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腮腺良性肿瘤诊断、手术方式及常见并发症的预防与处理 被引量:8
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作者 潘朝斌 林钊宇 《口腔疾病防治》 2022年第11期761-768,共8页
腮腺良性肿瘤是头颈部较为常见的肿瘤,手术切除是其最主要的治疗方式。针对腮腺不同部位的良性肿瘤,可根据肿瘤的类型、大小、位置、与面神经的关系及患者对美观的要求等因素综合考虑采用不同的手术入路设计及切除方式,如改良耳周切口... 腮腺良性肿瘤是头颈部较为常见的肿瘤,手术切除是其最主要的治疗方式。针对腮腺不同部位的良性肿瘤,可根据肿瘤的类型、大小、位置、与面神经的关系及患者对美观的要求等因素综合考虑采用不同的手术入路设计及切除方式,如改良耳周切口、改良面部除皱切口等,以达到最佳的治疗效果。在腮腺良性肿瘤切除术中,应尽可能保护面神经、耳大神经及腮腺导管,以保留面神经及腺体功能、降低术后并发症。此外,针对腮腺肿瘤切除术后常见的并发症,如面神经损伤、涎瘘、Frey综合征、术后面部凹陷、耳周感觉异常、复发等,应在术中积极预防,并在术后早期干预,在确保完整切除肿瘤的前提下尽量减少术后并发症对患者生活质量的影响。 展开更多
关键词 腮腺 良性肿瘤 诊断 手术切除 手术入路 blair切口 改良耳周切口 改良面部除皱切口 腮腺浅叶切除 腮腺浅叶部分切除 并发症
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腮腺手术中应用美容切口与Blair切口比较的系统评价及Meta分析 被引量:1
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作者 符国新 王舒舒 +2 位作者 何垚 宋晓萌 朱载瓯 《组织工程与重建外科》 CAS 2021年第6期532-544,共13页
目的汇总国内外关于美容切口与Blair切口应用于腮腺手术比较的研究队列,并进行Meta分析,对两种术式的疗效及安全性进行客观的系统性评价。方法检索5种主要的中英文数据库获取相应的文献并进行筛选,检索的时限为数据库建库至2021年9月份... 目的汇总国内外关于美容切口与Blair切口应用于腮腺手术比较的研究队列,并进行Meta分析,对两种术式的疗效及安全性进行客观的系统性评价。方法检索5种主要的中英文数据库获取相应的文献并进行筛选,检索的时限为数据库建库至2021年9月份。Meta分析采用RStudio 1.4以及R 4.0.2软件进行,其中连续型变量采用加权均数差(Weighted mean difference,WMD),二分类变量采用相对危险度(Relative risk,RR)。异质性小的指标汇总研究时采用固定效应模型,反之则采用随机效应模型。结果共纳入40篇文献(包括42个研究队列),总共有2887例患者,其中实验组1415例,对照组1472例。美容切口相较于Blair切口来说,在术后引流量、切口长度、术后长期并发症率(包括口干、暂时性面瘫、耳周麻木和Frey综合征)以及面部外形评价(包括外观满意率、面部凹陷率、切口美观评分、瘢痕评分以及凹陷评分)方面差异有统计学意义,美容切口预后占优。其余指标两组间差异无统计学意义。结论在腮腺手术中使用美容切口设计相较于传统的Blair切口而言,减少了术后引流量,降低了术后长期并发症的发生率,并大大提高了患者术后外观满意度,推荐在临床上使用。 展开更多
关键词 腮腺手术 美容切口 blair切口 预后 META分析
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不同切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响 被引量:24
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作者 唐正琪 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2019年第1期35-38,共4页
目的探讨改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响。方法选取我院2013年1月~2017年5月收治行腮腺浅叶肿瘤切除术的患者共142例,以随机数字表法分为对照组(71... 目的探讨改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术对患者围术期临床指标、美观性及术后并发症的影响。方法选取我院2013年1月~2017年5月收治行腮腺浅叶肿瘤切除术的患者共142例,以随机数字表法分为对照组(71例)和改良组(71例),分别在改良Blair切口(对照组)和改良倒"V"形防皱切口(改良组)下完成手术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后12个月美学VAS及术后并发症发生率。结果 2组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);改良组患者术后12个月美学VAS显著高于对照组(P <0. 05); 2组患者术后暂时性面瘫、味觉性出汗综合征、耳周麻木及涎瘘复发率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论改良Blair切口和改良倒"V"形防皱切口下腮腺浅叶肿瘤切除术具有相近的操作难度、医源性创伤程度及安全性,但改良倒"V"形防皱切口下操作更有助于改善术后美观性,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 改良blair切口 改良倒“V”形防皱切口 手术 腮腺浅叶肿瘤
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改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的对照研究 被引量:19
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作者 徐志坚 陈良嗣 +6 位作者 詹建东 许咪咪 张贝 黄舒玲 卢仲明 罗小宁 张思毅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期1684-1687,共4页
目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改... 目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:收集2012-01-2015-01期间广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的71例腮腺浅叶良性肿瘤患者。所有患者均实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术,其中采用改良面部除皱切口36例,改良Blair切口35例。比较2组术野暴露、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及平均客观美容满意度评分。结果:在术野暴露、手术时间、术中出血量、术后暂时性面神经麻痹的发生率,2组间差异无统计学意义(P>0.05);而术后耳垂麻木发生率和平均客观美容满意度评分,改良面部除皱切口组均优于改良Blair切口组(P<0.05)。结论:在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,改良面部除皱切口可以达到改良Blair切口相同的术野暴露及手术效果,并避免了术后耳垂麻木的发生,同时切口相对隐蔽,术后美容效果良好,可供临床选择。 展开更多
关键词 腮腺手术 改良面部除皱切口 改良blair切口 美容 面神经
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改良除皱切口在腮腺肿瘤手术中的应用 被引量:13
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作者 许鹏 花蕾 严国鑫 《临床口腔医学杂志》 2019年第8期483-486,共4页
目的:评价改良除皱切口在腮腺肿瘤切除术中的临床应用。方法:对40例腮腺良性肿瘤患者,分别采用改良除皱切口进行腮腺肿瘤切除20例和改良Blair切口20例。观察分析两种手术方式的术中术野暴露、手术时间,术后1~3个月暂时性面神经麻痹、味... 目的:评价改良除皱切口在腮腺肿瘤切除术中的临床应用。方法:对40例腮腺良性肿瘤患者,分别采用改良除皱切口进行腮腺肿瘤切除20例和改良Blair切口20例。观察分析两种手术方式的术中术野暴露、手术时间,术后1~3个月暂时性面神经麻痹、味觉出汗综合征、耳垂麻木和涎瘘等并发症的发生率及患者美观满意度评分。结果:两种手术方式在术野暴露、手术时间、术中出血量,术后暂时性面神经麻痹及味觉出汗综合征发生率差异均无统计学意义(P>0. 05);而术后耳垂麻木发生率和美观满意度评分,改良除皱切口组均优于改良Blair切口组(P<0. 05)。结论:改良除皱切口应用于腮腺良性肿瘤切除,在术野暴露和手术效果方面可以达到改良Blair切口相同的水平,并且术后耳垂麻木的发生率更低,切口位置隐蔽,术后美观效果良好。 展开更多
关键词 腮腺手术 改良除皱切口 改良blair切口 美观
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改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用 被引量:7
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作者 徐志坚 陈良嗣 +4 位作者 罗小宁 张思毅 宋新汉 詹建东 卢仲明 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期738-740,共3页
目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:采用改良面部除皱切口,实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术35例,观察该入路的术野暴露、美观程度及并发症发生率。结果:所有病例术野暴露良好,... 目的:评价改良面部除皱切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值。方法:采用改良面部除皱切口,实施面神经解剖加腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术35例,观察该入路的术野暴露、美观程度及并发症发生率。结果:所有病例术野暴露良好,均完整切除肿瘤。术后面神经下颌缘支暂时性麻痹5例(14.3%),暂时性耳垂麻木6例(17.1%),均在1~3个月后缓解;无涎瘘;术后3个月患者平均客观美容满意度评分8.5分,所有患者对术后美容效果满意。随访24~60个月(中位随访期:48个月),未见肿瘤复发。结论:改良面部除皱切口应用于腮腺浅叶肿瘤切除,术野暴露良好、切口相对隐蔽、术后美容效果良好、无明显并发症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腮腺手术 改良面部除皱切口 改良blair切口 面神经 美容
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改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用 被引量:5
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作者 张文静 王慧敏 +2 位作者 王霞 王芳芳 王益华 《中国美容医学》 CAS 2019年第11期70-72,93,共4页
目的:通过与改良面部除皱切口(MRI)比较,评价改良Blair切口(MBI)应用于腮腺浅叶肿瘤切除术中的治疗效果和美观度。方法:回顾性选择2017年7月-2018年7月收治的80例腮腺浅叶肿瘤患者,按随机计数法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用... 目的:通过与改良面部除皱切口(MRI)比较,评价改良Blair切口(MBI)应用于腮腺浅叶肿瘤切除术中的治疗效果和美观度。方法:回顾性选择2017年7月-2018年7月收治的80例腮腺浅叶肿瘤患者,按随机计数法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用MRI联合Dermabond粘合剂进行手术治疗;对照组采用MBI手术治疗。对比两组的手术时间、术中出血量和术后并发症、疼痛程度及切口美容评分。结果:术中,观察组的手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05);观察组暂时性面神经麻痹、暂时性耳垂麻木和Frey’s综合征的概率显著低于对照组(P<0.05);术后,观察组的VAS评分小于对照组(P<0.05);观察组美容评分高于对照组(P<0.05)。结论:MRI对于患者切口的美容度更高,疼痛感更少,手术效果更好,且并发症出现率更低。 展开更多
关键词 改良面部除皱切口 改良blair切口 Dermabond粘合剂 腮腺浅叶肿瘤 切口美容
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微创整容切口联合肌瓣对腮腺肿瘤患者的效果观察 被引量:2
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作者 曾雪敏 邵博 +3 位作者 许颖捷 贾梦莹 吕曜光 龚忠诚 《中华医学美学美容杂志》 2020年第6期525-528,共4页
目的探讨联合使用胸锁乳突肌瓣的改良V形微创整容切口对患者围术期指标、美观性、术后并发症的影响。方法2016年1月至2018年12月,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科收治良性腮腺肿瘤患者37例,男11例,女15例,年龄19~72(38.9±14... 目的探讨联合使用胸锁乳突肌瓣的改良V形微创整容切口对患者围术期指标、美观性、术后并发症的影响。方法2016年1月至2018年12月,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科收治良性腮腺肿瘤患者37例,男11例,女15例,年龄19~72(38.9±14.2)岁。根据手术切口不同分为改良Blair切口组26例,改良V形微创整容切口组11例。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、肿瘤大小。结果两组在手术时间,术中出血量,住院天数及肿瘤大小比较后,差异无统计学意义(P>0.05),改良V形微创整容切口组比改良Blair切口组显示出更好的美容效果(t=4.695,P<0.001)。结论改良V形微创整容切口术野暴露良好、切口相对隐蔽、术后美容效果良好、无明显并发症,值得临床应用。 展开更多
关键词 V形微创整容切口 改良blair切口 胸锁乳突肌瓣 部分浅叶腮腺切除术 美容
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