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应用Ilizarov技术治疗长管状骨缺损性骨不连 被引量:51
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作者 艾合麦提.玉素甫 陈统一 +2 位作者 王晓峰 陈刚 陈中伟 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期247-251,共5页
目的探讨和总结应用Ilizarov技术治疗长管状骨复杂缺损性骨不连的重建方式及疗效。方法1996年1月至2005年1月,收治长管状骨缺损性骨不连患者61例,男46例,女15例;年龄6~55岁,平均28.2岁。胫骨29例,股骨9例,肱骨11例,桡骨7例,尺骨5例。... 目的探讨和总结应用Ilizarov技术治疗长管状骨复杂缺损性骨不连的重建方式及疗效。方法1996年1月至2005年1月,收治长管状骨缺损性骨不连患者61例,男46例,女15例;年龄6~55岁,平均28.2岁。胫骨29例,股骨9例,肱骨11例,桡骨7例,尺骨5例。骨缺损长度4~14cm,平均6.4cm。选择骨缺损4 ̄6cm的30例患者行Ilizarov截骨肢体延长术,骨缺损6 ̄9cm的21例患者行Ilizarov骨节段截骨后传送延长术,骨缺损超过9cm的10例患者行同侧腓骨转移结合Ilizarov架固定术。平均骨延长4.8cm;随访时间10~84个月,平均47个月。结果61例骨缺损最终均达到骨性愈合,平均带架时间9个月,平均骨愈合时间7.1个月。21例78个针道低度感染和积液,原因为针道骨吸收和针道局部清洁护理差。1例腓骨转移患者带架期间摔伤后再骨折。股骨轴向偏移<3mm、向前外侧成角<10°者5例,其中股骨3例,肱骨2例,经调架后逐步矫正。结论应用Ilizarov技术修复长管状骨复杂缺损性骨不连的原则是彻底切除病灶,其次是考虑功能重建。Ilizarov技术是治疗长管状骨复杂缺损性骨不连、成功重建肢体长度的有效方法。 展开更多
关键词 外固定器 伊利扎罗夫技术
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颗粒骨植骨在髋臼翻修中的应用 被引量:39
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作者 王继芳 卢世璧 +6 位作者 王岩 唐佩福 李静东 张永刚 刘玉杰 董纪元 蔡諝 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期337-341,共5页
目的 介绍采用颗粒骨 (morselized bone)移植和国产带三翼髋臼假体行髋臼翻修术的体会。方法 1989年 12月~ 1999年 6月采用自体或异体颗粒骨植骨,行髋臼假体松动并骨缺损翻修 23例。男 12例,女 11例;年龄 38~ 71岁,平均 54.2岁。... 目的 介绍采用颗粒骨 (morselized bone)移植和国产带三翼髋臼假体行髋臼翻修术的体会。方法 1989年 12月~ 1999年 6月采用自体或异体颗粒骨植骨,行髋臼假体松动并骨缺损翻修 23例。男 12例,女 11例;年龄 38~ 71岁,平均 54.2岁。初次全髋关节置换使用的假体 :双杯关节置换 4例,全髋关节置换 19例。骨水泥固定 22例,非骨水泥固定 1例。按 Gustillo分型 :Ⅱ 型 3例,Ⅲ型 9例,Ⅳ型 11例。术中取髂骨自体颗粒骨 6例,异体冷冻干燥颗粒骨 17例,颗粒骨的直径为 4~ 6 mm。髋臼假体 :旋入型金属髋臼 2例,螺钉固定型金属髋臼 10例,国产带三翼金属髋臼 11例。带三翼金属髋臼结构为珍珠面金属髋臼的外上象限向心性分布三个翼,翼底与金属髋臼为一体,翼的游离缘为利刃,刃高分别为 10、 15、 20和 25 mm四个型号 ,内衬为超高分子聚乙烯。结果 术后伤口均一期愈合。随访最短 1年 2个月,最长 8年 1个月,平均 3年 8个月。除 3例外,自体或异体颗粒骨均愈合良好。 X线检查 :假体包容满意,假体与骨床间无 X线透亮区,原骨缺损得以修复。翻修前 Harris评分平均为 47分,术后随访平均为 86分,翻修成功率为 86.9%。术后再松动者 3例中 2例因假体放置位置不当,植骨不充分,固定不牢致松动,其中 展开更多
关键词 关节成形术 再手术 髋臼 创伤 损伤 骨移植 颗粒骨
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复合移植重建恶性骨肿瘤切除后骨缺损 被引量:33
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作者 郭卫 杨荣利 +1 位作者 汤小东 徐万鹏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期202-205,共4页
目的将切除的肿瘤骨去除瘤组织、经灭活处理后植回原位,重建骨骼的缺损。方法1997年7月~2000年12月,对24例长骨恶性骨肿瘤患者施行了广泛切除加灭活骨移植物复合假体重建骨缺损的治疗。其中成骨肉瘤17例,骨转移癌7例。肿瘤广泛切除后,... 目的将切除的肿瘤骨去除瘤组织、经灭活处理后植回原位,重建骨骼的缺损。方法1997年7月~2000年12月,对24例长骨恶性骨肿瘤患者施行了广泛切除加灭活骨移植物复合假体重建骨缺损的治疗。其中成骨肉瘤17例,骨转移癌7例。肿瘤广泛切除后,清除瘤骨上所有的肿瘤组织,开槽打通髓腔,再经200g/L高渗盐水浸泡30min,体积分数95%的酒精浸泡20min,然后植回原位。13例采用灭活肿瘤骨结合人工关节复合重建骨缺损,11例采用灭活肿瘤骨结合交锁髓内钉重建骨干缺损。所有成骨肉瘤患者术前均行两个周期的规范化疗。结果所有患者均获随访,中位随访时间为2.5年。术后1例患者发生灭活骨与宿主骨接合处的连接失败。2例患者在术后6个月~2年内局部复发,1例接受了肿瘤再切除治疗、另1例接受了截肢手术。无一例发生灭活骨的疲劳性骨折。术后6个月时重建关节的功能评分均在25分以上。结论应用自体灭活骨代替同种异体移植物进行复合移植重建骨缺损的优点包括:(1)相对于同种异体骨,降低了骨连接部的不愈合率;(2)降低了局部感染率;(3)造价低;(4)经过平均2.5年的随访,未发现灭活骨有异体骨移植常见的骨吸收现象。体外实验证实200g/L高渗盐水对骨的渗透力较强,具有良好的灭活效果。与酒精联合应用进一步降低了局部复发率。全部病例中只? 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 切除后 骨缺损 治疗
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以骨关节损伤为主的严重多发性损伤的救治 被引量:29
4
作者 王爱民 蒋耀光 《创伤外科杂志》 2006年第4期382-384,F0003,共4页
以骨关节损伤为主的严重多发性损伤是指在ISS90>17分的严重多发性损伤中,骨与关节损伤的ISS90≥16分;应将多发性损伤当作全身性外科疾病来考虑;成功的处理需要充分了解病理生理、复苏方法、正确的伤员分类和时间选择,以及精心安排的... 以骨关节损伤为主的严重多发性损伤是指在ISS90>17分的严重多发性损伤中,骨与关节损伤的ISS90≥16分;应将多发性损伤当作全身性外科疾病来考虑;成功的处理需要充分了解病理生理、复苏方法、正确的伤员分类和时间选择,以及精心安排的治疗计划。提供安全、简单、迅速和可行的措施,首要目的是挽救病人的生命。先尽可能完善病人的生理状态,损害控制,再进行非挽救生命的手术。 展开更多
关键词 关节 损伤 多发伤 治疗
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闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折 被引量:31
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作者 郭琰 周方 +1 位作者 田耘 吕扬 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期238-242,共5页
目的 探讨闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对2011年11月至2013年10月采用闭合复位微创接骨板内固定治疗的37例(39足)跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,年龄22 ~ 64岁,平均38.3岁;男33例,女4例.骨折根据Sanders分型... 目的 探讨闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 对2011年11月至2013年10月采用闭合复位微创接骨板内固定治疗的37例(39足)跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,年龄22 ~ 64岁,平均38.3岁;男33例,女4例.骨折根据Sanders分型:Ⅱ型6足,Ⅲ型25足,Ⅳ型8足.手术采用跟骨牵引结合克氏针撬拨复位的方式闭合复位,微创小切口经皮置入接骨板和螺钉治疗跟骨骨折. 结果 所有患者术后获12 ~ 24个月(平均16.5个月)随访.所有骨折均愈合,无切口感染或切口不愈合的并发症发生.跟骨B(o)hler角由术前平均8.6°±7.3°恢复至末次随访时21.2°±6.4°,差异有统计学意义(t=-14.221,P=0.000);跟骨Gissane角由术前平均93.5°±8.5°恢复至末次随访时123.9°±8.1°,差异有统计学意义(t=-23.731,P=0.000).使用Maryland足部评分系统评价术后功能恢复情况:优14足,良l9足,可6足,优良率为84.6%. 结论 闭合复位微创接骨板内固定治疗跟骨骨折可以取得满意的临床疗效. 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 骨板
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超声对老年骨创伤患者下肢深静脉血栓的评价及随访 被引量:25
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作者 郭发金 马娜 +1 位作者 吴明晓 张征 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1217-1220,共4页
目的探讨彩色多普勒血流显像评价老年骨创伤患者围术期及随访期下肢深静脉血栓的价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年7月在我院手术治疗的45例老年骨创伤伴下肢深静脉血栓形成的患者,观察围术期及术后1~6个月下肢深静脉血栓形成时... 目的探讨彩色多普勒血流显像评价老年骨创伤患者围术期及随访期下肢深静脉血栓的价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年7月在我院手术治疗的45例老年骨创伤伴下肢深静脉血栓形成的患者,观察围术期及术后1~6个月下肢深静脉血栓形成时间、位置、阻塞程度及再通的彩色多普勒血流显像表现。结果45例下肢深静脉血栓术前7d内发生率为13.3%(6/45);术后I~14d,平均(6.03±2.57)d,发生率为66.7%(30/45),其中术后3d内发生率为15.6%(7/45),最早血栓可于术后Id检出;出院后(2个月内)发生率为20.0%(9/45)。血栓以远段静脉多见,占82.2%(37/45),其中孤立性小腿肌间静脉血栓发生率最高为64.4%(29/45);45例患者随访时间i~6个月,平均(3.42iI.42)个月,静脉管腔完全再通率达53.3%(24/45)。结论彩色多普勒血流显像能够早期准确检出无症状下肢深静脉血栓,便于床旁检查及动态监测抗凝治疗过程中有无新发或再发血栓、血管再通情况,为老年骨创伤患者下肢深静脉血栓临床早期诊断、抗凝疗效评价及规范治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 超声检查 创伤和损伤 静脉血栓形成
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前列腺特异性抗原及骨标志物检测对前列腺癌骨转移患者诊断的意义 被引量:21
7
作者 楼慧玲 陈巧聪 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期421-424,共4页
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、骨形成标志物碱性磷酸酶(ALP)与骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在前列腺癌骨转移诊断的意义。方法通过测定57例老年前列腺癌患者(年龄61~90岁)PSA、... 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、骨形成标志物碱性磷酸酶(ALP)与骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、I型胶原吡啶交联终肽(ICTP)在前列腺癌骨转移诊断的意义。方法通过测定57例老年前列腺癌患者(年龄61~90岁)PSA、TRACPSb、ALP、ICTP血清浓度,分成骨转移(27例)与非骨转移(30例)两组,以转移灶在5个及以上者划分为进展性(18例)和局限性骨转移(39例)。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各标志物诊断前列腺癌骨转移的价值。结果PSA、TRACP5b、ALP、ICTP血清浓度在前列腺癌骨转移组均高于非骨转移组(P%0.05);与局限性骨转移组比较,PSA、TRACP5b、ALP、ICTP、Gleason评分在进展性骨转移组中均有明显升高(P〈o.05);PSA、TRACP5b、ALP、ICTP诊断前列腺癌骨转移的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.657、0.762、0.743,最高诊断价值的是PSA,ALP、ICTP与之相当,TRAcP5b次之,其敏感性分别为66.7%、59.3%、37.0%、59.3%,特异性则为90.0%、96.7%、80.0%、76.7%;PSA、ALP、ICTP与Gleason评分是预测前列腺癌骨转移的独立性因素,总符合率为84.2%。结论PSA、TRACP5b、ALP、ICTP诊断前列腺癌骨转移的价值相当,联合检测并动态观察可能有利于前列腺癌骨转移的早期诊断。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 肿瘤转移 前列腺特异抗原
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从“少阳主骨”看阳陵泉穴对艾灸治疗佐剂性关节炎大鼠的抗炎增效作用 被引量:20
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作者 范薇 杨剑 +1 位作者 夏丽娜 武平 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期852-854,共3页
目的:验证阳陵泉穴对艾灸治疗类风湿关节炎的抗炎增效作用,探讨少阳对骨之作用机制。方法:佐剂性关节炎大鼠40只,按治疗用穴不同,随机分为空白组;模型组;肾俞、足三里组;阳陵泉、肾俞、足三里组;太溪、肾俞、足三里组。各组造模后第7天... 目的:验证阳陵泉穴对艾灸治疗类风湿关节炎的抗炎增效作用,探讨少阳对骨之作用机制。方法:佐剂性关节炎大鼠40只,按治疗用穴不同,随机分为空白组;模型组;肾俞、足三里组;阳陵泉、肾俞、足三里组;太溪、肾俞、足三里组。各组造模后第7天,每日行小艾条温和灸,每组各穴单侧灸治5 min,每日1次,左右交替进行,6 d为1个疗程,共3个疗程。(1)ELISA法检测各组血清TNF-α、IL-6、NO水平;(2)RT-PCR法检测各组滑膜组织TNF-α mRNA表达。结果:艾灸阳陵泉、肾俞、足三里组血清TNF-α、IL-6、NO水平及滑膜组织TNF-α mRNA表达分别较肾俞、足三里组和太溪、肾俞、足三里组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足少阳胆经阳陵泉穴对艾灸肾俞、足三里穴治疗佐剂性关节炎大鼠具有明确抗炎增效作用,提示少阳与骨存在密切生理联系。 展开更多
关键词 少阳 阳陵泉 佐剂性关节炎 抗炎增效
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Essence of"Shen(Kidney)Controlling Bones":Conceptual Analysis Based on Hypothalamic-Pituitary-Adrenal-Osteo-Related Cells Axis 被引量:17
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作者 XU Tao-tao JIN Hong-ting TONG Pei-jian 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第11期806-808,共3页
As a traditional concept of Chinese medicine(CM), the theory of "Shen(Kidney) controlling bones" has been gradually proven. And in modern allopathic medicine, the multiple mechanisms of bone growth, development ... As a traditional concept of Chinese medicine(CM), the theory of "Shen(Kidney) controlling bones" has been gradually proven. And in modern allopathic medicine, the multiple mechanisms of bone growth, development and regeneration align with the theory. Shen deficiency as a pathological condition has a negative effect on the skeleton of body, specifically the disorder of bone homeostasis. Present studies indicate that Shen deficiency shares a common disorder characterized by dysfunction of hypothalamic-pituitary-adrenal(HPA) axis. HPA axis may be an important regulator of bone diseases with abnormal homeostasis. Therefore, we posit the existence of hypothalamic-pituitary-adrenal-osteo-related cells axis: cells that comprise bone tissue(osteo-related cells) are targets under the regulation of HPA axis in disorder of bone homeostasis. Chinese herbs for nourishing Shen have potential in the development of treatments for disorder of bone homeostasis. 展开更多
关键词 Chinese medicine Shen (Kidney) controlling bones hypothalamic-pituitary-adrenal axis bone homeostasis osteoporosis
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人工股骨头置换后骨性臼底磨损的对策 被引量:17
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作者 李晓华 周维江 +1 位作者 吴海山 吴宇黎 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期342-345,共4页
目的 介绍和评价人工股骨头置换后骨性臼底磨损的翻修手术方法。方法 复习 60例 (60髋 )因人工股骨头置换后出现疼痛而进行全髋关节翻修的病例。其中最常见的问题是髋臼臼底机械性磨损引起的疼痛 (71% )。将髋臼的磨损分为 0~Ⅲ度,... 目的 介绍和评价人工股骨头置换后骨性臼底磨损的翻修手术方法。方法 复习 60例 (60髋 )因人工股骨头置换后出现疼痛而进行全髋关节翻修的病例。其中最常见的问题是髋臼臼底机械性磨损引起的疼痛 (71% )。将髋臼的磨损分为 0~Ⅲ度,分别采用常规方法、异体颗粒骨及结构性植骨进行骨性髋臼重建。非骨水泥型假体 48例( 80%),骨水泥型假体 12例。术后随访时间 1~ 11年,平均 4.1年。结果 根据 Merle D Aubigne评分方法,优或良 50例( 83%),中 8例,差 2例。失败的 1例为髋关节感染需要再翻修, 2例髋臼出现 X线透亮线,无临床松动。结论 髋臼磨损的分类便于术中确定是否要行广泛软组织松解、大转子截骨或髋臼重建等。其中压紧颗粒骨植骨是一种重建髋臼的好方法。此外,对股骨颈骨折患者的关节置换以选择全髋关节置换或双极人工股骨头为宜。 展开更多
关键词 髋假体 髋臼 再手术 同种移植 人工股骨头置换术 骨性臼底磨损
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瑞龄药液对老龄雌性大鼠骨质的影响 被引量:12
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作者 崔伟 刘成林 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 1994年第1期61-64,共4页
为研究绝经后骨质疏松及其防治,我们观察了中药瑞龄(RL)药液对骨质的影响。结果表明,瑞龄(RL)药液显著增加老龄雌性大鼠胫骨BGP的含量、股骨矿盐及氨基半乳糖含量;显著增加股骨最大应力、弹性应力、骨强度极限及骨弹性模... 为研究绝经后骨质疏松及其防治,我们观察了中药瑞龄(RL)药液对骨质的影响。结果表明,瑞龄(RL)药液显著增加老龄雌性大鼠胫骨BGP的含量、股骨矿盐及氨基半乳糖含量;显著增加股骨最大应力、弹性应力、骨强度极限及骨弹性模量。药液显著降低股骨截面惯性矩、断面模量和股骨多孔性。证明,瑞龄药液能够提高老龄雌性大鼠成骨细胞活性,改善骨质代谢,增加骨矿盐含量及增强骨生物力学性能。结果提示,瑞龄药液可作为绝经后骨质疏松防治措施之一。 展开更多
关键词 中草药 瑞龄 骨质疏松 骨矿物质
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松质骨包裹植骨技术治疗长骨节段性骨缺损 被引量:16
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作者 殷渠东 顾三军 +4 位作者 芮永军 瞿玉兴 吴永伟 韦旭明 孙振中 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期775-781,共7页
目的探讨松质骨包裹植骨技术治疗长骨节段性骨缺损的原理和疗效。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月应用多种方法包裹丰富自体松质骨植骨治疗长骨节段性骨缺损50例,男31例,女19例;年龄13~69岁,平均34.6岁;其中钛网包裹植骨8... 目的探讨松质骨包裹植骨技术治疗长骨节段性骨缺损的原理和疗效。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月应用多种方法包裹丰富自体松质骨植骨治疗长骨节段性骨缺损50例,男31例,女19例;年龄13~69岁,平均34.6岁;其中钛网包裹植骨8例,线网包裹植骨10例,线捆绑皮质骨块包裹植骨13例,诱导膜包裹植骨19例;骨缺损部位:胫骨22例,桡骨10例,肱骨8例,尺骨7例,股骨3例;骨缺损长度3—9cm,平均5.9cm。记录骨愈合、并发症和关节功能恢复情况,骨缺损愈合和邻近关节功能恢复按Paley方法分别进行评价。结果术后切口一期愈合48例,二期愈合2例。所有患者术后获12~48个月(平均19.1个月)随访。除1例诱导膜包裹者断端连接处不愈合需要二次植骨才愈合(愈合时间为15个月)外,其余患者骨缺损均一期愈合。总体临床愈合时间为3~15个月,平均6.1个月。末次随访时患肢均恢复负重活动功能,骨缺损愈合分级:仅诱导膜组1例良,其他患者均为优;总体上邻近关节功能恢复:优18例,良22例,可7例,差3例,优良率为80.0%。结论松质骨包裹植骨技术避免或明显减少了传统方法松质骨植骨后容易松动和骨吸收现象,可以治疗长段骨缺损,应根据患者具体情况选择不同的治疗方法。 展开更多
关键词 骨折 不愈合 游离植骨 包裹植骨
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骨骼的功能适应性与应力应变反应 被引量:15
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作者 张舒 吴兴裕 李莹辉 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期368-372,共5页
综述了近年来骨骼功能适应性理论及机制研究的进展状况。早期的骨骼功能适应性理论以Wolff定律为代表 ,而近期较为成熟的理论为Frost的“力学稳定性理论”。研究发现 :成骨细胞、骨细胞和骨衬细胞是骨骼组织内的力学敏感性细胞。作用在... 综述了近年来骨骼功能适应性理论及机制研究的进展状况。早期的骨骼功能适应性理论以Wolff定律为代表 ,而近期较为成熟的理论为Frost的“力学稳定性理论”。研究发现 :成骨细胞、骨细胞和骨衬细胞是骨骼组织内的力学敏感性细胞。作用在骨骼细胞上的应力包括压 -拉应力和剪切应力 ,剪切应力是骨骼细胞能感受到的主要应力作用。剪切应力对骨骼细胞的作用与骨骼的基本结构是密切相关的。 展开更多
关键词 骨骼 功能 适应性 成骨细胞 力学信号转导 压拉应力 剪切应力
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利用AutoMate Express^(TM)自动化法医DNA提取系统提取骨骼及牙齿DNA 被引量:15
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作者 高林林 徐念来 +4 位作者 谢炜 丁少成 王东京 马丽琴 李佑英 《法医学杂志》 CAS CSCD 2013年第2期127-129,共3页
目的探讨建立骨骼及牙齿DNA自动化提取的新方法。方法将33份骨骼及15份牙齿样本分别用冷冻研磨和手工处理两种方法研磨成粉,采用AutoMate ExpressTM自动化法医DNA提取系统提取DNA并定量。结果 AutoMate ExpressTM自动化法医DNA提取系统... 目的探讨建立骨骼及牙齿DNA自动化提取的新方法。方法将33份骨骼及15份牙齿样本分别用冷冻研磨和手工处理两种方法研磨成粉,采用AutoMate ExpressTM自动化法医DNA提取系统提取DNA并定量。结果 AutoMate ExpressTM自动化法医DNA提取系统能够在3h左右完成骨骼、牙齿DNA的提取,两种方法处理的骨骼样本所得DNA质量浓度差异无统计学意义。冷冻研磨处理的骨骼和牙齿样本均获得了较好的STR分型结果,且牙齿样本所得DNA质量浓度高于手工提取所得。结论应用AutoMate ExpressTM自动化法医DNA提取系统是自动化提取骨骼、牙齿DNA的一种新方法,可应用于法医实际案件检验。 展开更多
关键词 法医遗传学 骨骼 牙齿 AUTOMATE ExpressTM法医DNA提取系统
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全髋关节股骨侧假体翻修术 被引量:15
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作者 孙俊英 唐天驷 +2 位作者 洪天禄 许立 董天华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期346-349,共4页
目的 报道采用现代骨水泥和非骨水泥技术行全髋关节股骨侧假体翻修手术 26例的疗效。方法 翻修原因 :全髋关节股骨侧假体松动 23例 ,松动伴假体柄端股骨骨折 3例。翻修采用现代骨水泥技术固定者 10例 ,采用长柄股骨侧假体加自体植骨的... 目的 报道采用现代骨水泥和非骨水泥技术行全髋关节股骨侧假体翻修手术 26例的疗效。方法 翻修原因 :全髋关节股骨侧假体松动 23例 ,松动伴假体柄端股骨骨折 3例。翻修采用现代骨水泥技术固定者 10例 ,采用长柄股骨侧假体加自体植骨的非骨水泥固定者 16例。结果 骨水泥翻修组 ,平均随访 6年 ,优良 5例 (50% ),尚可 3例 (30% ),差 2例 (20% )。其中再翻修 1例 (10% );X线表现 :肯定松动 2例 (20% ),很可能松动 1例 (10% ),可能松动 5例 (50% ),无松动 2例 (20% ),多数患者早期即表现骨水泥-骨界面的广泛 X线透亮带、骨皮质进行性变薄和疏松等征象。非骨水泥翻修组 ,平均随访 5年 ,优 9例 (56% ),良 6例 (38% ),尚可 1例 (6% ),无一例再翻修 ;X线表现 :骨性固定 12例 ,纤维性稳定 4例 ,无一例松动 ,骨皮质密度和厚度均显著增加。结论 非骨水泥翻修术的疗效显著优于骨水泥翻修术 ,自体植骨修复结构性骨缺损并采用长柄多孔表涂假体获得初始稳定 ,是其获得满意疗效的关键。 展开更多
关键词 关节成形术 髋置换 髋假体 再手术 聚甲基异丁烯酸 自体移植
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67例肺癌ECT全身骨显像及血清Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定分析 被引量:15
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作者 黄诚刚 苏莉 +2 位作者 陈晓艳 邓燕 宓平 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第5期451-453,共3页
目的探讨肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法 ECT骨显像采用西门子e.cam SPECT,^(99m)TC-MDP为显像剂,67例确诊为肺癌的患者全部行ECT骨显像;采用罗氏电化学发光分析仪(Cabas6000.e 601)对3... 目的探讨肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法 ECT骨显像采用西门子e.cam SPECT,^(99m)TC-MDP为显像剂,67例确诊为肺癌的患者全部行ECT骨显像;采用罗氏电化学发光分析仪(Cabas6000.e 601)对30例健康者、33例肺结核患者及67例肺癌患者进行了血清肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定。分析了肺癌骨转移与肿瘤标志物间的关系。结果肺癌血清肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125明显高于肺结核及健康对照组;P<0.01。胸水中的Cyfra21-1、NSE测定值明显高于血清值;肺癌肿瘤标志物与肺癌病理类型之间有一定相关性,鳞癌Cyfra21-1为(71.45±22.81)ng/mL明显高于其他肺癌组P<0.01。小细胞肺癌NSE测定值为(98.67±36.54)ng/mL,明显高于其他肺癌组,P<0.01;67例肺癌未发生明显骨转移征象者33例,占49.3%;发生不同程度骨转移者34例,占50.7%;其中发生1~2处骨转移者14例,占20.9%;广泛骨转移者20例,占29.9%。腺癌骨转移发生率最高,达64%,其次是小细胞肺癌和鳞癌;肺癌骨转移程度与肿瘤标志物浓度有一定关系,广泛骨转移者Cyfra21-1和NSE测定值>局限转移>未转移者。结论肺癌骨转移及骨转移的程度与肿瘤标志物的表达程度有一定的相关性,多发骨转移常伴有明显的肿瘤标志物异常。肿瘤标志物Cyfra21-1有利于非小细胞性肺癌的检出,尤其是鳞癌的检出;NSE则有利于小细胞性肺癌的检出。联合测定Cyfra21 1、NSE、CEA、CA125大大提高了肿瘤检查的阳性率、灵敏度和准确度。全身骨显像及肺癌肿瘤标志物的联合检查对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射性核素显像 生物学标记
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《黄帝内经》“少阳主骨”中医机理探析 被引量:14
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作者 范薇 杨剑 +1 位作者 夏丽娜 武平 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期590-591,共2页
探析"少阳主骨"中医机理。"少阳主骨"语出《黄帝内经》(以下简称《内经》),曾较为全面地提出了少阳与骨之密切联系,惜于一直未受重视。究其中医机理,"少阳主骨"源于足少阳之脉循行骨,基于肝胆肾之功能作... 探析"少阳主骨"中医机理。"少阳主骨"语出《黄帝内经》(以下简称《内经》),曾较为全面地提出了少阳与骨之密切联系,惜于一直未受重视。究其中医机理,"少阳主骨"源于足少阳之脉循行骨,基于肝胆肾之功能作用骨。足少阳胆经循行涉及全身绝大部分骨与关节,而致多部位骨与关节疼痛及病变与少阳相关;少阳胆腑中正之官,其气刚,通于骨质之刚而强韧骨;厥阴肝藏血主筋荣养骨,肝胆少阳春生之气升发促骨生长,行正常功能活动;肾精化肝血,乙癸同源生养骨。 展开更多
关键词 少阳 中医机理
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色素绒毛结节性滑膜炎的骨侵袭性 被引量:14
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作者 甄平 刘兴炎 +1 位作者 文益民 李旭升 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期356-358,共3页
目的探讨色素绒毛结节性滑膜炎对关节周围骨质侵袭的机理、临床诊断和外科治疗。方法7例四肢骨关节内的色素绒毛结节性滑膜炎经手术、病理确诊,膝关节3例、髋关节3例、踝关节1例。X线片显示发生在膝关节为侵入性骨质破坏,发生在... 目的探讨色素绒毛结节性滑膜炎对关节周围骨质侵袭的机理、临床诊断和外科治疗。方法7例四肢骨关节内的色素绒毛结节性滑膜炎经手术、病理确诊,膝关节3例、髋关节3例、踝关节1例。X线片显示发生在膝关节为侵入性骨质破坏,发生在髋、踝关节多为对关节面的腐蚀性破坏。结果7例均行关节内病变滑膜组织切除术,并对受累的骨质进行刮除。随防1个月~10年,无局部复发。结论色素绒毛结节性滑膜炎侵及骨质较少见,临床及X线表现更无典型特征,术前确诊率不高。治疗以滑膜彻底切除为主,对骨质破坏严重的病例,可行关节成形术或关节置换术。 展开更多
关键词 色素绒毛结节性滑膜炎 关节周围骨质侵袭 诊断
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右美托咪定在骨科手术中的应用进展 被引量:14
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作者 邓姗 李平 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第6期658-662,共5页
右美托咪定为美托咪定的右旋对映体,是一种高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂,具有多种药理特性,在麻醉领域得到了较充分的应用。骨科手术使患者受到的创伤以及术后疼痛与其他手术相比往往更严重,并发症也更多,甚至影响患者预后。由于... 右美托咪定为美托咪定的右旋对映体,是一种高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂,具有多种药理特性,在麻醉领域得到了较充分的应用。骨科手术使患者受到的创伤以及术后疼痛与其他手术相比往往更严重,并发症也更多,甚至影响患者预后。由于右美托咪定具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗炎、抗交感神经等作用,加之该药安全性高,对呼吸循环系统影响较小,近年其在骨科手术中的应用愈加广泛和深入。本文分别从镇痛、抗炎、镇静、术中唤醒、术后认知功能障碍、剂量与不良反应等方面介绍右美托咪定在骨科手术中的应用状况及研究进展,以期指导未来的临床应用和研究。 展开更多
关键词 麻醉 外科手术 疼痛 右美托咪定
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悬吊模拟失重及解悬吊对大鼠骨密度及生物力学的影响 被引量:10
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作者 佟海英 胡素敏 +4 位作者 周鹏 傅骞 李谨 高学敏 张建军 《中国骨伤》 CAS 2008年第4期276-279,共4页
目的:观察尾部悬吊模拟失重及解悬吊后大鼠骨密度及生物力学的变化。方法:20只Wistar雄性大鼠随机分成空白组和模型组。模型组尾部悬吊14d,解悬吊后继续饲养14d,空白组则正常饲养28d。实验第14天活体检测各组大鼠颅骨、T2椎体、L4椎体... 目的:观察尾部悬吊模拟失重及解悬吊后大鼠骨密度及生物力学的变化。方法:20只Wistar雄性大鼠随机分成空白组和模型组。模型组尾部悬吊14d,解悬吊后继续饲养14d,空白组则正常饲养28d。实验第14天活体检测各组大鼠颅骨、T2椎体、L4椎体、骨盆、右侧桡尺骨和右侧股骨的骨密度(bone mineral density,BMD);实验第28天处死大鼠,检测右侧股骨及L4椎体BMD及生物力学强度。结果:与空白组相比,实验第14天,模型组大鼠股骨、骨盆、腰椎BMD明显低,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P<0.01);颅骨、胸椎、桡尺骨BMD无明显变化(P>0.05)。实验第28天,模型组大鼠股骨、腰椎BMD和股骨最大载荷明显低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001,P<0.01)。结论:大鼠尾部悬吊14d即可引起骨代谢的紊乱:承重骨骨矿盐大量丢失;即使解悬吊14d后承重骨BMD及力学强度也明显降低,表明骨代谢紊乱短期内不能恢复正常。 展开更多
关键词 骨密度 生物力学 失重模拟 代谢
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