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乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化和自身免疫性肝硬化凝血相关参数比较 被引量：17
1
作者 王熙瑶 刘宁 +2 位作者 文凤 陈淑湘 娄金丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2021年第10期1721-1726,共6页
目的比较乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化和自身免疫性肝硬化凝血参数和血小板计数的表达差异,探讨不同病因引起的肝硬化凝血指标差异的临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月住院的肝硬化患者的临床资料,根据病因将肝硬化分为3... 目的比较乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化和自身免疫性肝硬化凝血参数和血小板计数的表达差异,探讨不同病因引起的肝硬化凝血指标差异的临床意义。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月住院的肝硬化患者的临床资料,根据病因将肝硬化分为3组:乙肝肝硬化组、酒精性肝硬化组和自身免疫性肝硬化组。比较3组患者凝血指标和血小板计数的差异,并进一步比较分析Child-Pugh分级相同的情况下,3组患者的凝血相关指标表达水平差异。计量资料采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Dunn-test进行多重比较。结果3组患者凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)等指标,差异有统计学意义(P值均<0.05)。其中,乙肝肝硬化组PT、INR、APTT、TT均较自身免疫性肝硬化组表达水平明显增高(P值均<0.01),Fib、PLT水平明显降低(P值均<0.01)。乙肝肝硬化组较酒精性肝硬化组TT水平明显增高(P值<0.001),Fib和PLT水平明显降低(P值均<0.05)。酒精性肝硬化组PT、INR和APTT较自身免疫性肝硬化组明显延长(P值均<0.01)。Child-Pugh分级为A级患者中,乙肝肝硬化组较酒精性肝硬化和自身免疫性肝硬化组TT明显延长,Fib明显降低(P值均<0.05),乙肝肝硬化和酒精性肝硬化组较自身免疫性肝硬化组PT和INR明显延长(P值均<0.05)。Child-Pugh分级为B级患者中,乙肝肝硬化组较自身免疫性肝硬化组PT和INR明显延长(P值均<0.01)。乙肝肝硬化组较酒精性肝硬化组TT明显延长,Fib和PLT明显降低(P值均<0.05)。Child-Pugh分级为C级患者中,仅仅乙肝肝硬化组与自身免疫性肝硬化组TT差异具有统计学意义(P值<0.05),3组患者其他凝血指标差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论乙肝肝硬化、酒精性肝硬化和自身免疫性肝硬化患者凝血指标和血小板计数存在差异,联 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 酒精性肝硬化 自身免疫性肝硬化 凝血 血小板
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自身免疫肝炎后肝硬化30例临床分析 被引量：7
2
作者 孙凤霞 王融冰 +4 位作者 王宪波 孙静媛 江宇泳 周桂琴 牛思萌 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2006年第6期82-83,共2页
目的:了解自身免疫性肝炎后肝硬化的临床特征、生化特征、中医证候特征。方法:对临床诊断为自身免疫肝炎后肝硬化患者进行系统观察,记录临床症状、并发症、生化结果,归纳分析其临床、生化特征和中医证型。结果:自身免疫性肝炎后肝硬化... 目的:了解自身免疫性肝炎后肝硬化的临床特征、生化特征、中医证候特征。方法:对临床诊断为自身免疫肝炎后肝硬化患者进行系统观察,记录临床症状、并发症、生化结果,归纳分析其临床、生化特征和中医证型。结果:自身免疫性肝炎后肝硬化主要表现乏力、纳差、腹胀、口干、黄疸,舌象多为黯红少苔,脉弦细居多;肝功能异常表现为转氨酶升高,高胆红素血症及低蛋白血症。提示:自身免疫性肝硬化多为隐匿发病,肝脏的炎症活动程度较重,肝脏的合成功能显著下降,腹水是常见的并发症;中医辨证以肝肾不足,瘀血阻络多见,中西医结合治疗有一定的近期疗效。 展开更多
关键词 自身免疫性肝硬化 临康表现 中医辨证
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凝血功能、血小板计数、肝功能指标对不同类型肝硬化的应用价值分析
3
作者 李蕊 朱东来 《系统医学》 2024年第3期98-101,共4页
目的分析不同类型肝硬化(乙型肝炎、酒精性及自身免疫性)的凝血参数及血小板计数指标,并对不同病因导致的肝硬化其凝血指标差异的意义进行探析。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月镇江市第三人民医院检验科收治的90例肝硬化患者的临... 目的分析不同类型肝硬化(乙型肝炎、酒精性及自身免疫性)的凝血参数及血小板计数指标,并对不同病因导致的肝硬化其凝血指标差异的意义进行探析。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月镇江市第三人民医院检验科收治的90例肝硬化患者的临床资料,以患者病因为依据,将收治的肝硬化患者分为乙型肝炎组、酒精性肝硬化组、自身免疫性肝硬化组,每组30例,对比3组患者的凝血参数、肝功能指标及血小板指数。结果乙型肝炎肝硬化组、酒精性肝硬化组的凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)水平均高于自身免疫性肝硬化组,纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平低于自身免疫性肝硬化组,差异有统计学意义(P均<0.05);酒精性肝硬化组、乙型肝炎肝硬化组的丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)水平均低于自身免疫性肝硬化组,差异有统计学意义(P均<0.05);乙型肝炎肝硬化组、酒精性肝硬化组的血小板计数(Platelet Count,PLT)、血小板压积(Plateletcrit,PCT)水平均低于自身免疫性肝硬化组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在凝血功能、血小板计数、肝功能指标方面,不同类型肝硬化(乙型肝炎、酒精性、自身免疫性)患者均存在差异性,临床可用其对肝硬化类型进行诊断。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 酒精性肝硬化 自身免疫性肝硬化 凝血参数
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自身免疫性肝硬化、乙型肝炎肝硬化及酒精性肝硬化患者凝血指标及血小板计数的差异对比 被引量：3
4
作者 柴丹丹 赖宇 《临床医学工程》 2023年第7期949-950,共2页
目的对比分析自身免疫性肝硬化、乙型肝炎肝硬化及酒精性肝硬化患者凝血指标及血小板计数的差异。方法选择我院消化内科收治的60例肝硬化患者,分析其病历资料,并按照病因的不同分为自身免疫性肝硬化组、乙型肝炎肝硬化组与酒精性肝硬化... 目的对比分析自身免疫性肝硬化、乙型肝炎肝硬化及酒精性肝硬化患者凝血指标及血小板计数的差异。方法选择我院消化内科收治的60例肝硬化患者,分析其病历资料,并按照病因的不同分为自身免疫性肝硬化组、乙型肝炎肝硬化组与酒精性肝硬化组。对比分析三组患者的凝血指标及血小板计数的差异。结果与自身免疫性肝硬化组和酒精性肝硬化组相比,乙型肝炎肝硬化组的TT、APTT、PT、DD较高,FIB、血小板计数较低(P<0.05);与自身免疫性肝硬化组相比,酒精性肝硬化组的TT、APTT、PT、DD、FIB较高,血小板计数较低(P<0.05)。结论不同病因肝硬化对患者肝功能均有明确的损伤,且不同病因肝硬化患者凝血指标与血小板计数存在差异,可为临床鉴别诊断及不同治疗方式的选择提供依据。 展开更多
关键词 自身免疫性肝硬化 乙型肝炎肝硬化 酒精性肝硬化 凝血指标 血小板计数
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内镜治疗自身免疫性肝硬化与乙肝肝硬化合并食管胃静脉曲张后复发时间比较 被引量：4
5
作者 申少华 刘迎娣 +7 位作者 王娟 高伟 吴文涛 孙国辉 杨竞 孙刚 孙潇 李萌 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第11期1075-1077,共3页
目的探讨自身免疫性肝硬化与乙型肝炎肝硬化合并食管胃静脉曲张内镜治疗后复发的临床特点。方法回顾性分析2006-2013年在解放军总医院消化内科行内镜下治疗的20例自身免疫性肝硬化合并食管胃静脉曲张患者治疗后复发的临床特点,并与同期... 目的探讨自身免疫性肝硬化与乙型肝炎肝硬化合并食管胃静脉曲张内镜治疗后复发的临床特点。方法回顾性分析2006-2013年在解放军总医院消化内科行内镜下治疗的20例自身免疫性肝硬化合并食管胃静脉曲张患者治疗后复发的临床特点,并与同期住院的43例乙肝肝硬化合并食管胃静脉曲张患者的第1次内镜下治疗次数及治疗后复发时间进行对比。结果自身免疫性肝硬化和乙肝肝硬化患者第1次内镜治疗平均次数分别为2.10±1.25次和2.93±1.20次,两者差异有统计学意义(P<0.05),而且自身免疫性肝硬化复发时间较乙肝肝硬化提前(P<0.05),分别为0.70±0.44年和1.22±0.97年。结论内镜治疗后自身免疫性肝硬化较乙型肝炎肝硬化更早复发。 展开更多
关键词 自身免疫性肝硬化 乙型肝炎肝硬化 食管胃静脉曲张 内镜治疗 复发时间
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原发性自身免疫性肝硬化的超声图征象及肝脏弹性的分析 被引量：2
6
作者 左俏 孟繁坤 +2 位作者 张嫄 胡星 刘蔚媛 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第21期4055-4058,共4页
目的:探讨与分析原发性自身免疫性肝硬化的超声图征象及肝脏弹性特征。方法:研究时间为2017年2月至2019年12月,选择原发性自身免疫性肝硬化86例作为病例组,同期选择正常志愿者86例作为对照组,所有入选者都给予常规超声与弹性成像,记录... 目的:探讨与分析原发性自身免疫性肝硬化的超声图征象及肝脏弹性特征。方法:研究时间为2017年2月至2019年12月,选择原发性自身免疫性肝硬化86例作为病例组,同期选择正常志愿者86例作为对照组,所有入选者都给予常规超声与弹性成像,记录成像特征并判断相关性。结果:病例组的全血谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transarninase,ALT)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)与碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase),ALP值都显著高于对照组(P<0.05)。病例组的肝脏回声、边界、内回声、血流等超声特征与对照组对比差异都有统计学意义(P<0.05)。病例组肝脏组织剪切波速度(shear wave velocity,SWV)、肝硬度高于对照组,应变率比值(Strain rate, SR)值低于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。病例组的肝脏弹性硬度分级与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。在病例组中,Pearson分析显示肝脏弹性硬度分级与肝脏回声、边界、内回声、血流等存在相关性(P<0.05)。结论:常规超声及肝脏弹性可反映原发性自身免疫性肝硬化的临床特征,两者存在相关性,可提高该病的鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 超声 肝脏弹性 原发性自身免疫性肝硬化 硬度 剪切波速度
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自身免疫性肝炎致肝硬化的MRI表现及其临床价值 被引量：1
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作者 吴春 王劲 +8 位作者 廖碧红 姜在波 朱康顺 关守海 钱结胜 李征然 庞鹏飞 何炳均 单鸿 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期1065-1068,共4页
目的探讨自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)致肝硬化的MRI诊断特点,以提高其诊断准确性。资料与方法回顾分析经临床确诊为AIH所致肝硬化患者7例,所有患者均按肝功能Child-Pugh分级(A级2例,B级2例,C级3例)并行MR T1WI、T2WI、扩... 目的探讨自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)致肝硬化的MRI诊断特点,以提高其诊断准确性。资料与方法回顾分析经临床确诊为AIH所致肝硬化患者7例,所有患者均按肝功能Child-Pugh分级(A级2例,B级2例,C级3例)并行MR T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)及动态增强扫描。2例行肝穿刺活检,2例经1～2年随访,分析其MRI表现并与病理、肝功能分级对照。结果 (1)肝脏形态学改变:5例(ChildB、C级)全肝萎缩。3例(Child C级)肝脏内可见多个大小不等结节形成,可见结节融合,横径最大约为53mm,结节信号表现多样,但在DWI上均呈低信号,部分结节增强后可见强化,随访后强化信号消失。(2)继发门静脉高压改变:除1例(Child A级)无明显继发门静脉高压表现,余6例门静脉主干增粗、胃底及脾静脉延长迂曲。7例脾均增大,2例(Child C级)脾内可见含铁血黄素沉积,其中1例伴有脾梗死。3例(Child C级)腹腔积液形成。(3)其他:1例(Child A级)肝内胆管轻度扩张。所有患者均无淋巴结改变。肝穿刺病理结果符合AIH致肝硬化表现。结论 AIH致肝硬化的MRI表现特点为:随着肝功能Child-Pugh分级的加重,肝脏形态学及继发门静脉高压改变随之加重;全肝萎缩,肝左外叶及尾状叶的代偿性增大少见;肝硬化结节形态、信号改变多样,癌变罕见;可伴有肝内胆管扩张;较少伴有淋巴结肿大。MRI可作为AIH致肝硬化的有效检查手段。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 肝硬化 磁共振成像
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