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良性特发性眼睑痉挛患者的可能致病基因 被引量:10
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作者 彭彬 张申起 +2 位作者 董红娟 罗瑛 卢祖能 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2017年第3期459-466,共8页
目的:探讨遗传因素对良性特发性眼睑痉挛(BEB)的可能影响。方法:选择2015年4月至2015年10月在武汉大学人民医院神经内科运动障碍专病门诊就诊的BEB患者20例。采取问卷调查的方式详细调查患者的情况,调查内容包括一般情况、病史摘要、治... 目的:探讨遗传因素对良性特发性眼睑痉挛(BEB)的可能影响。方法:选择2015年4月至2015年10月在武汉大学人民医院神经内科运动障碍专病门诊就诊的BEB患者20例。采取问卷调查的方式详细调查患者的情况,调查内容包括一般情况、病史摘要、治疗情况、既往病史(高血压病、糖尿病、脑外伤等)、家族史、危险/保护因素调查(吸烟、饮酒、饮茶、咖啡等)。在患者知情同意的情况下,抽取患者静脉血3-5ml。采用二代测序方法,检测可能导致运动障碍临床表现各类疾病相关的基因共151种,包括肌张力障碍27种、发作性共济失调4种、发作性运动诱发性运动障碍2种、发作性非运动诱发性运动障碍1种、特发性震颤3种、帕金森病78种以及ADCK3、AFG3L2、ANO10等。结果:20例患者中,男3例、女17例,平均年龄55.25(31-72)岁,病程平均6.15(1-24)年;有家族史者2例。未发现任何一种基因突变者2例;检测出两种基因突变者7例;SYNE1基因突变7例,CIZ1基因突变2例,CACNA1A基因突变2例,LRRK2基因突变2例,FUS基因突变2例;C10orf2、TPP1、SLC1A3、PNKD、EIF4G1、SETX、PRRT2、SPTBN2和TTBK2基因突变者各1例。结论:眼睑痉挛和其它肌张力障碍性疾病一样,存在遗传学基础。CIZ1和SYNE1基因突变极有可能与眼睑痉挛有关。我们需要扩大样本量来进一步筛选基因,或通过家系研究来寻找易感基因。并进一步在动物实验中验证。 展开更多
关键词 良性特发性眼睑痉挛 遗传 二代测序 基因突变
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乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛合并失眠的临床效果 被引量:1
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作者 刘婧 钱秋晨 +1 位作者 何清 秦敬翠 《临床合理用药杂志》 2024年第4期22-25,38,共5页
目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例... 目的 观察乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗良性特发性眼睑痉挛(BEB)合并失眠的临床效果及对睡眠质量的影响。方法 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例。对照组给予注射用A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,治疗时间为6周。比较2组痉挛治疗效果,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应。结果 观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(93.33%vs. 86.67%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。治疗后4、8周,2组SAS、SDS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后6周,2组WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(16.67%vs. 13.33%,P=1.000)。结论 乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗BEB伴失眠安全有效,能显著改善患者焦虑抑郁程度,提高睡眠及生活质量。 展开更多
关键词 良性特发性眼睑痉挛 失眠 乌灵胶囊 A型肉毒毒素
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A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗眼睑痉挛合并焦虑抑郁的临床观察 被引量:6
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作者 尹波 彭彬 +4 位作者 罗瑛 樊尚华 肖婷 邹小莉 董红娟 《卒中与神经疾病》 2020年第6期801-804,共4页
目的观察肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗对眼睑痉挛合并焦虑抑郁的治疗效果。方法纳入良性特发性眼睑痉挛(Benign essential blepharospasm,BEB)伴焦虑/抑郁患者63例,其中单纯A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTX-A)注射治疗组28例,肉... 目的观察肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗对眼睑痉挛合并焦虑抑郁的治疗效果。方法纳入良性特发性眼睑痉挛(Benign essential blepharospasm,BEB)伴焦虑/抑郁患者63例,其中单纯A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTX-A)注射治疗组28例,肉毒毒素联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗组35例,随访6个月;在治疗前后通过Cohen Albert标准分级、眨眼次数及患者满意程度评价总体疗效;通过SDS和SAS量表评分评估患者抑郁焦虑情况;比较2组疗效、起效时间、持续时间及焦虑抑郁量表评分。结果单纯BTX-A治疗和联合rTMS治疗均能明显改善患者症状,有效率分别为92.86%、94.29%(P>0.05);单纯BTX-A治疗组的疗效持续时间为(13.04±3.48)周,联合rTMS治疗组的疗效持续时间为(16.89±3.39)周(P<0.01);单纯BTX-A治疗组及联合rTMS治疗组治疗前SDS评分分别为(62.19±5.77)、(63.50±7.97)分(P>0.05),SAS评分分别为(66.07±9.43)、(64.89±8.38)分(P>0.05);单纯BTX-A治疗组及联合rTMS治疗组治疗2个月后SDS评分分别为(49.69±7.90)、(49.46±6.73)分(P>0.05),SAS评分分别为(53.88±7.34)、(48.79±6.62)分(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素联合重复经颅磁刺激治疗能有效提高特发性眼睑痉挛患者的疗效,延长眼睑痉挛缓解持续的时间,明显改善抑郁焦虑,特别是对减轻患者焦虑明显优于单纯BTX-A治疗。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 重复经颅磁刺激 焦虑/抑郁 良性特发性眼睑痉挛
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针刺联合A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的临床观察 被引量:1
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作者 杨安 胡怀彬 +3 位作者 张志芳 张明明 胡瑛 屈金源 《中国中医眼科杂志》 2023年第12期1129-1133,1154,共6页
目的观察针刺联合A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BES)的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年1月中国中医科学院眼科医院诊治的BES患者60例(120只眼),证属心脾两虚证。随机分为肉毒素组(A组)、针刺组(B组)和肉毒素联合针刺... 目的观察针刺联合A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BES)的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年1月中国中医科学院眼科医院诊治的BES患者60例(120只眼),证属心脾两虚证。随机分为肉毒素组(A组)、针刺组(B组)和肉毒素联合针刺组(C组),每组各20例(40只眼)。A组予BTX-A眼睑注射治疗,B组予针刺治疗,C组予针刺联合BTX-A治疗。3组均观察7个月。分别于治疗前、治疗后7 d和治疗后7个月检测患者的肌肉痉挛等级及例数、起效时间和疗效持续时间并做统计分析。结果(1)痉挛等级:治疗前3组痉挛等级分布总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 d与治疗前比较,A组和C组痉挛等级分布总体均较前降低,差异均有统计学意义(ZA组=47.088,Z_(C组)=45.888,均P=0.000)。治疗后7 d 3组间痉挛等级分布总体比较,差异有统计学意义(Z=28.572,P=0.000)。A组和C组痉挛等级分布总体低于B组,差异均有统计学意义(ZA组=36.212,Z_(C组)=32.938,均P=0.000)。治疗后7个月与治疗前比较,B组和C组痉挛等级分布总体均较前降低,差异均有统计学意义(Z_(B组)=29.450,Z_(C组)=54.162,均P=0.000)。治疗后7个月3组间痉挛等级分布总体比较,差异有统计学意义(Z=38.878,P=0.000)。B组和C组痉挛等级分布总体均低于A组,差异均有统计学意义(Z_(B组)=19.788,P=0.026;Z_(C组)=46.850,P=0.000),C组痉挛等级分布总体低于B组,差异有统计学意义(Z=27.062,P=0.001)。(2)起效时间:3组起效时间比较,差异有统计学意义(Welch F=315.658,P=0.000)。与A组比较,B组起效时间均延后,差异有统计学意义(t=25.348,P=0.000);C组起效时间无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,C组起效时间提前,差异有统计学意义(t=24.270,P=0.000)。(3)疗效持续时间:3组疗效持续时间比较,差异有统计学意义(Welch F=38.290,P=0.000)。B组和C组疗效持续时间均较A组长,差异均有统计学意义(tB组=3.441,P=0.0 展开更多
关键词 针刺 A型肉毒素 特发性眼睑痉挛
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偏侧面肌痉挛和良性特发性眼睑痉挛的临床与治疗特点 被引量:4
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作者 彭彬 张申起 +2 位作者 董红娟 罗瑛 卢祖能 《神经疾病与精神卫生》 2017年第3期173-176,共4页
目的 探讨偏侧面肌痉挛(HFS)和良性特发性眼睑痉挛(BEB)的临床特点、治疗现状以及对A型肉毒毒素(BTX-A)治疗的反应.方法 对2013年4~10月在武汉大学人民医院神经内科门诊就诊的HFS患者和BEB患者进行调查,其中HFS患者110例,BEB患者9... 目的 探讨偏侧面肌痉挛(HFS)和良性特发性眼睑痉挛(BEB)的临床特点、治疗现状以及对A型肉毒毒素(BTX-A)治疗的反应.方法 对2013年4~10月在武汉大学人民医院神经内科门诊就诊的HFS患者和BEB患者进行调查,其中HFS患者110例,BEB患者90例.所有的患者均接受了BTX-A局部注射治疗.注射后2周左右复诊,在每周二下午的专病门诊随访,并记录BTX-A的疗效持续时间.结果(1)入组200例患者中,BTX-A治疗起效时间0~30 d(中位数4 d),疗效持续时间2~128周(中位数16周),总有效率96.9%.HFS患者症状明显好转(完全和明显缓解)占99.3%,BEB患者占90.2%.总的来说,BEB患者的疗效持续时间[(13.6±5.5)周]与HFS患者[(20.3±10.2)周]相比较短.HFS患者所用BTX-A剂量[(53.2±15.8)U]较BEB患者[(74.8±20.2)U]少.(2)BTX-A注射(70.9%)、针灸(68.2%)和口服药(65.5%)是HFS患者曾经选择的最多的非手术治疗方法.针灸和口服药大部分效果不好而自行停用.BTX-A注射(88.9%)、口服药(86.7%)和眼轮匝肌切割术(31.1%)是BEB患者曾经选择的最多的治疗方法,但患者均反映手术无效.结论 HFS和BEB是运动障碍门诊最常见的两种疾病,BTX-A治疗HFS和BEB安全、有效,对HFS效果更好,BEB患者需要更频繁的注射,其面部肌张力障碍的治疗更具挑战性. 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 偏侧面肌痉挛 良性特发性眼睑痉挛 治疗
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眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效的观察 被引量:3
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作者 姜小涵 唐娜 +2 位作者 唐乐微 李艳 向圣锦 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第2期92-96,共5页
目的:观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法:系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组... 目的:观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法:系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组采用眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺(眼轮匝肌平行刺法联合攒竹、丝竹空、太阳、风池等穴)治疗,对照组予眼周穴位针刺治疗。痉挛严重程度评分等级人数、痉挛频率评分等级人数、疗效比较使用卡方检验。结果:观察组35例中临床治愈3例,显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为91%。对照组35例中临床治愈1例,显效5例,有效18例,无效11例,总有效率为69%,2组治疗效果比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.48,P=0.037)。结论:眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效优于单纯眼周穴位针刺。 展开更多
关键词 针灸 良性特发性眼睑痉挛 眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺 疗效观察
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反复多次注射A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛疗效观察 被引量:3
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作者 张志超 窦寿坦 +3 位作者 高鸣 李雪梅 李衍芳 包琼 《潍坊医学院学报》 2018年第3期191-193,共3页
目的探讨反复多次注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BEB)的疗效。方法纳入确诊为BEB的60例患者并于我院连续行BTX-A注射治疗,随访时间2年。在治疗前及治疗后2周、1个月、3个月时应用Cohen分级进行疗效评估,分析比较疗效持续时... 目的探讨反复多次注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗特发性眼睑痉挛(BEB)的疗效。方法纳入确诊为BEB的60例患者并于我院连续行BTX-A注射治疗,随访时间2年。在治疗前及治疗后2周、1个月、3个月时应用Cohen分级进行疗效评估,分析比较疗效持续时间、注射剂量及不良反应。结果与治疗前比较,治疗后2周、1个月、3个月的Cohen分级有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。各组间疗效、疗效持续时间、注射剂量及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复多次注射BTX-A治疗BEB疗效好,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 特发性眼睑痉挛 A型肉毒毒素 疗效
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良性特发性眼睑痉挛患者的屈光状态及分析 被引量:1
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作者 俞晓宇 窦仁慧 +1 位作者 郭昊晨 温淑梅 《浙江医学》 CAS 2020年第23期2544-2546,2551,共4页
目的分析良性特发性眼睑痉挛患者的屈光状态分布情况。方法选取2017年1月至2018年12月温州医科大学附属眼视光医院收治的良性特发性眼睑痉挛患者63例(120眼),为眼睑痉挛组;另择同期为求老视镜验配者63例(120眼)为正常对照组。观察并比... 目的分析良性特发性眼睑痉挛患者的屈光状态分布情况。方法选取2017年1月至2018年12月温州医科大学附属眼视光医院收治的良性特发性眼睑痉挛患者63例(120眼),为眼睑痉挛组;另择同期为求老视镜验配者63例(120眼)为正常对照组。观察并比较两组患者各类屈光状态分布情况。结果眼睑痉挛组以单纯远视眼最多(占36.7%),其次为正视眼(29.2%)、远视合并散光眼(11.7%)。眼睑痉挛组与正常对照组屈光状态的分布差异有统计学意义(P<0.05)。两组大部分屈光不正均为低度数。眼睑痉挛组与正常对照组球镜度数分布、柱镜轴向分布比较差异均无统计学意义(均P>0.05),柱镜度数分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论良性特发性眼睑痉挛患者屈光状态以远视合并或不合并散光为主,与正常人群相比柱镜度数分布存在差异。 展开更多
关键词 良性特发性眼睑痉挛 屈光状态 近视 远视 散光
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特发性眼睑痉挛的中西医治疗进展 被引量:7
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作者 蒋怡 周华祥 +3 位作者 陈家利 孙珂 彭婕婷 黎琳娟 《中国中医眼科杂志》 2019年第5期424-427,共4页
特发性眼睑痉挛是临床上常见的眼科疾病,是一种迟发性局灶性肌张力障碍性眼病,其确切的发病机理不明。随着人们生活方式及周围环境的改变,该病的发病率日益上升,发病常呈隐匿性,多由感受强光、压力及其他精神因素引起,进展缓慢,眼科及... 特发性眼睑痉挛是临床上常见的眼科疾病,是一种迟发性局灶性肌张力障碍性眼病,其确切的发病机理不明。随着人们生活方式及周围环境的改变,该病的发病率日益上升,发病常呈隐匿性,多由感受强光、压力及其他精神因素引起,进展缓慢,眼科及神经科检查通常无异常发现,易误诊或漏诊。患者初期多具有单侧或双侧眼睑周围肌肉跳动、瞬目频繁的局部症状,晚期可出现功能性盲而影响工作和生活。近年来中西医对特发性眼睑痉挛的治疗方法取得了新的研究进展,总结主要为局部注射、口服给药、手术干预、经颅磁刺激、光调色法及中医、中药等疗法,但各种疗法都有其一定的优势和局限,现临床多根据眼睑痉挛程度的不同进行分级治疗,本文就各治疗方法进行简要综述。 展开更多
关键词 特发性眼睑痉挛 中西医治疗 其他治疗
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