B超、MSCT和MRCP在胆道疾病中的诊断价值 被引量：20

1

作者 方长海 邓克学 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期504-509,共6页

目的:探讨B超、MSCT和MRCP在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法:采用前瞻性的对照研究方法,病例入组标准为:①每例患者均行3种检查方法;②每例均经病理或综合检查证实为胆道梗阻性疾病。于2010年10月至2011年10月间共获得96例病例,包括... 目的:探讨B超、MSCT和MRCP在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法:采用前瞻性的对照研究方法,病例入组标准为:①每例患者均行3种检查方法;②每例均经病理或综合检查证实为胆道梗阻性疾病。于2010年10月至2011年10月间共获得96例病例,包括胆管结石24例,胆管炎性狭窄11例,慢性胰腺炎15例,胆总管囊肿3例,肝门胆管癌9例,胆总管癌6例,胰头癌13例,壶腹癌5例,胆囊癌10例。分析其影像学表现,对3种检查方法进行比较。结果:B超、MSCT和MRCP对良性病变的定性准确率分别为79.2%、96.2%、92.5%;对恶性病变的定性准确率分别为76.7%、97.7%、93.0%;总的定性准确率分别为78.1%、96.9%、92.7%;总的定位准确率分别为86.5%、97.9%、99.0%。结论:3种检查方法对胆道梗阻疾病的准确率不同,且各有优缺点,建议临床采用综合的检查方法。 展开更多

关键词 超声影像学 体层摄影术 X线计算机 MRCP 胆道梗阻性疾病

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超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流186例经验总结 被引量：8

2

作者 郑兴学 安泽武 +3 位作者 陈治 王鹏 赵红强 齐洪峰 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2010年第1期45-46,共2页

目的探讨超声下经皮经肝胆管穿刺置管引流术在梗阻性黄疸的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对186例梗阻性黄疸患者进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术,并将治疗结果进行分析。结果186例梗阻性黄疸患者总成功率为97.3%(181/186),... 目的探讨超声下经皮经肝胆管穿刺置管引流术在梗阻性黄疸的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对186例梗阻性黄疸患者进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术,并将治疗结果进行分析。结果186例梗阻性黄疸患者总成功率为97.3%(181/186),一针穿刺成功率达72.0%(134/186)。穿刺胆管直径范围为4～11mm。平均直径为5.3mm,术后胆汁引流量平均为420ml/d,带管时间为7～97d,平均为18.3d,并发症发生率为0.5%。结论彩色多普勒超声引导下的经皮经肝胆管引流术穿刺置管简便、安全、成功率高的优点,能够使患者得到持续性胆汁引流的机会,因此将成为治疗梗阻性黄疸的重要方法。 展开更多

关键词 经皮经肝胆管引流术 胆道阻塞性疾病

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高场磁共振胆管成像技术在老年胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值 被引量：7

3

作者 梁盛忠 桑海燕 +2 位作者 贾长玲 马进林 张伟 《实用老年医学》 CAS 2015年第12期1031-1033,1052,共4页

目的探讨高场磁共振胆管成像（MRCP）技术在老年胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月经术后病理证实的92例老年胆道梗阻性疾病患者超声与高场MRCP影像学资料,其中良性病变50例,恶性病变42例,比较高场M... 目的探讨高场磁共振胆管成像（MRCP）技术在老年胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月经术后病理证实的92例老年胆道梗阻性疾病患者超声与高场MRCP影像学资料,其中良性病变50例,恶性病变42例,比较高场MRCP与超声梗阻定位的准确性,及2种检查方法鉴别诊断老年胆道梗阻性病变的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果 （1）高场MRCP胆道梗阻定位准确率为98.91%,显著高于超声定位的85.87%（χ~2=16.43,P〈0.05）;（2）MRCP诊断胆道梗阻恶性病变的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.23%、94.00%、94.57%、93.02%、95.92%,显著高于超声诊断的83.33%、84.00%、83.69%、81.40%、85.71%（P均〈0.05）;（3）良性病变胆管以轻中度扩张、不完全阻塞多见,恶性病变胆管以重度扩张、完全阻塞多见。结论高场MRCP技术在老年胆道梗阻性疾病定位诊断中具有较高准确性,且对胆系良恶性疾病具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 高场磁共振胆管成像 超声 胆道梗阻性疾病 鉴别诊断 老年人

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MSCT、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较 被引量：6

4

作者 吴冬 赵志清 +4 位作者 郑锐标 钟金兰 专庆春 吕永革 余深平 《现代医用影像学》 2019年第7期1538-1540,共3页

目的:比较多层螺旋CT(MSCT)与MRI结合磁共振胰胆管造影术(MRCP)在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法:临床纳入2014.01~2019.01于我院经过手术病理证实的102例胆道梗阻性疾病患者,所有患者先接受MSCT检查,后接受MRI与MRCP联合检查,与病... 目的:比较多层螺旋CT(MSCT)与MRI结合磁共振胰胆管造影术(MRCP)在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。方法:临床纳入2014.01~2019.01于我院经过手术病理证实的102例胆道梗阻性疾病患者,所有患者先接受MSCT检查,后接受MRI与MRCP联合检查,与病理结果相比较,对两种检查方式的诊断结果进行观察。结果:MSCT的定位准确率是87.25%明显低于MRI结合MRCP的96.08%,MSCT对良性病变的诊断准确率是86.54%明显低于MRI结合MRCP的96.15%,MSCT对恶性病变的诊断准确率是88.00%明显低于于MRI结合MRCP的96.00%,差异对比有意义,P<0.05。结论:在胆道梗阻性疾病的临床诊断中应用MRI结合MRCP的检查方式诊断准确率明显高于MSCT,能为临床医师制定下一步治疗计划提供有效的参考依据,值得推广。 展开更多

关键词 胰胆管造影 多层螺旋CT MRI 胆道梗阻性疾病

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超声引导经皮经肝胆管置管引流术在胆道梗阻疾病中的应用 被引量：4

5

作者 季平 张新源 +1 位作者 茅红卫 杨红梅 《中国肿瘤临床与康复》 2009年第1期80-82,共3页

目的评价超声引导经皮经肝胆管置管引流术在无手术适应证胆道梗阻疾病中的应用价值及疗效判断。方法本组39例,男22例,女17例。平均年龄51.2岁。使用自制穿刺辅助装置,日本八光S型引流套管（8F）。选择内径≥10 mm、走行较平坦、无扭曲... 目的评价超声引导经皮经肝胆管置管引流术在无手术适应证胆道梗阻疾病中的应用价值及疗效判断。方法本组39例,男22例,女17例。平均年龄51.2岁。使用自制穿刺辅助装置,日本八光S型引流套管（8F）。选择内径≥10 mm、走行较平坦、无扭曲的胆管为穿刺点,胆管周围加以彩色血流成像并注意避开血管。成功置管的38例中33例行左胆管置管,5例右胆管置管。结果39例除1例因术中出血未成功外,38例均成功置管,随访未发现胆漏、出血、感染等并发症。引流胆汁后患者症状明显改善,血清胆红素逐渐下降,其中6例降至正常。本组胆汁日引流量380～1400 ml。38例中术后生存2～5个月8例、〉6个月15例、〉9个月11例、〉1年4例,最长生存期17个月。结论超声引导肝胆管置管引流,操作简便、痛苦小、成功率高,使患者得到了持续性胆汁引流的机会,对改善梗阻导致的黄疸,减轻由其产生的损害和症状,延长患者生存期及提高晚期生存质量将起到重要的积极作用。 展开更多

关键词 超声引导 经皮经肝胆管置管引流 胆道梗阻疾病

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64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术对胆道梗阻性疾病的诊断价值 被引量：4

6

作者 江新华 《中国现代医生》 2019年第32期107-110,共4页

目的探讨64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法选择2015年6月~2018年6月于我院影像科检查的梗阻性黄疸患者80例,行64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术检查。计算两种检查方法的灵敏度、特异度、约登指数、阳... 目的探讨64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法选择2015年6月~2018年6月于我院影像科检查的梗阻性黄疸患者80例,行64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术检查。计算两种检查方法的灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比、阴性似然比。结果 CT 3D检查灵敏度91.18%(31/34),特异度91.30%(42/46),约登指数0.825,阳性似然比10.48,阴性似然比0.096,CT 3D检查与病理检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.794);MRCP检查灵敏度94.12%(32/34),特异度93.48%(43/46),约登指数0.876,阳性似然比14.44,阴性似然比0.063,MRCP检查与病理检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.872)。CT 3D与MRCP检查灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT 3D成像与MRCP成像技术对胆道梗阻性疾病诊断均具有较高的灵敏度与特异度,与病理诊断结果均有较高的一致性,临床上可根据患者具体情况选择最佳的辅助诊断方法。 展开更多

关键词 64层螺旋CT 3D成像 MRCP成像技术 胆道梗阻性疾病 诊断价值

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磁共振胰胆管造影(MRCP)联合超声(US)对胆道梗阻性疾病的诊断效果分析 被引量：2

7

作者 胡海峰 王影 +2 位作者 王东旭 刘莹 邓佳佳 《系统医学》 2016年第12期97-100,共4页

目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合超声(US)对胆道梗阻性疾病的诊断效果分析。方法回顾性分析2015年6月—2016年6月期间该院收治的68例胆道梗阻患者的MRCP及US检查资料,对比分析MRCP、US单独及联合诊断对胆道梗阻性疾病的检出率及病... 目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合超声(US)对胆道梗阻性疾病的诊断效果分析。方法回顾性分析2015年6月—2016年6月期间该院收治的68例胆道梗阻患者的MRCP及US检查资料,对比分析MRCP、US单独及联合诊断对胆道梗阻性疾病的检出率及病变性质的符合率。结果 MRCP联合US对胆道梗阻性疾病的检出率明显高于单独一种检查方法 (P<0.05);68例患者中,MRCP、US及二者联合分别检出58例、55例、66例,检出率分别为85.29%、80.88%、97.05%。对MRCP、US及联合诊断的病灶检出率与手术证实符合率进行相关分析,r=0.98、0.966、0.995。结论 MRCP与US联合应用明显提高胆道梗阻性疾病的检出率及病变性质的符合度。 展开更多

关键词 磁共振胰胆管造影 超声 胆道梗阻性疾病

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磁共振胰胆管造影在胆系梗阻性疾病中的应用进展 被引量：2

8

作者 蓝天琦 朱敏 +4 位作者 滕文汇 彭静 汪诗瑶 常文轩 刘伟 《影像研究与医学应用》 2021年第17期3-4,共2页

胆系梗阻性疾病属于临床上较为常见的疾病,其临床诊断方法较多,包括CT、B超以及内镜下逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管成像等,各种诊断方法均有其优劣势,而磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangio pancreatography,MRCP)在胆系梗... 胆系梗阻性疾病属于临床上较为常见的疾病,其临床诊断方法较多,包括CT、B超以及内镜下逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管成像等,各种诊断方法均有其优劣势,而磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangio pancreatography,MRCP)在胆系梗阻性疾病中优势较为明显,因此研究胆系梗阻性疾病中应用磁共振胰胆管造影(MRCP)具有重要意义。本文将简单讨论MRCP的原理,并探究MRCP在胆系梗阻性疾病中的应用,期望为MRCP应用的推广提供帮助。 展开更多

关键词 MRCP 胆系梗阻性疾病 应用

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CT与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断效果分析

9

作者 王琳琳 姜蕾 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第5期57-59,62,共4页

目的探讨胆道梗阻性疾病应用CT与MRCP检查的诊断效果。方法选取2015年1月—2017年12月在天津市南开医院接受手术治疗的100例单纯性胆道梗阻性疾病患者为研究对象,所有患者术前均在接受CT及MRCP检查,以术后病理结果为金标准,分析CT及MRC... 目的探讨胆道梗阻性疾病应用CT与MRCP检查的诊断效果。方法选取2015年1月—2017年12月在天津市南开医院接受手术治疗的100例单纯性胆道梗阻性疾病患者为研究对象,所有患者术前均在接受CT及MRCP检查,以术后病理结果为金标准,分析CT及MRCP检查的诊断效果。结果胰腺炎的CT检查准确率高于MRCP,胆总管结石及壶腹癌的MRCP检查准确率高于CT,差异均具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对其他胆道梗阻性疾病的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05);CT联合MRCP检查对胆道梗阻性疾病的诊断准确率优于单一采用CT或MRCP检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆道梗阻性疾病采用CT联合MRCP检查的诊断效果更好,可在临床推广使用。 展开更多

关键词 胆道梗阻性疾病 诊断 CT MRCP

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磁共振胆胰管成像诊断低位胆系梗阻性疾病的分析 被引量：2

10

作者 韩武 《中外医疗》 2015年第20期173-174,共2页

目的分析磁共振胆胰管成像(MRCP)技术用于低位胆系梗阻性疾病临床诊断中的方式与结果。方法随机选取该院2013年8月—2014年10月收治的60例低位胆系梗阻性疾病患者,均予以规范MRCP检查,并对比病理结果。结果 MRCP诊断显示梗阻部位为十二... 目的分析磁共振胆胰管成像(MRCP)技术用于低位胆系梗阻性疾病临床诊断中的方式与结果。方法随机选取该院2013年8月—2014年10月收治的60例低位胆系梗阻性疾病患者,均予以规范MRCP检查,并对比病理结果。结果 MRCP诊断显示梗阻部位为十二指肠乳头8例、胰管开口处2例、胆总管下端33例、Vater壶腹17例,其中胆总管下端诊断结果与病理检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。MRCP定性诊断结果为胆总管结石32例、胆总管癌11例、损伤后及炎性胆管狭窄2例、胆总管囊肿合并结石1例、十二指肠乳头癌2例、胰头癌12例,胆总管结石、十二指肠乳头癌、胰头癌诊断存在统计学差异(P<0.05)。结论 MRCP技术的的应用可精准、无创地显示低位胆道良恶性梗阻性病变,准确率高,且无需造影剂辅助,优势众多。 展开更多

关键词 磁共振胆胰管成像 低位胆系梗阻性疾病 诊断

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不同TR值在MRCP技术中对胆道梗阻性病变检出率的影响 被引量：3

11

作者 李伟峰 《现代医用影像学》 2020年第8期1440-1442,1458,共4页

目的:研究分析不同TR值在磁共振MRCP技术中对胆道梗阻性疾病检出率的影响,以寻求一个MRCP图像显示最佳的合适TR值。方法:选取2018年1月至2020年1月期间我院收治的、临床症状主要表现为阻塞性黄疸、右上腹疼痛、乏力消瘦等胆道梗阻性病... 目的:研究分析不同TR值在磁共振MRCP技术中对胆道梗阻性疾病检出率的影响,以寻求一个MRCP图像显示最佳的合适TR值。方法:选取2018年1月至2020年1月期间我院收治的、临床症状主要表现为阻塞性黄疸、右上腹疼痛、乏力消瘦等胆道梗阻性病变患者73例,均采用西门子1.5T Avanto磁共振机扫描,分别使用TR值800ms、1000ms、1500ms、2000ms进行MRCP成像,统计分析并比较不同TR值组间的MRCP图像质量及诊断有效性。结果:TR值800ms、1000ms的MRCP对胆道梗阻性疾病的检出率分别为76.9%、80.0%,两组间检出率比较无统计学差异(P> 0.05),但TR值1500ms、2000ms的MRCP对病变的检出率分别为96.0%、93.3%,这两组对于胆道梗阻性疾病的检出率要明显高于前两者,尤其以TR值1500ms时病变检出率最高,与其它组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:根据患者的实际情况选取合适的TR值有利于缩短MRI扫描时间,但不影响MRCP图像对胆道梗阻性疾病的检出率。 展开更多

关键词 磁共振MRCP TR值 胆道梗阻性疾病 诊断 准确率

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64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及鉴别诊断的价值 被引量：2

12

作者 范磊 《中国医药科学》 2020年第23期200-203,共4页

目的探析64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及提高鉴别诊断的临床应用价值。方法选取2018年3月~2019年3月我院160例胆道梗阻性疾病患者,对患者行64层螺旋CT3D成像技术和磁共振胆胰管水成像技术诊断,比较两种诊... 目的探析64层螺旋CT3D成像技术在胆道梗阻性疾病病变的检出率、准确率及提高鉴别诊断的临床应用价值。方法选取2018年3月~2019年3月我院160例胆道梗阻性疾病患者,对患者行64层螺旋CT3D成像技术和磁共振胆胰管水成像技术诊断,比较两种诊断方法检出率和定位准确率,分析诊断价值。结果磁共振胆胰管水成像诊断良性病变诊断率为77.8%,恶性病变诊断率为73.1%,64排螺旋CT胆道成像诊断良性病变诊断率为92.6%,恶性病变诊断率为88.5%,与磁共振胆胰管水成像诊断比较,64排螺旋CT胆道成像诊断定位准确率更高(P <0.05)。结论 64层螺旋CT3D成像技术对病变部位及胆道占位性病变显像,可为疾病治疗提供更准确理论资料,有利于患者临床症状改善和治疗有效率提升。 展开更多

关键词 64层螺旋CT 3D成像技术 胆道梗阻性疾病 检出率 准确率

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磁共振胰胆管造影联合不同序列成像诊断恶性胆道梗阻性疾病的效果研究 被引量：9

13

作者 张厚强 张伟 樊英 《中国医学装备》 2019年第6期46-49,共4页

目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)和弥散加权成像(DWI)序列诊断恶性胆道梗阻性疾病的价值。方法:选取74例疑似恶性胆道梗阻患者,均进行单纯MRCP检查及MRCP联合T1WI、T2WI和DWI扫描,并与病理结果... 目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)和弥散加权成像(DWI)序列诊断恶性胆道梗阻性疾病的价值。方法:选取74例疑似恶性胆道梗阻患者,均进行单纯MRCP检查及MRCP联合T1WI、T2WI和DWI扫描,并与病理结果进行比较,观察比较两种扫描的良、恶性病变表观扩散系数(ADC)值。结果:74例患者中,恶性病变42例,良性病变32例;恶性病变中胆管癌20例,胰头癌14例,壶腹癌8例;MRCP联合T1WI、T2WI及DWI检查诊断恶性病变的灵敏度和阴性预测值分别为88.10%和85.71%,明显高于单纯MRCP检查,差异有统计学意义(x^2=7.683,x^2=5.153;P<0.05);MRCP联合T1WI、T2WI及DWI检查和单纯MRCP检查诊断恶性病变的特异度和阳性预测值比较差异无统计学意义;恶性病变ADC值明显低于良性病变,差异有统计学意义(t=-8.006,P<0.05);胆管癌ADC值明显低于胰头癌和壶腹癌,差异有统计学意义(t=-6.121,t=-8.172;P<0.05)。结论:MRCP联合T1WI、T2WI和DWI序列诊断恶性胆道梗阻性疾病有较高的应用价值,其中ADC值可作为客观鉴别指标。 展开更多

关键词 磁共振胰胆管造影 T1加权成像 T2加权成像 弥散加权成像 表观弥散系数 恶性胆道梗阻性疾病

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双源CT在肝外胆道梗阻疾病诊断中的价值 被引量：2

14

作者 李逢春 张祖艳 +1 位作者 张春宁 刘枫 《浙江临床医学》 2014年第11期1733-1735,共3页

目的：探讨双源CT（dual-source computed tomography,DSCT）在肝外胆道梗阻疾病诊断中的价值。方法总结分析120例病理或临床治疗证实的肝外胆道梗阻疾病患者的DSCT影像资料。结果胆管结石71例，胆管炎12例，胆总管囊肿1例，十二指肠乳... 目的：探讨双源CT（dual-source computed tomography,DSCT）在肝外胆道梗阻疾病诊断中的价值。方法总结分析120例病理或临床治疗证实的肝外胆道梗阻疾病患者的DSCT影像资料。结果胆管结石71例，胆管炎12例，胆总管囊肿1例，十二指肠乳头区憩室1例，胆道蛔虫1例，胆管癌14例，壶腹癌3例，胆囊癌4例，胰腺癌12例。全部病例均显示肝外胆道扩张，其中78例伴肝内胆管扩张，22例呈现“双管征”。梗阻末段胆总管内可见“靶征”或“半月征”，不规则软组织影及片状、管状影，邻近胆管壁可见增厚、毛糙等；Ⅲ期强化程度不一或无强化。在肝外胆道梗阻性疾病诊断中，DSCT定位的准确率为100%，定性符合率为92.5%。结论 DSCT显示肝外胆道梗阻性病变的位置、形态、大小、密度以及相邻组织结构准确清晰，对疾病定位、定性和临床治疗的选择具有重要价值。 展开更多

关键词 双源CT 胆道梗阻 胆道疾病

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