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题名胆管手术后胆瘘7例原因分析及防治
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作者
王保平
朱学智
李鹏燕
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机构
金堆城钼业集团有限公司职工总医院
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出处
《基层医学论坛》
2010年第25期775-777,共3页
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文摘
目的探讨胆管手术后发生胆瘘的原因及其预防和治疗方法。方法对我院1989年4月—2007年11月间胆管手术后发生胆瘘的7例临床资料作回顾性分析。结果术后发生胆瘘的原因为肝床毛细胆管或细小副肝管未结扎2例,胆总管损伤2例,肝创面胆瘘1例,胰床胆瘘1例,肝总管穿刺针眼胆瘘1例。保守治疗5例,再手术2例,全部病例均恢复顺利,疗效满意。结论胆瘘多发生于胆囊切除术后,主要原因与肝外胆管先天性解剖变异、病理性解剖改变和医源性胆管损伤有关。术中正确处理解剖变异,及时发现和正确处理胆瘘,是预防术后胆瘘的有效措施。胆瘘发生后应根据胆瘘的原因、胆瘘量的多少、腹膜炎的轻重以及腹腔引流是否通畅等选择保守、介入或手术治疗。
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关键词
胆管手术
胆瘘
预防
治疗
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Keywords
biliary tract surgery biliary fistula prevention treatment
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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