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冠心病患者阿司匹林抵抗与复发心血管事件的发生及相关危险因素分析 被引量：17
1
作者 李志明 《医学临床研究》 CAS 2016年第1期131-133,共3页
【目的】探讨冠心病患者阿司匹林抵抗（AR）与复发心血管事件的发生及相关危险因素。【方法】选取本院收治的冠心病住院患者270例作为研究对象，采用血栓弹力图分析其AR情况，270例中76例有AR者作为AR组，194例对阿司匹林敏感者作为动... 【目的】探讨冠心病患者阿司匹林抵抗（AR）与复发心血管事件的发生及相关危险因素。【方法】选取本院收治的冠心病住院患者270例作为研究对象，采用血栓弹力图分析其AR情况，270例中76例有AR者作为AR组，194例对阿司匹林敏感者作为动脉粥样硬化（AS）组，对比两组心血管事件发生率，分析AR与心血管事件的关系。【结果】AR组出现心血管事件的几率为39．47％（30／76），显著高于AS组的12．37％（24／194），且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；270例患者中54例复发心血管事件的患者作为复发组，216例未复发心血管事件者作为未复发组，复发组高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、抗血小板用药依从性差、AR发生率显著高于未复发组，年龄、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）显著高于未复发组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）显著低于未复发组，且两组相比较差异均具有显著性（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示AR、抗血小板用药依从性差、糖尿病、年龄是冠心病患者复发心脑血管事件的独立危险因素，其中AR与复发心脑血管事件呈正相关关系。【结论】AR会增加冠心病患者复发心脑血管事件的几率。 展开更多
关键词 冠心病 阿司匹林/治疗应用 抗药性 危险因素 心血管疾病 复发
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阿司匹林／氯吡格雷治疗对冠心病患者血小板聚集率的影响及其药物抵抗相关因素分析 被引量：15
2
作者 曾鹏 马应旭 +4 位作者 罗飞 彭然 阮贵云 彭佳 李向平 《中国医师杂志》 CAS 2017年第9期1366-1369,共4页
目的观察阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗对冠心病患者血小板聚集率的影响，初步探讨抗血小板药物抵抗的相关因素。方法入选确诊为冠心病并已接受阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗的患者160例，其中稳定性冠心病（SCHD）90例，急性冠脉综合征... 目的观察阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗对冠心病患者血小板聚集率的影响，初步探讨抗血小板药物抵抗的相关因素。方法入选确诊为冠心病并已接受阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗的患者160例，其中稳定性冠心病（SCHD）90例，急性冠脉综合征（ACS）70例，并选择未接受抗血小板药物治疗的非冠心病患者50例作为对照（NCHD）。记录研究对象的临床资料，采用连续血小板计数法测定花生四烯酸诱导的最大血小板聚集率（MAR—AA）和二磷酸腺苷诱导的最大血小板聚集率（MAR—ADP），分析冠心病患者抗血小板药物抵抗的发生率及其影响因素。结果与NCHD组相比，冠心病两组MAR—AA及MAR—ADP较低（P均〈0．05）。在ACS患者中，与单用阿司匹林组相比，双抗组MAR—AA与MAR—ADP均明显降低（P均〈0．05）。ACS组抗血小板药物抵抗的发生率明显高于SCHD组（20．0％VS10．0％，P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示，低水平HDL—C（〈1．0mmol／L）是药物抵抗的独立危险因素（OR=4．36，95％CI：1．36～14．02，P=0．014）。结论阿司匹林和（或）氯吡格雷治疗能有效降低冠心病患者的血小板反应性，在ACS患者中双抗血小板治疗抑制血小板聚集的作用更强，ACS患者抗血小板药物抵抗的发生率高于SCHD患者，HDL—C水平降低可能与抗血小板药物抵抗相关。 展开更多
关键词 阿司匹林/治疗应用 噻氯匹定/类似物和衍生物/治疗应用 冠心病/药物疗法 血小板聚集/药物作用 抗药性
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肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中上消化道出血的相关危险因素分析 被引量：8
3
作者 易欣 刘长 聂绍平 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1724-1725,1728,共3页
[目的]分析肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中导致上消化道出血的相关危险因素.[方法]回顾性分析2009年2月至2013年5月冠状动脉硬化性心脏病患者98例的临床资料,其中58例患者采用肠溶阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗（观察组）... [目的]分析肠溶阿司匹林和氯吡格雷在抗血小板治疗中导致上消化道出血的相关危险因素.[方法]回顾性分析2009年2月至2013年5月冠状动脉硬化性心脏病患者98例的临床资料,其中58例患者采用肠溶阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗（观察组）;其余40例患者则单独采用肠溶阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗（对照组）,比较两组患者的上消化道出血发生率并分析统计导致患者上消化道出血的相关危险因素.[结果]观察组上消化道出血发生率8.6％明显高于对照组2.5％（P＜0.05）;Logistic回归分析发现高龄（＞60岁）、服用时间超过3个月、有既往消化道出血病史和抗血小板药物联合使用是抗血小板治疗中增加上消化道出血的危险因素.[结论]抗血小板药物联合使用增加患者上消化道出血的几率,同时对高龄、服药时间较久及既往有上消化道出血史的患者应高度警惕上消化道出血的可能. 展开更多
关键词 阿司匹林/治疗应用 血小板聚集抑制剂/治疗应用 胃肠出血 危险因素
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阿司匹林防治长期卧床患者肺栓塞并发症的效果观察 被引量：1
4
作者 王丽娜 潘曙明 《医学临床研究》 CAS 2013年第6期1108-1109,共2页
[目的]探讨阿司匹林防治长期卧床患者肺栓塞并发症的效果.[方法]长期卧床患者260例,按随机数字表法将纳入病例分为观察组和对照组,每组130例.在常规治疗和一般护理的基础上观察组服用阿司匹林,对照组未服用.比较两组患者12个月内肺栓塞... [目的]探讨阿司匹林防治长期卧床患者肺栓塞并发症的效果.[方法]长期卧床患者260例,按随机数字表法将纳入病例分为观察组和对照组,每组130例.在常规治疗和一般护理的基础上观察组服用阿司匹林,对照组未服用.比较两组患者12个月内肺栓塞发生率及服用1个月时的血液流变学指标.[结果]观察组肺栓塞发生率为1.54％(2/130),明显低于对照组的6.15％(8/130),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组血液流变学指标无明显变化(P＞0.05),而观察组较用药前显著降低(P＜0.05),且明显低于对照组(P＜0.05).[结论]阿司匹林能有效减少长期卧床患者肺栓塞,值得在临床推广应用. 展开更多
关键词 肺栓塞/并发症 阿司匹林/治疗应用
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老年脑梗死患者阿司匹林抵抗及相关因素研究
5
作者 崔亮 燕虹 《中国医师杂志》 CAS 2009年第7期896-898,共3页
目的观察老年脑梗死患者中的阿司匹林抵抗现象，并分析老年脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关疾病及相关因素。方法入选300例老年脑梗死患者，使用CHRONO-LOG血小板聚集仪，以比浊法测定血小板聚集率，并记录年龄、性剐、吸烟史、是否同时... 目的观察老年脑梗死患者中的阿司匹林抵抗现象，并分析老年脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关疾病及相关因素。方法入选300例老年脑梗死患者，使用CHRONO-LOG血小板聚集仪，以比浊法测定血小板聚集率，并记录年龄、性剐、吸烟史、是否同时服用非甾体消炎药或质子泵抑制剂，有无肥胖、冠心病、周围血管疾病、高血压、糖尿病、高脂血症等情况。结果在入选的300例老年脑梗死患者中，阿司匹林敏感者共112例，占37．33％；阿司匹林半抵抗者共108例，占36．00％；阿司匹林抵抗者共80例，占26．67％。将阿司匹林敏感者归入AS组中，共112人。将阿司匹林半抵抗及阿司匹林抵抗者归入AR组中，共188人。AR组冠心病患病率高于AS组（32．99％vs24．11％，P〈0．05）、AR组高胆固醇血症患病率大于AS组（34．04％vs17．86％，P〈0．05）。AR组血红细胞计数高于AS组[（459．72±27．34）×10^9／Lvs（452．79±16．78）×10^9／L]、服用非甾体消炎药患者百分比高于AS组（12．77％vs4．46％）、服用质子泵抑制剂患者的百分比高于AS组（20．21％vs8．93％）、吸烟患者的百分比（21．80％vs9．82％）高于AS组（P〈0．05）。结论老年脑梗死患者中存在较高的阿司匹林抵抗比例，阿司匹林抵抗与合并冠心病、高胆固醇血症、吸烟、血红细胞计数、服用非甾体消炎药或质子泵抑制剂等因素相关。 展开更多
关键词 脑梗死/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 抗药性
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老年人血小板聚集性变化的临床意义
6
作者 曾艳 戴水田 +1 位作者 周希江 刘群 《湖北医科大学学报》 1998年第3期222-224,共3页
目的：探讨老年人血小板聚集性的变化。方法：采用ＴＹＸＮ－９１智能血小板聚集仪，以２μｍｏｌ／ＬＡＤＰ为诱导剂，分别测定５０例缺血性脑血管疾病、５０例冠心病、５０例健康老年人的血小板聚集性，并与３０例健康年青人相比较，... 目的：探讨老年人血小板聚集性的变化。方法：采用ＴＹＸＮ－９１智能血小板聚集仪，以２μｍｏｌ／ＬＡＤＰ为诱导剂，分别测定５０例缺血性脑血管疾病、５０例冠心病、５０例健康老年人的血小板聚集性，并与３０例健康年青人相比较，同时比较各老年组治疗前后血小板聚集的变化。结果：缺血性脑血管疾病组、冠心病组及健康老年组的血小板聚集性均增高，说明心脑血管疾病的发生虽与血小板聚集性增高有关，但并非其发病的唯一因素。结论：动态观测血小板聚集性的变化，可以判定药物疗效。在健康老年人中，使用小剂量阿斯匹林可以降低血小板聚集性。 展开更多
关键词 血小板聚集 冠心病 脑缺血 阿司匹林 药物疗法
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