双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤 被引量：77

1

作者 李建亭 李天栋 +6 位作者 白红民 蒋晓星 刘一兵 高寒 王玉宝 王国良 王伟民 《中国临床神经外科杂志》 2006年第2期65-67,共3页

目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义。方法行双侧去骨瓣减压术治疗的重型闭合性颅脑损伤的病人256例,其中120例行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗,136例先后两次行双侧去骨瓣减压术治疗。比较分... 目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义。方法行双侧去骨瓣减压术治疗的重型闭合性颅脑损伤的病人256例,其中120例行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗,136例先后两次行双侧去骨瓣减压术治疗。比较分析两组病人预后及并发症的发生情况。结果256例病人中,死亡63例,总死亡率24.61%。一次双侧平衡去骨瓣减压术者死亡率19.17%;分次双侧去骨瓣减压术者29.41%,两者相较,相差显著(P<0.01)。一次手术者术后恢复良好率高于两次手术者(P<0.01)。结论预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术可解决单纯一侧去骨瓣减压术后发生迟发性颅内血肿的问题,保持双侧颅内结构的稳定,减少脑干摆动等所致的二次损伤,明显地降低重型闭合性颅脑损伤患者的死亡率及致残率,是其治疗的一种有效而又较为简易安全的方法。 展开更多

关键词 颅脑损伤 双侧去骨瓣减压术 颅内血肿 手术

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双侧平衡去骨瓣减压术对特重型颅脑伤致双瞳散大患者的救治 被引量：40

2

作者 董吉荣 胡旭 +8 位作者 王玉海 徐勤义 金东 施栋良 陈克非 时中华 刘斌 蔡桑 蔡学见 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期706-709,共4页

目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例单侧损伤灶所致特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析，其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣... 目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例单侧损伤灶所致特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析，其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣减压术30例（A组），2007年10月至2010年12月采用双侧平衡去骨瓣减压术28例（B组），分析并比较两组患者颅内压、预后及并发症情况。结果采用双侧平衡去骨瓣减压术者较仅对血肿侧去骨瓣减压者颅内压下降差异有统计学意义；死亡率下降了25．2％，预后良好率上升了26．9％。结论双侧平衡去骨瓣减压术可有效降低特重型颅脑外伤致双瞳散大患者的颅内压，减少急性脑膨出和脑梗死的发生率，降低死亡率。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 瞳孔散大 颅脑创伤 颅内压 脑膨出

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颅内压监测在特重型颅脑损伤患者中的临床应用 被引量：22

3

作者 王松奎 马修谭 +3 位作者 邢树员 胡坤鹏 李豪 李刚 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第3期228-231,共4页

目的探讨颅内压监测对特重型颅脑损伤后颅内压增高治疗的临床价值。方法选择山东邹平县中医院神经外科在2010年5月~2014年6月期间收治并符合入选标准的56例特重型颅脑损伤患者,均行双侧开颅去骨瓣减压+颅内压监测探头置入术。其中使用... 目的探讨颅内压监测对特重型颅脑损伤后颅内压增高治疗的临床价值。方法选择山东邹平县中医院神经外科在2010年5月~2014年6月期间收治并符合入选标准的56例特重型颅脑损伤患者,均行双侧开颅去骨瓣减压+颅内压监测探头置入术。其中使用脑室型颅内压监测探头者33例(脑室型探头组),使用单纯型颅内压监测探头者23例(单纯型探头组)。两组患者均根据颅内压增高程度给予相应的降颅压治疗,以达到理想的颅内压控制及维持合理的脑灌注压。疗效评定按格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分,3~5分为预后良好,GOS评分1~2分为预后差。结果与单纯型探头组相比,脑室型探头组患者的甘露醇用量及使用天数明显减少(P<0.005~0.001),植物生存和死亡的比率明显降低(P<0.05),差异均有统计学意义。结论对特重型颅脑损伤患者使用脑室型颅内压监测探头比单纯型监测探头更能减少甘露醇的用量及使用时间;并能明显改善患者的预后。 展开更多

关键词 颅内压监测 特重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压 预后

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双侧去骨瓣减压术在双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床效果研究 被引量：20

4

作者 费冰 凌杰 《中国医药导报》 CAS 2014年第5期50-52,共3页

目的 探讨双侧去骨瓣减压术对双侧不对称性重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法 选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例为研究对象,随机分为观察组31例,对照组30例.观察组采用双侧去骨瓣... 目的 探讨双侧去骨瓣减压术对双侧不对称性重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法 选择2008年4月～2011年12月浙江省宁波市第一医院收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例为研究对象,随机分为观察组31例,对照组30例.观察组采用双侧去骨瓣减压术,对照组采用单侧标准外伤大骨瓣手术.治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后（GOS）评估,比较两组患者术中急性脑组织膨出及术后切口疝发生率、GOS评分及并发症情况.结果 ①治疗后,观察组术中急性脑组织膨出、术后切口疝发生率均明显低于对照组（9.7％、50.0％比12.9％、53.3％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.②观察组GOS评价良好率明显高于对照组（38.7％比16.7％）,观察组病死率明显低于对照组（6.5％比33.3％）,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.观察组中残率、重残率、植物化生存率与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.③观察组术后并发症发生率明显低于对照组（19.4％比50.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 双侧去骨瓣减压术治疗双侧不对称性重型颅脑损伤,其术中并发症发生率及病死率较低,治疗效果及术后预后较好,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣术 双侧不对称性重型颅脑损伤

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双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效观察 被引量：17

5

作者 苏斌 《中国当代医药》 2013年第17期70-71,共2页

目的探究双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法 2007年8月～2012年8月本科收治的重型闭合性颅脑损伤患者220例,分为两组,A组120例行一次双侧预见性去大骨瓣减压术,B组100例分次行双侧去骨瓣减压术,分析并比较两组患者... 目的探究双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法 2007年8月～2012年8月本科收治的重型闭合性颅脑损伤患者220例,分为两组,A组120例行一次双侧预见性去大骨瓣减压术,B组100例分次行双侧去骨瓣减压术,分析并比较两组患者的预后情况。结果 A组死亡24例(20.0%),B组死亡32例(32.0%),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术后恢复良好率(36例,30.0%)高于B组(17例,17.0%)(P<0.05)。结论预见性一次双侧去大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效满意,值得临床推广。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 双侧平衡去骨瓣 临床疗效

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不同手术治疗方法对急性颅脑损伤的疗效对比研究 被引量：17

6

作者 吉健勇 洪良春 《西南国防医药》 CAS 2016年第7期754-756,共3页

目的 探讨双侧去骨瓣与改良大骨瓣开颅减压术对急性颅脑损伤的临床治疗效果。方法 选取2014年10月~2015年10月本院诊治的60例急性颅脑损伤患者,随机将患者分为对照组和试验组,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,试验组采用双侧去骨瓣... 目的 探讨双侧去骨瓣与改良大骨瓣开颅减压术对急性颅脑损伤的临床治疗效果。方法 选取2014年10月~2015年10月本院诊治的60例急性颅脑损伤患者,随机将患者分为对照组和试验组,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,试验组采用双侧去骨瓣减压术治疗,比较两组临床疗效。结果 两组治疗前GCS评分差异没有统计学意义（P〉0.05）;试验组治疗后GCS评分显著高于对照组（P〈0.05）;两组治疗前颅内压比较差异不显著（P〉0.05）;试验组治疗后3 d和7 d颅内压显著低于对照组（P〈0.05）;试验组重度残疾、植物生存、死亡的比率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 急性颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压术治疗效果理想,能更有效降低颅内压,改善患者预后,值得推广应用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 大骨瓣 颅脑损伤 疗效

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不同手术方法治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果比较研究 被引量：13

7

作者 陈小红 《临床合理用药杂志》 2017年第6期155-156,共2页

目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选取攀枝花市仁和区人民医院2013年10月—2015年10月收治的重型对冲性颅脑损伤患者84例,按照随机分配原则分为对照组和研究组,各42例。对... 目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选取攀枝花市仁和区人民医院2013年10月—2015年10月收治的重型对冲性颅脑损伤患者84例,按照随机分配原则分为对照组和研究组,各42例。对照组患者采取单侧外伤大骨瓣减压术治疗,研究组患者采取双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组患者的临床效果,术后1、3、7 d颅内压情况及术后并发症发生情况。结果研究组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,研究组患者颅内压低于对照组(P<0.05)。研究组患者切口疝、急性脑膨出发生率低于对照组(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤临床效果优于单侧外伤大骨瓣减压窗术,可有效降低并控制颅内压,减少不良事件发生,改善患者预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 单侧外伤大骨瓣减压窗术 治疗结果

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双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床研究进展 被引量：10

8

作者 叶俊华 赖润龙 《医学综述》 2013年第13期2376-2379,共4页

重型颅脑损伤继发的顽固性颅内压增高,传统的药物、物理治疗方案无确切疗效。去骨瓣减压术能显著降低颅内压,提高脑灌注压和氧分压。双侧去骨瓣减压术(BDC)作为对传统去骨瓣减压术的扩展与补充,在救治难控性颅内压增高的颅脑损伤患者中... 重型颅脑损伤继发的顽固性颅内压增高,传统的药物、物理治疗方案无确切疗效。去骨瓣减压术能显著降低颅内压,提高脑灌注压和氧分压。双侧去骨瓣减压术(BDC)作为对传统去骨瓣减压术的扩展与补充,在救治难控性颅内压增高的颅脑损伤患者中具有重要作用。但是,BDC的适应证、并发症以及能否改善重型颅脑损伤患者的远期预后仍存在争论。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 颅脑损伤 颅内压

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重型颅脑损伤应用双侧去骨瓣减压术治疗的临床研究 被引量：9

9

作者 农大件 覃震宇 李国成 《中国当代医药》 2013年第12期78-79,共2页

目的研究双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效和预后。方法在本院收治的患者中,抽取60例重型颅脑损伤者,随机分成两组,每组30例,对照组30例患者采用标准单侧大骨瓣减压,治疗组患者采用双侧去骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的疗效... 目的研究双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效和预后。方法在本院收治的患者中,抽取60例重型颅脑损伤者,随机分成两组,每组30例,对照组30例患者采用标准单侧大骨瓣减压,治疗组患者采用双侧去骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的疗效以及预后。结果治疗组有效率(93.3%)优于对照组(76.6%),两组治疗前后的GCS评分比较,治疗组[治疗前(3.67±0.54)分,治疗后(8.86±0.64)分]的改善情况优于对照组[治疗前(3.85±0.43)分,治疗后(6.13±0.72)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的效果较好,值得有条件的医院推广使用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压 重型颅脑损伤 疗效 GCS评分

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双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床研究 被引量：8

10

作者 郑艳梅 《中国医药导报》 CAS 2012年第26期46-47,50,共3页

目的探讨双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床疗效。方法选取我院2008年4月～2011年12月收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例,随机分为两组,采用单侧标准外伤大骨瓣手术治疗患者30例为对照组,采用双侧去骨瓣减... 目的探讨双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中的临床疗效。方法选取我院2008年4月～2011年12月收治的双侧不对称性重型颅脑损伤患者61例,随机分为两组,采用单侧标准外伤大骨瓣手术治疗患者30例为对照组,采用双侧去骨瓣减压术治疗患者31例为观察组,治疗3个月后患者均行格拉斯哥预后评分(GOS),比较两组患者各项临床指标及预后情况。结果治疗后,观察组与对照组颅内压均明显降低,观察组颅内压明显低于对照组。观察组术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率均明显低于对照组。观察组良好率(35.5%)明显高于对照组(13.3%),观察组病死率(9.7%)明显低于对照组(40.0%)。观察组术后并发症发生率(16.1%)明显低于对照组(46.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压术在救治双侧不对称性重型颅脑损伤中可以明显改善患者的临床指标及预后情况,降低患者颅内压、术中急性脑膨出发生率、术后切口疝发生率、术后并发症发生率、病死率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣术 双侧不对称性重型颅脑损伤

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双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果对比

11

作者 朱伟 《临床研究》 2024年第2期53-55,共3页

目的探究双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果差异。方法研究对象选取2017年8月至2020年10月商丘市长征人民医院收治的82例对冲型重型颅脑损伤患者,随机分为双侧组和单侧组,各41例,双侧组患者采... 目的探究双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果差异。方法研究对象选取2017年8月至2020年10月商丘市长征人民医院收治的82例对冲型重型颅脑损伤患者,随机分为双侧组和单侧组,各41例,双侧组患者采用双侧去骨瓣减压术治疗,单侧组患者采用单侧大骨瓣减压术治疗。两组患者围术期干预方案相同。比较两组患者术前及术后7 d的颅内压状况、格拉斯哥昏迷(GCS)量表评分、脑部氧代谢相关指标[颈内静脉氧含量(CjvO_(2))、动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO_(2))],比较两组患者的治疗效果,比较两组患者的手术并发症情况(脑脊液漏,颅内感染,外伤性癫痫,颅内再出血)。结果在手术前,两组患者的颅内压、GCS评分、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)的数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后7 d,两组患者的颅内压、Da-jvO_(2)均低于术前,GCS评分、CjvO_(2)均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在术后7 d,双侧组患者的颅内压、Da-jvO_(2)低于单侧组患者,双侧组患者的GCS评分、CjvO_(2)高于单侧组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双侧组患者的治疗效果优于单侧组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组患者的并发症发生率[7.32%(3/41)]显著低于单侧组患者[34.15%(14/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单侧大骨瓣减压术相比,双侧去骨瓣减压术治疗对冲型重型颅脑损伤患者的临床效果更优,可有效降低患者手术之后的颅内压,改善患者的GCS评分及脑部氧代谢情况,且术后并发症更少,值得临床应用。 展开更多

关键词 对冲型重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压术 单侧大骨瓣减压术 颅内压

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双侧去骨瓣减压术及单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤的效果比较 被引量：2

12

作者 李杰 杨瀚君 +1 位作者 李昌 耿怀振 《临床医学研究与实践》 2021年第24期69-71,共3页

目的比较双侧去骨瓣减压术及单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月我院收治的112颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为双侧组(n=60,双侧去骨瓣减压术)与单侧组(n=52,单侧... 目的比较双侧去骨瓣减压术及单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤的临床效果。方法回顾性分析2018年5月至2020年5月我院收治的112颅脑损伤患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为双侧组(n=60,双侧去骨瓣减压术)与单侧组(n=52,单侧标准外伤大骨瓣手术)。比较两组患者的头部CT环池形态、颅内压、NSE、S100β水平、术后并发症发生情况及预后。结果治疗7 d后,两组的头部CT环池形态、颅内压均改善,且双侧组优于单侧组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的NSE及S100β水平均降低,且双侧组低于单侧组(P<0.05)。双侧组的术后并发症总发生率低于单侧组,预后良好率高于单侧组(P<0.05)。结论与单侧标准外伤大骨瓣手术比较,双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤能够明显降低颅内压及术后并发症发生率,整体预后较好。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣手术 颅脑损伤

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双侧去骨瓣减压术早期治疗重型颅脑创伤的临床分析 被引量：2

13

作者 刘俊 唐朝芳 《医院与医学》 2019年第2期66-68,共3页

目的分析重型颅脑创伤患者行早期预见性双侧去骨瓣减压手术治疗的效果。方法用回顾性分析法将医院2016年2月-2018年2月收治符合纳入排除指标的116例重型颅脑创伤患者作为研究对象,其中54例为对照组,采用单侧大骨瓣减压术,62例为实验组,... 目的分析重型颅脑创伤患者行早期预见性双侧去骨瓣减压手术治疗的效果。方法用回顾性分析法将医院2016年2月-2018年2月收治符合纳入排除指标的116例重型颅脑创伤患者作为研究对象,其中54例为对照组,采用单侧大骨瓣减压术,62例为实验组,采用早期预见性双侧去骨瓣减压术,统计比较两组的手术指标与预后随访指标。结果术后即刻两组颅内压明显降低,且实验组术后即刻、术后第3d颅内压分水平更低于对照组(P<0.05),而术后第1d与术后第3d的GOS评分更高于对照组(P<0.05);随访1年期间实验组刀口不良愈合、急性脑膨出、脑积水发生率明显低于对照组(P<0.05),恢复良好率高于对照组,中重度残疾率低于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑创伤患者病情危重,采用早期预见性双侧去骨瓣减压术治疗,颅内压水平控制更显著,预后效果更佳。 展开更多

关键词 颅脑创伤 双侧去骨瓣减压术 颅内压水平 预后效果

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双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性及安全性研究 被引量：1

14

作者 王艳和 《中国社区医师》 2022年第1期57-59,共3页

目的:研究双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性和安全性。方法:2019年1月-2020年6月收治重症对冲性颅脑损伤患者90例,按入院顺序先后分为两组,各45例。对照组采取单侧大骨瓣减压术治疗;观察组采取双侧去骨瓣减压术治疗。比... 目的:研究双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤的有效性和安全性。方法:2019年1月-2020年6月收治重症对冲性颅脑损伤患者90例,按入院顺序先后分为两组,各45例。对照组采取单侧大骨瓣减压术治疗;观察组采取双侧去骨瓣减压术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用双侧去骨瓣减压术治疗重症对冲性颅脑损伤,能够及时改善患者的颅内压,疗效显著,且并发症发生率低,安全性高。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 重症对冲性颅脑损伤 有效性 安全性 并发症

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双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量：1

15

作者 于福建 《中外医疗》 2020年第22期86-88,共3页

目的对重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压术治疗的效果进行探究。方法方便选择该院收治的重型颅脑损伤患者28例作为该次研究的纳入对象,选取时间段为:2016年6月-2018年12月。按照不同的手术治疗方法为依据将其划分为单侧组和双侧组,每... 目的对重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压术治疗的效果进行探究。方法方便选择该院收治的重型颅脑损伤患者28例作为该次研究的纳入对象,选取时间段为:2016年6月-2018年12月。按照不同的手术治疗方法为依据将其划分为单侧组和双侧组,每组14例。采用单侧外伤大骨瓣减压术对单侧组予以治疗,采用双侧去骨瓣减压术对双侧组予以治疗,对两组患者的治疗效果进行观察,并予以比较。结果双侧组的总优良率71.4%明显高于单侧组优良率50.0%,差异有统计学意义(χ^2=8.463,P<0.05);双侧组治疗后的颅内压(16.1±4.2)mmHg明显低于单侧组(25.8±3.4)mmHg,差异有统计学意义(t=3.759,P<0.05);双侧组的并发症发生率7.1%明显低于单侧组28.6%,差异有统计学意义(χ^2=10.370,P<0.05)。结论针对重症颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压术治疗具有很好的效果,可以有效地改善患者的颅内压水平,而且可以有效降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 单侧外伤大骨瓣减压术 双侧去骨瓣减压术

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双侧去骨瓣减压术与单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤临床比较 被引量：1

16

作者 张跃军 《临床研究》 2017年第12期59-60,共2页

目的比较单侧标准外伤大骨瓣手术与双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取本院2015年4月~2016年8月期间收治的颅脑损伤患者70例,随机分成两组,每组35例。对照组患者实施单侧标准外伤大骨瓣手术,观察组患者实施双侧去骨瓣减... 目的比较单侧标准外伤大骨瓣手术与双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取本院2015年4月~2016年8月期间收治的颅脑损伤患者70例,随机分成两组,每组35例。对照组患者实施单侧标准外伤大骨瓣手术,观察组患者实施双侧去骨瓣减压术。比较两组治疗后颅内压和临床疗效。结果治疗后,对照组颅内压明显高于观察组,差异显著(P<005);对照组总有效率(6286%)明显低于观察组(8571%),差异显著(P<005)。结论双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤疗效确切,能快速降低颅内压,控制患者病情,明显优于单侧标准外伤大骨瓣手术,且利于患者预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 单侧标准外伤大骨瓣手术 颅脑损伤

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双侧去骨瓣减压术与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术对颅脑损伤的治疗效果分析

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作者 谢锡忠 黄文辉 赵昌通 《中国实用医药》 2022年第9期28-30,共3页

目的探讨双侧去骨瓣减压术(BDC)与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)对颅脑损伤的治疗效果。方法80例颅脑损伤患者,以等量随机电脑法分为A组和B组,每组40例。A组患者给予传统单侧SLTC治疗,B组患者给予BDC治疗。对比两组患者手术前后(... 目的探讨双侧去骨瓣减压术(BDC)与传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)对颅脑损伤的治疗效果。方法80例颅脑损伤患者,以等量随机电脑法分为A组和B组,每组40例。A组患者给予传统单侧SLTC治疗,B组患者给予BDC治疗。对比两组患者手术前后(术前、术后1 d、术后7 d)颅内压、临床疗效、并发症发生情况。结果术后1、7 d,两组患者颅内压均低于本组术前,且B组患者颅内压(24.38±2.31)、(15.45±1.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于A组的(29.84±3.27)、(20.87±2.54)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者临床总有效率为92.50%,高于A组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者并发症发生率为5.00%,低于A组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BDC治疗颅脑损伤的疗效要显著优于传统单侧SLTC,且安全性更高,有利于患者预后质量的改善与提升,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 传统单侧标准外伤大骨瓣开颅术 颅脑损伤 安全性 疗效

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双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性脑损伤患者的疗效及安全性分析

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作者 张会涛 《黑龙江医学》 2022年第6期695-697,共3页

目的:探究重型对冲性脑损伤(CCBI)患者经双侧去骨瓣减压术治疗的疗效及安全性。方法:选取长垣市人民医院于2019年1月—2020年2月收治的74例重型对冲性脑损伤患者作为研究对象,根据手术方案不同分组,每组各37例。对照组采用标准单侧外伤... 目的:探究重型对冲性脑损伤(CCBI)患者经双侧去骨瓣减压术治疗的疗效及安全性。方法:选取长垣市人民医院于2019年1月—2020年2月收治的74例重型对冲性脑损伤患者作为研究对象,根据手术方案不同分组,每组各37例。对照组采用标准单侧外伤大骨瓣减压术,观察组采用双侧去骨瓣减压术。对比两组患者疗效、术中脑膨出、术后切口疝发生率、术后1d、3d、7d颅内压及术前、术后7d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.893,P<0.05);观察组术中脑膨出、术后切口疝发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=17.458、14.352,P<0.05);观察组术后1d、3d、7d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(t=8.942、13.820、13.943,P<0.05);术后7 d观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.413、7.542,P<0.05);术后7d观察组血清NSE、S-100β水平低于对照组,差异有统计学意义(t=5.501、7.332,P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性脑损伤患者,可降低颅内压,减少脑膨出和切口疝发生,降低血清炎症因子与神经因子水平,效果显著。 展开更多

关键词 重型对冲性脑损伤 双侧去骨瓣减压术 脑膨出 切口疝 炎症因子 神经因子

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探究双侧去骨瓣减压术治疗双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者效果 被引量：1

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作者 邱礼明 陈泽鑫 蔡洁波 《中国医学创新》 CAS 2017年第34期28-31,共4页

目的:观察双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者在临床治疗中应用双侧去骨瓣减压术临床疗效及症状改善情况。方法:本试验共选取双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者共61例,将所有患者分成研究组30例和对照组31例,对照组采用传统保守治疗,研... 目的:观察双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者在临床治疗中应用双侧去骨瓣减压术临床疗效及症状改善情况。方法:本试验共选取双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者共61例,将所有患者分成研究组30例和对照组31例,对照组采用传统保守治疗,研究组采用双侧去骨瓣减压术,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果:相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率更高,患者的CSS评分(中国卒中量表评分)、住院时间和重度残疾率均更低(P<0.05),研究组患者临床治疗效果更好。结论:双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝临床治疗中应用双侧去骨瓣减压术临床效果更好,能够达到预期临床治疗效果,同时还能够缩短患者临床治疗时间,促进患者身体恢复,应用于临床治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压术 双额叶脑挫裂伤 中央型脑疝 临床疗效

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双额去骨瓣减压术治疗双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝的临床报告

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作者 吕学明 赵振宇 +3 位作者 初晨宇 孙新同 卢培刚 袁绍纪 《中华神经创伤外科电子杂志》 2020年第2期110-112,共3页

目的探讨针对双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝采用双额去骨瓣减压术的疗效。方法选择解放军第九六〇医院神经外科自2010年7月至2016年12月收治的65例采用双额去骨瓣减压术治疗双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝患者为研究对象,评估手术效果及预后... 目的探讨针对双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝采用双额去骨瓣减压术的疗效。方法选择解放军第九六〇医院神经外科自2010年7月至2016年12月收治的65例采用双额去骨瓣减压术治疗双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝患者为研究对象,评估手术效果及预后。结果65例患者术后随访6个月至1年,采用GOS评分评估预后:预后良好(4~5分)20例;预后不良:2分13例,3分17例;死亡(1分)15例。其中GOS评分2~3分的30例患者术后长期随访(至少3年)显示,其GOS评分改善不明显。结论双侧额叶挫裂伤病情发展快,易导致中央型脑疝发生,双额去骨瓣减压术是治疗中央型脑疝患者的有效手段。 展开更多

关键词 双额去骨瓣减压术 挫裂伤 中央型脑疝

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