基于快速成型及3D打印技术全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎临床研究 被引量：12

1

作者 毕文超 梁立卓 刘司南 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第6期688-691,共4页

目的:比较基于快速成型及3D打印技术全膝关节置换(TKA)术与传统术式治疗双膝骨性关节炎的效果。方法:选取双膝骨性关节炎患者80例,按照手术方式差异分为观察组(48例)与对照组(32例)。观察组采用基于快速成型及3D打印技术的TKA术治疗。... 目的:比较基于快速成型及3D打印技术全膝关节置换(TKA)术与传统术式治疗双膝骨性关节炎的效果。方法:选取双膝骨性关节炎患者80例,按照手术方式差异分为观察组(48例)与对照组(32例)。观察组采用基于快速成型及3D打印技术的TKA术治疗。对照组采用传统术式治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、失血量、术后48 h引流量)。比较两组手术前后膝关节活动度、膝关节功能(HSS)评分及力线[下肢机械轴夹角(HKA)和冠状位股骨远端机械轴外侧角(mLDFA)]。比较两组并发症发生情况。结果:两组失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间明显短于对照组,术后48 h引流量明显少于对照组(均P<0.05)。术前,两组膝关节活动度、HSS评分、HKA、冠状位mLDFA比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后6周,观察组膝关节活动度、HSS评分显著高于对照组,HKA与冠状位mLDFA明显小于对照组(均P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统术式,基于快速成型及3D打印技术TKA术能缩短手术时间,减少术后引流量,改善下肢力线,促进膝关节活动度与功能恢复,且可降低并发症发生风险。 展开更多

关键词 双膝骨性关节炎 快速成型 3D打印 全膝关节置换术 膝关节功能

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同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果比较 被引量：10

2

作者 吕岩 《中国当代医药》 2019年第19期136-139,共4页

目的比较同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果。方法选择2015年1月~2017年12月我院收治的100例双膝骨关节炎患者作为研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组患者采用同期... 目的比较同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果。方法选择2015年1月~2017年12月我院收治的100例双膝骨关节炎患者作为研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组患者采用同期双侧全膝关节置换术,对照组患者采用分期双侧全膝关节置换术。比较两组患者的临床相关指标[手术时间、住院时间、引流量、输血量、术后失血量、血红蛋白(Hb)及红细胞比容(HCT)]、不同时间点(术后1、3、6、12个月)术后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、术后膝关节活动度、屈曲挛缩度、视觉模拟量表(VAS)评分以及膝关节功能优良率。结果研究组患者的手术时间[(135.70±10.35)min]短于对照组[(173.60±13.60)min],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间[(17.70±2.25)d]短于对照组[(25.70±2.20)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的引流量[(450.10±39.30)ml]多于对照组[(361.70±40.70)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的输血量[(4.05±1.65)U]多于对照组[(2.35±1.37)U],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后失血量[(797.70±127.55)ml]多于对照组[(499.20±80.05)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hb[(37.90±12.20)g/L]高于对照组[(26.30±9.30)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的HCT[(13.60±3.60)%]高于对照组[(7.95±2.75)%],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1个月的HSS膝关节评分[(45.30±3.25)分]、术后3个月的HSS膝关节评分[(67.30±2.75)分]、术后6个月的HSS膝关节评分[(84.90±2.45)分]、术后12个月的HSS膝关节评分[(90.35±3.70)分]分别与对照组[(46.10±3.20)、(68.10±3.55)、(85.35±2.55)、(91.35±2.30)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后膝关节活动度[(123.80±4.35)°]、术后屈曲挛缩度[(0.90±0.38)°]、术后VAS评分[(2.30±1.30)分]分别与对 展开更多

关键词 同期双侧全膝关节置换术 分期双侧全膝关节置换术 双膝骨关节炎

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双侧膝骨性关节炎动态足底受力时间分布规律研究 被引量：6

3

作者 王利春 陈华 +5 位作者 张洪丽 吕柳 付强 王洪亮 张网 马翠霞 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期944-948,共5页

目的:分析双膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者在步行周期中支撑相时足底各区域压力变化与正常健康人的差异,为疾病状态下的足底压力变化特征提供量化依据。方法:选取2016年1月—2018年12月于河北省沧州中西医结合医院就诊的30例双... 目的:分析双膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者在步行周期中支撑相时足底各区域压力变化与正常健康人的差异,为疾病状态下的足底压力变化特征提供量化依据。方法:选取2016年1月—2018年12月于河北省沧州中西医结合医院就诊的30例双侧膝关节炎的患者以及30例健康正常人为研究对象,采用Foot Scan测量系统采集患者及正常人足底7个区域的数据,选择各区域开始触地时刻、结束触地时刻,以及触地(受力)时间比作为主要参数进行统计分析。结果:正常健康组相较于双KOA组,开始触地时刻左足足底M1区(P<0.01)、M2区(P<0.05)较晚,右足足底M1区、M2区、M3区、M4区(P<0.01)较晚;结束触地时刻,左足足底M3区(P<0.05)、M4区、M5区、HM区、HL区(P<0.01)较早,右足足底M3区、M4区较早(P<0.05)、HM区、HL区较早(P<0.01);触地时间比,左足足底M2区、M3区、M4区、M5区、HM区、HL区较短(P<0.01),右足足底M1区、M2区、M3区、M4区、HM区、HL区较短(P<0.01)。双KOA患者左右足比较,开始接触地面时刻无差异,左足结束触地时刻M4、M5区较右足晚(P<0.05),触地时间百分比M5区较右足高(P<0.01)。结论:①双KOA患者左右足受力不均衡,主要表现在M4、M5结束触地时刻左足较右足晚。②双KOA患者足底各区域受力时间分布具有特征性,足底各区域触地(受力)时间百分比左右足高于正常健康人群,M3、M4区触地(受力)时间延时最长。 展开更多

关键词 双膝骨性关节炎 触地时刻 生物力学 足底压力

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同期和分期全膝关节置换术对老年双膝关节骨关节炎患者的临床效果及并发症发生率分析 被引量：2

4

作者 朱明雨 《中外医疗》 2021年第25期49-51,55,共4页

目的探究同期及分期双侧全膝关节置换术方案治疗罹患双侧膝关节骨关节炎(KOA)老年患者所取得的应用效果及并发症发生率。方法随机选取2017年6月—2019年2月该院收治的60例罹患老年双侧KOA患者进行研究,等比分组,对照组纳入的30例研究对... 目的探究同期及分期双侧全膝关节置换术方案治疗罹患双侧膝关节骨关节炎(KOA)老年患者所取得的应用效果及并发症发生率。方法随机选取2017年6月—2019年2月该院收治的60例罹患老年双侧KOA患者进行研究,等比分组,对照组纳入的30例研究对象开展同期双侧全膝关节置换术治疗,观察组纳入的30例研究对象开展分期双侧全膝关节置换术治疗,测评结果数值进行对比分析。结果两组总有效率对比,观察组总效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。观察组中手术时间和住院时间时长经观测结果相较对照组更长,术后输血量和引流量测评数值相较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的HSS评分、关节活动度和WOMAC骨关节炎指数较治疗前明显改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);相较对照组,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用同期和分期双侧全膝关节方案治疗老年双侧KOA患者疗效均显著,但后者并发症发生更低,临床安全性更高。 展开更多

关键词 同期双侧全膝关节置换术 分期双侧全膝关节置换术 双膝关节骨节炎 疗效 并发症

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同期和分期全膝关节置换术对双膝关节骨关节炎患者炎症因子的影响和安全性 被引量：1

5

作者 孙栋 刘刚 《临床医学研究与实践》 2018年第20期59-60,共2页

目的探讨同期和分期全膝关节置换术对双膝关节骨关节炎患者炎症因子的影响与安全性。方法将我院收治的双膝关节骨关节炎患者90例以随机信封法分为对照组(同期全膝关节置换术)和观察组(分期全膝关节置换术),每组45例。比较两组患者的临... 目的探讨同期和分期全膝关节置换术对双膝关节骨关节炎患者炎症因子的影响与安全性。方法将我院收治的双膝关节骨关节炎患者90例以随机信封法分为对照组(同期全膝关节置换术)和观察组(分期全膝关节置换术),每组45例。比较两组患者的临床疗效和安全性。结果术后,两组患者C反应蛋白、白细胞和血红蛋白水平均明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组的死亡率和二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对全膝关节骨关节炎患者,行同期和分期膝关节置换术均能达到良好的治疗效果,但是前者手术创伤较大,治疗时需谨慎选择。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 同期 分期 双膝关节骨关节炎

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同期和分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨性关节炎的疗效和安全性研究 被引量：13

6

作者 夏卫民 《临床医药实践》 2016年第12期893-896,共4页

目的:对比同期双侧全膝关节置换术、分期双侧全膝关节置换术在双膝骨关节炎临床治疗中的应用效果。方法:选择2012年11月—2015年3月收治的双膝骨性关节炎患者94例,通过计算机将患者随机划分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者行... 目的:对比同期双侧全膝关节置换术、分期双侧全膝关节置换术在双膝骨关节炎临床治疗中的应用效果。方法:选择2012年11月—2015年3月收治的双膝骨性关节炎患者94例,通过计算机将患者随机划分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者行分期双侧全膝关节置换术,观察组患者行同期双侧全膝关节置换术,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者手术时间、住院时间以及治疗一年后的HSS评分、视觉模拟(VAS)评分、并发症发生概率等数据均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中出血量、股四头肌肌力评分、膝关节活动度并无明显差异(P<0.05)。结论:双膝骨性关节炎患者行同期双侧全膝关节置换术,可以缩短手术时间及住院时间,减轻患者术后疼痛感,有利于促进患者膝关节功能恢复,降低术后并发症,促使患者预后良性发展。 展开更多

关键词 同期 分期 双侧全膝关节置换术 双膝骨性关节炎 治疗效果 安全性

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去势大鼠劳损性膝骨关节炎新模型的建立 被引量：10

7

作者 张俐 李芃 陈凯 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第11期1-3,共3页

目的:通过模拟女性膝骨关节炎的主要病因,建立新动物模型,为进一步研究该病的机制奠定基础。方法:24只8月龄雌性SD大鼠随机分为空白对照组、假手术对照组和去卵巢组3组:去卵巢组大鼠行双侧卵巢切除术,假手术对照组切除卵巢周围脂肪组织,... 目的:通过模拟女性膝骨关节炎的主要病因,建立新动物模型,为进一步研究该病的机制奠定基础。方法:24只8月龄雌性SD大鼠随机分为空白对照组、假手术对照组和去卵巢组3组:去卵巢组大鼠行双侧卵巢切除术,假手术对照组切除卵巢周围脂肪组织,3组大鼠术后开展动物跑台运动训练。7周后处死,取膝关节及血清行组织学及免疫学分析。结果:去卵巢组大鼠膝关节呈现中度软骨损伤,与空白对照组比较,去卵巢组血清中iNOS浓度显著升高,(P<0.05)、SOD浓度显著下降(P<0.05);与假手术对照组比较,iNOS浓度升高程度更明显。结论:大鼠双侧卵巢切除后行疲劳运动创建的去势大鼠劳损性膝骨关节炎新模型稳定性高,符合临床更年期女性的骨关节炎病理,值得推广。 展开更多

关键词 双侧卵巢切除 疲劳运动 膝骨关节炎模型

原文传递

双侧全膝关节置换术对膝关节骨关节炎患者膝关节功能及TGF-β1表达的影响 被引量：1

8

作者 曹武臣 《中国医学创新》 CAS 2023年第13期31-35,共5页

目的:探讨双侧全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年12月在大冶市人民医院治疗的膝关节骨关节炎患者110例,根据治疗方案分为A组(n=60)和B组(n=50),其中A组给予同期双侧全膝关节置换术,B组给予分期双... 目的:探讨双侧全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:选取2020年1月-2021年12月在大冶市人民医院治疗的膝关节骨关节炎患者110例,根据治疗方案分为A组(n=60)和B组(n=50),其中A组给予同期双侧全膝关节置换术,B组给予分期双侧全膝关节置换术,观察两组手术时间等指标,检测膝关节液转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:A组手术时间和住院时间分别为(210.02±43.30)min和(18.28±5.21)d,均明显短于B组(P<0.05);A组术后引流量为(410.20±43.30)mL,明显多于B组(P<0.05)。术后1个月,A组TGF-β1为(15.50±2.00)pg/mL,明显高于B组(P<0.05),而TNF-α为(48.93±12.21)pg/mL,明显低于B组(P<0.05)。术后6个月,A组HSS评分和膝关节活动度分别为(92.20±5.53)分和(113.40±23.02)°,均明显高于B组(P<0.05),而WOMAC评分为(23.30±9.82)分,明显低于B组(P<0.05)。术后6个月,A组ADL评分为(82.11±10.34)分,明显高于B组(P<0.05)。结论:应用双侧全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎有较好的效果,可改善关节液TGF-β1、TNF-α水平,其中同期双侧全膝关节置换手术较好。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 膝关节骨关节炎 转化生长因子-Β1 肿瘤坏死因子-α

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同期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效分析 被引量：5

9

作者 张帆 林家民 +1 位作者 马小虎 余天 《当代医学》 2020年第12期98-100,共3页

目的探讨同期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择2017年5月至2018年5月收治的100例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组行分期双侧全膝关节置换术治疗,研究组行同期双侧全膝关节置换术治... 目的探讨同期双侧全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择2017年5月至2018年5月收治的100例膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组行分期双侧全膝关节置换术治疗,研究组行同期双侧全膝关节置换术治疗。比较分析两组的手术相关指标,手术疗效,HSS膝关节评分以及术后相关指标评分。结果研究组手术时间为(135.60±10.35)min,住院时间为(17.65±2.35)d,引流量为(450.15±39.30)mL,输血量为(4.10±2.65)U,术后失血量为(797.70±127.55)mL,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗优良率为94.00%,与对照组比较差异无统计学意义;研究组术后1个月HSS膝关节评分为(45.30±3.25)分,术后3个月HSS膝关节评分为(67.30±2.75)分,术后6个月HSS膝关节评分为(84.95±2.40)分,术后12个月HSS膝关节评分为(90.25±3.65)分,与对照组比较差异无统计学意义;研究组膝关节活动度为(123.80±4.35)°,屈曲挛缩度为(0.90±1.65)°,VAS评分为(2.25±1.35)分,与对照组比较差异无统计学意义。结论膝骨关节炎应用同期双侧全膝关节置换术治疗的疗效与分期双侧全膝关节置换术治疗相当。 展开更多

关键词 同期双侧全膝关节置换术 膝骨关节炎 疗效

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双侧同期全膝关节置换术和单侧分期全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效

10

作者 宫良丰 王一腾 +2 位作者 王梓 王鑫 李庆 《当代医学》 2023年第2期28-30,共3页

目的探究双侧同期全膝关节置换术和单侧分期全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2021年5月本院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照手术介入方式不同分为单侧组与双侧组,每组40例。单侧组行单侧分... 目的探究双侧同期全膝关节置换术和单侧分期全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2019年3月至2021年5月本院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照手术介入方式不同分为单侧组与双侧组,每组40例。单侧组行单侧分期全膝关节置换术,双侧组行双侧同期全膝关节置换术,比较两组并发症发生情况、肢体功能、日常生活能力、社交能力、生命质量。结果两组并发症发生率比较差异无统计学意义。干预后,两组上肢功能、下肢功能评分均高于干预前,双侧组下肢功能评分均高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05),两组上肢功能评分比较差异无统计学意义。干预后,两组改良Barthel指数(MBI)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分均高于干预前,且双侧组高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组生理领域、心理领域、精神领域、社会领域、环境领域、独立领域、总体健康评分均高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎行双侧同期全膝关节置换术的临床应用价值高于单侧分期全膝关节置换术,有利于促进患者生理状态恢复,提高预后生命质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 双侧同期全膝关节置换术 单侧分期全膝关节置换术 膝骨性关节炎

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同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的效果分析

11

作者 陈宗超 尹锐峰 +1 位作者 张长城 李卫华 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1789-1791,1777,共4页

目的:探讨同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的临床价值及对患者膝关节功能、关节液转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:... 目的:探讨同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的临床价值及对患者膝关节功能、关节液转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:选取我科2020年5月至2021年12月期间121例高龄双膝关节骨关节炎患者为本次研究对象,依据手术方式,将患者分为对照组和观察组。对照组患者60例给予单侧分期全膝关节置换术(Unilateral stage total knee replacement,UTKA)治疗,观察组61例给予同期双侧全膝关节置换术(Simultaneous bilateral total knee replacement,SBTKA)治疗。对比两组各项手术相关指标;术后2m,比较两组患者的膝关节功能水平、膝关节液TGF-β1、TNF-α水平。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均低于对照组,住院时间低于对照组(P<0.05);手术2m后,观察组患者膝关节疼痛、僵硬、生理功能等评分均低于对照组,观察组患者TGF-β1水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:与UTKA相比,SBTKA治疗双膝关节骨关节炎的恢复速度更快,能够有效提高患者预后膝关节功能,改善其关节液炎性因子表达水平。 展开更多

关键词 同期双侧全膝关节置换术 双膝关节骨关节炎 膝关节功能 关节液炎性因子

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