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乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系 被引量:20
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作者 向永涛 甘兵 赵亮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1251-1254,共4页
目的:探讨乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性选取2015年6月至2017年6月本院收治的乳腺癌患者112例,所有患者均给予超声检查,并以术后病理结果为对照,分析乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。结果:本... 目的:探讨乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。方法:回顾性选取2015年6月至2017年6月本院收治的乳腺癌患者112例,所有患者均给予超声检查,并以术后病理结果为对照,分析乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移的关系。结果:本研究中,术后病理结果显示腋窝淋巴结转移52例(46.43%);单因素分析结果显示,肿瘤病理类型、肿瘤最大直径、毛刺征、钙化、血流分级、腋窝淋巴结数与腋窝淋巴结转移有关(P<0.05);Logistic回归性分析结果显示,校正肿瘤病理类型后,肿瘤最大直径>2cm、毛刺征、钙化、血流Ⅲ~Ⅳ级、腋窝淋巴结数>2个是腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:乳腺癌原发灶超声特征与腋窝淋巴结转移有关,肿瘤最大直径>2cm、毛刺征、钙化、血流Ⅲ~Ⅳ级、腋窝淋巴结数>2个对评估腋窝淋巴结转移具有重要的提示作用,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 原发灶 超声特征 腋窝淋巴结 转移
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磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗腋窝淋巴结疗效的评估与预测 被引量:11
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作者 梁春雨 马伶玉 +2 位作者 徐志渊 杨国辉 沈新平 《中国CT和MRI杂志》 2022年第3期67-70,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗(NAC)腋窝淋巴结疗效的评估与预测价值。方法选择2015年1月至2020年12月首诊为局部进展期乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的80例患者,患者NAC治疗后行手术切除及腋窝淋巴结清扫,根据... 目的探讨磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗(NAC)腋窝淋巴结疗效的评估与预测价值。方法选择2015年1月至2020年12月首诊为局部进展期乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的80例患者,患者NAC治疗后行手术切除及腋窝淋巴结清扫,根据NAC后腋窝淋巴结是否残留肿瘤细胞分为腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)与腋窝淋巴结非完全缓解(non-PCR)两组,将术前MRI及分子标记物表达情况与最终术后病理结果比较,评估术前MRI及分子标记物表达对腋窝淋巴结缓解的预测价值。结果两组间NAC前及NAC后最大淋巴结的表观扩散系数(ADC值)差异有统计学意义(P<0.05),ER阴性、PR阴性、Her2阳性与腋窝淋巴结pCR显著相关。多因素回归分析提示PR阴性、Her2阳性是腋窝淋巴结疗效的独立预测因子。结论肿瘤ADC值及分子标记物与乳腺癌新辅助化疗腋窝淋巴结疗效具有相关性,PR阴性、Her2阳性是腋窝淋巴结疗效的独立预测因子。 展开更多
关键词 磁共振成像 肿瘤分子标记物 乳腺癌 新辅助化疗 腋窝淋巴结
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乳腺癌术后同侧腋淋巴结复发30例分析
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作者 张士明 王文富 张秉政 《承德医学院学报》 1994年第3期192-193,共2页
1982~1986年间收治121乳腺癌术后的病人,其中有30例在随访中发现同侧腋淋巴结复发,复发率为25%。复发时间多在3年以内(22/30例,73%)。在对引起复发的某些因素分析中发现:临床分期、闭经与否,手术前临... 1982~1986年间收治121乳腺癌术后的病人,其中有30例在随访中发现同侧腋淋巴结复发,复发率为25%。复发时间多在3年以内(22/30例,73%)。在对引起复发的某些因素分析中发现:临床分期、闭经与否,手术前临床检查腋淋巴结情况与复发无关。而与是否清扫腋淋巴结及清扫的干净与否关系密切。故认为:对Ⅰ期乳腺癌也应做淋巴结清扫和进行术后综合治疗。在清扫腋淋巴结时,要特别注意胸小肌外侧区。 展开更多
关键词 乳腺癌 外科手术 淋巴结 复发 切除术
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乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床意义 被引量:16
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作者 王圣应 姚廷敬 +3 位作者 张荣新 王益民 杨明 鲁智 《解剖与临床》 2005年第1期50-51,共2页
目的 :探讨乳腺癌腋淋巴结清除术中保留肋间臂神经的临床意义。方法 :选择可手术的乳腺癌患者 84例 ,随机分为两组 ,实验组 37例术时保留肋间臂神经 ,对照组 4 2例术中切除肋间臂神经。术后对两组患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结... 目的 :探讨乳腺癌腋淋巴结清除术中保留肋间臂神经的临床意义。方法 :选择可手术的乳腺癌患者 84例 ,随机分为两组 ,实验组 37例术时保留肋间臂神经 ,对照组 4 2例术中切除肋间臂神经。术后对两组患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果 :实验组患者术后上臂感觉障碍发生率为 10 .8% ,而对照组高达 6 1.9% ,两组比较差异有显著性意义 (x2 =2 3.18,P <0 .0 1)。结论 :对乳腺癌需行腋淋巴结清除术患者 ,术中保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率 。 展开更多
关键词 乳腺癌 术中 患者 肋间臂神经 保留 上臂 临床意义 术后 感觉障碍 对照组
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乳腺癌腋淋巴结转移与预后的分析 被引量:8
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作者 石松魁 李云英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期44-46,共3页
本文分析我院1978年1月~1982年12月行乳腺癌根治术和仿根治术后有腋淋巴结转移360例的预后。发现阳性淋巴结数1~3个和≥4个的5年生存率分别为85.4%及50.2%(P<0.01)。 术后我们通常把腋结分为3组;胸小肌外侧组(第一水平),胸小肌后... 本文分析我院1978年1月~1982年12月行乳腺癌根治术和仿根治术后有腋淋巴结转移360例的预后。发现阳性淋巴结数1~3个和≥4个的5年生存率分别为85.4%及50.2%(P<0.01)。 术后我们通常把腋结分为3组;胸小肌外侧组(第一水平),胸小肌后组(第二水平)及锁骨下组(第三水平)。当仅外侧组阳性,外侧十后组阳性以及外,后及锁下三组均阳性时,5年生存率分别为82.6%,59.2%及41.5%(P<0.01)。腋结受累的水平愈高,预后愈差。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋淋巴结转移 预后
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激素受体及Her2状态对乳腺癌术前B超及MRI评估腋窝淋巴结状态准确性的影响分析 被引量:6
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作者 肖栋 梁明 +7 位作者 陈亮 范志刚 张亦磊 翟超 郑明华 相建国 刘晓晨 王健生 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第12期946-949,共4页
目的:研究乳腺癌细胞激素受体(HR)、Her2表达与乳腺B超和乳腺M R I检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态术前评估准确性之间的关系。方法:以单因素与多因素分析的方法回顾性分析218例进行根治性手术的乳腺癌患者肿瘤组织中HR、Her2表达与B超... 目的:研究乳腺癌细胞激素受体(HR)、Her2表达与乳腺B超和乳腺M R I检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态术前评估准确性之间的关系。方法:以单因素与多因素分析的方法回顾性分析218例进行根治性手术的乳腺癌患者肿瘤组织中HR、Her2表达与B超和MRI2种检查准确性间的关系。结果:HR、Her2表达为B超和MRI检查敏感性以及阴性预测值的独立影响因素,肿瘤大小与B超和M R I2种检查的阴性预测值呈独立负相关。结论:HR表达和Her2扩增可能会提高B超和MRI2种检查的敏感性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结 B超 核磁共振 术前评估
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不同分组间乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的关联性分析 被引量:2
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作者 徐景伟 赵慧 +2 位作者 王振宇 明鹏 王琢 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期923-926,共4页
目的:分析不同分组间乳腺癌患者淋巴结转移的情况,探讨早期乳腺癌患者中进一步缩小腋窝清扫范围的可能性。方法:选择87例未接受任何新辅助治疗的可手术乳腺癌患者,按统一标准施行乳腺癌改良根治术,均在术中行完全腋窝淋巴结清扫。所... 目的:分析不同分组间乳腺癌患者淋巴结转移的情况,探讨早期乳腺癌患者中进一步缩小腋窝清扫范围的可能性。方法:选择87例未接受任何新辅助治疗的可手术乳腺癌患者,按统一标准施行乳腺癌改良根治术,均在术中行完全腋窝淋巴结清扫。所获得的样本按淋巴结分组分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Rotter’s组,分别送检病理。分析各组淋巴结转移之间的关系。结果:87例患者中,腋窝淋巴结阴性患者55例(63.2%),阳性患者32例(36.8%);Ⅰ组阴性患者中Rotter淋巴结转移1例,Ⅰ组淋巴结转移1~3枚24例;Ⅱ组阴性者22例(91.7%),Rotter淋巴结转移各1例(共8.3%);多于3枚7例,淋巴结阴性2例(28.6%),淋巴结转移1~3枚1例(14.3%),4~9枚3例(42.9%),多于9枚1例(14.3%);Ⅲ组淋巴结转移4例(57.1%)。结论:①对于无临床腋窝转移证据、术中探查未发现腋窝各组淋巴结转移的患者,理论上存在仅行Ⅰ组淋巴结清扫的可行性;②术中探查发现仅有腋窝LⅠ1~3个淋巴结转移的患者,清扫范围至少达到LⅡ;③术中探查腋窝Ⅰ组淋巴结多于3枚阳性的患者,应结合Ⅱ组转移情况考虑腋窝清扫范围,如Ⅱ组未发现转移,清扫范围应达到Ⅱ组;如Ⅱ组已经出现转移灶,应行全腋窝淋巴结清扫。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结转移 腋窝淋巴结清扫术
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前哨淋巴结活检术在单侧多发乳腺癌中的可行性研究 被引量:2
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作者 冯令军 《中国现代医生》 2014年第29期152-154,共3页
目的研究前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)对单侧多发乳腺癌(multiple synchronous tumor,MST)患者腋窝淋巴结状态判断的可行性。方法在23例确诊单侧多发乳腺癌患者术中行SLNB,所有患者均行乳腺癌改良根治术... 目的研究前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)对单侧多发乳腺癌(multiple synchronous tumor,MST)患者腋窝淋巴结状态判断的可行性。方法在23例确诊单侧多发乳腺癌患者术中行SLNB,所有患者均行乳腺癌改良根治术,如患者拒绝或者两病灶位于乳房同一象限,改行保乳加腋窝淋巴结清扫术(axillary lymphnode dissection,ALND)。术中不送检SLN,ALND后由手术医师分离出SLN送检。术后对全部淋巴结行连续切片病理检查。结果 23例患者有21例完成前哨淋巴结活检术,成功率91.3%。SLN预测腋窝淋巴结状态的假阴性率、敏感度、准确率分别为15.4%,84.6%,90.5%。结论 SLNB假阴性率高,不推荐在单侧多发乳腺癌患者中实行前哨淋巴结活检。 展开更多
关键词 单侧 多发 乳腺癌 前哨淋巴结 腋窝淋巴结清扫
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超声对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断:62例前瞻性研究 被引量:1
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作者 李梅芬 何燕莲 舒婷 《分子影像学杂志》 2021年第3期531-535,共5页
目的超声影像表现对乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的诊断及对患者化疗后卵巢功能的评估。方法采用前瞻性研究方法,以2019年6月~2021年3月于我院诊断并进行治疗的62例乳腺癌患者作为研究对象,其中ALN转移患者28例,未转移34例,比较两组患者... 目的超声影像表现对乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的诊断及对患者化疗后卵巢功能的评估。方法采用前瞻性研究方法,以2019年6月~2021年3月于我院诊断并进行治疗的62例乳腺癌患者作为研究对象,其中ALN转移患者28例,未转移34例,比较两组患者的皮质形态、血流状况、超声测量指标之间的差异,分析超声指标对ALN转移诊断效能,研究卵巢超声指标与卵巢功能的相关性。结果两组患者的狭窄型、向心增厚型、偏心增厚型、无淋巴门型之间的差异有统计学意义(χ^(2)=27.871,P<0.001);两组患者的淋巴门型、散在型、周边型、混合型之间的差异存在统计学意义(χ^(2)=28.802,P<0.001);ALN转移组患者的ALN纵径(t=17.037,P<0.001)、皮质厚度(t=15.491,P<0.001)以及D/W(t=7.243,P<0.001)高于未转移组;联合检测对ALN转移的诊断特异度显著高于单独检测;化疗前两组患者的AMH、FSH之间的差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组患者的AMH下降,FSH上升,且未转移组患者的AMH(t=6.003,P<0.001)、FSH(t=4.307,P<0.001)高于ALN转移组;两组患者的RI、PI下降,且未转移组患者的RI(t=6.887,P<0.001)、PI(t=26.430,P<0.001)低于ALN转移组;患者的AMH、FSH与RI、PI呈现正相关。结论超声影像表现对乳腺癌ALN转移具有良好的诊断效能,同时通过对患者的卵巢局部病灶部位的超声分析,对于化疗后卵巢功能的评估具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结转移 卵巢功能 超声影像
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不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术疗效对比研究 被引量:1
10
作者 邓小雨 《中外医疗》 2015年第32期79-81,共3页
目的探讨使用不同术式的腋窝淋巴结清扫术对早期乳腺癌进行治疗的应用效果。方法整群选取2014年1月—2015年2月,共计100例乳腺癌患者来该院就诊,将其随机列入观察组与对照组,每组50例。对照组实施传统切开清扫手术,观察组则实施腔镜下... 目的探讨使用不同术式的腋窝淋巴结清扫术对早期乳腺癌进行治疗的应用效果。方法整群选取2014年1月—2015年2月,共计100例乳腺癌患者来该院就诊,将其随机列入观察组与对照组,每组50例。对照组实施传统切开清扫手术,观察组则实施腔镜下引导下的腋窝淋巴结清扫术。对比分析两组患者的疗效。结果观察组的手术所需时间为(78.4±15.4)min,出血量为(48.4±10.3)m L,满意度为94%,淋巴结清扫数量为(17.7±4.6)枚,复发转移率为4%;对照组的手术所需时间为(115.7±20.4)min,出血量为(87.7±20.6)m L,满意度为80%,淋巴结清扫数量为(18.6±4.7)枚,复发转移率为6%,观察组的手术所需时间、出血量和满意度均要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的淋巴结清扫数量和复发转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结论在早期乳腺癌的治疗中,腔镜引导下的腋窝淋巴结清扫术能够减轻手术创伤,促进患者早日康复,效果满意。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫术 传统切开清扫手术
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纳米炭在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的临床应用
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作者 周毅 李勇 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第22期139-140,共2页
目的:探讨纳米炭混悬注射液在乳腺癌淋巴结清扫术中的价值。方法:随机将64例乳腺癌患者分为两组,一组注射纳米炭示踪,一组为空白对照。两组行乳腺癌改良根治术,统计术后淋巴结获检情况。结果:术中可见纳米炭组淋巴结有不同程度的染色,3... 目的:探讨纳米炭混悬注射液在乳腺癌淋巴结清扫术中的价值。方法:随机将64例乳腺癌患者分为两组,一组注射纳米炭示踪,一组为空白对照。两组行乳腺癌改良根治术,统计术后淋巴结获检情况。结果:术中可见纳米炭组淋巴结有不同程度的染色,32例患者平均检出淋巴结27.4±5.7枚,对照组平均检出淋巴结21.1±4.2枚,差异有统计学意义(P<0.001)。在纳米炭组中,淋巴结黑染率84.6%(741/876),黑染组淋巴结转移率33.6%(249/741),未黑染组淋巴结转移率39.3%(53/135)。两组差异无统计学意义(P=0.257)。结论:术前注射纳米炭混悬液对乳腺癌淋巴结清扫术有指导意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 纳米炭混悬注射液 腋窝淋巴结清扫术
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