传学筛查中,如囊胚期活检、比较基因组杂交技术、微阵列技术、第二代测序技术等,显著增加了诊断准确性,减少误诊风险。同时,胚胎植入前遗传学筛查的广泛应用也面临许多挑战。综述该领域的应用进展和面临的挑战。 展开更多
关键词 植入前诊断 生殖技术 辅助 受精 体外 胚胎移植 非整倍性 囊胚 核酸杂交 微阵列分析 DNA 嵌合体
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水牛胚胎分割技术的研究 被引量:4
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作者 郑海英 杨春艳 +4 位作者 李日聪 郑威 张明 梁贤威 牛金涛 《广西农业科学》 CAS CSCD 2010年第2期167-169,共3页
为探讨水牛桑椹胚去致密化和不同分割方法对水牛切割胚发育效果的影响,将体外受精获得的水牛桑椹胚(第5d)和囊胚(第6~7d)分割后进行体外培养,观察其发育情况。结果显示:(1)水牛桑椹胚经去致密化处理后,其分割成功率(67.69%vs.51.71%)... 为探讨水牛桑椹胚去致密化和不同分割方法对水牛切割胚发育效果的影响,将体外受精获得的水牛桑椹胚(第5d)和囊胚(第6~7d)分割后进行体外培养,观察其发育情况。结果显示:(1)水牛桑椹胚经去致密化处理后,其分割成功率(67.69%vs.51.71%)和囊胚发育率(58.30%vs.41.13%)均显著高于未处理组(P<0.01),但囊胚细胞数差异不显著(P>0.05);(2)以直接分割法和单臂分割法分别分割桑椹胚和囊胚,其分割成功率、囊胚发育率和囊胚细胞数三者均无显著差异(P>0.05)。可见,水牛桑椹胚去致密化有利于切割胚的成活和发育,而直接分割法和单臂分割法均可用于水牛桑椹胚和囊胚的分割。 展开更多
关键词 水牛 胚胎分割 去致密化 桑椹胚 囊胚
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不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响
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作者 郝好英 贾楠 +3 位作者 宋小兵 张翠莲 李萌 张少娣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期664-671,共8页
目的探讨不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月在河南省人民医院生殖中心进行胚胎移植后单胎活产的不孕症患者。分别分析卵裂期胚胎和囊胚的质量对单胎活产第二性别比的影响。本研究... 目的探讨不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月在河南省人民医院生殖中心进行胚胎移植后单胎活产的不孕症患者。分别分析卵裂期胚胎和囊胚的质量对单胎活产第二性别比的影响。本研究共纳入11713例单胎活产患者,通过单因素分析和调整混杂因素后的多元logistic回归分析不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响。结果男女双方年龄、男女双方体重指数、基础卵泡刺激素和雌二醇、男方吸烟、受精方式、取精方式、周期类型和移植胚胎个数与单胎活产第二性别比不相关(P均>0.05)。多元logistic回归分析显示,调整混杂因素后,非优质囊胚出生的男性比例明显低于优质囊胚(调整混杂因素Ⅰ:aOR=0.73,95%CI为0.65~0.82,P<0.001;调整混杂因素Ⅱ:aOR=0.73,95%CI为0.65~0.82,P<0.001),卵裂期胚胎质量与单胎活产第二性别比不相关(调整混杂因素Ⅰ:aOR=0.99,95%CI为0.87~1.13,P=0.937;调整混杂因素Ⅱ:aOR=0.99,95%CI为0.87~1.13,P=0.899)。结论胚胎移植后单胎活产第二性别比与卵裂期胚胎质量不相关,与囊胚质量相关;优质囊胚出生的新生儿男性比例更高。 展开更多
关键词 性别比率 活产 囊胚 分裂期 胚胎发育
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冻融胚胎复苏后培养时间对临床妊娠率的影响 被引量:4
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作者 冯书改 刘苡萱 +12 位作者 张慧琴 颜宏利 朱旻 杜惠 张文静 印惠荣 松迪 刘敏 林莎莎 胡婷婷 王玲 洪毅 施敏凤 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期334-337,共4页
目的探讨卵裂期冻融胚胎复苏后体外培养时间对冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠率的影响。方法收集2016年1月至12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院生殖医学中心接受FET助孕的692例患者的临床资料。根据胚胎复苏后至移植前体外培养... 目的探讨卵裂期冻融胚胎复苏后体外培养时间对冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠率的影响。方法收集2016年1月至12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院生殖医学中心接受FET助孕的692例患者的临床资料。根据胚胎复苏后至移植前体外培养的天数将患者分为3组:复苏后未培养组、复苏后培养1 d组、复苏后培养2 d组,分析比较3组患者的妊娠结局。结果 3组患者的年龄、体质量指数、不孕年限、基础卵泡刺激激素水平和子宫内膜准备方案差异均无统计学意义(P均>0.05)。复苏后未培养组、复苏后培养1 d组、复苏后培养2 d组胚胎丢失率分别为0.0%(0/706)、13.3%(64/481)、43.0%(114/265),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。3组胚胎移植数和移植日子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P均>0.01);复苏后培养2 d组和复苏后培养1 d组优质胚胎移植率均低于复苏后未培养组(P均<0.01),复苏后培养2 d组临床妊娠率高于复苏后未培养组(P<0.01)。结论卵裂期冻融胚胎复苏后体外培养1~2 d后移植,虽然增加胚胎丢失率,但可筛选具有发育潜能的胚胎,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外培养 卵裂 桑葚胚 囊胚 冻融胚胎移植
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两种胚胎冷冻载体冻存囊胚的临床效果比较 被引量:4
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作者 周俊 廖宏庆 周静 《中国医师杂志》 CAS 2017年第4期502-505,共4页
目的比较玻璃化冷冻中Cryotop与CryoLogicCVM两种胚胎冷冻载体的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年8月在本院接受首次冻融囊胚移植治疗患者的临床资料,按囊胚冷冻载体分为Cryotop组(n=114)和CVM组(n=232),比较两组患者... 目的比较玻璃化冷冻中Cryotop与CryoLogicCVM两种胚胎冷冻载体的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年8月在本院接受首次冻融囊胚移植治疗患者的临床资料,按囊胚冷冻载体分为Cryotop组(n=114)和CVM组(n=232),比较两组患者的胚胎复苏率、临床妊娠率、胚胎种植率、多胎率、宫外孕率、流产率、活产率、早产率、出生缺陷发生率以及新生儿出生体重。结果Cryotop组的临床妊娠率、胚胎种植率、活产率均显著高于CVM组(P〈0.05);两组的胚胎复苏率、多胎率、宫外孕率、流产率、早产率、出生缺陷发生率以及新生儿出生平均体重差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Cryotop与CVM用于人类囊胚的冷冻保存安全有效,使用Cryotop冷冻载体保存的冷冻胚胎冻融后比CVM有更高的临床妊娠率、胚胎种植率及活产率。 展开更多
关键词 冷冻 低温保存 胚胎移植 囊胚
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The Effects of Murine Cytomegalovirus on the Maturation, Fertilization, Cleavage and Blastula Formation of Mouse Oocytes In Vitro 被引量:1
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作者 王昕荣 张心红 +2 位作者 陈素华 朱桂金 艾继辉 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2007年第4期468-470,共3页
To study the effects of mouse cytomegalovirus (MCMV) on the in vitro maturation, fertilization, cleavage and blastula formation of mouse oocytes, the immature oocytes were infected in vitro by MCMVs of different dos... To study the effects of mouse cytomegalovirus (MCMV) on the in vitro maturation, fertilization, cleavage and blastula formation of mouse oocytes, the immature oocytes were infected in vitro by MCMVs of different dosages (100 TCID50, 10 TCID50 and 1 TCID50). The oocytes were then observed for in vitro maturation, fertilization, cleavage and blastula formation and the ultrastructural changes after the culture with the viruses. Our results showed that no significant differences were found in IVM, IVF, cleavage and blastula formation among the groups treated with of virus of various dosages. And ultrastructural abnormality was observed in the oocytes treated by 100 TCID50 of viruses. It is concluded that MCMV did not have any conspicuous effects on IVM, IVF, cleavage and blastula formation of murine immature oocytes. 展开更多
关键词 mouse cytomegalovirus FERTILIZATION CLEAVAGE blastula formation
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