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肠道屏障功能生化指标在新生儿坏死性小肠结肠炎分级中的意义 被引量：10
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作者 张丽秀 王称 +3 位作者 王陆军 谈笑 张翀 贺锐 《中国妇幼卫生杂志》 2018年第6期24-27,61,共5页
目的探讨肠道屏障功能生化指标(D乳酸、二胺氧化酶和内毒素)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级中的应用价值。方法研究共纳入正常新生儿32例作为对照组,NEC患儿78例,按照Bell分级法将患儿分为NEC I级(44例,占56. 41%)、NEC II级(28例,... 目的探讨肠道屏障功能生化指标(D乳酸、二胺氧化酶和内毒素)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级中的应用价值。方法研究共纳入正常新生儿32例作为对照组,NEC患儿78例,按照Bell分级法将患儿分为NEC I级(44例,占56. 41%)、NEC II级(28例,占35. 90%)、NEC III级(6例,占7. 69%)三组。应用JY-DLT肠道屏障功能分析系统检测肠道屏障功能生化指标(D乳酸、二胺氧化酶和内毒素),并结合其他的实验室指标(WBC、PLT、CRP、PCT)评估其在NEC患儿疾病分级中的意义。结果(1)常见实验室指标在NEC分级中的意义:(1)NEC患儿的WBC、CRP和PCT 3项指标均高于正常新生儿,而PLT低于正常新生儿(P <0. 05);(2)WBC随着NEC分级的升高而升高,但各组之间差别无统计学意义(P> 0. 05);(3) PLT随着NEC级别的升高而降低,NEC III级明显低于NEC I级和II级(P <0. 05),但NEC I级和II级相比差异无统计学意义(P> 0. 05);(4)血清CRP水平随着NEC级别的升高而升高,其中NEC I级明显低于其他两组(P <0. 05),但NEC II级与III级两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);(5)同样,血清PCT水平也随着NEC级别的升高而升高,NEC I级明显低于其他两组(P <0. 05),但NEC II级与III两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。(2)肠道屏障功能生化指标在NEC分级中的意义:(1) NEC患儿的血清D-乳酸、DAO和内毒素3项指标均高于正常新生儿(P <0. 05);(2)血清D乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平随着NEC级别的升高而升高,各级别之间差异均存在统计学意义(P <0. 05)。结论 D乳酸、二胺氧化酶和内毒素是较好的反映肠道屏障功能的指标,在血清中的浓度随着NEC级别的升高而增加,在NEC的诊断和分级中具有重要的参考意义,其临床应用价值优于其他常见的实验室指标。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC) bell分级 肠道屏障功能 D乳酸 二胺氧化酶 内毒素
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