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经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效观察 被引量：48
1
作者 杨飞 武永刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期887-890,共4页
[目的]探讨经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效。[方法]回顾2003年3月-2008年6月经椎弓根自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折并获得平均3年随访的38例患者,对其影像学... [目的]探讨经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效。[方法]回顾2003年3月-2008年6月经椎弓根自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折并获得平均3年随访的38例患者,对其影像学、神经功能和临床症状进行评价。评价标准:(1)影像学评价:包括椎体压缩率、椎管侵占率及脊柱矢状面Cobb′s角的恢复。采用多个样本均数间的两两比较,SNK-q检验方法进行统计学分析;(2)神经功能和临床评价:按美国脊髓损伤协会(ASIS)分级标准进行分级,26例合并神经损伤,ASIS分级提高1级为改善。[结果]本组获得随访的38例患者,优良率达87%,患者均在术后2～3周早期离床活动,无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症。术后椎体高度及生理弧度恢复满意,无1例出现神经症状加重。33例患者椎体骨折基本达到解剖复位,远期复查椎体高度无丢失情况。[结论]自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折有良好的复位和固定作用,可有效的消除伤椎的"蛋壳"效应,能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断棒、椎体再压缩等并发症,效果满意,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 自体骨 Osteoset人工骨 经椎弓根椎体内植骨 椎体成形
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经皮自体骨髓间充质干细胞移植治疗四肢骨折骨不连 被引量：25
2
作者 童培建 厉驹 +1 位作者 瞿杭波 陈峥嵘 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期499-501,共3页
目的探讨经皮自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植治疗四肢骨折骨不连的临床疗效。方法1999年5月-2006年5月，对48例四肢骨干骨折骨不连患者采用经皮注射MSCs进行治疗。结果48例患者获3～48个月（平均12．6个月）随访，42例患者达到骨性... 目的探讨经皮自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植治疗四肢骨折骨不连的临床疗效。方法1999年5月-2006年5月，对48例四肢骨干骨折骨不连患者采用经皮注射MSCs进行治疗。结果48例患者获3～48个月（平均12．6个月）随访，42例患者达到骨性愈合，骨折愈合时间（注射MSCs的时间）为4．7个月（3～6个月），X线显示骨折线消失和骨痂形成。结论经皮自体MSCs移植术是一种治疗四肢骨干骨不连的有效和安全的方法，具有临床应用价值。 展开更多
关键词 移植 自体 骨髓基质干细胞 骨折 四肢 骨不连
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自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用 被引量：18
3
作者 阮奕劲 石雄州 +3 位作者 薛远琼 刘芊 吴涛 蔡卓 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CAS CSCD 2017年第2期84-86,共3页
目的探讨自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治中耳胆脂瘤患者共30例,随机分为对照组和观察组,对照组行经典开放式乳突根治鼓室成形术,观察组行开放式乳突根治鼓室... 目的探讨自体皮质骨外耳道上鼓室重建及骨粉乳突填塞在鼓室成形术中的应用价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治中耳胆脂瘤患者共30例,随机分为对照组和观察组,对照组行经典开放式乳突根治鼓室成形术,观察组行开放式乳突根治鼓室成形术以及自体皮质骨外耳道上鼓室重建和骨粉乳突填塞。比较两组患者治疗效果。结果两组治疗前语频区平均气骨导差比较和气导听阈比较,差异无统计学意义。治疗后两组语频区平均气骨导差对比,差异有统计学意义(t=13.084,P<0.05);两组气导听阈对比,差异有统计学意义(t=12.682,P<0.05);均为观察组显著低于对照组。两组随访期间均无胆脂瘤复发;观察组干耳时间较对照组明显缩短,且干耳率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.758、4.865,P<0.05)。结论开放式乳突根治鼓室成形术以及自体皮质骨外耳道上鼓室重建和骨粉乳突填塞方法治疗中耳胆脂瘤,可以有效提高患者听力,降低胆脂瘤复发率和增加干耳率,临床上值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 胆脂瘤 中耳 鼓室成形术 耳外科手术 自体皮质骨
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自体胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤 被引量：16
4
作者 袁毅 王涛 +1 位作者 周兵华 唐康来 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期282-286,共5页
目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨... 目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨顶,清理碎裂软骨,去除病灶及囊肿,自同侧胫骨钻取带骨膜骨柱,采取打压固定技术将骨柱植入受区钻好的孔中,固定内踝截骨块。观察患者术前术后踝关节X线片、MRI,在PACS系统测量比较距骨骨软骨损伤水肿区域的左右径、前后径及深度变化,比较术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分。结果:本组共23例患者获最终随访,随访时间15个月(10~28月),X线片证实术后平均11周(9~14周)内踝截骨端愈合,MRI检查显示患者术后病灶骨髓水肿区域较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.01),1例患者形成软骨组织稍高于周围关节软骨,2例患者软骨下骨囊肿未完全消失,6例取内固定时行关节镜检,其中5例移植物与周围关节软骨愈合良好,表面被软骨样组织覆盖,其色泽、光滑度等与周围软骨面差异较小,患者AOFAS踝与后足评分均较术前明显改善(P<0.05),随访期间未见供区疼痛、伤口感染、内固定失效等并发症。结论:对于Ⅲ~Ⅴ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 自体 骨膜 骨移植 距骨 骨软骨损伤
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富自体生长因子纤维蛋白凝胶对上颌骨囊肿切除术后骨缺损修复的长期疗效评估 被引量：14
5
作者 陈京华 廖贵清 +2 位作者 汤洪毅 郑艺 张思恩 《河北医药》 CAS 2018年第14期2200-2202,共3页
目的探讨自体牙骨粉、羟基磷灰石以及富自体生长因子纤维蛋白凝胶对上颌骨囊肿切除术后骨缺损修复的长期疗效。方法采用随机数字法将120例拟行上颌骨囊肿切除术患者随机分为A、B、C组,每组包含40例受试者,A、B、C组受试者上颌骨囊肿术... 目的探讨自体牙骨粉、羟基磷灰石以及富自体生长因子纤维蛋白凝胶对上颌骨囊肿切除术后骨缺损修复的长期疗效。方法采用随机数字法将120例拟行上颌骨囊肿切除术患者随机分为A、B、C组,每组包含40例受试者,A、B、C组受试者上颌骨囊肿术中骨腔内分别植入自体牙骨、羟基磷灰石、富自体生长因子纤维蛋白凝胶。分别于术后3、6个月比较3组受试者骨缺损修复效果。结果 C组受试者术后3个月、6个月垂直骨吸收量、舌侧骨吸收量、平均灰度值、牙周袋深度以及附着丧失均明显优于A、B组,且A组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三种材料均具有较好的骨缺损修复效果,可有效降低创骨吸收,促进创面愈合,其中富自体生长因子纤维蛋白凝胶最优,自体牙骨粉优于羟基磷灰石。 展开更多
关键词 自体骨 羟基磷灰石 富自体生长因子纤维蛋白凝胶 骨缺损
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下颌阻生第三磨牙拔除术后第二磨牙牙周骨质缺损及自体骨移植的修复效果 被引量：14
6
作者 许竞 张志勇 《广东医学》 CAS 2018年第11期1663-1666,1670,共5页
目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除后,第二磨牙牙周骨质缺损及其自体骨移植的修复效果。方法选择下颌阻生第三磨牙拔除病例70例,年龄(29.1±2.6)岁,分为观察组33例和对照组37例。术前,MCT测量第二磨牙牙周骨质缺损。观察组在术区暴露的... 目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除后,第二磨牙牙周骨质缺损及其自体骨移植的修复效果。方法选择下颌阻生第三磨牙拔除病例70例,年龄(29.1±2.6)岁,分为观察组33例和对照组37例。术前,MCT测量第二磨牙牙周骨质缺损。观察组在术区暴露的外斜线切取自体骨,移植在第二磨牙根面骨质缺损处;对照组对于第二磨牙牙周骨质缺损不做处理,任其自然愈合。术后3个月随访,MCT测量第二磨牙牙周的新骨生长。结果术前,观察组及对照组第二磨牙骨质缺损分别为(8.998 5±2.410 1)mm和(9.907 6±2.256 8)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组及对照组第二磨牙牙周新骨生长分别为(8.860 9±2.344 2)mm和(3.217 3±1.282 0)mm,骨再生率分别为98.47%和32.47%,两组新骨生长差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCT检查可以精确直观了解下颌第三磨牙拔除后,第二磨牙牙周骨质缺损及其修复情况。在拔除阻生下颌第三磨牙时,切取外斜线自体骨,无需扩大伤口、增加创伤。移植自体骨可以促进或加速第二磨牙术后牙周骨质缺损的修复。 展开更多
关键词 下颌阻生第三磨牙 拔牙 第二磨牙 牙周骨质缺损 自体骨 骨移植
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自体骨联合同种异体骨与同种异体骨在治疗胸腰椎爆裂骨折中的疗效差异 被引量：13
7
作者 王振昊 彭磊 +4 位作者 刘建莉 程少文 袁伟 朱恒杰 郭远学 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1278-1282,共5页
[目的]探讨自体骨联合同种异体骨与同种异体骨植入治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的临床疗效。[方法]本院骨科2011年1月~2014年1月共收治60例胸腰段椎体爆裂性骨折患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组各30例,联合组采用后路经单侧椎弓... [目的]探讨自体骨联合同种异体骨与同种异体骨植入治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的临床疗效。[方法]本院骨科2011年1月~2014年1月共收治60例胸腰段椎体爆裂性骨折患者,采用随机数字表法分为联合组与对照组各30例,联合组采用后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗,对照组采用后路经单侧椎弓根植入同种异体骨治疗,对比两组临床治疗效果的差异。[结果]术后末次随访联合组的椎体前缘高度大于对照组,Cobb角小于对照组,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。联合组术后3、6个月、末次随访的植骨融合率分别为40%、60%、86.67%,均显著高于对照组的13.33%、26.67%、63.33%（P〈0.05）。联合组和对照组的脊髓神经损伤功能分级在术前、术后组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后两组患者的脊髓神经损伤功能均较术前显著好转（P〈0.05）。[结论]自体骨联合同种异体骨较同种异体骨植入治疗胸腰段椎体爆裂性骨折,能够更显著的促进植骨融合,减少骨缺损,对减少术后Cobb角、椎体前缘高度丢失具有更显著的作用。 展开更多
关键词 自体骨 同种异体骨 胸腰段椎体爆裂性骨折
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取骨钻取自体骨混合同种异体骨在口腔种植中的应用 被引量：13
8
作者 任婕 孔祥波 +3 位作者 佘杨杨 刘志勇 陈洁玉 房思炼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1789-1793,共5页
目的探讨取骨钻钻取自体骨碎屑与同种异体骨移植材料混合移植在口腔种植骨量不足病例中的临床应用效果。方法选取34例上颌前牙区骨量不足的种植患者,分为两组:A组,采用新型取骨钻钻取自体骨碎屑,与同种异体骨移植材料按1∶1比例混合后... 目的探讨取骨钻钻取自体骨碎屑与同种异体骨移植材料混合移植在口腔种植骨量不足病例中的临床应用效果。方法选取34例上颌前牙区骨量不足的种植患者,分为两组:A组,采用新型取骨钻钻取自体骨碎屑,与同种异体骨移植材料按1∶1比例混合后植入骨缺损区;B组,仅采用同种异体骨移植材料植入骨缺损区。术后随访6个月,通过CBCT对比两组植骨术后牙槽骨宽度骨增量(L1)及术后6个月牙槽骨吸收量(L2)。结果 CBCT评估显示A组术后L1与B组相比差异无统计学意义,但6个月后A组L2小于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用自体骨混合同种异体骨的植骨方式骨移植物吸收率较低,能获得理想的成骨效果,同时新型取骨钻的自体骨取骨方式降低了传统自体骨取骨手术难度,是一种简单实用的方法。 展开更多
关键词 自体骨 同种异体骨 改良式取骨钻 口腔种植
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应用复合脱蛋白骨移植治疗新鲜长骨骨折——一种前瞻性临床比较研究 被引量：9
9
作者 丁真奇 练克俭 +3 位作者 康两奇 郭延杰 翟文亮 郭林新 《骨与关节损伤杂志》 1999年第6期370-372,共3页
比较观察复合脱蛋白牛松质骨和自体松质骨移植治疗长骨新鲜骨折的疗效。采用前瞻性临床实验 ,按随机数字表分为实验组和对照组 ,实验组接受脱蛋白牛松质骨复合自体红骨髓治疗 ,对照组接受自体松质骨治疗。实验组有 1 54人共 1 64处骨折... 比较观察复合脱蛋白牛松质骨和自体松质骨移植治疗长骨新鲜骨折的疗效。采用前瞻性临床实验 ,按随机数字表分为实验组和对照组 ,实验组接受脱蛋白牛松质骨复合自体红骨髓治疗 ,对照组接受自体松质骨治疗。实验组有 1 54人共 1 64处骨折、对照组有 1 53人共 1 62处骨折接受了治疗 ,经平均随访 2 0个月 ,两组骨折愈合率及各种并发症均无显著性差异 (P >0 0 5) ,但自体骨移植组手术时间明显长于牛松质骨组 (P <0 0 5) ,且供骨部有 3 0 %出现疼痛并有 2例感染。认为对于需骨移植的长骨新鲜性骨折应用脱蛋白牛松质骨复合自体红骨髓移植治疗 ,其疗效、安全性和自体骨移植相同 。 展开更多
关键词 牛松质骨 自体骨 长骨骨折 骨移植 脱蛋白骨
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人工骨加自体骨修复中老年外伤性前牙牙槽骨缺损的临床研究 被引量：10
10
作者 廖福琴 朱菲 +1 位作者 张昊 张丽军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期721-724,共4页
目的探讨胶原基纳米骨(nHAC)加自体骨修复中老年外伤性前牙牙槽骨缺损的临床疗效。方法选择23例中老年因外伤前牙牙槽骨缺损需植骨者,用nHAC加术区游离的自体骨修复缺损,采用固定正畸技术对松动牙进行固定。术后1、2、3、6、12个月复诊... 目的探讨胶原基纳米骨(nHAC)加自体骨修复中老年外伤性前牙牙槽骨缺损的临床疗效。方法选择23例中老年因外伤前牙牙槽骨缺损需植骨者,用nHAC加术区游离的自体骨修复缺损,采用固定正畸技术对松动牙进行固定。术后1、2、3、6、12个月复诊,术前术后均对病损部位进行临床及X线检查,观察缺损程度及新骨形成和骨密度改变。结果 nHAC加自体骨修复中老年外伤性前牙牙槽骨缺损愈合成功率95.65%,脱位牙复位固定治疗成功率88.23%,所有患者无不良症状和体征,牙槽骨高度和宽度明显得到改善。X线片显示:胶原基纳米骨(nHAC)加自体骨植入区可见新生骨小梁,骨密度增强,骨质疏松有所改善,植入骨与宿主骨组织融为一体,牙槽骨缺损修复。结论 nHAC加自体骨修复外伤性前牙牙槽骨缺损可以增强牙槽骨密度,恢复牙槽骨的丰满度,保留了更多的牙齿,也为义齿修复提供了良好的生理基础。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 胶原基纳米骨 自体骨 牙外伤 骨质疏松 骨密度
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自体骨植骨联合抗结核药物局部缓释治疗脊柱结核的效果及对脊髓神经损伤的改善作用 被引量：11
11
作者 李洋 王红旭 彭立彬 《颈腰痛杂志》 2018年第2期147-150,共4页
目的探讨自体骨植骨联合抗结核药物局部缓释治疗脊柱结核的效果及在改善脊髓神经损伤中的应用情况。方法将84例脊柱结核合并脊髓神经损伤患者随机分为观察组和对照组,各42例。两组均行一期病灶清除、自体骨植骨、内固定术,术前、术后给... 目的探讨自体骨植骨联合抗结核药物局部缓释治疗脊柱结核的效果及在改善脊髓神经损伤中的应用情况。方法将84例脊柱结核合并脊髓神经损伤患者随机分为观察组和对照组,各42例。两组均行一期病灶清除、自体骨植骨、内固定术,术前、术后给予正规抗结核。观察组采用OSTEOSET系列RBK药物载体型人工骨混合异烟肼、链霉素与自体骨混合后植骨,剩余RBK人工骨放置于病灶内,对照组仅采用自体骨植骨。统计手术时间、术中出血量;术后门诊随访时间12~59个月,中位时间为31个月,了解结核治愈率、植骨融合率、脊髓神经损伤改善及血沉(ESR)、疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况;复查X线,测量后凸角度Cobb角。结果两组手术时间、术中出血量、结核治愈率、植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治愈后复发率为0低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月、末次随访时ESR、VAS评分下降,Cobb角减少,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001),且观察组术后3个月ESR、VAS低于对照组(P<0.001);两组末次随访神经功能分级(ASIA)为E级的几率分别为80.95%、73.81%高于治疗前的0、0,差异有统计学意义(P<0.001)。两组抗结核不良用药反应比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未对抗结核治疗造成影响。结论一期病灶切除、植骨、内固定术中采用RBK药物载体型人工骨混合异烟肼、链霉素与自体骨混合后植骨治疗脊柱结核,可短时间内ESR下降明显,有利于降低痊愈后复发率,且不会增加不良用药反应。 展开更多
关键词 脊柱结核 病灶清除 内固定 自体骨 脊髓神经损伤 抗结核 缓释
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自体骨椎间融合器结合椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎不稳症研究 被引量：11
12
作者 钟伟斌 李健 +6 位作者 张平 朱豪东 柳昱 刘小明 黄俊明 陈勇 刘发泰 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第4期246-250,共5页
背景:腰椎融合术是脊柱外科最常见的手术方式,融合也是多数退行性腰椎疾病的最终目标。融合手术技术和材料学的发展提高了脊柱疾病治疗的成功率。但融合器下沉及假关节的发生率仍然较高(5%~35%)。目的:研究自体骨椎间融合器结合椎弓根... 背景:腰椎融合术是脊柱外科最常见的手术方式,融合也是多数退行性腰椎疾病的最终目标。融合手术技术和材料学的发展提高了脊柱疾病治疗的成功率。但融合器下沉及假关节的发生率仍然较高(5%~35%)。目的:研究自体骨椎间融合器结合椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎不稳症的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月我院收治因退行性腰椎不稳症行手术治疗患者81例,按所采用椎间融合器种类进行分组,其中采用PEEK椎间融合器结合椎弓根钉内固定患者39例,采用自体骨椎间融合器结合椎弓根钉内固定患者42例,评估术前,术后3个月、6个月及1年的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行椎间隙高度测量及评估术后6个月及1年时椎间植骨融合率,记录手术时间、出血量及并发症。结果:两组术后3个月VAS评分与ODI较术前均有改善(P<0.05);术后3个月、6个月、1年时,两组VAS和ODI评分比较,差异均无统计学意义;两组术后椎间隙高度较术前均有增加(P<0.05),但同时期两组比较差异均无统计学意义。术后3个月、6个月、1年时两组均有少量椎间隙高度丢失但无统计学意义。PEEK椎间融合器组术后6个月及1年时的植骨融合率分别为43.6%和87.2%,无融合器移位、脱出,但发生断钉1例,硬脊膜损伤4例,予对症处理后缓解;自体骨椎间融合器组术后6个月及1年时的植骨融合率分别为52.4%和85.7%,无椎间隙感染、植骨松动及断钉断棒情况,但发生硬脊膜损伤3例,予对症处理后缓解。结论:自体骨椎间融合器结合椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎不稳症与PEEK椎间融合器结合椎弓根钉内固定疗效无显著差别,融合率更高、方便可行。 展开更多
关键词 自体骨 融合 椎间隙高度 腰椎不稳
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自体骨联合富血小板纤维蛋白用于埋伏阻生第三磨牙拔除后下颌第二磨牙远中骨缺损修复的随机对照研究 被引量：9
13
作者 吴情 王慧慧 +3 位作者 华洪飞 张挺 肖国岫 徐斌 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2022年第2期100-105,共6页
目的:通过将富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)与自体骨混合,研究其对促进下颌阻生第三磨牙拔除后第二磨牙远中牙槽骨骨缺损修复的作用。方法:采用自体全血离心制备PRF,利用超声骨刀取自拔牙术区周围外斜线的自体骨,实验组为... 目的:通过将富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)与自体骨混合,研究其对促进下颌阻生第三磨牙拔除后第二磨牙远中牙槽骨骨缺损修复的作用。方法:采用自体全血离心制备PRF,利用超声骨刀取自拔牙术区周围外斜线的自体骨,实验组为PRF混合自体骨,将两者混合置于下颌第三磨牙拔除后的牙槽窝内,随后覆盖PRF膜,严密缝合。对照组为单纯去骨拔牙组。通过锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)测定骨缺损深度(osseous defect depth,ODD)变化以评价远中骨再生效果;通过临床术后症状严重度评定量表(postoperative sympotom severity scale,PoSSe)评价术后症状的严重程度;测定术后3、6个月时下颌第二磨牙远端探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level,AL)等以评价牙周恢复情况。结果:实验组和对照组的ODD在术后3、6个月时与术前相比,均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.001)。术后3个月相对术前比较,实验组ODD平均减少3.99 mm,对照组平均减少2.77 mm;术后6个月相对术前比较,实验组平均减少4.22 mm,对照组平均减少3.47 mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。在各时间点PD、AL的比较中,实验组和对照组的差异无统计学意义(P>0.05),在实验组与对照组PD和AL的比较中,术后6个月相较于术后3个月的PD变化量差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月相较于术前,2组PD、AL的变化量无显著差异(P>0.05)。实验组较对照组可能存在术后反应更大、术后的不适症状更多的情况,在感觉、疼痛等方面,实验组相对劣于对照组,但差异无统计学意义。结论:通过临床与放射学评价证实,PRF联合自体骨对下颌第三磨牙拔除后第二磨牙远中的骨修复有显著促进作用。 展开更多
关键词 自体骨 富血小板纤维蛋白 骨缺损 阻生齿拔除
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自体骨联合PRF在阻生下颌第三磨牙致第二磨牙远中骨缺损的应用 被引量：10
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作者 李晶 孙晓军 孟兵 《医学综述》 CAS 2021年第5期1012-1016,共5页
目的探讨自体骨联合富血小板纤维蛋白(PRF)对阻生下颌第三磨牙(M3)致第二磨牙(M2)远中骨缺损的治疗效果。方法选取2019年1—7月在山西医科大学第一医院口腔多学科诊疗中心就诊要求拔除下颌阻生M3的20例患者(双侧共计40颗)为研究对象,采... 目的探讨自体骨联合富血小板纤维蛋白(PRF)对阻生下颌第三磨牙(M3)致第二磨牙(M2)远中骨缺损的治疗效果。方法选取2019年1—7月在山西医科大学第一医院口腔多学科诊疗中心就诊要求拔除下颌阻生M3的20例患者(双侧共计40颗)为研究对象,采用双侧自身随机对照分组,术前两组M2均行牙周洁治及根面平整,一侧为实验组,采用超声骨刀和高速涡轮机微创拔牙后,取磨牙后垫处自体骨混合PRF凝胶置于M2远中骨缺损处,并行PRF膜覆盖,无张力严密缝合切口;另一侧为对照组,间隔1周微创拔除,不植骨无张力严密缝合切口。术后3 d复诊,比较两组肿胀、疼痛、张口受限情况,以及术前和术后6个月M2远颊、中央、远舌探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和锥形束CT所测的骨缺损深度(ODD)变化情况。结果实验组疼痛及肿胀情况较对照组明显减轻[(4.05±0.24)mm比(3.83±0.37)mm,(4.70±1.30)mm比(3.30±0.87)mm](P<0.05),两组张口受限程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的远颊牙周探诊深度(PD)、中央PD以及远舌PD比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组中央PD较对照组减小[(4.45±1.70)mm比(7.45±1.73)mm](P<0.05),而远颊PD和远舌PD比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的远颊AL、中央AL以及远舌AL比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,实验组的远颊AL、中央AL均较对照组减小[(1.85±1.14)mm比(4.85±1.66)mm,(4.90±1.12)mm比(5.05±1.50)mm](P<0.05),而远舌AL比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者的ODD与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后实验组ODD较对照组缩小[(3.77±0.75)mm比(5.56±1.02)mm](P<0.05)。结论阻生M3拔除术后同期行自体骨移植混合PRF凝胶可较好地修复M2远中骨缺损。 展开更多
关键词 下颌阻生第三磨牙 第二磨牙 自体骨 富血小板纤维蛋白 牙周骨缺损
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富血小板血浆联合同种异体骨治疗非感染性骨不连的临床应用 被引量：8
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作者 强毅 袁志 +3 位作者 段春光 李岩 罗鸣 隋天琪 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第11期2087-2090,共4页
目的:评价富血小板血浆联合同种异体骨治疗非感染性骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析我院创伤骨科2010年2月-2015年1月的非感染性骨不连患者,比较同种异体骨加富血小板血浆混合物与自体髂骨植骨治疗非感染性骨不连的疗效。结果:两组... 目的:评价富血小板血浆联合同种异体骨治疗非感染性骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析我院创伤骨科2010年2月-2015年1月的非感染性骨不连患者,比较同种异体骨加富血小板血浆混合物与自体髂骨植骨治疗非感染性骨不连的疗效。结果:两组共随访非感染性骨不连患者69例,全部进行了术中断端植骨,其中富血小板血浆联合同种异体骨植骨组(PRP组)21例,其中愈合19例,未愈合2例,临床愈合率90.5%。自体髂骨植骨组(自体骨组)48例,愈合44例,4例未愈合,临床愈合率91.6%。PRP组平均手术持续时间为(108.73±13.91),自体骨组为(120.54±13.87)min,两组间有统计学意义(P<0.05)。术后3月,PRP组患者X线骨痂评价标准平均评分值为(2.54±0.43)分,自体骨组为(2.62±0.45)分,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富血小板血浆混合同种异体骨植骨治疗骨不连较传统自体髂骨植骨可缩短手术时间,避免供骨区并发症,修复效果良好,为骨不连的治疗提供了一个新的方法。 展开更多
关键词 骨不连 植骨 富血小板血浆 同种异体骨 自体骨
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抗感染活性骨与自体骨在骨不连治疗中的对比研究 被引量：8
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作者 刘建敏 袁志 +4 位作者 刘建 胡蕴玉 穆尚强 卫磊 李丹 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第6期507-508,共2页
目的对比研究抗感染活性骨(ARBX)与自体骨治疗四肢长骨非感染性骨不连的疗效。方法通过病例回顾研究,比较ARBX与自体髂骨植骨治疗非感染性骨不连的疗效。结果两组随访95例,随访时间平均4年6个月。ARBX植骨29例,其中26例完全愈合,3例未愈... 目的对比研究抗感染活性骨(ARBX)与自体骨治疗四肢长骨非感染性骨不连的疗效。方法通过病例回顾研究,比较ARBX与自体髂骨植骨治疗非感染性骨不连的疗效。结果两组随访95例,随访时间平均4年6个月。ARBX植骨29例,其中26例完全愈合,3例未愈合,骨性愈合率为89.7%;自体髂骨植骨66例,其中60例完全愈合,6例未愈合,骨性愈合率为90.9%。结论ARBX植骨与自体髂骨植骨治疗四肢非感染性骨不连的疗效相当;ARBX具有良好的骨传导、骨诱导作用,是一种良好的植骨材料。 展开更多
关键词 骨不连 植骨 自体骨 异种骨
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胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的疗效 被引量：9
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作者 冯树雄 何轶健 +2 位作者 梁炳权 陈小萍 屈家辉 《现代医院》 2013年第3期42-44,共3页
目的探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2009年3月～2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组,对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定,观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行... 目的探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法选择2009年3月～2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组,对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定,观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定。比较两组治疗后患者的骨折愈合及功能情况评价其治疗效果。结果患者获得随访10～14个月(平均12个月),观察组与对照组骨折愈合时间分别为(30.3±0.5)周和(36.1±0.6)周,差异具有统计学意义;患膝关节活动度ROM评分优良率及关节功能HSS评分优良率方面,两组相比差异无统计学意义。结论应用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合有着更多的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 胫骨骨折不愈合髓内钉 自体骨
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磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2修复和重建胫骨感染性骨缺损
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作者 贾叙锋 龙苗 +6 位作者 黄光平 钟庆 张兆尧 齐宇新 田鹏 李萍 陈宇驰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第17期2625-2630,共6页
背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的... 背景:尽管Masquelet技术在临床的应用取得了广泛成功,但目前优化该技术各个环节的研究仍在不断开展,其中加快植骨后骨愈合速度、缩短骨愈合时间是医生关注的焦点。目的:观察磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2材料修复胫骨感染性骨缺损的效果。方法:选择2017年6月至2022年6月简阳市人民医院收治的感染性胫骨缺损患者31例,均接受Masquelet技术分期治疗,二期手术根据植骨材料的不同分为对照组(n=15)与研究组(n=16),对照组植入异体骨/自体骨颗粒,研究组植入磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2/自体骨颗粒。二期术后6个月,检测患者外周血白细胞数、C-反应蛋白、血沉等炎性指标,记录影像学骨愈合时间、骨愈合X射线评分、骨缺损愈合分级和邻近关节功能,观察是否存在钉道感染、植入吸收、取骨区疼痛、感染等情况。结果与结论:①两组患者二期术后6个月外周血白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均低于一期术前(P<0.05),两组间各指标比较差异无显著性意义(P>0.05);②研究组骨愈合时间短于对照组(P<0.05);③研究组患者二期术后6个月的骨愈合X射线评分高于对照组(P<0.05),骨缺损愈合优良率与邻近关节功能优良率均高于对照组(P<0.05);两组间感染复发率与并发症发生率比较差异均无显著性意义(P>0.05);④结果表明,Masquelet技术二期术中应用磷酸钙复合重组人骨形态发生蛋白2治疗胫骨感染性骨缺损的愈合效果良好、安全性高。 展开更多
关键词 胫骨感染性骨缺损 诱导膜技术 自体骨 异体骨 磷酸钙 骨形态发生蛋白2 人工骨
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经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折78例效果观察 被引量：8
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作者 李振 齐建军 董明岩 《山东医药》 CAS 2012年第23期17-18,共2页
目的探讨经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对78例腰椎压缩性骨折患者采用经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗。于术前、术后1周、术后7个月对伤椎及上下椎体进行X线检查,计算伤椎前... 目的探讨经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法对78例腰椎压缩性骨折患者采用经伤椎椎弓根自体骨植骨联合螺钉内固定术治疗。于术前、术后1周、术后7个月对伤椎及上下椎体进行X线检查,计算伤椎前、中、后缘及伤椎高度值、伤椎Cobb's角,观察伤椎愈合恢复及并发症情况,采用Frankel分级标准评定神经功能恢复情况。结果术后1周和7个月伤椎前中后三线高度较术前均有满意恢复,Cobb's角无明显矫正丢失,无切口感染、神经症状加重、内固定松动及断裂。患者神经功能得到较好改善,不完全脊髓损伤均有1～2级神经功能改善。结论经伤椎椎弓根自体骨移植及螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折临床效果确切,同时可防止骨折缺损及脊柱平背畸形等并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎压缩性骨折 椎弓根 自体骨 植骨 内固定
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自体骨与同种异体骨植骨治疗人工全髋关节置换术中髋臼骨缺损的效果比较 被引量：8
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作者 陈理端 赖欢乐 +2 位作者 刘东光 曾杏新 关彩云 《广西医学》 CAS 2018年第7期753-755,774,共4页
目的比较自体骨与同种异体骨植骨治疗人工全髋关节置换术(THA)中髋臼骨缺损的效果。方法选择60例有髋臼缺损的THA术患者,分为自体骨植骨组(A组)30例与同种异体骨植骨组(B组)30例,分别采用相应方法进行植骨。比较两组患者术后疼痛视觉模... 目的比较自体骨与同种异体骨植骨治疗人工全髋关节置换术(THA)中髋臼骨缺损的效果。方法选择60例有髋臼缺损的THA术患者,分为自体骨植骨组(A组)30例与同种异体骨植骨组(B组)30例,分别采用相应方法进行植骨。比较两组患者术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、髋关节Harris评分、植骨愈合时间、植骨愈合评分及术后并发症发生情况。结果两组患者髋臼骨愈合时间、植骨愈合评分及植骨失败率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者术后并发症发生率高于A组(P<0.05)。两组患者的VAS及髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组的VAS及髋关节Harris评分均有随时间变化的趋势(均P<0.05),分组与时间均无交互效应(均P>0.05)。结论自体骨与同种异体骨植骨治疗髋关节置换术中髋臼缺损均能获得满意结果,且疗效相似,但自体骨植骨术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋臼缺损 自体骨 同种异体骨
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