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自体真皮移植联合负压封闭引流修复胫骨前区骨外露创面的临床研究 被引量:4
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作者 陆晓蔚 胡亮 +2 位作者 肖贵喜 吕庆兵 王晶晶 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2022年第1期54-59,共6页
目的探讨自体真皮移植联合负压封闭引流(VSD)在胫骨前区骨外露创面治疗中的应用及临床效果。方法选择2014年8月至2018年9月昆山市第一人民医院烧伤整形外科收治的符合入选标准的13例胫骨前区骨外露需手术修复的患者,按照随机数字表法分... 目的探讨自体真皮移植联合负压封闭引流(VSD)在胫骨前区骨外露创面治疗中的应用及临床效果。方法选择2014年8月至2018年9月昆山市第一人民医院烧伤整形外科收治的符合入选标准的13例胫骨前区骨外露需手术修复的患者,按照随机数字表法分为2组,对照组6例,试验组7例。2组患者入院均行创面细菌培养及药物敏感试验。创面予0.1%苯扎氯铵溶液湿敷。对照组予清除创面坏死组织后采用邻近旋转皮瓣修复创面,供瓣区移植自体刃厚皮片,4-0丝线间断缝合固定,无菌敷料覆盖包扎,术后根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素防治术区感染。试验组予彻底去除创面坏死组织,凿除外露骨皮质至渗血活跃,使用电动取皮刀于创面所在肢体的同侧大腿取超薄皮片,面积与胫骨前区创面相同,保持皮片蒂部不离断,向上翻转并保护皮片,使用电动取皮刀切取厚度为0.3 mm的真皮组织,离断取得的真皮组织后对供皮区止血,原位回植未离断的超薄皮片,4-0丝线间断缝合,无菌敷料加压包扎。VSD装置覆盖移植区,贴膜封闭,连接管路,将负压设定为75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术后根据入院创面细菌培养及药物敏感试验结果选择敏感抗生素防治术区感染。2组均于术后5 d首次更换术区敷料,后每3天消毒创面并更换无菌敷料1次,直至创面愈合。术后5 d,观察并计算2组患者皮片及皮瓣存活优良率;统计2组患者术后第1天至出院之日的床位日;术后6个月,采用温哥华瘢痕量表评定2组患者术区瘢痕生长情况并统计患者满意度。数据比较采用t检验、χ2检验。结果试验组皮片及皮瓣存活优良率为100.0%(7/7),高于对照组[83.3%(5/6)],但2组比较差异无统计学意义(χ2=1.264,P>0.05);试验组术后床位日(12.9±1.3)d,短于对照组[(14.5±1.1)d],差异有统计学意义(t=2.472,P<0.05);术后6个月,试验组患者术区温哥华瘢痕评分(7.1±1.3)分,显著 展开更多
关键词 负压伤口疗法 伤口愈合 骨外露 自体真皮 联合治疗
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自体真皮游离移植在乳房再造术中的应用
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作者 杨燕文 张勇 +2 位作者 冯自豪 王道和 亓发芝 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2015年第8期479-481,共3页
目的:研究并评价自体真皮游离移植在乳房再造中的治疗效果。方法回顾分析自2013年5月至2014年1月,乳腺癌行保留乳头乳晕/保留皮肤的乳腺切除术后,即刻假体置入乳房再造并同期放入自体游离真皮组织的6例患者。术后随访6∽14个月。结果... 目的:研究并评价自体真皮游离移植在乳房再造中的治疗效果。方法回顾分析自2013年5月至2014年1月,乳腺癌行保留乳头乳晕/保留皮肤的乳腺切除术后,即刻假体置入乳房再造并同期放入自体游离真皮组织的6例患者。术后随访6∽14个月。结果6例患者移植真皮组织均存活良好,供区无并发症,移植区覆盖组织厚度明显增加,外观质地改善,无感染、血肿、血清肿等并发症产生。结论对于乳腺癌行保留乳头乳晕/保留皮肤的乳腺切除术后放置假体再造乳房的患者,自体真皮游离移植能增加局部组织覆盖,改善局部外观和质地,减少假体外露的发生,且并无明显并发症发生。 展开更多
关键词 自体真皮 假体置入 乳房再造
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应用自体鼻中隔软骨与自体真皮组织修复假体隆鼻术后远期并发症的临床研究 被引量:11
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作者 赵煜楠 陈振雨 +3 位作者 冷向锋 刘肃 张维娜 任纪祯 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第6期339-341,共3页
目的探讨应用自体组织综合性修复假体隆鼻并发症的方法和疗效。方法针对36例固体硅胶假体隆鼻术后鼻背、鼻尖发红及鼻尖假体显露、穿出的患者,采取经鼻小柱开放性切口取出假体,剥除包膜,应用患者自体鼻中隔软骨及臀部真皮组织进行综... 目的探讨应用自体组织综合性修复假体隆鼻并发症的方法和疗效。方法针对36例固体硅胶假体隆鼻术后鼻背、鼻尖发红及鼻尖假体显露、穿出的患者,采取经鼻小柱开放性切口取出假体,剥除包膜,应用患者自体鼻中隔软骨及臀部真皮组织进行综合鼻整形修复。自体鼻中隔软骨应用于鼻小柱支撑及鼻尖覆盖物,白体真皮组织去表皮及脂肪后,修剪成合适形态,置于鼻背及鼻尖处,修复变薄的皮肤组织,塑造合适的形态。结果本组共36例患者,术后均I期愈合;术后未出现感染、软骨外露及移位等情况,疗效满意。结论自体鼻中隔软骨联合真皮组织移植,可有效修复假体隆鼻引起的并发症,术后外观形态好,值得临床推广。 展开更多
关键词 假体隆鼻并发症 鼻修复整形 自体鼻中隔软骨 自体真皮组织
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自体真皮移植矫正下眼睑凹陷的临床应用 被引量:5
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作者 陈亮 李晓格 +2 位作者 毋巨龙 王珍祥 李世荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期172-174,共3页
目的探讨应用自体真皮填充下睑凹陷,并同时对部分伴发的下睑外翻予以纠正的手术体会和临床应用。方法对我科2010年1月至2011年6月收治的12例(13眼)下睑凹陷的患者予以自体真皮填充,并对其中7例(7眼)伴发轻度睑外翻的患者予以矫正。结果... 目的探讨应用自体真皮填充下睑凹陷,并同时对部分伴发的下睑外翻予以纠正的手术体会和临床应用。方法对我科2010年1月至2011年6月收治的12例(13眼)下睑凹陷的患者予以自体真皮填充,并对其中7例(7眼)伴发轻度睑外翻的患者予以矫正。结果对12例(13眼)患者术后6~12个月进行了随访,11例(12眼)术后恢复好,眼睑凹陷填充满意,无外翻,无需再次手术治疗;1例(1眼)凹陷填充满意,但因患者术后没有规律佩戴支具及用瘢痕药,下睑出现轻度外翻,患者认为效果尚可,未再次手术。结论应用自体真皮移植矫正下眼睑凹陷,效果良好,无排异性,取材丰富,成活率高,吸收率低,一次手术即可达到满意效果,并可同时进行轻度下睑外翻的矫正,值得推广。 展开更多
关键词 真皮 皮肤移植 眼睑疾病
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自体耳软骨和自体真皮组织在再次隆鼻术中的应用 被引量:4
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作者 韩红兵 闫锋 刘艳萍 《中国医疗美容》 2017年第3期5-7,共3页
目的探讨自体耳软骨和自体真皮组织在再次隆鼻术中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月在我院采取自体耳软骨和自体真皮组织修复的56例再隆鼻患者临床病例资料,总结和分析其临床治疗效果。结果 56例患者再隆鼻术后鼻弧度流畅... 目的探讨自体耳软骨和自体真皮组织在再次隆鼻术中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月在我院采取自体耳软骨和自体真皮组织修复的56例再隆鼻患者临床病例资料,总结和分析其临床治疗效果。结果 56例患者再隆鼻术后鼻弧度流畅,鼻外形饱满,鼻尖有效延长;对患者进行为期3~10个月随访发现其切口未继发畸形和瘢痕增生,自体真皮组织和耳软骨组织修复患者鼻尖形态和鼻背显著改善,未见软骨和假体轮廓,鼻尖和鼻背未有发红,患者对手术修复效果满意度达到100%。结论应用自体耳软骨和真皮组织修复对再次隆鼻术具有较好的临床效果,不仅能增加患者鼻背和鼻尖组织厚度,还能减少术后并发症发生,该方法值得推广应用。 展开更多
关键词 自体真皮组织 自体耳软骨 再次隆鼻术 硅橡胶
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自体游离真皮脂肪瓣移植在眼睑凹陷畸形中的应用 被引量:5
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作者 谭青 董冰松 熊柯 《中国美容医学》 CAS 2016年第5期6-8,共3页
目的:探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法:利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果:随访6个月,13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合,效果满意,无感染等并发症。结论... 目的:探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法:利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果:随访6个月,13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合,效果满意,无感染等并发症。结论:自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意,值得临床上应用推广。 展开更多
关键词 自体游离真皮脂肪瓣 眼睑凹陷畸形 修复重建 眼整形
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自体真皮移植联合负压封闭引流技术修复肌腱骨质外露伴腔隙创面的疗效观察
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作者 许建允 张新合 +6 位作者 孟红阳 雷磊 李金虎 许晓鹭 陈志军 肖益伟 杨新蕾 《中国美容医学》 CAS 2023年第12期29-32,共4页
目的:观察自体真皮移植联合负压封闭引流技术修复肌腱骨质外露伴腔隙创面的疗效。方法:选择2020年1月-2022年7月于笔者医院就诊的创面骨质肌腱外露伴腔隙的60例患者为研究对象进行前瞻性研究,入选患者按随机数字法分为观察组和对照组,... 目的:观察自体真皮移植联合负压封闭引流技术修复肌腱骨质外露伴腔隙创面的疗效。方法:选择2020年1月-2022年7月于笔者医院就诊的创面骨质肌腱外露伴腔隙的60例患者为研究对象进行前瞻性研究,入选患者按随机数字法分为观察组和对照组,各30例。所有患者均给予自体真皮移植治疗,术后观察组给予负压引流治疗,对照组给予常规引流治疗。比较两组患者围手术期指标、术后瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]、创面美学效果及患者满意度。结果:术后,观察组皮片成活率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组VSS评分低于对照组,创面总体美观性、创面与健侧的对称性、皮肤颜色的美观性评分均高于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自体真皮移植联合负压封闭引流技术修复肌腱骨质外露伴腔隙创面,可提高皮片成活率,减少瘢痕形成,美学效果好,患者满意度高。 展开更多
关键词 自体真皮移植 负压引流 肌腱外露 骨质外露 腔隙性创面 修复 美观性
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应用自体真皮脂肪瓣修复陈旧性鼻眶筛骨骨折后凹陷畸形 被引量:3
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作者 李甜 林泉 +2 位作者 郭晶东 瓮洁 张舵 《中国美容医学》 CAS 2014年第22期1871-1874,共4页
目的:探讨自体真皮脂肪瓣在修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷的可行性及效果。方法:回顾性分析2010年5月至2014年1月在我院以自体真皮脂肪瓣作为填充材料的10例鼻眶筛骨骨折后鼻根部及眉弓处塌陷患者。切取自体腹部真皮脂肪瓣(面... 目的:探讨自体真皮脂肪瓣在修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷的可行性及效果。方法:回顾性分析2010年5月至2014年1月在我院以自体真皮脂肪瓣作为填充材料的10例鼻眶筛骨骨折后鼻根部及眉弓处塌陷患者。切取自体腹部真皮脂肪瓣(面积7.0cm×5.0cm×1.0cm到3cm×2cm×1cm不等)沿2处眉上切口填充于凹陷处并固定。随访观察时间平均4.3个月。结果:9例患者眉弓及鼻外形改善满意,1例过度充填致眉弓局部略凸出,但效果较修复前凹陷较好。10例患者术后移植组织存活良好,切口均I期愈合,痕迹不明显。吸收率约为22.2%~46.5%。结论:自体真皮脂肪瓣修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷,恢复速度较快,预后较好,排异反应较少。 展开更多
关键词 自体真皮脂肪瓣 鼻根伴眉弓凹陷 陈旧性鼻眶筛骨骨折 吸收率
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注射性材料皮内注射后皮肤反应的实验研究
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作者 顾建英 亓发芝 +2 位作者 吴坤南 徐剑炜 符伟国 《中国临床医学》 2003年第2期200-204,共5页
目的 :寻找一种安全、可靠、皮内存留时间最长 ,疗效最佳的注射材料 ,以达到更好地抗皮肤老化的目的。方法 :健康SD大白鼠 2 4只 ,随机分成 4组。在大白鼠背部用纹眉液作 6个直径 1cm的圆圈标记 ,为A~F 6组。先取大白鼠颈部皮肤制成真... 目的 :寻找一种安全、可靠、皮内存留时间最长 ,疗效最佳的注射材料 ,以达到更好地抗皮肤老化的目的。方法 :健康SD大白鼠 2 4只 ,随机分成 4组。在大白鼠背部用纹眉液作 6个直径 1cm的圆圈标记 ,为A~F 6组。先取大白鼠颈部皮肤制成真皮微粒 ,然后将自体真皮微粒 (A组 )、自体真皮微粒加透明质酸钠混悬液 (B组 )、生理盐水 (C组 )、透明质酸钠 (D组 )、胶原(E组 )、自体真皮微粒加透明质酸钠和胶原混悬液 (F组 )均制成 0 .3ml混悬液 ,分别注射至大白鼠背部标记区真皮内。术后 1周、4周、12周、2 4周 ,随机抽取 1组 ,切取大白鼠背部皮肤组织 ,作常规病理检查观察皮肤的改变 ,胶原增生的情况和皮肤的厚度及超微结构检查 ,测量结果采用SAS软件作统计学处理。结果 :巨体标本观察 :注射术后 2 4周仅F组局部可见有注射物存留。采用自体真皮微粒、透明质酸钠、胶原皮内注射均可使大白鼠背部局部皮肤增厚。采用自体真皮微粒加透明质酸钠和胶原 3种材料混悬液有增强效应 ,局部皮肤厚度增加最明显 ,与各对照组比较有显著差别 (P <0 .0 1)。结论 :采用自体真皮微粒加透明质酸钠和胶原 3种材料混悬液局部皮内注射 ,可延长注射材料皮内留存的时间 ,使吸收率降低 ,局部皮肤明显增厚 ,达到更好地抗皮肤老化的作用。具? 展开更多
关键词 皮肤充填 自体真皮微粒 透明质酸钠 胶原 大白鼠 超微结构 皮肤老化
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云南白药联合自体真皮脂肪瓣游离移植在隆颞术中的应用价值
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作者 尤涛 《中医临床研究》 2016年第6期135-136,共2页
目的探讨应用云南白药联合自体真皮脂肪瓣游离移植进行隆颞术的临床效果.方法:选择我院2010 年6 月-2011 年1 月所收治的16 例均觉颞部不丰满而要求手术治疗的患者,术后创面涂布云南白药治疗,持续2 d.结果:本组患者应用云南白药后,瘀... 目的探讨应用云南白药联合自体真皮脂肪瓣游离移植进行隆颞术的临床效果.方法:选择我院2010 年6 月-2011 年1 月所收治的16 例均觉颞部不丰满而要求手术治疗的患者,术后创面涂布云南白药治疗,持续2 d.结果:本组患者应用云南白药后,瘀血肿痛现象得到了较为明显的改善,除1 例患者出现少许脂肪液化,经针吸后加压包扎愈合外,余者伤口均Ⅰ期愈合.15 例患者经6 个月~3 年的随访,移植物无明显吸收、钙化.14 例患者对治疗效果满意.2 例患者自觉颞部仍不够丰满,分别于术后6 个月~1 年行凹陷区的自体脂肪颗粒注射移植修复.结论:云南白药联合应用自体真皮脂肪瓣游离移植隆颞术后,可取得良好效果,具有取材方便,手术简单的优点,并可避免其他组织代用品的各种并发症. 展开更多
关键词 真皮脂肪瓣 云南白药 游离移植 隆颞术
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