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锁定钢板联合髂骨移植治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折 被引量:4
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作者 李作宏 张继平 +1 位作者 黄金友 邱高高 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2014年第6期38-39,43,共3页
目的探讨锁定钢板联合自体髂骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法 2010年3月~2012年3月,我院采用肱骨近端锁定钢板联合自体髂骨移植治疗24例老年骨质疏松性肱骨近端三、四部分骨折患者,对术后肩关节功能及并发症进行分析... 目的探讨锁定钢板联合自体髂骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法 2010年3月~2012年3月,我院采用肱骨近端锁定钢板联合自体髂骨移植治疗24例老年骨质疏松性肱骨近端三、四部分骨折患者,对术后肩关节功能及并发症进行分析。结果术后随访时间为12~30个月(平均18.2个月),骨折固定后无再次移位、无内固定物失效、无肱骨头缺血性坏死等并发症。24例骨折全部获得骨性愈合,愈合时间为14~24周(平均18.6周)。肩关节功能采用Neer评分:优18例,良2例,中4例;优良率为83.3%。结论采用肱骨近端锁定钢板联合自体髂骨移植治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折,固定可靠、术后并发症少,骨折愈合率高,关节功能恢复好,疗效满意。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 肱骨近端骨折 锁定钢板 自体髂骨移植
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髋前侧小切口植骨及内固定治疗中老年股骨颈骨折 被引量:7
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作者 叶一 蒋国强 乐增年 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第2期167-170,共4页
目的探讨髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效是否优于单纯空心钉内固定术。方法回顾分析2006年1月~2011年5月在我院治疗并获得随访的49例中老年移位型股骨颈骨折的临床资料,其中26例行单纯空心... 目的探讨髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效是否优于单纯空心钉内固定术。方法回顾分析2006年1月~2011年5月在我院治疗并获得随访的49例中老年移位型股骨颈骨折的临床资料,其中26例行单纯空心钉内固定术(对照组),23例行髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定术(植骨组),比较2组围术期情况和疗效。结果与对照组相比,植骨组手术时间长[(53.5±12.7)min vs.(40.4±9.7)min,t=4.084,P=0.000],术中出血量多[(66.1±22.7)ml vs.(46.4±13.8)ml,t=-3.719,P=0.000],术后住院时间无统计学差异[(7.1±2.9)d vs.(6.2±3.6)d,t=-0.955,P=0.344],但术后骨折愈合率高[100.0%(23/23)vs.76.9%(20/26),P=0.016],股骨头缺血性坏死率低[8.7%(2/23)vs.34.6%(9/26),χ2=4.710,P=0.030]。49例随访12~48个月,平均25个月。根据髋关节功能Harris评分标准,植骨组术后评分显著高于对照组[(85.7±4.3)分vs.(79.1±6.2)分,t=-4.274,P=0.000]。结论髋前侧小切口自体髂骨植骨及空心钉内固定治疗中老年移位型股骨颈骨折,骨折愈合率高,股骨头缺血性坏死率较低,对中老年股骨颈骨折治疗具有积极意义。 展开更多
关键词 小切口 股骨颈骨折 自体髂骨植骨 中老年
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3D打印多孔钛合金骨小梁融合器与自体髂骨治疗脊髓型颈椎病 被引量:6
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作者 姬林松 王艳萍 +2 位作者 陆廷盛 贾祎佳 罗春山 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第18期2817-2822,共6页
背景:颈椎前路融合手术最常用的植骨材料是自体髂骨,但是并发症的发生率较高。近年来3D打印融合器因为具有接触面积大、良好的力学性能及生物相容性、弹性模量近似于椎体等优点,已成为颈前路手术较理想的植骨材料。目的:比较3D打印多孔... 背景:颈椎前路融合手术最常用的植骨材料是自体髂骨,但是并发症的发生率较高。近年来3D打印融合器因为具有接触面积大、良好的力学性能及生物相容性、弹性模量近似于椎体等优点,已成为颈前路手术较理想的植骨材料。目的:比较3D打印多孔钛合金骨小梁融合器和自体髂骨治疗脊髓型颈椎病的疗效差异。方法:纳入贵州省骨科医院2011年1月至2020年1月收治的脊髓型颈椎病患者65例,男38例,女27例,其中28例行颈前路椎间盘切除减压、3D打印多孔钛合金骨小梁融合器置入与钛合金板内固定治疗(试验组),37例行颈前路椎间盘切除减压、自体髂骨植入与钛合金板内固定治疗(对照组)。术后1,3,6,12个月时,进行日本骨科协会(JOA)评分、融合节段高度及融合节段Cobb角评估。结果与结论:①两组患者均完成术后12个月随访,切口均Ⅰ期愈合,试验组、对照组术后出现喉部疼痛、吞咽困难症状分别为3,2例,未出现钢板断裂、融合器退出及沉降等内固定并发症,对照组中有3例出现植骨块沉降;②65例患者术后6-9个月内完成骨性融合,术后相同时间点下,两组间JOA评分、融合节段高度、融合节段Cobb角比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明,颈前路椎间融合治疗脊髓型颈椎病中,采用3D打印融合器及自体髂骨植骨均可获得良好的效果。 展开更多
关键词 颈椎病 钛合金骨小梁 自体髂骨 植骨融合 颈前路减压融合 椎间隙高度 颈椎曲度
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中西医结合治疗在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值 被引量:6
4
作者 薛怀宝 柴瑞宝 《中国医药科学》 2021年第2期71-74,共4页
目的探讨活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于山东省鱼台县人民医院骨伤科住院治疗的76例早期股骨头坏死患者资料,根据治疗方案分为观察组(n=38)和对照组(n=38... 目的探讨活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于山东省鱼台县人民医院骨伤科住院治疗的76例早期股骨头坏死患者资料,根据治疗方案分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组采用髓芯减压+自体髂骨打压植骨治疗,观察组在对照组基础上加用活血补肾汤,总疗程3个月。比较两组各项观察指标。结果两组治疗后各项中医症候积分、血液流变学指标、炎症因子水平低于治疗前,股骨头不同区域骨密度高于治疗前,观察组变化更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论活血补肾汤联合自体髂骨打压植骨在早期股骨头坏死保髋治疗中的近期效果良好,可有效缓解关节疼痛、改善血液流变学、减轻炎症反应、增加股骨头骨密度。 展开更多
关键词 活血补肾汤 自体髂骨打压植骨 早期股骨头坏死 气滞血瘀证 保髋治疗
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一期经前路病灶清除、自体髂骨植骨内固定治疗腰骶椎结核 被引量:5
5
作者 兰家平 汤逊 +5 位作者 徐永清 周田华 李阳 石健 张智 郑佳状 《临床骨科杂志》 2016年第5期542-546,共5页
目的:探讨前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法采用经前方入路、2枚适宜大小的自体髂骨块移植植骨、单枚自锁钛板前方内固定治疗9例腰骶段结核患者,术前异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙... 目的:探讨前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法采用经前方入路、2枚适宜大小的自体髂骨块移植植骨、单枚自锁钛板前方内固定治疗9例腰骶段结核患者,术前异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗至少2周,待ESR控制在35mm/1h以下、体温恢复正常后行手术治疗。结果患者均获得随访,时间12-68个月。末次随访时患者结核症状均消失、ESR恢复正常。腰骶角:术后24.3°-35.1°,末次随访时23.7°-34.0°。患者均获得Ⅰ级骨融合,未发生植骨块移位及钛板、螺钉松动或断裂。神经功能Frankel 分级:1例C级恢复至D级,4例D级均恢复至E级。结论前路一期病灶清除、自体髂骨植骨、单枚自锁钛板内固定治疗腰骶椎结核安全、有效,骨融合良好,重建腰骶段稳定性,畸形矫正维持良好。 展开更多
关键词 腰骶椎结核 前路 自体髂骨 植骨 内固定
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后路短节段固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的比较研究 被引量:5
6
作者 雷飞 叶飞 +4 位作者 周庆忠 杨函 杨剑 冯大雄 康建平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1111-1117,共7页
目的比较后路短节段椎弓根螺钉固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法回顾分析2012年2月-2014年2月采用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,并符合纳入标准的57例单节段胸腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中27例术中行融合(融合组),3... 目的比较后路短节段椎弓根螺钉固定融合与非融合治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法回顾分析2012年2月-2014年2月采用后路短节段椎弓根螺钉固定治疗,并符合纳入标准的57例单节段胸腰椎爆裂骨折患者临床资料,其中27例术中行融合(融合组),30例未行融合(非融合组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至入院时间、骨折节段及分型、神经功能美国脊髓损伤协会(ASIA)分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中失血量、住院时间。摄胸腰椎X线片,测量后凸Cobb角、伤椎高度和运动范围。采用Greenough腰痛评分法和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者腰部功能恢复情况,参照ASIA分级标准评估神经功能恢复情况。结果与融合组相比,非融合组手术时间缩短、术中失血量减少,差异有统计学意义(P〈0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均获随访;融合组随访时间为2.0~3.5年,平均3.17年;非融合组为2~4年,平均3.23年。X线片复查示,融合组2例植骨未达融合;其余25例均融合,融合时间12~17周,平均15.6周。术后融合组2例、非融合组1例出现切口相关并发症,其余切口均Ⅰ期愈合。两组术前、术后即刻及末次随访时Cobb角、伤椎高度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1年(取出内固定物前),两组伤椎运动范围比较,差异无统计学意义(P〉0.05);非融合组术后1年均出内固定物,融合组术后1年时11例取出内固定物;末次随访时非融合组伤椎运动范围较融合组显著增加,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时,融合组与非融合组Greenough腰痛评分法评分、VAS评分以及ASIA分级比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论后路短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折时无需进行融合,以保留� 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 短节段固定 自体髂骨 植骨融合
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跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效分析 被引量:5
7
作者 潘宏亮 《中国社区医师》 2017年第31期23-24,共2页
目的:探讨跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:收治跟骨粉碎性骨折患者36例,均采取跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,观察治疗效果。结果:平均愈合时间(11.63±2.11)周;并发症发生率2.8%... 目的:探讨跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:收治跟骨粉碎性骨折患者36例,均采取跟骨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,观察治疗效果。结果:平均愈合时间(11.63±2.11)周;并发症发生率2.8%。治疗后,跟骨交叉角、跟骨高度、跟骨宽度、跟骨结节关节角及跟骨轴长均显著改善(P<0.05)。结论:跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效显著。 展开更多
关键词 跟骨锁钉钢板内固定 自体髂骨植骨 跟骨粉碎性骨折
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自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响
8
作者 张昀 《中国医疗器械信息》 2024年第3期134-136,共3页
目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照... 目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以锁定钢板内固定+自体髂骨植骨治疗。比较两组疗效、肩关节主动活动度(AROM)、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分和并发症发生率的差异。结果:观察组骨折复位优良率90.32%高于对照组的67.74%(P<0.05);两组术后1年肩关节各运动的AROM、CMS量表各维度评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);随访期间两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:自体髂骨植骨用于急诊粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗的效果显著,能有效提高AROM,促进关节功能恢复,且应用较安全。 展开更多
关键词 自体髂骨植骨 锁定钢板内固定术 老年 肱骨近端粉碎性骨折 疗效 肩关节
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经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效比较
9
作者 金鹏鹏 唐露露 +2 位作者 柯友群 唐金兵 湛梅圣 《骨科》 CAS 2024年第4期320-326,共7页
目的对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料。根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复... 目的对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料。根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复重建的18例病人纳入开放组,关节镜下自体髂骨移植+Bankart修复重建的19例病人纳入微创组。观察两组病人手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间和住院费用;术前、术后1周、6个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;术后12个月的Rowe肩关节功能量表、牛津大学肩关节不稳评分(Oxford Shoulder Instability Score,OSIS)和西安大略肩关节不稳指数(Western Ontario Shoulder Instability Index,WOSI)、肩关节活动度和并发症情况。结果开放组的手术时间和住院费用优于微创组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组的术中出血量、切口总长度及住院时间优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和6个月,微创组的VAS评分优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,微创组肩关节外展活动度优于开放组(P<0.05),两组在前屈上举、体侧外旋、90°外旋、体侧内旋、90°内旋活动度方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的Rowe总分、OSIS评分、WOSI评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路开放手术较关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位,手术时间短,住院费用少,术后肩关节稳定性恢复较好,值得在基层医疗机构中推广应用。 展开更多
关键词 腋窝入路 自体髂骨移植 复发性肩关节前脱位 肩关节功能
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前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗下颈椎结核伴后凸畸形的效果
10
作者 杨阳 古雨浓 +3 位作者 葛朝元 杨文龙 钱立雄 曹宏强 《临床医学研究与实践》 2024年第32期79-82,共4页
目的探讨前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗下颈椎结核伴后凸畸形的效果。方法选取接受前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗的40例下颈椎结核伴后凸畸形患者。记录手术情况;比较不同时间的红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(... 目的探讨前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗下颈椎结核伴后凸畸形的效果。方法选取接受前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗的40例下颈椎结核伴后凸畸形患者。记录手术情况;比较不同时间的红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及局部后凸Cobb角;记录末次随访的神经功能及复发情况。结果40例患者均顺利完成手术并获得完整随访,平均手术时间(120.8±12.5)min,平均术中出血量(90.6±12.2)mL,平均随访时间(37.8±8.6)个月。末次随访,患者的ESR、CRP、VAS评分、JOA评分及局部后凸Cobb角均优于术前、术后6个月(P<0.05)。末次随访,合并神经功能障碍患者的病情均有不同程度改善,且无结核复发。结论前路病灶清除自体髂骨植骨融合内固定术治疗下颈椎结核伴后凸畸形可有效清除结核病灶,改善患者颈部疼痛程度和后凸畸形,缓解机体功能障碍,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 前路 内固定 下颈椎 结核 自体髂骨植骨
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自体髂骨再造桡骨头维持肘关节稳定的生物力学研究 被引量:4
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作者 谈宜 许景艺 +5 位作者 陈俊岭 龚朝晖 田野 朱杰 杜科伟 王以近 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第3期31-35,后插2,共6页
目的研究桡骨头粉碎骨折切除后用自体髂骨再造对肘关节稳定性的生物力学影响。方法新鲜成人尸体上肢标本8侧,制成肘关节"骨-韧带"标本。在外翻力矩2Nm和4 Nm时竖向载荷100N的压力作用下,分别在肘关节不同屈伸位时,用超低压型... 目的研究桡骨头粉碎骨折切除后用自体髂骨再造对肘关节稳定性的生物力学影响。方法新鲜成人尸体上肢标本8侧,制成肘关节"骨-韧带"标本。在外翻力矩2Nm和4 Nm时竖向载荷100N的压力作用下,分别在肘关节不同屈伸位时,用超低压型压力敏感片测量2组试验标本(不同工况)在肘关节外翻时桡骨头及尺骨冠突外侧缘的压力和应力变化,用SPSS 10.0软件作同体配对资料的检验。结果⑴在外翻力矩2 Nm肘关节完整时接触应力为0.75±0.08MPa,A组:先行桡骨头切除后接触应力为1.04±0.11MPa(=3.26,<0.05),行自体髂骨再造桡骨头后接触应力为0.82±0.07MPa(=2.523,>0.05),再行尺侧副韧带切断后接触应力为1.00±0.09MPa(=3.023,<0.05),然后行尺侧副韧带重建后其接触应力为0.84±0.07MPa(=2.612,>0.05),关节基本上能回复原状,肘关节稳定。B组:先行尺侧副韧带切断后接触应力为1.02±0.11MPa(=3.261,<0.05),行桡骨头切除后肘关节明显失稳,再将尺侧副韧带重建,关节接触特征虽有所改善,但影响仍很严重,再行自体髂骨再造桡骨头后标本回复到正常关节接触状态,其接触应力为0.83±0.07MPa(=2.862,>0.05),肘关节稳定。⑵肘关节不同屈伸位时,桡骨头及尺骨冠突外侧缘的压力变化呈力三角形cos30°、cos60°、cos90°、cos120°的变化,与实验组的关节接触特征参数变化规律相一致。⑶在外翻力矩为4 Nm时,关节接触应力值明显增加A组增加1.60倍,B组增加1.48倍,(=3.534,<0.05),关节接触应力曲线与外翻力矩2 Nm时的变化规律相一致。结论自体髂骨再造桡骨头术能恢复肘关节的接触特征,增加关节接触面积,降低外翻应力,增加肘关节的稳定性,可减轻传统桡骨头切除术后的多种并发症,尤其在合并肘关节周围韧带损伤的情况下,有利于改善肘关节的动力学基础,从生物力学角度证明该手术方法是行之有效的。 展开更多
关键词 自体髂骨再造桡骨头 肘关节 外翻应力 生物力学
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微型钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗陈旧性跖骨骨折的效果 被引量:4
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作者 华寒 《中国当代医药》 2016年第32期53-55,共3页
目的 探讨自体髂骨植骨与微型钢板内固定在陈旧性跖骨骨折中的联合应用效果。方法 选择2014年4月~2016年4月德兴市人民医院收治的80例陈旧性跖骨骨折患者,按照治疗方法的不同进行分组:采用复位+自体髂骨植骨治疗的40例患者纳入对照组... 目的 探讨自体髂骨植骨与微型钢板内固定在陈旧性跖骨骨折中的联合应用效果。方法 选择2014年4月~2016年4月德兴市人民医院收治的80例陈旧性跖骨骨折患者,按照治疗方法的不同进行分组:采用复位+自体髂骨植骨治疗的40例患者纳入对照组;在对照组治疗基础上给予微型钢板内固定治疗的40例患者纳入研究组。比较两组患者的治疗效果与术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间。结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);研究组术中出血量为(308±128)ml,术后引流量为(134±26)ml,骨折愈合时间为(9±3)周,均优于对照组[(428±176)ml、(196±31)ml、(12±5)周],差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 对于陈旧性跖骨骨折,微型钢板内固定加自体髂骨植骨具有更好的固定和恢复效果。 展开更多
关键词 自体髂骨植骨 微型钢板 内固定 陈旧性跖骨骨折
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骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨治疗早期股骨头坏死的临床研究
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作者 杨小龙 陆欢 +2 位作者 朱超 范柯君 刘海瑞 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第1期20-24,30,共6页
目的:观察骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2014年1月至2020年6月诊断为股骨头坏死(ARCOⅡA~ⅢA期)的住院患者70例(83髋),按照随机数字表法分为两组,每组35例,对照组采用髓芯减压自体髂骨... 目的:观察骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2014年1月至2020年6月诊断为股骨头坏死(ARCOⅡA~ⅢA期)的住院患者70例(83髋),按照随机数字表法分为两组,每组35例,对照组采用髓芯减压自体髂骨植骨术治疗,观察组在其基础上口服骨复生胶囊6个月,观察两组在治疗12个月后的视觉模拟量表(VAS)评分、髋关节功能日本骨科协会(JOA)评分、国际骨循环学会(ARCO)分期影像学表现变化。结果:治疗12个月后两组患者VAS评分、髋关节功能JOA评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ARCO分期影像学表现也均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死能显著提高髋关节功能评分,缓解髋关节疼痛,改善影像学特征,比单纯髓芯减压植骨术具有更好的临床效果。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓芯减压术 自体髂骨植骨 骨复生胶囊
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髂骨与钛网支撑植骨治疗胸、腰椎结核的疗效对比 被引量:2
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作者 拓一帆 吴继德 +4 位作者 胡利红 李旭生 杨生森 乔永东 袁海峰 《宁夏医科大学学报》 2023年第6期619-625,共7页
目的比较髂骨支撑植骨与钛网支撑植骨在胸、腰椎结核稳定性重建中的远期疗效。方法筛选2000年4月至2008年1月行后路固定、前路清除术后植骨治疗的胸、腰椎结核患者共87例。其中44例患者采用自体髂骨植骨(髂骨组),43例患者采用钛网植骨(... 目的比较髂骨支撑植骨与钛网支撑植骨在胸、腰椎结核稳定性重建中的远期疗效。方法筛选2000年4月至2008年1月行后路固定、前路清除术后植骨治疗的胸、腰椎结核患者共87例。其中44例患者采用自体髂骨植骨(髂骨组),43例患者采用钛网植骨(钛网组)。比较两组患者平均手术时间、失血量、住院时间、视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨融合时间及相关并发症。采用Frankel分级评估神经功能,用Cobb角和矫正角度丢失评估脊柱畸形的改善。结果随访10~18年(平均13.4年),髂骨组与钛网组在平均手术时间、失血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后髂骨组与钛网组VAS、ODI、ESR和CRP水平较术前均下降(P均<0.05),但术后两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。髂骨组术后(5.3±0.7)个月,钛网组术后(5.5±1.5)个月达骨性融合,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后Cobb角较术前均改善(P均<0.05)。末次随访时,钛网组的内植物下沉率和后突矫正度数丢失均高于髂骨组(P均<0.05)。所有患者神经功能均得到改善,无内固定失败,无脊柱结核病灶复发。结论胸、腰椎脊柱结核行后路固定、前路彻底病灶清除术后,采用髂骨或钛网重建前方稳定性临床远期疗效相当,但钛网作为前中柱重建的材料,有发生钛网下沉和脊柱后突矫正度数丢失的风险。 展开更多
关键词 脊柱结核 髂骨植骨 钛网植骨 内固定
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自体髂骨移植弹性固定术治疗复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损早期疗效研究 被引量:1
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作者 王宇 栾海龙 韩文锋 《创伤与急危重病医学》 2023年第3期154-157,共4页
目的讨关节镜下自体髂骨移植弹性固定术对青年复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损的早期疗效。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月期间收治的21例复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损患者的临床资料,均采用关节镜下自体髂骨移植弹性固定术... 目的讨关节镜下自体髂骨移植弹性固定术对青年复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损的早期疗效。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月期间收治的21例复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损患者的临床资料,均采用关节镜下自体髂骨移植弹性固定术治疗。以疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节系统评分(UCLA)、美国肩肘外科协会评分(ASES)及Rowe评分表评估肩关节功能。术后复查肩关节CT+三维重建评估骨块位置、肩盂缺损纠正程度及骨块愈合吸收情况。结果21例患者均得到完整随访,随访时间(8.5±2.4)个月,所有患者手术顺利,均未发生严重术后并发症或再次脱位。患者术后2周VAS评分及半年随访时UCLA评分、ASES评分及Rowe评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年影像学检查提示所有患者移植骨块位置满意并已愈合,肩关节盂有效面积达正常水平。结论在青年复发性肩关节脱位伴关节盂骨缺损的治疗中,自体髂骨移植弹性固定术具有手术时间短、创伤小等优点,术后肩关节功能恢复可靠且无复发,疗效满意。 展开更多
关键词 复发性肩关节脱位 肩关节镜 自体髂骨移植 关节盂骨缺损
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双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不愈合效果观察 被引量:2
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作者 康国锐 《包头医学院学报》 CAS 2021年第5期34-37,共4页
目的:探讨双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不愈合效果。方法:选取2018年2月~2020年10月收治的60例股骨干骨折术后骨不愈合患者分为A组和B组,A组给予双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,B组给予髓内钉内固定治疗,比较... 目的:探讨双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不愈合效果。方法:选取2018年2月~2020年10月收治的60例股骨干骨折术后骨不愈合患者分为A组和B组,A组给予双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,B组给予髓内钉内固定治疗,比较两组患者手术及恢复指标,膝关节、髋关节活动度,临床疗效。结果:A组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、愈合时间较B组患者显著降低(P<0.05),A组患者膝关节活动度(伸展角度、屈曲角度)、髋关节活动度(内收角度、外展角度)较B组患者显著改善(P<0.05),A组临床疗效优良率显著高于B组患者(P<0.05)。结论:双钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折术后骨不愈合可缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折的愈合,恢复膝关节和髋关节的功能,提高疗效,值得推广。 展开更多
关键词 双钢板内固定 自体髂骨植骨 股骨干骨折 骨不愈合
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经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用对比
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作者 张东阳 张桂平 鲜文峰 《中国实用医刊》 2023年第11期69-72,共4页
目的比较分析经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用效果。方法抽取2019年4月至2022年4月南阳市第二人民医院收治的胫骨骨折术后不愈合患者53例,按随机数字表法分为对照组(26例)与观察组(27例)。对照组采用自体... 目的比较分析经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨在胫骨骨折术后不愈合中的应用效果。方法抽取2019年4月至2022年4月南阳市第二人民医院收治的胫骨骨折术后不愈合患者53例,按随机数字表法分为对照组(26例)与观察组(27例)。对照组采用自体髂骨植骨,观察组采用经皮自体骨髓移植。比较两组治疗优良率、术后恢复情况(X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间)、不同愈合程度骨痂形成时间;比较两组治疗前后骨形成蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果观察组优良率(96.30%,26/27)与对照组(80.77%,21/26)比较差异未见统计学意义(χ^(2)=1.82,P=0.177)。观察组X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组少量骨痂、中量骨痂、大量骨痂形成时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组BMP-2、IGF-1、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。结论经皮自体骨髓移植与自体髂骨植骨对胫骨骨折术后不愈合患者均具有良好治疗效果,但经皮自体骨髓移植能显著增加骨诱导因子表达水平,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 胫骨骨折 不愈合 经皮自体骨髓移植 自体髂骨植骨
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自体髂骨移植配合中药治疗骨不连20例体会 被引量:1
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作者 李继赋 《中国现代医生》 2008年第20期155-156,共2页
目的探讨中西医结合治疗骨不连的疗效。方法20例骨不连均再次施行内固定,取自体髂骨松质骨植骨,配合中药内服治疗。结果本组病例全部获得愈合。结论自体髂骨移植配合中医药治疗是临床治疗骨不连的可靠方法。
关键词 骨不连 自体髂骨移植
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肱骨骨折不愈合临床治疗分析 被引量:1
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作者 仵海涛 《临床研究》 2018年第6期94-95,共2页
目的探讨分析肱骨骨折不愈合临床治疗效果。方法选取本院2014年3月~2015年10月收治的肱骨骨折不愈合患者71例作为研究对象,所有患者均予以锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗,对治疗效果进行评价。结果71例患者切口均实现骨性愈合,... 目的探讨分析肱骨骨折不愈合临床治疗效果。方法选取本院2014年3月~2015年10月收治的肱骨骨折不愈合患者71例作为研究对象,所有患者均予以锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗,对治疗效果进行评价。结果71例患者切口均实现骨性愈合,骨折端对线、对位良好;平均骨折愈合时间(11.5±2.4)月,且愈合过程中未出现髓内针松动、弯曲、断裂等情况;肘关节功能恢复情况评估结果显示:优30例(42.3%),良36例(50.7%),可4例(5.6%),差1例(1.4%),优良率(93.0%);患者治疗后肘关节屈曲度、肘关节屈伸度以及MEPS评分明显优于治疗前(P<0.05);治疗满意度调查结果显示,其中满意41例(57.7%),较满意24例(33.8%),不满意6例(8.5%),治疗满意度91.5%。结论锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗肱骨骨折不愈合的临床效果突出,值得临床应用。 展开更多
关键词 肱骨骨折 愈合 锁定加压钢板 自体髂骨植骨
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应用异体皮质骨板及钢缆治疗股骨假体周围骨折 被引量:1
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作者 张向臣 李春龙 +1 位作者 刘成文 韩喜全 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第6期442-443,共2页
目的研究异体皮质骨板及钛缆固定在股骨假体周围骨折中的作用。方法回顾性分析我院在2005年3月~2008年2月间治疗的股骨假体周围骨折患者6例。采用Vancouver分型方法对骨折进行分类,A型1例,B型4例,C型1例。所有骨折均采用异体皮质骨板... 目的研究异体皮质骨板及钛缆固定在股骨假体周围骨折中的作用。方法回顾性分析我院在2005年3月~2008年2月间治疗的股骨假体周围骨折患者6例。采用Vancouver分型方法对骨折进行分类,A型1例,B型4例,C型1例。所有骨折均采用异体皮质骨板以钛缆与股骨固定,同时应用自体髂骨移植。结果全部病例经过1~3年随访,均于术后5~8个月骨折愈合。取得了良好的效果。结论对于股骨假体周围骨折,应用异体皮质骨板及钢缆固定及自体骨移植等联合治疗是一种比较有效的治疗措施。 展开更多
关键词 股骨假体周围骨折 异体皮质骨板 钢缆 自体骨移植 内固定
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