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中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制 被引量:197
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作者 朱丽 张蓉 +36 位作者 张淑莲 石文静 严卫丽 王晓莉 吕勤 刘玲 周勤 邱全芳 李晓莺 何海英 汪吉梅 黎瑞春 陆嘉荣 尹兆青 苏萍 林新祝 郭芳 张慧 李树军 新华 韩彦青 王红云 陈冬梅 李占魁 王慧琴 邱银萍 刘华艳 杨杰 杨晓丽 李明霞 李文静 韩树萍 曹蓓 易彬 张亦慧 陈超 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期97-103,共7页
目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象... 目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象为2011-2014年各监测点出生的单胎活产儿,采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据.新生儿生后2h内用电子秤进行裸身体重测量,胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分相结合的方法.出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法,利用R2.11.1软件中的基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS) 1.9-4软件包进行曲线绘制和检验.结果 共收集单胎新生儿159 334名,其中男84 447名,女74 907名,平均出生体重(3 232±555)g,其中男性平均体重(3 271±576)g,女性平均出生体重(3 188±528)g.对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验,结果提示胎龄和体重数据分布均不符合正态分布,BCT分布拟合度最优.用虫形图检测和拟合模型残差图检验,提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布.采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生体重曲线.结论 对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新,使用GAMLSS方法建立新生儿出生体重曲线,分性别制定不同参考曲线,制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟合实际情况. 展开更多
关键词 婴儿 新生 出生体重 生长曲线表 参考标准
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中国低出生体重儿抽样调查结果 被引量:134
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作者 林良明 刘玉琳 +2 位作者 张新利 米杰 曹兰华 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期149-153,共5页
目的 调查全国活产儿出生体重情况和低出生体重儿发生率。方法 采用分层抽样方法 ,对中国 11个省的 16个市、2 8个县 ,1998年 7~ 10月出生的孕周≥ 2 8周的全部活产婴儿进行出生体重测查。结果 共测查活产儿 2 2 35 0人 (男 115 84... 目的 调查全国活产儿出生体重情况和低出生体重儿发生率。方法 采用分层抽样方法 ,对中国 11个省的 16个市、2 8个县 ,1998年 7~ 10月出生的孕周≥ 2 8周的全部活产婴儿进行出生体重测查。结果 共测查活产儿 2 2 35 0人 (男 115 84人、女 10 76 6人 )。多胎率和早产率分别为 1 8%和 3 5 %。城市、农村和全国加权低出生体重儿发生率分别为 4 2 0 %、6 2 6 %和 5 87%。低出生体重儿中 6 1 2 %为足月儿 (≥ 37周 ) ,在农村则占 71 6 %。城市和农村活产儿平均出生体重分别为 330 1g和 32 2 5g,城市显著高于农村。男婴和女婴活产儿平均出生体重分别为 32 80g、3173g ,接近WHO推荐的出生体重均值。沿海、内地、边远地区活产儿平均出生体重呈逐渐下降趋势。低出生体重儿早期新生儿死亡率在城市为 5 0 0‰ ,农村为 179 4‰ ,全国为 15 1 5‰ ,显著高于正常出生体重婴儿。结论中国活产儿平均出生体重和低出生体重的发生率与发达国家水平接近 ,但地区间差异有显著性。低出生体重的主要原因是宫内发育迟缓 ,低出生体重儿的早期新生儿死亡率显著高于正常体重儿 ,应采取干预措施。 展开更多
关键词 新生儿 早产儿 宫内发育迟缓 低出生体重 抽样调查
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孕前体重孕期增重与新生儿出生体重的关系 被引量:136
3
作者 沈艳辉 李竹 +4 位作者 季成叶 郑俊池 陈新 呼和牧人 刘建蒙 《中华围产医学杂志》 CAS 2000年第2期77-79,共3页
目的 分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系 ,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。 方法 根据孕前体重指数 (Body Mass Index,BMI)将研究对象分为高体重、理想体重和低体重三组 ,分别计算平均出生体重和巨大儿... 目的 分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系 ,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。 方法 根据孕前体重指数 (Body Mass Index,BMI)将研究对象分为高体重、理想体重和低体重三组 ,分别计算平均出生体重和巨大儿、低出生体重儿发生率 ;进一步分组分析妇女的孕期不同增重与低出生体重儿及巨大儿发生的关系。 结果 与理想体重组相比 ,高体重组巨大儿发生率较高 (9.1% ) ,低体重组的低出生体重儿发生率 (3.5 % )较高 ,(均为 P<0 .0 1)。若分娩前将高体重、理想体重和低体重组的孕期增重分别控制在 3~ 9kg、9~ 15 kg、12~ 18kg时 ,巨大儿与低出生体重儿发生率均较低。 结论 孕妇应通过科学调整体重 ,使孕前 BMI在 19~ 2 2之间 ;使理想体重、低体重和高体重妇女的孕期增重分别控制在 6~ 12 kg、12~ 15 kg、3~ 6 kg之间时 ,低出生体重儿与巨大儿的发生率将明显降低。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 孕前体重 孕期增重
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出生体重与儿童期肥胖 被引量:68
4
作者 李辉 于洋 +2 位作者 夏秀兰 童方 孙淑英 《中国儿童保健杂志》 CAS 2002年第3期145-146,共2页
【目的】 研究出生体重与儿童期肥胖之间的关系。 【方法】 采用随机整群抽样方法 ,抽取北京市四个城区 3 5所小学 1~ 2年级学生 10 2 2 1名 ,进行身高、体重测量。其中 9712名学生家长填写了包含出生体重、2岁前喂养情况、家庭经... 【目的】 研究出生体重与儿童期肥胖之间的关系。 【方法】 采用随机整群抽样方法 ,抽取北京市四个城区 3 5所小学 1~ 2年级学生 10 2 2 1名 ,进行身高、体重测量。其中 9712名学生家长填写了包含出生体重、2岁前喂养情况、家庭经济状况、父母文化和职业等内容的调查问卷。 【结果】 随着出生体重的增加 ,肥胖超重的发生率呈直线上升。低出生体重组 (BW <2 5 0 0g)肥胖的发生率为 12 .8% ,正常出生体重组 (BW =2 5 0 0~ 3 999g)为 14 .7% ,而高出生体重组 (BW≥ 40 0 0g)则高达 2 3 .3 % ,并且以中重度肥胖为主。早产低体重儿的肥胖发生率为 18% ,明显高于足月小样儿 (8.8% )。 【结论】 高出生体重是儿童期肥胖的重要危险因素 ,早产低体重儿较宫内生长迟缓儿易发生儿童期肥胖。预防肥胖应该从胎儿期抓起。 展开更多
关键词 出生体重 儿童期 肥胖
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中国不同出生胎龄新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准及曲线 被引量:71
5
作者 李辉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期738-746,共9页
目的研究制定中国24~42周出生胎龄新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准及曲线,供临床及相关领域研究工作使用。方法于2015年6月至2018年11月采用整群抽样方法,调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明等城市2... 目的研究制定中国24~42周出生胎龄新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准及曲线,供临床及相关领域研究工作使用。方法于2015年6月至2018年11月采用整群抽样方法,调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明等城市24~42周出生胎龄的新生儿24375名。采用基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS)建立24~42周出生胎龄男、女新生儿的出生体重、身长和头围的百分位参照标准及曲线。将制定的参照标准与我国1988年参照值及国际Fenton2013参照值进行比较。结果受调查新生儿中早产儿12264名、足月儿12111名。采用男新生儿13197名(54.1%)、女新生儿11178名(45.9%)制定出了出生胎龄24~42周的男、女新生儿出生体重、身长和头围的百分位数(P)3、P10、P25、P50、P75、P90和P97参照值和曲线图,3项指标均随出生胎龄增加呈增长趋势,出生胎龄37周以后生长速率略有下降,如男新生儿28、32、37、40周出生胎龄体重的中位数依次为1154、1805、2943和3455 g。各个出生胎龄组男新生儿出生体重、身长和头围的生长水平分别比女新生儿高87~133 g、0.2~0.9 cm和0.3~0.6 cm。本研究男、女出生胎龄37~42周新生儿出生体重P10、P50、P90均明显高于1988年参照值(如男P50高115~242 g)。本研究出生胎龄33周之前出生的新生儿出生体重P50略高于Fenton2013参照值13~81 g,之后逐渐低于Fenton2013,41~42周差值达148~367 g;Fenton2013出生体重的P10曲线在出生胎龄40周前男女均低于本研究11~64 g。结论新建立了中国出生胎龄24~42周男、女新生儿出生体重、身长和头围的生长参照标准,供新生儿出生时及早产儿生后早期的生长和营养评价,建议将出生体重低于本参照标准P10作为小于胎龄儿(SGA)界值点,将低于P3作为重度SGA界值点。 展开更多
关键词 婴儿 新生 出生体重 身长 头围 生长标准
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高龄产妇围生期妊娠结局分析 被引量:66
6
作者 陈燕 邢军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期97-99,共3页
目的:探讨高龄产妇分娩对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性对照研究,对3216例单活胎产妇的临床资料进行分析,比较高龄组(≥35岁,n=155)和非高龄产妇组(<35岁,n=3061)分娩方式、妊娠期合并症、并发症以及新生儿结局的差异。结果:高龄... 目的:探讨高龄产妇分娩对妊娠结局的影响。方法:采用回顾性对照研究,对3216例单活胎产妇的临床资料进行分析,比较高龄组(≥35岁,n=155)和非高龄产妇组(<35岁,n=3061)分娩方式、妊娠期合并症、并发症以及新生儿结局的差异。结果:高龄组初产妇及经产妇的剖宫产率91.8%、42.55%都明显高于非高龄组的63.09%、26.26%(P<0.05);高龄组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、早产、产后出血、胎膜早破、贫血的发病率均高于非高龄组(P<0.05),高龄组新生儿体重降低(P<0.05)。结论:高龄产妇妊娠期合并症、并发症增多,剖宫产率增加,高龄妊娠应加强围生期保健。 展开更多
关键词 高龄 妊娠 剖宫产 新生儿体重
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美国2009年足月单胎妊娠妇女孕期增重指南的临床适宜性探讨 被引量:54
7
作者 杨延冬 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期646-650,共5页
目的探讨美国医学研究院(IOM)2009年推荐的单胎妊娠妇女(单胎孕妇)孕期增重范围是否适合于中国孕妇。方法回顾性分析2005年1至12月和2009年1至12月在北京大学第一医院分娩的糖代谢正常足月单胎孕妇4736例的临床资料,其中,2005年1... 目的探讨美国医学研究院(IOM)2009年推荐的单胎妊娠妇女(单胎孕妇)孕期增重范围是否适合于中国孕妇。方法回顾性分析2005年1至12月和2009年1至12月在北京大学第一医院分娩的糖代谢正常足月单胎孕妇4736例的临床资料,其中,2005年1964例,2009年2772例。根据孕前体质指数(BMI)分成3组:BMI〈18.5kg/m2为低BMI组,465例;BMI18.5~24.9kg/m2为正常BMI组,3549例;BMI≥25.0kg/m2为高BMI组,722例;3组根据孕期增重范围是否符合IOM推荐范围各分为低于推荐范围、符合推荐范围和高于推荐范围3种情况。分析孕妇年龄、分娩孕周、孕前体质量、孕前BMI、产次等有无差异,比较孕前不同BMI组孕妇孕期增重范围低于、高于IOM推荐范围者与符合推荐范围者母儿并发症有无差异。结果(1)低BMI组孕期增重低于IOM推荐范围的孕妇分娩低出生体质量儿的风险较孕期增重符合推荐范围的孕妇有升高趋势(OR:3.71,95%CI为0.97~14.12,P=0.055)。(2)与正常BMI组孕期增重符合推荐范围的孕妇相比,同组内孕期增重高于推荐范围组孕妇分娩巨大儿的风险明显升高(OR=2.14,95%CI为1.62~2.83,P〈0.01)。(3)高BMI组孕期增重高于推荐范围的孕妇分娩巨大儿的风险较符合推荐范围孕妇升高(OR=3.25,95%CI为1.65~6.39,P=0.001),发生妊娠期高血压疾病的风险升高(OR=1.79,95%CI为1.04~3.09,P=0.037)。结论美国IOM2009年推荐的足月单胎孕妇孕期增重范围比较适合于中国孕妇。 展开更多
关键词 人体质量指数 孕妇 体重增长 出生体重 妊娠结局
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抑制素基因免疫对小鼠生殖的影响 被引量:43
8
作者 姜勋平 杨利国 +2 位作者 刘桂琼 茆达干 叶荣 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期368-370,共3页
用编码抑制素 α(1~ 32 )的基因与 pc DNA3.1真核表达质粒进行重组 ,构建抑制素基因疫苗 p INH。将 30只 2周龄 ICR小鼠随机分为 3组 (每组 10只 ) ,试验 、 组分别经脂质体介导肌肉注射 p INH 15μg(10 0μL )、2 5μg(10 0μL) ,对... 用编码抑制素 α(1~ 32 )的基因与 pc DNA3.1真核表达质粒进行重组 ,构建抑制素基因疫苗 p INH。将 30只 2周龄 ICR小鼠随机分为 3组 (每组 10只 ) ,试验 、 组分别经脂质体介导肌肉注射 p INH 15μg(10 0μL )、2 5μg(10 0μL) ,对照组注射免疫空载体 pc DNA3.115 μg(10 0 μL)。首次免疫后间隔 3周加强免疫 1次。小鼠经 p INH基因免疫后 ,用 EL ISA可从血浆中检测到抑制素抗体 ,表明 p INH可在活体肌细胞内表达 ,表达产物具有抑制素抗原性 ,能激活免疫系统产生抑制素抗体。抑制素抗体 P/ N>2视为阳性 ,阳性率为 30 % (6 / 2 0 )。抑制素抗体阳性小鼠与阴性小鼠的产仔数、初生重和窝重等没有显著差异 (P>0 .0 5 )。抗体阳性组首次免疫后 ,雌鼠血浆 FSH浓度略有升高 ,经过加强免疫后显著升高 (P<0 .0 5 )。由此可以看出 ,抑制素基因免疫可以诱导产生抗抑制素抗体 。 展开更多
关键词 小鼠 抑制素 基因免疫 抗体 产仔数 初生重 繁殖力 生殖激素
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孕妇孕期适宜体质量增加范围的探讨及其与新生儿出生体质量的关系 被引量:53
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作者 王文鹏 陈芳芳 +7 位作者 米杰 滕越 赵娟 武明辉 张雪 张娣 王军华 滕红红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期321-325,共5页
目的探讨健康足月孕妇孕期适宜体质量增加范围及其与新生儿出生体质量的关系。方法选择2010年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院分娩的健康足月单胎孕妇16460例,将孕妇的年龄、身高、孕前体质指数(BMI... 目的探讨健康足月孕妇孕期适宜体质量增加范围及其与新生儿出生体质量的关系。方法选择2010年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院分娩的健康足月单胎孕妇16460例,将孕妇的年龄、身高、孕前体质指数(BMI)、历次产检体质量、分娩孕周与方式、新生儿卅生体质量等指标录人统一的病例回顾调查数据库,采用回顾性分析的方法对数据进行分析。以孕前BMI〈18.5kg/m^2定义为孕前低体质量组,孕前BMI为18.5~〈24.0k∥m。定义为孕前正常体质量组;孕前BMII〉24kg/m。为孕前超重组。新生儿出生体质量〈2500g为低出生体质量儿,2500~〈4000g为正常出生体质量儿,其中2900~3499g为最适宜出生体质量儿,≥4000g为巨大儿。结果(1)3组孕妇孕期体质量增加范围及新生儿卅生体质量:16460例孕妇孕期平均体质量增加范围(17.1±4.9)k,新生儿平均出生体质量为(3406±400)g,其中低出生体质量儿发生率为0.92%(152/16460),巨大儿发生率为7.55%(1242/16460)。孕前低体质量组(3089例)、正常体质量组(11478例)、超重组(1893例)孕妇的孕期体质量增加范围[分别为(17.4±4.6)、(17.3±4.8)、(15.6±5.3)k]与新生儿出生体质量均呈正相关关系(r分别为0.276、0.256和0.170,P均〈0.01)。3组孕妇孕期体质量增加范围、新生儿出生体质量分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01);巨大儿发生率3组间分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。(2)百分位法分析3组孕妇孕期适宜的体质量增加范围:3组出生适宜体质量新生儿共8449例,孕前低体质量组、正常体质量组及超重组孕妇孕期体质量增加范围分别为14.0~19.5kg、13.5~19.5kg及11.0~18.0kg,平均增加16.0kg最为适宜。(3)孕期体质量� 展开更多
关键词 妊娠 体重增长 婴儿 新生 出生体重
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早产儿贫血的相关因素分析 被引量:51
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作者 彭华 童笑梅 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期589-592,共4页
目的贫血是早产儿生后常见的现象,严重影响了早产儿的生长发育,甚至危及生命。目前早产儿贫血的病因尚不明确。该文通过回顾性病例对照研究,分析早产儿贫血的发生与各种围产因素的相关性。方法收集北京大学第三医院儿科2005年1月至2006... 目的贫血是早产儿生后常见的现象,严重影响了早产儿的生长发育,甚至危及生命。目前早产儿贫血的病因尚不明确。该文通过回顾性病例对照研究,分析早产儿贫血的发生与各种围产因素的相关性。方法收集北京大学第三医院儿科2005年1月至2006年12月两年期间生后24h内收入新生儿病房的165例早产儿的临床资料数据,按是否发生贫血,分贫血组和对照组两组,进行与贫血有关的围产因素的分析。结果165例早产儿中发生贫血63例,占总例数的38.1%。贫血组胎龄、出生体重明显低于对照组,分别为32.5±2.0vs33.7±1.9周,1682.7±393.9vs2041.1±510.1g;而采血量、住院天数则明显高于对照组,分别为12.4±6.5vs6.6±3.6mL/kg,25.6±14.2vs14.1±8.7d,差异均有统计学意义(均P<0.01);贫血组的危重患儿比例较对照组高(33.3%vs9.8%),差异有非常显著意义(P<0.01);贫血组母亲先兆子痫比例较对照组高(44.4%vs28.4%),差异有显著意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示早产儿贫血发生的危险因素为采血量,与采血量<5mL/kg组相比,5~10mL/kg组OR值为1.737(95%CI:0.699~4.316),P>0.05;10~15mL/kg组OR值为4.141(95%CI:1.573~10.905),P<0.01;≥15mL/kg组OR值为32.267(95%CI:8.053~129.287),P<0.01。结论早产儿贫血与胎龄小、出生体重低、采血量大、住院时间长、病情重、母亲患先兆子痫多种因素有关,而采血量是早产儿贫血发生的危险因素,2周内采血量累计10~15mL/kg组发生贫血的危险性是<5mL/kg组的4倍,≥15mL/kg组发生贫血的危险性是<5mL/kg组的32倍。 展开更多
关键词 早产儿贫血 出生体重 胎龄 医源性因素
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1998年中国活产儿出生体重抽样的调查结果 被引量:45
11
作者 米杰 林良明 +2 位作者 刘玉琳 张新利 曹兰华 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期154-157,共4页
目的 调查全国活产儿出生体重情况。方法 用分层抽样方法 ,对 1998年 7~ 10月期间在抽样地区出生的孕周≥ 2 8周的活产婴儿进行出生体重测查。结果 共测查活产儿 2 2 35 0人 (男115 84人 ,女 10 76 6人 ) ,男女比例为 1 0 8∶1。多... 目的 调查全国活产儿出生体重情况。方法 用分层抽样方法 ,对 1998年 7~ 10月期间在抽样地区出生的孕周≥ 2 8周的活产婴儿进行出生体重测查。结果 共测查活产儿 2 2 35 0人 (男115 84人 ,女 10 76 6人 ) ,男女比例为 1 0 8∶1。多胎率和早产率分别是 1 8%和 3 5 %。中国活产儿出生体重的分布特点表现为 :城市 (330 1g)高于农村 (32 2 5g) ,沿海、内地和边远地区活产儿出生体重(32 6 2、32 5 4、3115g)呈逐次下降趋势 ;农村一类县与城市接近 ,二、三和四类县的出生体重明显下降 ,四类县的出生体重较城市降低 2 0 0g。结论 总体上 ,中国活产儿平均出生体重与发达国家水平相近 ,但不同经济水平地区间存在显著差别 ,尤其是经济和卫生保健状况相对落后的农村边远、贫困县是今后实施有效干预措施的重点地区。 展开更多
关键词 出生体重 新生儿 抽样调查 胎儿 宫内发育迟缓
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近10年新生儿出生体重变化趋势的分析 被引量:44
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作者 赵欣 戴钟英 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期370-372,共3页
目的 探讨新生儿出生体重 (NBW )的变化趋势及其与剖宫产率之间的关系。方法 回顾性分析上海市普陀区妇婴保健院 1989年至 1998年 10年间NBW的变化 ,及不同出生体重儿 (低体重儿、正常体重儿和巨大儿 )孕妇的分娩方式 ;并对初次产前... 目的 探讨新生儿出生体重 (NBW )的变化趋势及其与剖宫产率之间的关系。方法 回顾性分析上海市普陀区妇婴保健院 1989年至 1998年 10年间NBW的变化 ,及不同出生体重儿 (低体重儿、正常体重儿和巨大儿 )孕妇的分娩方式 ;并对初次产前检查≤ 2 0周至足月分娩的产妇 ,按NBW的不同分为 3组 ,分析孕妇孕期体质指数 (BMI)的增加与NBW之间的关系。结果  10年间NBW呈上升趋势 ,其中巨大儿的发生率明显增加 (P <0 .0 5 )、男婴多于女婴 (P <0 .0 0 5 )。随着NBW的增加 ,剖宫产率明显上升 (P <0 .0 0 5 )。巨大儿的孕妇其孕期BMI的增加与其它各组相比差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 NBW和孕妇孕期BMI的过度增加是导致巨大儿发生率和剖宫产率上升的重要因素。加强孕妇孕期的膳食指导将是控制NBW。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 巨大胎儿 剖宫产
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超声测量胎儿腹围预测新生儿出生体重的研究 被引量:44
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作者 时春艳 张萧萧 +5 位作者 金燕志 董悦 张云燕 林岚 李秀娟 张碧蓉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期732-734,共3页
目的探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法在孕妇分娩前1周超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果(1)共检测1475例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关... 目的探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法在孕妇分娩前1周超声测量胎儿腹围,追踪胎儿的出生体重,分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果(1)共检测1475例单胎孕妇胎儿,胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系,r为0.85(P<0.01)。(2)胎儿腹围<34cm者中无一例巨大儿;胎儿腹围<35cm有1007例,99.7%的新生儿平均出生体重<4000g;胎儿腹围在35~35.9cm有206例,新生儿平均出生体重为(3691±277)g,其中14.6%(30例)的新生儿出生体重≥4000g;胎儿腹围在36~36.9cm有149例,其中51.0%(76例)的新生儿出生体重≥4000g,新生儿平均出生体重为(3957±256)g;胎儿腹围在37~37.9cm有64例,其中84.4%(54例)的新生儿出生体重≥4000g,平均出生体重(4205±250)g;胎儿腹围≥38cm有44例,新生儿平均出生体重≥4000g者为100%(44例),平均出生体重为(4489±267)g。(3)1475例中有811例孕妇行剖宫产术(55.0%),新生儿出生体重为4000~4500g者,剖宫产率为71.4%(125/175),出生体重≥4500g者,剖宫产率为93.8%(30/32),均显著高于新生儿出生体重<4000g的剖宫产率(P<0.01)。结论超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重。胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关。胎儿腹围<35cm提示发生巨大儿的可能性极低;≥37cm提示巨大儿的可能性大。 展开更多
关键词 巨大胎儿 超声检查 产前 腹部 出生体重
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超声测量胎儿腹围预测巨大胎儿 被引量:41
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作者 时春艳 金燕志 董悦 《中华围产医学杂志》 CAS 2001年第1期3-6,共4页
目的 探讨产前预测新生儿出生体重的相关因素及超声测量胎儿腹围能否预测巨大胎儿。 方法 前瞻性选择 148例宫高 +腹围≥ 135 cm的足月单胎已临产的孕妇 ,超声测量其胎儿双顶径、腹围、股骨长度 ,皮尺测量孕妇宫高、腹围 ,核对孕龄 ... 目的 探讨产前预测新生儿出生体重的相关因素及超声测量胎儿腹围能否预测巨大胎儿。 方法 前瞻性选择 148例宫高 +腹围≥ 135 cm的足月单胎已临产的孕妇 ,超声测量其胎儿双顶径、腹围、股骨长度 ,皮尺测量孕妇宫高、腹围 ,核对孕龄 ,分析这些因素与新生儿出生体重的相关性 ;按新生儿体重将这些孕妇分为巨大儿组和非巨大儿组 ,比较两组的资料 ;分析胎儿腹围与巨大儿的特定关系。 结果 多因素逐步回归分析显示单一胎儿腹围是预测胎儿体重的最好参数 ,优于胎儿腹围与股骨长的联合应用。其与胎儿体重呈直线正相关 ,r=0 .85。胎儿腹围≥ 36 cm可以预测 82 %的巨大儿 ,巨大儿组剖宫产率 70 .2 %。 结论 胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关 ,是预测胎儿体重的较好参数。在产前怀疑有巨大儿的可能时 ,超声测量胎儿腹围有助于其诊断。 展开更多
关键词 巨大胎儿 产前超声检查 出生体重 腹围
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孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响 被引量:40
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作者 王丽萍 赵倩 +5 位作者 王鹂麟 周欢庆 夏英倩 张羿 程毅 严卫丽 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第6期425-431,共7页
目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究,在确诊为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇中比较膳食干预组(接... 目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究,在确诊为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇中比较膳食干预组(接受膳食咨询)和对照组(未接受膳食咨询)不良妊娠结局的差异,GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐标准。采用Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。结果①10421名孕妇的围生期信息进入数据分析。孕妇初诊时平均孕周20.8(19.4—22.4)周,初诊时空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(CHOL)平均水平分别为(4.3±0.4)、(1.3±0.6)和(4.7±0.8)mmol·L^-1,收缩压和舒张压的平均水平分别为(111.3±11.5)和(67.9±13.3)mmHg。高危孕妇的GDM的患病率为15.8%。新生儿平均出生体重(3355.4±426.0)g,巨大儿发生率6.2%。@812名GDM孕妇中,干预组570例,对照组242例。两组孕妇年龄、文化程度、孕20周体重、初诊时血糖、血脂等基线水平均衡可比。干预组的新生儿出生体重、巨大儿发生率和妊娠期高血压发生率均低于对照组,分别为(3347.4±19.6)傩(3450.3±35.6)g(P=0.007)、6.7%vs15.6%(P=0.001)和26.3%w47.9%(P〈0.001)。随着营养干预次数的增加,孕中晚期体重增长量和新生儿出生体重均呈下降趋势(r=-0.126,P=0.003;r=-0.112,P=0.002),巨大儿的发生率也依次降低。③Logistic逐步回归分析显示,孕20周时体重(OR=1.08,95%CI:1.07—1.09)、孕中晚期体重增长量(OR=1.10,95%CI:1.07~1.12)和GDM(OR=1.63,95%CI:1.22~2.19)是巨大儿发生的危险因素。结论对高危孕妇应考虑进行更早期的孕期危险因素管理以及 展开更多
关键词 营养干预 巨大儿 妊娠糖尿病 孕期体重增长量 出生体重
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婴儿期营养性贫血多因素分析 被引量:39
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作者 张文丽 王新利 《中国儿童保健杂志》 CAS 2005年第1期4-6,共3页
[目的]了解婴儿期不同月龄贫血发生情况,探讨其影响因素,为干预提供依据.[方法]对829名首次就诊于儿童保健门诊的1~12个月婴儿的保健资料进行分析.[结果]贫血总检出率为15.56%,其中1~4个月组为9.7%,5~6月组为15.3%,7~12月组为32.1%... [目的]了解婴儿期不同月龄贫血发生情况,探讨其影响因素,为干预提供依据.[方法]对829名首次就诊于儿童保健门诊的1~12个月婴儿的保健资料进行分析.[结果]贫血总检出率为15.56%,其中1~4个月组为9.7%,5~6月组为15.3%,7~12月组为32.1%.单因素分析显示1~4个月组母乳喂养者贫血发生率较低,母亲产前出血、妊高征、胎龄、出生体重均与婴儿贫血有关.5~12月人工喂养者贫血发生率较低,婴儿食欲与贫血发生相关;Logistic回归分析显示1~4月组、出生体重及母亲妊高征与婴儿贫血相关,5~12月组与贫血相关的因素为喂养方式和月平均身高增加量.[结论]加强围产保健,减少低出生体重儿的发生率,提倡婴儿期母乳喂养的同时注意适时、适量合理的添加辅食(其他食物)是减少婴儿期贫血的有力措施. 展开更多
关键词 贫血 出生体重 喂养方式 婴儿
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极低出生体重儿和极早早产儿随访检测及预后影响因素分析 被引量:40
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作者 赵凯怡 赵芸 +5 位作者 潘静子 王丽 梁莉丹 陈尚勤 林振浪 陈翔 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期24-28,共5页
目的 观察极低出生体重儿(VLBWI)和极早早产儿(VPI)神经发育预后及影响因素,探讨早期干预对其神经发育预后的影响.方法 对VPI和VLBWI早产儿114例进行出院后的干预和随访,在纠正年龄1岁时进行智能发育测试(CDCC).根据CDCC结果将11... 目的 观察极低出生体重儿(VLBWI)和极早早产儿(VPI)神经发育预后及影响因素,探讨早期干预对其神经发育预后的影响.方法 对VPI和VLBWI早产儿114例进行出院后的干预和随访,在纠正年龄1岁时进行智能发育测试(CDCC).根据CDCC结果将114例患儿分为智力发育正常组[智力发育指数(MDI)≥80分]和异常组(MDI< 80分)以及运动发育正常组[运动发育指数(PDI)≥80分]和异常组(PDI< 80分).对高危因素进行Logistic回归分析.同时根据有无进行干预分为干预组和无干预组,分析其对早产儿神经发育预后的影响.结果 MDI正常组的男、女性早产儿比例、窒息和低体温发生率、胎教以及父母对早期教育认识等与MDI异常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PDI正常组胎龄、窒息、HIE和颅内出血发生率、父亲学历、胎教、干预与PDI异常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组PDI和MDI评分分别为(97.40 ±21.07)分和(96.15±18.10)分,与无干预组的(81.70±21.69)分和(91.35±19.24)分比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05).干预组的PDI异常例数、20项结果异常例数以及脑瘫发生例数与无干预组比较,组间差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析发现,窒息是影响MDI和PDI预后的危险因素,缺血缺氧性脑病是影响PDI预后的危险因素,父母对孩子早期教育的重视是MDI预后的保护因素,且积极干预亦是影响PDI预后的保护因素.结论 VPI和VLBWI的神经发育异常率高,减少围产期窒息的发生,提高父母对早期教育的重视程度,同时给予积极干预可改善其预后. 展开更多
关键词 早期干预 脑性瘫痪 极低出生体重儿 极早早产儿 预后
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孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系 被引量:36
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作者 尹玉竹 谌小卫 +2 位作者 李小毛 侯红瑛 周水生 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第2期226-228,共3页
目的探讨孕妇孕前体重(体质量)指数及孕期体重增加情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法测量769例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况,计算孕前体重指数,并随访妊高征、巨大儿和低体重儿的发生情况。结果(1)孕前肥... 目的探讨孕妇孕前体重(体质量)指数及孕期体重增加情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法测量769例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况,计算孕前体重指数,并随访妊高征、巨大儿和低体重儿的发生情况。结果(1)孕前肥胖孕妇妊高征和巨大儿的发生率明显高于孕前消瘦和理想体重的孕妇(P<0.01和P<0.05),而后两组间无差别(P>0.05);孕前消瘦孕妇低体重儿的发生率明显高于孕前理想体重和肥胖的孕妇(P<0.01),而后两组间无差别(P>0.05)。(2)无论孕前体重指数如何,当孕期体重增加≥18kg时妊高征和巨大儿的发生率明显增高(P<0.01),而当孕期体重增加<9kg时低体重儿的发生率明显增高(P<0.01)。(3)对孕前消瘦和理想体重的孕妇,孕期体重增加≥18kg时,妊高征的发病率明显增高,而对孕前肥胖的孕妇,孕期体重增加≥9kg时,妊高征的发病率明显增高(P<0.05);孕前理想体重孕妇孕期体重增加≥18kg时巨大儿的发病率明显增高(P<0.01),孕前消瘦和肥胖的孕妇随孕期体重的增加巨大儿的发病率也增加,但无统计学意义;对孕前消瘦和理想体重的孕妇孕期体重增加<9kg时,低体重儿的发病率明显增高(P<0.01)。结论孕前体重指数和孕期增重是妊高征及新生儿出生体重的重要影响因素。 展开更多
关键词 人体质量指数 出生体重 巨大胎儿 体重增长 婴儿 出生时低体重 高血压 妊娠并发症 心血管
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出生体重与儿童单纯性肥胖关系 被引量:37
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作者 廖兵荣 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期653-654,共2页
目的探讨出生体重与儿童单纯性肥胖的关系,为预防和减少儿童单纯性肥胖提供科学依据。方法采用1∶1匹配的病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和匹配的正常儿童进行现场问卷调查,对出生体重与儿童单纯性肥胖关系进行分析。结果配对χ2... 目的探讨出生体重与儿童单纯性肥胖的关系,为预防和减少儿童单纯性肥胖提供科学依据。方法采用1∶1匹配的病例对照研究方法,对筛查出的肥胖儿童和匹配的正常儿童进行现场问卷调查,对出生体重与儿童单纯性肥胖关系进行分析。结果配对χ2检验结果表明,高出生体重儿肥胖发生的危险是正常出生体重儿的2.29倍(P<0.01);低出生体重儿肥胖发生的危险是正常出生体重儿的2.00倍(P>0.05)。曲线拟合分析结果表明,儿童体质指数(BMI)与出生体重之间呈现“U”形分布(P<0.05)。结论高出生体重与低出生体重均为儿童单纯性肥胖发生的危险因素。 展开更多
关键词 出生体重 儿童 单纯性肥胖 病例对照研究
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2002年北京市2岁以内婴幼儿营养与喂养状况调查 被引量:36
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作者 赵耀 黄磊 +3 位作者 张正 庞星火 沙怡梅 董中 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期46-49,共4页
目的了解北京市2岁以内婴幼儿出生时营养、母乳喂养与辅食添加状况,为政府制定儿童营养政策提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,于2002年8至11月在北京市18个区县进行抽样调查。在取得知情同意的情况下,对422名2岁以内婴幼儿的家... 目的了解北京市2岁以内婴幼儿出生时营养、母乳喂养与辅食添加状况,为政府制定儿童营养政策提供依据。方法采取分层整群随机抽样方法,于2002年8至11月在北京市18个区县进行抽样调查。在取得知情同意的情况下,对422名2岁以内婴幼儿的家长进行面对面询问调查。结果北京市平均婴儿出生体重为3325g,低体重出生率和巨大儿出生率分别为2.8%和13.0%;4月龄内婴儿母乳喂养率、混合喂养率和人工喂养率分别为56.6%、33.9%和9.5%,城区混合喂养率明显高于郊区;婴幼儿平均断奶月龄为7.4个月;6月龄及以上婴幼儿的辅食添加率为99.4%,城区和郊区婴幼儿各类辅食的添加顺序一致,但郊区婴幼儿的辅食添加时间晚于城区,且蔬菜水果、水产品、食用油的添加频率低于城区。结论北京地区新生儿体格发育良好,应在社区加强婴幼儿喂养的健康教育,提高母乳喂养率,适当延长母乳喂养时间,并适时添加各类辅食。 展开更多
关键词 婴儿营养 出生体重 母乳喂养
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