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保留十二指肠胰头切除术治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的疗效 被引量：2
1
作者 孙诚谊 朱海涛 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期255-258,共4页
目的探讨保留十二指肠的胰头切除术主要术式Beger术与Berne术治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的疗效。方法回顾性分析2008年9月至2012年4月贵阳医学院附属医院收治的46例胰头部肿块型慢性胰腺炎患者的临床资料。其中24例行Beger术（Beger组... 目的探讨保留十二指肠的胰头切除术主要术式Beger术与Berne术治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的疗效。方法回顾性分析2008年9月至2012年4月贵阳医学院附属医院收治的46例胰头部肿块型慢性胰腺炎患者的临床资料。其中24例行Beger术（Beger组），22例行Berne术（Berne组）。评估患者术后并发症、生命质量、疼痛程度。采用电话和门诊随访，随访时间截至2013年4月。计量资料采用Mann．WhitneyU检验；率或构成比的比较采用矿检验或连续校正矿检验。结果Beger组患者手术时间和术中出血量分别为（377±21）min和（746±129）mL，Berne组分别为（323±17）min和（577±111）mL，两组比较，差异有统计学意义（U=14．0，88．0，P〈0．05）。Beger组患者术后发生胰液漏4例，Berne组术后发生胰液漏1例，两组比较，差异无统计学意义（x2=0．714，P〉0．05）。生命质量功能评估（身体状况、工作能力、认知力、情绪、社会、总体生命质量）：Beger组患者分别为（82±14）分、（74±24）分、（90±18）分、（78±20）分、（83±18）分、（73±18）分；Berne组分别为（79±16）分、（71±20）分、（92±21）分、（76±18）分、（80±21）分、（70±16）分，两组比较，差异均无统计学意义（U=177．5，183．5，187．5，178．0，189．5，192．0，P〉0．05）。生命质量症状评估（疲劳、恶心及呕吐、疼痛、食欲不振、呼吸困难、睡眠障碍、便秘、腹泻、财务焦虑）：Beger组患者分别为（28±16）分、（24±10）分、（20±12）分、（23±14）分、（4±1）分、（32±12）分、（6±2）分、（18±14）分、（36±18）分；Berne组分别为（26±18）分、（26±20）分、（22±16）分、（26±16）分、（3±1）分、（30±10）分、（5±1）分、（16±12）分、（38±20）分，两组比较，差异均无统计学意义（U=194．5，215．5，182．5，180．5，213．0，199． 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 胰头部肿块型 beger术 Berne术
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肠系膜上静脉右侧间隙入路在保留十二指肠的胰头切除术治疗慢性胰腺炎合并胰头结石中的应用价值 被引量：2
2
作者 王伟 王辉 +1 位作者 陈炜 王坚 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1220-1225,共6页
目的:探讨肠系膜上静脉右侧间隙入路在保留十二指肠的胰头切除术(又称Beger术)治疗慢性胰腺炎合并胰头结石中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的3例慢性胰腺炎... 目的:探讨肠系膜上静脉右侧间隙入路在保留十二指肠的胰头切除术(又称Beger术)治疗慢性胰腺炎合并胰头结石中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2017年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的3例慢性胰腺炎合并胰头结石患者的临床资料。3例患者均施行经肠系膜上静脉右侧间隙入路Beger术,即紧贴肠系膜上静脉右侧缘解剖胰颈后隧道,逐步离断胰颈。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访情况。采用门诊方式进行随访,随访内容为患者腹痛、腹泻、畏寒、发热、黄疸等临床表现,血糖、肝功能和肿瘤标志物检查,腹部超声、MRI或CT检查判断有无结石残留和复发。随访时间截至2017年12月。正态分布的计量资料以平均数(范围)表示。结果:(1)手术情况:3例患者均成功采用肠系膜上静脉右侧间隙入路行保留十二指肠的胰头切除术,其中1例联合胆总管囊肿切除术,无围术期死亡患者。3例患者手术时间为400min(360~480min),胰腺颈部离断时间为20min(15~25min),术中出血量为117mL(50~200mL)。(2)术后情况:3例患者术后首次下床活动时间为4d(3~5d),术后首次肛门排气时间为3d(2~3d),术后恢复饮水时间为3d(2~4d)。1例患者出现胰腺生化漏和胃瘫,经腹腔引流和对症治疗好转,术后30d带管出院,术后47d来院拔除腹腔引流管。1例患者出现胰腺生化漏,经腹腔引流和对症治疗好转,术后28d带管出院,术后48d来院拔除腹腔引流管。1例患者术后恢复平稳,未出现胰液漏、胃瘫等并发症,术后13d拔除腹腔引流管出院。(3)术后病理学检查情况。3例患者术后病理学检查结果显示:均为慢性胰腺炎、胰腺导管扩张伴结石形成,其中1例合并胆总管囊肿伴上皮轻度不典型增生。(4)随访情况:3例患者均获得术后随访,随访时间为17~27个月。随访期间,3例患者 展开更多
关键词 胰头结石 慢性胰腺炎 保留十二指肠的胰头切除术 beger术 肠系膜上静脉右 侧间隙入路
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慢性胰头肿块型胰腺炎合并胰管结石的外科治疗疗效比较 被引量：1
3
作者 张广权 李乐 +5 位作者 陈华 白雪巍 王刚 孔瑞 谭宏涛 孙备 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第6期658-662,共5页
目的比较不同外科方法治疗慢性胰头肿块型胰腺炎合并胰管结石的疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科2004年1月至2011年1月期间收治的、并经病理学检查确诊的19例慢性胰头肿块型胰腺炎合并胰管结石患者的临床资料,... 目的比较不同外科方法治疗慢性胰头肿块型胰腺炎合并胰管结石的疗效。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科2004年1月至2011年1月期间收治的、并经病理学检查确诊的19例慢性胰头肿块型胰腺炎合并胰管结石患者的临床资料,根据术式不同,分为Beger组（n=9）和Frey组（n=10）。结果Beger组患者的手术时间、术中失血量、总并发症发生率、B级胰瘘发生比例、腹腔感染发生比例、胃排空障碍发生比例、总住院时间及住院费用均长于（高于）Frey组（P〈0.05）。术后2组患者均无围手术期死亡,无C级胰瘘发生,腹痛及黄疸全部缓解。术后18例获访,随访率为94.7%。随访时间5～12年、（8.6±2.5）年。2组患者术后5年疼痛缓解比例均为7/9,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,新发糖尿病2例（Beger组和Frey组各1例）,新发脂肪泻2例（Beger组和Frey组各1例）,2组新发糖尿病及脂肪泻比例比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访期间无死亡、胰管结石复发、癌变及再次手术病例。结论对于慢性胰头肿块性胰腺炎合并胰管结石患者,采用Frey术与Beger术的效果相当,但Frey术的术后恢复优于Beger术。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 胰管结石 beger术 Frey术
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Beger术式在胰头部手术治疗中的应用
4
作者 陈军 陆才德 +2 位作者 严志龙 梅绍钱 袁谊 《肝胆外科杂志》 2008年第2期116-118,共3页
目的总结Beger术式在临床胰头部手术治疗中的应用经验。方法对1999年10月-2007年5月4例住院病人施行了Beger术式并对手术适应证以及手术技能进行了分析讨论。结果本文病例的Beger手术均顺利进行，手术死亡率为0，仅1例发生胰瘘，且治愈... 目的总结Beger术式在临床胰头部手术治疗中的应用经验。方法对1999年10月-2007年5月4例住院病人施行了Beger术式并对手术适应证以及手术技能进行了分析讨论。结果本文病例的Beger手术均顺利进行，手术死亡率为0，仅1例发生胰瘘，且治愈恢复良好。结论对于胰头部的良性疾患，Beger术式是可行且安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 beger术式 胰头切除术
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全腹腔镜保留十二指肠胰头切除术治疗胰头假性囊肿一例(附视频) 被引量：2
5
作者 许侨东 古松钢 +5 位作者 梁家宏 林志华 郑少东 张培东 黄文龙 严江 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2020年第5期497-500,共4页
随着外科理念的更新以及外科技术的不断发展,保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR)已成为胰头良性、低度恶性肿瘤手术治疗的主要方式[1]。与经典的胰十二指肠切除术(Whipple术)相比,DPPHR避免... 随着外科理念的更新以及外科技术的不断发展,保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving pancreatic head resection,DPPHR)已成为胰头良性、低度恶性肿瘤手术治疗的主要方式[1]。与经典的胰十二指肠切除术(Whipple术)相比,DPPHR避免切除过多的胰腺组织与周围脏器,提高了患者术后的生存质量,但手术操作难度较大。随着微创外科技术进步,腹腔镜DPPHR已在临床得到应用推广[2]。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰腺切除术 改良beger术 胰腺假性囊肿
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