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不同高雄激素血症表型多囊卵巢综合征患者的基线特征及针药联合促排卵后妊娠结局分析
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作者 罗蓉 王宇 +5 位作者 刘洋 葛航 缪阿风 张蓓 韩丛辉 吴效科 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期1049-1054,共6页
目的:通过比较不同高雄激素血症(HA)表型下多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一般临床特征和生化指标,中医证候的分布以及针刺联合枸橼酸克罗米芬促排卵后的妊娠结局,以求探索临床最敏感的雄激素指标。方法:选择“针刺联合克罗米芬对PCOS不孕... 目的:通过比较不同高雄激素血症(HA)表型下多囊卵巢综合征(PCOS)患者的一般临床特征和生化指标,中医证候的分布以及针刺联合枸橼酸克罗米芬促排卵后的妊娠结局,以求探索临床最敏感的雄激素指标。方法:选择“针刺联合克罗米芬对PCOS不孕妇女活产的影响临床试验(PCOSACt)”948例受试者数据,根据总睾酮(TT)值和游离雄激素指数(FAI)值将患者分为:单TT升高为A组(143例)、单FAI升高为B组(160例)、两者均升高为C组(295例)、均不升高为D组(350例)。结果:A组BMI、WC、WHR、黑棘皮评分、FAI、FINS、HOMA-IR、TG、APOB、IR、高血脂症和脾虚痰湿型的发生率显著低于B、C组;SHBG、HDL-c和APOA1和肾虚肝郁型发生率显著高于B、C组(P<0.05)。B组收缩压和舒张压显著高于A组,AMH、LH、LH/FSH、TT显著低于A、C两组,BMI、FINS、HOMA-IR、TG和高脂血症发生率显著高于C组,TC、HDL-c、LDL-c、APOA1显著低于C组,痰瘀互结型发生率显著高于D组(P<0.05)。C组月经周期显著高于A组,排卵率、受孕率、临床妊娠率显著低于A、D组,活产率显著低于D组(P<0.05)。D组收缩压、舒张压、月经周期、TT、FT、FAI在各组最低;肾虚肝郁型发生率显著高于B、C组(P<0.05)。结论:TT升高常伴有更严重的性激素紊乱;FAI升高常伴有更严重的肥胖和糖脂代谢紊乱;二者同时升高并不会比单FAI升高时的代谢紊乱严重,但其排卵率、受孕率、临床妊娠率、活产率最低。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 总睾酮 游离雄激素指数 高雄激素血症 基线特征 针药联合 妊娠结局
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湿性年龄相关性黄斑变性视网膜下纤维化的研究进展
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作者 刘诗晗(综述) 周希瑗(审校) 《眼科学报》 CAS 2023年第9期633-640,共8页
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种发生在黄斑区的退行性变,其中湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)以黄斑区新生血管为主要病理特征,是导致老年人视力受损甚至失明的... 年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种发生在黄斑区的退行性变,其中湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,w AMD)以黄斑区新生血管为主要病理特征,是导致老年人视力受损甚至失明的重要原因,视网膜下纤维化是w AMD最常见的自然后遗症,可导致光感受器、视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)和脉络膜毛细血管受损,导致不可逆转的中心视力丧失。多种基线特征被发现是视网膜下纤维化的危险因素,可用于预测早期视网膜下纤维化的发生。迄今为止,还没有有效的抗纤维化治疗方法,抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelia growth factor,anti-VEGF)治疗是w AMD的一线治疗方案,该治疗方法不能改善视网膜下纤维化,但及时启动治疗可能有助于预防或延缓纤维化的进展,目前多种靶向分子药物正被研发用于抗纤维化的治疗。该文综述了w AMD视网膜下纤维化的临床表现及意义、预测纤维化形成的基线特征、基本发病机制及潜在的抗纤维化治疗方法,旨在为临床诊治工作提供参考。 展开更多
关键词 视网膜下纤维化 湿龄相关性黄斑变性 黄斑区新生血管 基线特征 综述
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