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自体造血干细胞移植联合间歇小剂量环磷酰胺治疗重型狼疮肾炎的疗效评估
1
作者 张素养 贺冬冬 +2 位作者 王利 刘丹 邱红霞 《临床肾脏病杂志》 2019年第11期838-842,共5页
目的分析自体造血干细胞移植(autologous hemopoietic stem cell transplantation,ASCT)法联合间歇小剂量环磷酰胺治疗重型狼疮肾炎的疗效评估及对血清抗双链DNA(dsDNA)抗体、外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC... 目的分析自体造血干细胞移植(autologous hemopoietic stem cell transplantation,ASCT)法联合间歇小剂量环磷酰胺治疗重型狼疮肾炎的疗效评估及对血清抗双链DNA(dsDNA)抗体、外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)蛋白质羰基浓度与Fas表达率的影响。方法将2016年1月至2018年1月间西安市第五医院收治的120例重型狼疮肾炎患者随机分为观察组及对照组;对照组采用ASCT法治疗,观察组采用ASCT法联合间歇小剂量环磷酰胺治疗;治疗前及治疗结束6个月收集两组系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI),检测两组患者尿中血红细胞数、尿蛋白、血白蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(anti-U1 ribonucleoprotein,U1RNP)抗体、补体C3、外周血CD4^+T、CD8^+T、CD4^+/CD8^+比值、调节性T细胞(T regulatory cell,Treg)和CD20+B细胞百分率、抗dsDNA抗体、PBMC蛋白质羰基浓度、T细胞Fas表达率、B细胞Fas表达率及T、B淋巴细胞凋亡率。结果经过治疗后,观察组SLEDAI评分显著低于对照组(P<0.05),尿红细胞数、尿蛋白水平、血清抗dsDNA抗体、血清PBMC蛋白质羰基浓度、T细胞及B细胞的Fas表达率、T细胞及B细胞凋亡率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者血白蛋白水平、血小板、C3、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Treg、CD20^+B细胞水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者U1RNP阳性率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用ASCT法联合间歇小剂量环磷酰胺治疗重型狼疮肾炎后可有效提高临床疗效,并降低血清抗dsDNA抗体、PBMC蛋白质羰基浓度水平与Fas表达率。 展开更多
关键词 自体造血干细胞移植 重型狼疮肾炎 疗效 抗双链DNA抗体 外周血单个核细胞蛋白质羰基浓度 Fas表达率
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自体外周血与骨髓造血干/祖细胞双次移植的并发症 被引量：2
2
作者 黄文荣 达万明 +9 位作者 张伯龙 高春记 韩晓萍 靖域 吴晓雄 赵瑜 李红华 王全顺 张翼卓 薄剑 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期30-34,共5页
为了解自体外周血与骨髓造血干 祖细胞先后双次移植 (SD AHSCT)的安全性与可行性 ,对我科开展的 2 0例SD AHSCT的移植相关并发症及造血重建情况进行了回顾性分析。 2 0例恶性血液病患者的SD AHSCT方案为先行外周血造血干 祖细胞移植 ... 为了解自体外周血与骨髓造血干 祖细胞先后双次移植 (SD AHSCT)的安全性与可行性 ,对我科开展的 2 0例SD AHSCT的移植相关并发症及造血重建情况进行了回顾性分析。 2 0例恶性血液病患者的SD AHSCT方案为先行外周血造血干 祖细胞移植 ,再行骨髓移植。结果表明 ,本组所有患者均能耐受所进行的外周血造血干 祖细胞动员、采集和经髂后上嵴大量抽取骨髓 ,并且两次都采集到了足够数量的造血干 祖细胞。SD AHSCT后所有患者均顺利完成造血重建 ,造血重建与回输造血干 祖细胞数量成正相关 (r =0 .96 8) ,且第 1次移植后造血重建速度快于第 2次 (P <0 .0 5 )。两次移植的皮肤、粘膜出血率无明显差异 ,均无患者发生大出血 ,但第 2次移植后血小板输用量多于第 1次移植 (P <0 .0 1)。第 1次移植后口腔溃疡发生率明显高于第 2次 (P <0 .0 1)。SD AHSCT中两次移植的感染发生率、感染部位和感染原无明显差异 (P >0 .10 )。两次移植的移植相关并发症经治疗后均治愈或好转 ,移植相关死亡率为 0。结论 :SD AHSCT安全可行 ,值得总结和进一步推广。 展开更多
关键词 造血干/祖细胞 自体外周血造血干细胞移植 骨髓移植 双次移植 并发症
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自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病的系统评价 被引量：3
3
作者 高伟 王芳 +1 位作者 刘关键 冉兴无 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期610-617,共8页
目的评价自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的疗效和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978年-2010年9月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年-2010年9月)、MEDLINE(1950年-2010年9... 目的评价自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的疗效和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978年-2010年9月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年-2010年9月)、MEDLINE(1950年-2010年9月)、Pubmed(1950年-2010年9月)、Embase(1970年-2010年9月)和Cochrane图书馆(2010年第4期),收集以自体造血干细胞移植为干预措施治疗PAD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),按照Cochrane系统评价方法,由2位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行资料提取,并对纳入文献进行质量评估和对提取的有效数据进行Meta分析。结果有8个RCTs,共280例PAD患者322条肢体符合纳入标准,但大多数研究的方法学质量较差。Meta分析结果显示,自体造血干细胞移植治疗PAD较常规治疗能提高溃疡治愈率[RD=0.38,95%CI=(0.25,0.50)]、踝肱指数[MD=0.11,95%CI=(0.04,0.18)]、经皮氧分压[MD=7.33,95%CI=(3.14,11.51)]和无痛性行走距离[SMD=1.35,95%CI=(0.90,1.79)],可降低截肢率[RD=–0.19,95%CI=(—0.31,—0.07)]和静息痛评分[MD=—1.70,95%CI=(—2.15,—1.25)]。仅2个试验报道了自体造血干细胞移植治疗的不良反应,如肢体肿胀和血清磷酸激酶升高等。结论自体造血干细胞移植治疗PAD可能有一定疗效,但由于尚缺乏高质量的RCTs证据支持,其疗效尚不能作出最后结论,还需进行更多高质量RCTs才能得出肯定性结论。 展开更多
关键词 周围动脉疾病 严重肢体缺血 自体造血干细胞 细胞移植 系统评价
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