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辅助麻醉对患者血浆心钠素、降钙素基因相关肽、内皮素的影响 被引量:4
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作者 陈勇伟 吴新文 +2 位作者 李昭杨 李建玉 王治中 《海军医学杂志》 2002年第2期99-102,共4页
目的 :探讨不同的辅助麻醉对患者血浆心钠素、降钙素基因相关肽和内皮素的影响。方法 :择期手术患者 4 0例 ,随机分为 4组 ,于硬膜外麻醉后、切皮前 5min施以不同的辅助麻醉 ,观察术中不同时间上述激素的变化。结果 :对照组于硬膜外麻醉... 目的 :探讨不同的辅助麻醉对患者血浆心钠素、降钙素基因相关肽和内皮素的影响。方法 :择期手术患者 4 0例 ,随机分为 4组 ,于硬膜外麻醉后、切皮前 5min施以不同的辅助麻醉 ,观察术中不同时间上述激素的变化。结果 :对照组于硬膜外麻醉后 5min血浆心钠素 (ANP)和降钙素基因相关肽 (CGRP)均有较大幅度的升高 ,以ANP更为显著 ;硬膜外注射吗啡组 5min时CGRP、静脉注射杜氟合剂组 5min时ANP有较大幅度升高 ,而切口局部浸润组于术毕时内皮素有所下降。结论 :不同的辅助麻醉对 3种神经多肽的影响有细微的差别 。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 应激反应 心钠素 降钙素基因相关肽 内皮素
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肺癌组织心钠素、血清降钙素含量测定及T淋巴细胞亚群浸润程度结果分析 被引量:4
2
作者 吕汉文 李锐 +3 位作者 叶彩丽 杨清绪 赵国华 吴惠茜 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期16-17,20,共3页
为了解4种不同组织学类型肺癌组织心钠素(ANP),血清降钙素(CT)含量与T淋巴细胞亚群浸润相关程度,用放免分析法及免疫组化ABC法测定58例肺癌组织ANP血清CT含量T3+,T4+,T8+淋巴细胞浸润程度。结果:5... 为了解4种不同组织学类型肺癌组织心钠素(ANP),血清降钙素(CT)含量与T淋巴细胞亚群浸润相关程度,用放免分析法及免疫组化ABC法测定58例肺癌组织ANP血清CT含量T3+,T4+,T8+淋巴细胞浸润程度。结果:58例肺癌组织ANP,CT含量均明显高于对照组(P<0.01)。肺癌不同组织学类型ANP,CT含量均高于对照组(P<0.01)且有不同程度相关。肺癌相同组织学类型T3+,T4+,T8+/浸润程度不同,以T3+淋巴细胞最为明显。肺癌组织ANP,血清CT含量与T3+,T4+,T8+淋巴细胞浸润程度之间有不同程度相关。表明肺癌组织ANP,CT及T淋巴细胞浸润之间有一定内在联系。 展开更多
关键词 肺肿瘤 心钠素 降钙素 T淋巴细胞亚群 免疫组化
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肺心病时血浆内皮素-1、心钠素和降钙素基因相关肽水平的变化 被引量:2
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作者 袁晶 《四川医学》 CAS 2005年第7期735-736,共2页
目的观察慢性肺源性心脏病患者血浆内皮素(ET)1、心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。方法用放射免疫分析方法测定了肺心病急性发作期和缓解期患者血浆ET1、ANP、CGRP含量,并行同步动脉血气分析,且与慢性阻塞性肺病(COPD)... 目的观察慢性肺源性心脏病患者血浆内皮素(ET)1、心钠素(ANP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化。方法用放射免疫分析方法测定了肺心病急性发作期和缓解期患者血浆ET1、ANP、CGRP含量,并行同步动脉血气分析,且与慢性阻塞性肺病(COPD)组比较。结果肺心病患者血浆中ET1和ANP含量升高,CGRP含量降低,尤以其急性期为著。其中ET1和CGRP的变化不易随病情缓解而恢复,而ET1的变化与ANP呈显著正相关(r=0.425,P<0.05),与CGRP和PaO2呈显著负相关(r分别为-0.562、-0.741,P<0.01)。结论肺心病时血中ET1与ANP、CGRP水平失衡长时间存在,可能是该病病情加重的一个重要体液因素。 展开更多
关键词 肺心病 内皮素 心钠素 降钙素基因相关肽
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磷酸二酯酶抑制剂对C型钠尿肽作用下家兔心房机械活动的影响 被引量:2
4
作者 丁大植 崔勋 +3 位作者 金秀男 兰颖 刘丽萍 洪兰 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期247-251,共5页
目的:观察磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)对C型钠尿肽(CNP)作用下家兔心房机械活动及心房肌细胞内环核苷酸(cAMP,cGMP)浓度的影响。方法:采用大耳白兔麻醉后立即开胸取出心脏置于氧饱和的36.5℃生理盐水中,剥离左心房后立即固定在心房灌流装置... 目的:观察磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)对C型钠尿肽(CNP)作用下家兔心房机械活动及心房肌细胞内环核苷酸(cAMP,cGMP)浓度的影响。方法:采用大耳白兔麻醉后立即开胸取出心脏置于氧饱和的36.5℃生理盐水中,剥离左心房后立即固定在心房灌流装置上,用CNP及不同浓度PDEI检测心房搏出量和心房搏动压,采用放射免疫法测定cAMP和cGMP浓度。结果:①与对照循环组比较,CNP(30.0nmol.L-1)组心房搏出量和心房搏动压明显降低(P<0.01),cGMP的含量显著增加(P<0.001),cAMP含量则无显著性变化(P>0.05)。②与对照循环组比较,磷酸二酯酶(PDE)非选择性抑制剂IBMX组(1000.0nmol.L-1)心房搏出量和心房搏动压显著增加(P<0.001),cAMP及cGMP的含量显著增加(P<0.001);与IBMX组比较,IBMX(1000.0nmol.L-1)加CNP(30.0nmol.L-1)组心房搏出量、心房搏动压、cAMP含量、cGMP含量则无显著性变化(P>0.05)。③与对照循环组比较,PDE2抑制剂EHNA(30.0nmol.L-1)组心房搏出量和心房搏动压明显降低(P<0.05),cAMP含量无显著性变化(P>0.05);EHNA(30.0nmol.L-1)加CNP(30.0nmol.L-1)组心房搏出量和心房搏动压显著降低(P<0.01),cAMP含量无显著性变化(P>0.05);与EHNA组比较,EHNA加CNP组心房搏出量和心房搏动压明显降低(P<0.05),cAMP含量无明显变化(P>0.05)。④与对照循环组比较,PDE3抑制剂milrinone(1.0nmol.L-1)组心房搏出量和心房搏动压增加,但差异无显著性(P>0.05);cAMP含量则明显增高(P<0.05);milrinone(1.0nmol.L-1)加CNP(30.0nmol.L-1)组心房搏出量和心房搏动压显著降低(P<0.001),cAMP含量明显增高(P<0.05)。与milrinone组比较,milrinone加CNP组心房搏出量、心房搏动压显著降低(P<0.001),cAMP含量则无明显变化(P>0.05)。结论:CNP抑制家兔心房机械活动,其机制与增加细胞内cGMP含量有关;不同PDEI对CNP抑制心房机械活动产生不同的影响。 展开更多
关键词 心钠素 磷酸二酯酶 心房 环核苷酸
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高血压患者血浆心钠素水平与左房室结构及功能关系 被引量:1
5
作者 童晓明 高庆平 +2 位作者 王华 于海凤 李建学 《高血压杂志》 CSCD 1996年第2期125-127,共3页
目的探讨高血压患者左房到结构及功能变化与血浆心钠素水平的关系。方法应用超声心动图技术和放射性免疫测定法测定100例高血压患者的左房室结构及功能和血浆心钠素水平,并与50例年龄、性别配对的正常人比较。结果高血压左室肥厚组和非... 目的探讨高血压患者左房到结构及功能变化与血浆心钠素水平的关系。方法应用超声心动图技术和放射性免疫测定法测定100例高血压患者的左房室结构及功能和血浆心钠素水平,并与50例年龄、性别配对的正常人比较。结果高血压左室肥厚组和非左室肥厚组血浆心钠素水平显著高于正常对照组(P<0.001),且左室肥厚组与非左室肥厚组之间亦有显著性差异;血浆心钠素水平与左房功能指标 LAV、LAT、LAP、LAF 及 MAP 呈高度线性意义,与 LAD、LVMI、LVEF、PFR、A峰、LVD、A/E 呈中度相关。结论随着高血压加重,血浆心钠素水平有增加趋势,测定血浆心钠素将有助于评价高血压左房室功能异常变化的程度。 展开更多
关键词 高血压 心功能 心钠素 超声心动图
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高血压患者依那普利、阿罗洛尔治疗前后血浆内皮素、心钠素的变化
6
作者 王静 苑杰 《高血压杂志》 CSCD 2000年第3期227-229,共3页
目的 :探讨内皮素 (ET)与心钠素 (ANP)在高血压发病和治疗学中的意义。方法 :6 0例原发性高血压 (EH)患者口服依那普例 5~ 1 0 mg/d或阿罗洛尔 2 0~ 30 mg/d,疗程为 6周 ,放免法测定治疗前后血浆 ET和 ANP水平。结果 :EH患者血 ET、AN... 目的 :探讨内皮素 (ET)与心钠素 (ANP)在高血压发病和治疗学中的意义。方法 :6 0例原发性高血压 (EH)患者口服依那普例 5~ 1 0 mg/d或阿罗洛尔 2 0~ 30 mg/d,疗程为 6周 ,放免法测定治疗前后血浆 ET和 ANP水平。结果 :EH患者血 ET、ANP水平明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) , 期高血压患者血 ET水平高于 期 (P<0 .0 1 ) ,ANP的变化与分期无关 (P>0 .0 5 )。治疗后 ,两组患者血压明显下降 (P<0 .0 1 )。依那普利组患者血 ET、 ANP水平均下降 ,阿罗洛尔组血 ET水平没有变化 (P>0 .0 5 ) ,而 ANP水平升高 (P<0 .0 1 )。结论 :ET、ANP在高血压发病中起重要作用 。 展开更多
关键词 高血压 依那普利 阿罗洛尔 治疗 内皮素 心钠素
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普萘洛尔及其对映体血药浓度对血浆心钠素水平的影响
7
作者 林曙光 余细勇 +5 位作者 钱忆之 杨敏 陈铁锋 江桂芬 陈绮云 孙家珍 《岭南心血管病杂志》 1996年第2期22-25,62-63,共6页
本文研究8名健康志愿者口服单剂量普萘洛尔(40mg)和12名健康志愿者口服多剂量普萘洛尔(80mg/day×3)后;静息状态和踏车兴奋状态时血浆心钠素(ANP)水平的变化。口服单剂量普萘洛尔后3h,静息状态时血浆... 本文研究8名健康志愿者口服单剂量普萘洛尔(40mg)和12名健康志愿者口服多剂量普萘洛尔(80mg/day×3)后;静息状态和踏车兴奋状态时血浆心钠素(ANP)水平的变化。口服单剂量普萘洛尔后3h,静息状态时血浆ANP水平升高19.4±11.1ng/L(P<0.05);而运动状态时血浆ANP升高更为明显,为64.8±40.9ng/L(P<0.05)。血浆ANP的变化与普萘洛尔对映体S(-)-PPL和R(+)-PPL浓度均具有良好的线性相关性,相关系数分别为0.8563和0.7192。口服多剂量普萘洛尔停药后12h,血浆ANP仍可维持较高水平,较基础对照值升高39.9±28.3ng/L(P<0.05)。此结果提示,普萘洛尔参与了血浆ANP水平的调控,这种作用尚难以用β肾上腺素能效应进行解释,可能与抑制ANP的体内降解过程有关。 展开更多
关键词 普萘洛尔 对映体 心钠素 血浆水平 β阻滞效应
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心力衰竭生物标志物中国专家共识 被引量:89
8
作者 俞梦越 武德崴 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期130-141,共12页
心力衰竭(以下简称"心衰")的发病率正在随着人口老龄化不断增加,对其早期诊断和优化治疗非常重要。心衰生物标志物可以辅助心衰的预测、早期诊断、预后评估和指导治疗,对心衰的防治非常重要。钠尿肽是发现最早和应用最广的心... 心力衰竭(以下简称"心衰")的发病率正在随着人口老龄化不断增加,对其早期诊断和优化治疗非常重要。心衰生物标志物可以辅助心衰的预测、早期诊断、预后评估和指导治疗,对心衰的防治非常重要。钠尿肽是发现最早和应用最广的心衰标志物,在各项临床应用中均发挥重要的作用,但其缺点在于不同临床情境下特异度并不一致。近年来,各种新型生物标志物不断问世,为心衰的诊断和治疗提供了更多的帮助。本专家共识基于国内外最新临床指南、专家共识以及临床研究,对目前已在临床应用的心衰生物标志物进行总结,希望能够为心衰生物标志物在临床的应用提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 生物标记 促尿钠排泄肽类 心钠素 肌钙蛋白
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不同类型运动心脏的内分泌改变特征 被引量:75
9
作者 常芸 林福美 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期162-169,共8页
心钠素的发现使心脏从一个单纯的循环动力器官跻身于内分泌器官的行列,就运动心脏而言,其内分泌改变以及对心脏形态结构与功能影响的研究,也日益引起人们的关注。本研究拟建立动、静力不同类型运动心脏的实验动物模型,对心脏产生的... 心钠素的发现使心脏从一个单纯的循环动力器官跻身于内分泌器官的行列,就运动心脏而言,其内分泌改变以及对心脏形态结构与功能影响的研究,也日益引起人们的关注。本研究拟建立动、静力不同类型运动心脏的实验动物模型,对心脏产生的主要内分泌激素,如心钠素,内皮素及血管紧张素Ⅱ进行放射免疫微量测定。结果显示,不同类型运动心脏均可产生心脏内分泌的适应性改变,但心脏内分泌激素的产生部位与释放水平存在差异,动力型运动心脏内分泌激素,主要产自心房细胞,静力型运动心脏主要产自心室细胞,且循环中心脏内分泌激素水平以动力型运动心脏改变更为显著。 展开更多
关键词 运动心脏 心钠素 内皮素 血管紧张素Ⅱ
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参麦注射液对心力衰竭患者血浆神经肽Y、内皮素和心钠素的影响 被引量:65
10
作者 吴红金 鲁燕鸣 +4 位作者 张琦 张境坤 姚全 张颖莉 赵玉华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期653-655,共3页
目的:探讨参麦注射液对心力衰竭患者神经内分泌的影响。方法:60例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予参麦注射液静脉滴注加西医综合疗法,对照组仅给西医综合治疗,观察用药前后心脏功能及血浆神经肽Y(NPY)、内皮素... 目的:探讨参麦注射液对心力衰竭患者神经内分泌的影响。方法:60例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予参麦注射液静脉滴注加西医综合疗法,对照组仅给西医综合治疗,观察用药前后心脏功能及血浆神经肽Y(NPY)、内皮素(ET)和心钠素(ANP)的变化。结果:治疗组临床显效率与总有效率明显高于对照组,心力衰竭患者血浆NPY、ET和ANP水平明显高于健康人,治疗后两组患者血浆NPY、ET和ANP水平均降低,治疗组优于对照组。结论:参麦注射液不仅能改善心力衰竭患者的心脏功能,同时可以影响心力衰竭患者的神经内分泌活性。 展开更多
关键词 参麦注射液 心力衰竭 神经肽Y 内皮素 治疗
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川芎嗪和肝素对原代培养血管平滑肌细胞生长和分裂的影响 被引量:50
11
作者 唐利龙 汪丽惠 +1 位作者 朱国英 张均华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期38-39,共2页
川芎嗪和肝素对原代培养血管平滑肌细胞生长和分裂的影响唐利龙,汪丽惠,朱国英,张均华冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄的发生,严重影响这一手术的效果。血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移及在血管内膜的增殖不仅是动脉粥样硬化... 川芎嗪和肝素对原代培养血管平滑肌细胞生长和分裂的影响唐利龙,汪丽惠,朱国英,张均华冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄的发生,严重影响这一手术的效果。血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移及在血管内膜的增殖不仅是动脉粥样硬化的关键因素,也是PTCA术后再狭窄... 展开更多
关键词 川芎嗪 肝素 血管平滑肌细胞 生长 分裂
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无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆ANP、NT-proBNP的影响 被引量:70
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作者 冯晓丽 黄娜 +1 位作者 李培培 谭红梅 《西部医学》 2018年第5期724-727,731,共5页
目的探讨有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆心钠肽(ANP)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法根据不同机械通气方法将98例重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为序贯组(有创-无创序贯机械通气)52例与常规组(传统... 目的探讨有创-无创序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血浆心钠肽(ANP)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法根据不同机械通气方法将98例重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为序贯组(有创-无创序贯机械通气)52例与常规组(传统有创机械通气)46例,比较两组治疗前后血气分析指标、呼吸频率(RR)、心率(HR)变化情况,统计两组机械通气总时间、有创通气时间、入住重症监护病房时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、撤机成功率及院内死亡率。另外测定比较两组患者血清相关炎症因子及心损伤相关指标。结果两组治疗后RR、HR、二氧化碳分压(PaCO2)比治疗前均明显下降,氧分压(PaO2)、pH值明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);序贯组机械通气总时间、有创通气时间、入住ICU时间、总住院时间均明显短于常规组,VAP发生率、院内死亡率均显著低于常规组,撤机成功率明显高于常规组(P<0.05);序贯组治疗后3d血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血浆心钠肽(ANP)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平均明显低于常规组(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效较好,能明显缩短有创通气时间,显著降低血浆ANP、NT-proBNP水平,减轻心功能损伤,同时能明显减轻机体炎症反应,减少VAP发生率及死亡率。 展开更多
关键词 有创-无创序贯通气 重症肺炎 呼吸衰竭 心钠肽 B型氨基端利钠肽原
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原发性高血压肾素、血管紧张素 Ⅱ、醛固酮及血浆心钠素水平与辨证分型关系 被引量:53
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作者 李泓 卜秦琍 胡宪蕴 《中西医结合杂志》 CSCD 北大核心 1991年第5期271-273,共3页
对130例高血压病患者及70名健康人的肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮及血浆心钠素(ANP)水平的检测及对其与中医辨证分型关系进行探讨。结果表明:(1)高血压患者基础 PRA 值低于健康人,而各型组间差异较大;阳亢型组 PRA、ATⅡ明显... 对130例高血压病患者及70名健康人的肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮及血浆心钠素(ANP)水平的检测及对其与中医辨证分型关系进行探讨。结果表明:(1)高血压患者基础 PRA 值低于健康人,而各型组间差异较大;阳亢型组 PRA、ATⅡ明显高于对照组和阴虚阳亢、阴阳两虚组,组间差异非常显著(P<0.01~0.001)。说明PRA 及 ATⅡ在高血压中医分型中,可以作为区别各证型不同病理生理变化的客观指标之一。(2)高血压病患者 ANP 明显低于健康人(P<0.01),但三个中医证型组间无差异(P>0.05)。(3)对高血压患者严重心脑并发症的发生与中医证型及 PRA 水平的关系,各证型间转化与 PRA 水平关系作了初步探讨。 展开更多
关键词 高血压 辨证分型 肾素 血管紧张素
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参麦注射液对实验性心力衰竭大鼠左室舒缩性能及血浆AngⅡ、ET和ANP的影响 被引量:53
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作者 张善堂 王钦茂 +1 位作者 陈礼明 陈光亮 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2001年第1期21-24,共4页
目的 :研究参麦注射液对实验性心力衰竭 (心衰 )大鼠左室舒缩功能及血浆血管紧张素 (Ang )、内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的影响。方法 :采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标 ;放免法测定血浆 Ang 、E... 目的 :研究参麦注射液对实验性心力衰竭 (心衰 )大鼠左室舒缩功能及血浆血管紧张素 (Ang )、内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的影响。方法 :采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标 ;放免法测定血浆 Ang 、ET和 ANP 浓度。结果 :心衰大鼠左室舒缩功能减退 ,血浆 Ang 、ET和 ANP水平显著升高 ;与假手术组相比 ,模型组大鼠血浆 Ang 、ET、ANP浓度分别升高 5 6 .2 1%、37.83%和44 .42 %。与模型组相比 ,参麦注射液高剂量组大鼠 Vmax、+ dp/ dtmax、 dp/ dtm ax、左心室内压峰值 (L VSP)分别升高 2 3.2 4%、10 .6 0 %、18.76 %和 17.31% ,左心室舒张末压 (L VEDP)降低 5 6 .15 % ,血浆 Ang 、ET、ANP浓度分别降低 32 .6 5 %、38.5 2 %和 9.44 % ,均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ;参麦注射液中、低剂量组大鼠各项指标均有不同程度的改善。结论 :参麦注射液能改善心衰大鼠左室舒缩功能 ,降低血浆 Ang 、ET浓度 ,影响 ANP分泌。 展开更多
关键词 心力衰竭 参麦注射液 血管紧张素Ⅱ 内皮素 心钠素 中医药疗法
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血浆脑钠素和心钠素在心力衰竭中的诊断价值及评价 被引量:63
15
作者 朱雪明 沈海英 +2 位作者 冯萍 邵春来 洪小苏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期923-925,共3页
目的探讨血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)浓度变化对心力衰竭的诊断价值。方法分别采用酶联免疫法和放射免疫法检测75例心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)和25名健康对照者的血浆BNP和ANP浓度,同时采用纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功... 目的探讨血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)浓度变化对心力衰竭的诊断价值。方法分别采用酶联免疫法和放射免疫法检测75例心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)和25名健康对照者的血浆BNP和ANP浓度,同时采用纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能分级和用超声心动图检查评定患者心功能。结果心力衰竭组血浆BNP浓度为(1794.1±724.5)ng/L、ANP浓度为(948.5±520.7)ng/L,与正常对照组BNP(90.5±55.8)ng/L、ANP(121.7±71.1)ng/L比较差异有统计学意义(P〈0.01)。BNP浓度心功能Ⅱ级为(552.9±339.6)ng/L、Ⅲ级(1303.9±566.4)ng/L、Ⅳ级(3625.5±1069.2)ng/L,两两比较差异有统计学意义(P〈0.05);ANP浓度Ⅱ级为(518.8±376.3)ng/L、Ⅲ级(1061.9±521.3)ng/L、Ⅳ Ⅴ级(1264.7±798.1)ng/L,Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅳ级比较差异有统计学意义(P〈0.05),而Ⅲ级和Ⅳ级比较差异无统计学意义(P〉0.05)。左心室射血分数LVEF〉40%的患者BNP为(1096.7±656.6)ng/L、ANP为(931.6±320.9)ng/L,LVEF〈40%的患者BNP(2659.4±743.5)ng/L、ANP(974.3±555.6)ng/L,两组患者血浆BNP浓度差异有统计学意义(P〈0.05);而ANP差异无统计学意义(P〉0.05)。BNP和ANP在受试者工作特征(ROC)曲线下的面积分别为0.97和0.85,两者曲线下面积差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血浆BNP比ANP对心力衰竭患者的诊断具有更高的准确性,BNP与超声心动图反映的血流动力学状况指标LVEF及NYHA分级具有较好的相关性,可以作为心力衰竭分级的一个良好的诊断指标。 展开更多
关键词 利钠肽 心钠素 心力衰竭 充血性
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协同护理对急性心肌梗死病人心功能及自我护理能力的影响 被引量:60
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作者 范艳梅 王丽娟 +2 位作者 王晓芳 马海霞 陈扬 《安徽医药》 CAS 2019年第4期703-706,共4页
目的探究协同护理干预应用于急性心肌梗死病人对心功能及自我护理能力的影响,以期提高急性心肌梗死病人的生活质量。方法选取西安交通大学医学院第二附属医院2014年1月至2016年12月收治的84例急性心肌梗死,采用随机数字表法分成研究组... 目的探究协同护理干预应用于急性心肌梗死病人对心功能及自我护理能力的影响,以期提高急性心肌梗死病人的生活质量。方法选取西安交通大学医学院第二附属医院2014年1月至2016年12月收治的84例急性心肌梗死,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各42例。对照组采用常规护理,研究组采用协同护理。于病人入院时和护理15 d后比较两组左心室射血分数(LVEF)和N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)水平,并比较两组自我护理能力(ESCA评分)及生活质量(SF-36)。结果两组干预前LVEF和NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组LVEF值[(59.6±8.7)%]高于对照组[(46.2±8.6)%](t=7.099,P<0.001),NT-proBNP值[(426.3±18.9)μg/L]低于对照组[(481.2±15.4)μg/L](t=14.594,P<0.001)。两组在干预前自我护理能力差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组自我护理能力总分及自我护理技能、自我概念、健康知识和自护责任感等评分均高于对照组(P<0.01)。干预前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组身体健康、心理健康评分分别为(85.8±12.4)分、(89.3±12.8)分,对照组分别为(80.0±13.9)分、(83.1±13.4)分,研究组显著高于对照组(t=2.018,P=0.047;t=2.168,P=0.033)。结论急性心肌梗死病人采取协同护理干预,有助于改善其心功能,且能提高病人自我护理能力,改善生活质量。 展开更多
关键词 心肌梗死 自我护理 健康教育 心脏功能试验 心钠素 每搏输出量 生活质量 协同护理
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早期诊断严重脓毒症 脓毒性休克研究进展 被引量:56
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作者 俞娅芬 陈德昌 宋秀琴 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期154-156,共3页
脓毒症(sepsis)可发展成严重脓毒症(severe sepsis)甚至脓毒性休克(septic shock),其发展转归有众多复杂的机制参与,包括宿主对感染的反应以及氧的传输和利用障碍等。早期诊断和积极干预脓毒症,有利于改善脓毒症的预后。早期诊断的生物... 脓毒症(sepsis)可发展成严重脓毒症(severe sepsis)甚至脓毒性休克(septic shock),其发展转归有众多复杂的机制参与,包括宿主对感染的反应以及氧的传输和利用障碍等。早期诊断和积极干预脓毒症,有利于改善脓毒症的预后。早期诊断的生物学指标包括降钙素原(procal-citonin,PCT)、前肾上腺髓质素(proadrenom edullin,proADM)及前心房尿钠肽(pro-atrial natriuretic peptide,proANP)等。 展开更多
关键词 脓毒症 脓毒性休克 降钙素原 前肾上腺髓质素 前心房尿钠肽
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心力衰竭患者血浆脑钠素浓度与心功能的关系 被引量:42
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作者 林杰 郑德琳 李庭富 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期454-455,458,共3页
目的 :研究心力衰竭 ( HF)患者血浆心房肽 ( ANP)、脑钠素 ( BNP)浓度与心脏原发疾病、HF严重程度及左室功能的关系。方法 :用放射免疫法测定 75例 HF患者 ( HF组 )及 60例健康体检者 (对照组 )血浆 ANP、BNP浓度 ;用 Swan- Ganz漂浮导... 目的 :研究心力衰竭 ( HF)患者血浆心房肽 ( ANP)、脑钠素 ( BNP)浓度与心脏原发疾病、HF严重程度及左室功能的关系。方法 :用放射免疫法测定 75例 HF患者 ( HF组 )及 60例健康体检者 (对照组 )血浆 ANP、BNP浓度 ;用 Swan- Ganz漂浮导管测定心脏指数 ( CI)和肺毛细血管楔入压 ( PCWP) ;用放射性核素 99m锝心血池扫描测定左室射血分数 ( L VEF)。结果 :HF组血浆 ANP、BNP浓度显著高于对照组 ( P <0 .0 1)。且均随着Forrester分级程度的加重而显著增加。血浆 ANP浓度与 PCWP之间具有良好的正相关 ( r =0 .64,P <0 .0 1)。血浆 BNP浓度与 CI、L VEF之间具有良好的负相关 (分别 r =- 0 .76,r=- 0 .78,均 P <0 .0 1)。HF组中心肌梗死者的血浆 BNP浓度显著高于心脏瓣膜病和扩张型心肌病者 ( P<0 .0 1)。结论 :HF患者血浆 ANP、BNP浓度随着 HF严重程度的增加而升高 ;心肌梗死后 HF患者血浆 BNP浓度的升高更加明显 ;HF患者的血浆 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 心房肽 脑钠素 HF ANP BNP
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运动心脏内分泌功能可复性的研究 被引量:39
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作者 常芸 孙迎 +1 位作者 陈小同 郭军 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期3-6,共4页
为了进一步探讨运动心脏的可复性及其与病理心脏的本质差异,通过动物实验模拟运动心脏,观察了停止运动训练8周后心脏重量的变化,并对心肌组织与血浆中心钠素和降钙素基因相关肽含量进行了放射免疫测定。结果显示,经过12周耐力训... 为了进一步探讨运动心脏的可复性及其与病理心脏的本质差异,通过动物实验模拟运动心脏,观察了停止运动训练8周后心脏重量的变化,并对心肌组织与血浆中心钠素和降钙素基因相关肽含量进行了放射免疫测定。结果显示,经过12周耐力训练后,心脏重量指数显著增高51%;心房肌组织与血浆中心钠素含量分别显著增高49%和79%;心房肌组织与血浆中降钙素基因相关肽含量分别显著增高36%和19%。停止训练8周后,心脏重量指数较训练时显著降低24%,心脏绝对重量和心脏重量指数与其对照组无显著差异;心房肌组织与血浆中心钠素含量分别较训练时显著降低22%和33%,基本恢复到正常对照水平;心房、心室肌组织与血浆降钙素基因相关肽含量分别较训练时降低17%、8%和3%,也恢复到正常对照水平。研究结果表明,运动心脏确有心肌肥大,同时,运动心肌组织,尤其心房组织中心钠素和降钙素基因相关肽的产生与分泌水平增高,对运动性心肌肥大的发生、心肌收缩性的增强及冠脉循环的改善起重要调节作用。停训后运动心肌细胞心钠素和降钙素基因相关肽的改变不仅表明运动心脏内分泌功能改变具有可复性,而且,进一步证实运动心脏与病理心脏有着本质的差别。 展开更多
关键词 运动心脏 停止训练 心钠素 可复性 CGRP
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N-末端心房利钠肽和脑利钠肽对充血性心力衰竭的诊断意义 被引量:41
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作者 黄陈军 朱文玲 +2 位作者 陈连凤 郭丽琳 林雪 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期405-407,共3页
目的 探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法 选择 2 0 0 1年 12月~ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ... 目的 探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法 选择 2 0 0 1年 12月~ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ,其中有呼吸困难表现的CHF患者 (LVEF≤4 5 % ) 5 0例 ,有呼吸困难表现的非CHF患者 2 1例 ,正常对照组 4 0例。超声心动图测定LVEF ;ELISA法测定血浆Nt proANP和Nt proBNP浓度。 结果 CHF组的血浆Nt proANP、Nt proBNP浓度比对照组有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (194 8± 93 2 )pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比(187 7± 5 3 5 ) pmol/L ,P <0 0 0 1];有呼吸困难的CHF组比呼吸困难非CHF组的Nt proANP、Nt proBNP浓度有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (30 5 6± 12 4 1) pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比 (2 4 4 8± 5 5 3) pmol/L ,P <0 0 0 1]。取正常对照组利钠肽类物质 (NPs)浓度的 x +1 96s为正常上限值 ,Nt proANP诊断CHF的敏感性为 90 % ,特异性为 90 % ;Nt proBNP诊断CHF的敏感性为94 % ,特异性为 95 %。在CHF组内 ,血浆Nt proBNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异。Nt proANP和Nt proBNP浓度与LVEF均呈显著负相关 (r =- 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 N—末端心房利钠肽 脑利钠肽 早期诊断 鉴别诊断 临床意义 超声心动图 治疗
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