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急性下肢深静脉血栓的腔内治疗现状及进展 被引量:12
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作者 潘晶晶 张希全 《医学综述》 2013年第20期3726-3728,共3页
急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是最常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命。其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法。近年来,腔静脉滤器置入、... 急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是最常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命。其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法。近年来,腔静脉滤器置入、导管溶栓、机械性血栓清除和血栓抽吸等腔内介入技术的应用,使传统的内、外科治疗受到挑战。该文就目前急性LEDVT的临床研究和腔内治疗予以综述,并探讨腔内治疗的可行性、有效性及安全性。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓形成 经导管溶栓 机械性血栓清除 血栓抽吸 介入治疗
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血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床研究 被引量:13
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作者 左辉华 王丽丽 +5 位作者 刘强 翁建新 曹茜 罗新林 陈绮映 魏熠 《岭南心血管病杂志》 2013年第3期276-281,共6页
目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值(INR)达标情况。... 目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值(INR)达标情况。结果患者年龄(63±15)岁。5例为风湿性心脏病换瓣术后患者,1例为肥厚型心肌病患者,2例为扩张型心肌病患者。患者心电图均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,其中前壁心肌梗死6例,下壁心肌梗死2例。7例合并心房颤动(87.5%,7/8)。所有患者行急诊冠状动脉造影可见冠状动脉栓塞,其中5例行血栓抽吸术,3例行血栓抽吸及球囊扩张术。院内随访期间,发生大面积脑栓塞死亡1例,国际标准化比值达标率87.5%(6/7),其余患者未再出现栓塞及严重出血事件。结论血栓栓塞导致心肌梗死发生于血栓形成高危人群,均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,急性期使用血栓抽吸术尽早开通冠状动脉,术后予以规范的抗栓治疗,患者预后良好。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉栓塞 血栓抽吸 心房纤颤
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抽吸取栓术与抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞疗效比较
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作者 陈俊臣 曹文英 +3 位作者 罗燕君 何婉仪 朱真真 彭志强 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期89-93,共5页
目的比较抽吸取栓术和抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞的疗效和安全性。方法收集广州市番禺区中心医院2020年1月至2022年6月诊断脑前循环栓塞且接受急诊取栓手术治疗的病例,根据取栓方式不同,分为抽吸取栓组(40例)和抽吸结合支架取... 目的比较抽吸取栓术和抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞的疗效和安全性。方法收集广州市番禺区中心医院2020年1月至2022年6月诊断脑前循环栓塞且接受急诊取栓手术治疗的病例,根据取栓方式不同,分为抽吸取栓组(40例)和抽吸结合支架取栓组(64例)。比较两组NIHSS评分、良好预后率(mRS评分≤2分),取栓后血管再通率(mTICI评分≥2b),围手术期并发症等。结果术前较术后、术前较出院NIHSS评分变化,以及出院时、90 d良好预后率,抽吸取栓组显著优于抽吸结合支架取栓组。两组血管再通率、不良事件发生率无显著差异。结论对于前循环脑栓塞患者,抽吸取栓术相较抽吸联合支架取栓术可能具有更好的神经功能缺损改善效果及预后,两者在血管再通率和围手术期并发症发生率方面无显著差异。 展开更多
关键词 抽吸取栓 抽吸结合支架取栓 前循环 脑栓塞
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急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉介入术中选择性血栓抽吸对预后影响的研究 被引量:6
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作者 马国栋 赵慧强 +2 位作者 李虹伟 沈爱东 陈晖 《临床和实验医学杂志》 2017年第18期1825-1829,共5页
目的研究急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠脉介入术(PCI)中选择性应用血栓抽吸术对术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心功能及院内死亡率的影响。方法回顾性分析2013年3月至2016年8月首都医科大学附属北京友谊医院心脏... 目的研究急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠脉介入术(PCI)中选择性应用血栓抽吸术对术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心功能及院内死亡率的影响。方法回顾性分析2013年3月至2016年8月首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心明确诊断STEMI并行直接PCI术的患者586例,根据血栓负荷情况分两组,血栓负荷积分≧2分者行选择性冠脉血栓抽吸术,其余患者未行血栓抽吸术。比较两组患者术后72 h内N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及超声心动图测定的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径,以及院内死亡率差异。结果血栓抽吸组与非抽吸组术后TIMI血流分级无显著差异(2.96±0.2 vs.2.5±0.2,P=0.827),术后72 h内NT-pro BNP水平无显著差异(6 585±3 735 pg/ml vs.6 757±3 827 pg/ml,P=0.601),术后72 h内左室射血分数(49±7%vs.48±7%,P=0.394)及左室舒张末内径(50±5 mm vs.51±5 mm,P=0.106)无显著差异;院内死亡率(2.0%vs.1.6%,P=0.990)也无显著差异。结论急性STEMI患者直接PCI术中高血栓负荷者选择性应用血栓抽吸术相比非抽吸组术后TIMI血流分级、心功能及院内死亡率无显著差异。但是,考虑到高血栓负荷本身就是不利因素,选择性应用血栓抽吸术还是具有一定意义。 展开更多
关键词 急性ST段抬高性心肌梗死 直接PCI 血栓抽吸术
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抽吸取栓和支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效对比分析 被引量:4
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作者 王晓东 秦兆为 +3 位作者 罗志松 谢树浩 李钦喜 朱志辉 《中华神经创伤外科电子杂志》 2022年第2期81-86,共6页
目的比较抽吸取栓和支架取栓治疗急性缺血性前循环大血管闭塞的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院神经外科自2017年1月至2019年12月采用血管内介入取栓术治疗的97例急性缺血性前循环大血管闭塞患者的临床资料。根据术中采取的取... 目的比较抽吸取栓和支架取栓治疗急性缺血性前循环大血管闭塞的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院神经外科自2017年1月至2019年12月采用血管内介入取栓术治疗的97例急性缺血性前循环大血管闭塞患者的临床资料。根据术中采取的取栓技术将患者分为抽吸组和支架组。比较2组患者的基线资料、手术开通效果及预后情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响出院时预后的独立影响因素。结果本组纳入的97例急性缺血性前循环大血管闭塞患者中,抽吸组39例,支架组58例,2组患者的血管再通率比较,差异有统计学意义(P>0.05);出院时,19例(48.7%)抽吸组患者恢复良好,15例(25.9%)支架组患者恢复良好,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示高ASPECT评分和抽吸技术是出院时良好预后的独立影响因素。出院后90 d随访,结果显示抽吸组和支架组的预后良好率分别是60.0%和45.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高ASPECT评分和抽吸技术是良好临床结果的独立预测因素。相比支架取栓,抽吸取栓能获得更好的影像学和远期临床结果。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 抽吸取栓 支架取栓 大血管闭塞
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急性缺血性脑卒中抽吸取栓的研究进展 被引量:4
6
作者 谈世东 韦涛 +3 位作者 王磊 李俊 陈宗胜 费世早 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第8期1051-1056,共6页
急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一,其中AIS占脑卒中大多数,AIS呈现高病死率及高致残率,因此AIS患者的早期治疗显得尤为重要。AIS治疗的关键是急性闭塞动脉的开通及挽救半暗带;... 急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)是世界范围内导致死亡和严重残疾的重要疾病之一,其中AIS占脑卒中大多数,AIS呈现高病死率及高致残率,因此AIS患者的早期治疗显得尤为重要。AIS治疗的关键是急性闭塞动脉的开通及挽救半暗带;血管内治疗是AIS早期救治最核心救治方法,主要以抽吸技术及机械支架取栓为主,目前血管内治疗的标准方案是以支架取栓为主的血栓切除术,而抽吸取栓也实现了良好的血管造影和临床结果,具有快速再通及费用低等优点,直接血栓抽吸技术在AIS急诊取栓中与支架取栓并驾齐驱的主流开通技术,然而抽栓导管在管腔及通过性都还有限度,以及无法适应众多AIS患者的个体差异等缺点,目前抽吸装置的相关研究也越来越多,抽吸取栓发展趋势越来越快,本文就抽吸取栓在AIS患者血管内治疗中最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 抽吸取栓 支架取栓
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Manual aspiration thrombectomy in acute ST elevation myocardial infarction:New gold standard? 被引量:2
7
作者 Brent Rochon Youssef Chami +3 位作者 Rajesh Sachdeva Joe K Bissett Nick Willis Barry F Uretsky 《World Journal of Cardiology》 CAS 2011年第2期43-47,共5页
Percutaneous coronary intervention(PCI) is the preferred method to treat ST segment myocardial infarction(STEMI).The use of thrombus aspiration(TA) may be particularly helpful as part of the PCI process,insofar as the... Percutaneous coronary intervention(PCI) is the preferred method to treat ST segment myocardial infarction(STEMI).The use of thrombus aspiration(TA) may be particularly helpful as part of the PCI process,insofar as the presence of thrombus is essentially a universal component of the STEMI process.This article reviews evidence favoring the routine use of TA,and the limitations of these data.Based on current evidence,we consider TA to be an important maneuver during STEMI PCI,even in the absence of visible angiographic thrombus,and recommend it whenever the presence of thrombus is likely. 展开更多
关键词 aspiration thrombectomy MYOCARDIAL INFARCTION Guidelines THROMBUS
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急性心肌梗死心源性休克冠脉血栓抽吸并支架置入术的疗效及其安全性 被引量:4
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作者 张庆成 汪承炜 +3 位作者 梁桂娟 许文峰 韩晓丹 张向峰 《武警医学》 CAS 2015年第8期765-767,共3页
目的评价冠脉血栓抽吸并支架置入术治疗急性心肌梗死心源性休克的疗效与安全性。方法选择39例急性心肌梗死并冠脉血栓形成的心源性休克患者为血栓抽吸组,并选择经冠脉造影明确诊断为急性心肌梗死且无冠脉血栓者32例作为对照组,比较两组... 目的评价冠脉血栓抽吸并支架置入术治疗急性心肌梗死心源性休克的疗效与安全性。方法选择39例急性心肌梗死并冠脉血栓形成的心源性休克患者为血栓抽吸组,并选择经冠脉造影明确诊断为急性心肌梗死且无冠脉血栓者32例作为对照组,比较两组使用主动脉内球囊反搏术(IABP)、临时起搏器,术前冠脉血流分级、冠状动脉病变支数、冠状动脉病变部位、置入支架、再通冠脉血流分级、主要心脏不良事件等。结果血栓抽吸组使用IABP(79.5%vs 25.0%)、临时起搏器(76.9%vs 28.1%)比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前冠脉血流分级、冠状动脉病变支数、冠状动脉病变部位、置入支架、再通冠脉血流分级、术中主要心脏不良事件等比较,两组无统计学差异。随访一年,两组主要心脏不良事件和心功能等指标比较均无统计学差异。结论急诊冠脉血栓抽吸并支架置入术救治急性心肌梗死并心源性休克患者是安全有效的,不增加心血管不良事件。 展开更多
关键词 血栓抽吸 经皮冠状动脉成形术 急性心肌梗死 心源性休克
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抽吸取栓治疗颈动脉支架成形术后早期支架内血栓的效果分析
9
作者 郭鹏 贾建文 +6 位作者 王宇 钟红亮 杨洪超 黄菊梅 李彤 刘赫 汪阳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期248-255,共8页
目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)后早期颈动脉支架内血栓(EST)患者的临床特点与抽吸取栓治疗效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集2021年1月至2023年9月于首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科行颈动脉支架成形术,术后出现EST的... 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)后早期颈动脉支架内血栓(EST)患者的临床特点与抽吸取栓治疗效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集2021年1月至2023年9月于首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科行颈动脉支架成形术,术后出现EST的5例患者的临床资料。患者均为男性,年龄(64.0±11.9)岁(范围:48~77岁);占同时期行颈动脉支架成形术患者的2.0%(5/244)。其中3例患者术前未接受标准双联抗血小板治疗,1例二磷酸腺酐抑制率不达标;4例置入XACT颈动脉支架,1例置入Wallstent颈动脉支架。5例CAS术后均存在较高残余狭窄表现,残余狭窄率为43%~55%。患者均行急诊抽吸取栓治疗,收集患者围手术期情况、血管再通情况和临床预后。结果患者CAS术后至EST发生的时间间隔为3 h至14 d,主要临床症状为突发性意识障碍及对侧肢体肌力下降。患者术前均未进行静脉溶栓治疗,术中均通过抽吸取栓再通血管。4例术中行球囊扩张,2例应用第2枚支架套叠。术中2例患者出现术中栓子脱落至C2段,1例栓子使用颅内取栓支架取出,1例通过导引导管抽吸取出。术后患者脑梗死溶栓分级均为3级,4例术后症状缓解。1例患者术后症状无改善,MRI提示右侧额、岛叶及右侧脑室旁大片新发脑梗死。出院后患者定期复查均未见支架内再狭窄及栓塞表现。随访时间7.6~21.2个月,末次随访时患者改良Rankin评分0~1分4例,2分1例,患者均恢复良好。结论急性颈动脉支架内血栓为颈动脉支架术后罕见并发症,经皮介入抽吸取栓联合经皮腔内血管成形术及支架套叠等技术在治疗急性支架内血栓时可迅速开通闭塞血管,预后良好。 展开更多
关键词 颈动脉血栓形成 支架 早期颈动脉支架内血栓 颈内动脉支架成形术 颈动脉狭窄 抽吸取栓 经皮球囊扩张成形术
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不同取栓方法治疗急性大血管闭塞性缺血性脑卒中的临床疗效比较 被引量:2
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作者 王文哲 雷蕾 《检验医学与临床》 CAS 2022年第23期3169-3173,共5页
目的评价支架取栓、抽吸取栓及二者联合取栓治疗急性大血管闭塞性缺血性脑卒中的临床疗效。方法回顾性分析2021年2月至2022年2月在该院接受治疗的146例急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者的临床资料。根据患者首次取栓手术方法不同,将患... 目的评价支架取栓、抽吸取栓及二者联合取栓治疗急性大血管闭塞性缺血性脑卒中的临床疗效。方法回顾性分析2021年2月至2022年2月在该院接受治疗的146例急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者的临床资料。根据患者首次取栓手术方法不同,将患者分为抽吸取栓组(抽吸组,n=46)、支架取栓组(支架组,n=58)与支架、抽吸联合取栓组(联合组,n=42)。比较3组患者临床特征,包括性别、年龄、心血管危险因素、舒张压、收缩压、血糖、急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型、卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。比较3组的治疗指标,包括取栓次数、术后改良脑梗死溶栓分级(mTICI分级)、穿刺与血管再通间隔时间、闭塞部位、麻醉方式、发病与穿刺间隔时间等。比较3组的预后指标,包括并发症发生率、颅内出血患者比例与入院时改良Rankin量表(mRS)评分情况。结果支架组、抽吸组及联合组取栓次数、闭塞部位、麻醉方式、发病与穿刺间隔时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抽吸组穿刺与血管再通间隔时间较支架组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。支架组、抽吸组及联合组术后mTICI分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组无症状性颅内出血、症状性颅内出血、mRS评分为0~2分、mRS评分为6分患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抽吸组并发症发生率较支架组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架取栓、抽吸取栓及二者联合治疗急性大血管闭塞性缺血性脑卒中疗效相近,但是抽吸取栓治疗的并发症发生率更低,手术时间更短。 展开更多
关键词 脑卒中 大血管闭塞 支架取栓 抽吸取栓
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血栓抽吸术在急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中应用价值的系统评价 被引量:3
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作者 冉阳 何小娇 +2 位作者 杨渊 吕籽 罗素新 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期296-301,共6页
目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation of acute myocardial infarction,STEMI)患者中应用血栓抽吸术的临床疗效。方法:通过在Pub Med、CNKI、维普、万方等数据库中检索关于急性STEMI行血栓抽吸联合冠脉支架介入... 目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation of acute myocardial infarction,STEMI)患者中应用血栓抽吸术的临床疗效。方法:通过在Pub Med、CNKI、维普、万方等数据库中检索关于急性STEMI行血栓抽吸联合冠脉支架介入治疗与单纯冠脉支架介入治疗的随机对照研究文献,根据纳入/排除标准筛选文献,利用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,通过血栓抽吸联合冠脉支架介入治疗与单纯冠脉支架介入治疗对比,全因死亡率无统计学差异(RR=0.85,95%CI=0.73~1.00,P=0.05),但血栓抽吸组主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)事件发生率明显低于单纯PCI组(RR=0.81,95%CI=0.68~0.97,P=0.02)。结论:对于急性STEMI的患者行血栓抽吸能减少患者MACE事件发生率,对远期生存率有着积极作用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血栓抽吸 冠脉支架介入治疗 Meta分析 系统评价
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支架联合抽吸取栓术治疗老年颅内大血管急性闭塞的疗效观察 被引量:3
12
作者 马修尧 刘彬 +3 位作者 任超 胡萍 范鹏坤 向欣 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期54-57,共4页
目的探讨支架联合抽吸取栓术治疗老年颅内大血管急性闭塞的效果及对患者血流动力学、神经功能和预后的影响。方法选取2016年10月—2019年10月宿州市第一人民医院和贵州医科大学附属医院收治的老年颅内大血管急性闭塞患者62例,按照随机... 目的探讨支架联合抽吸取栓术治疗老年颅内大血管急性闭塞的效果及对患者血流动力学、神经功能和预后的影响。方法选取2016年10月—2019年10月宿州市第一人民医院和贵州医科大学附属医院收治的老年颅内大血管急性闭塞患者62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用单纯支架取栓,观察组采用支架联合抽吸取栓。比较两组静脉和动脉再通时间和取栓次数;术前和术后3个月神经功能缺损(CSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、颈动脉最小血流量(Qmin)和最小血流速度(Vmin)变化;以及术后3个月预后情况。结果观察组静脉和动脉再通时间长于对照组(P<0.05),取栓次数少于对照组(P<0.05)。观察组手术前后CSS评分、BI评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组手术前后颈动脉Qmin和Vmin的差值大于对照组(P<0.05)。观察组预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论支架联合抽吸取栓术治疗老年颅内大血管急性闭塞疗效较好,可改善患者血流动力血管、神经功能及预后。 展开更多
关键词 颅内大血管急性闭塞 支架 抽吸取栓术 老年人
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Successful recanalization of acute superior mesenteric artery thrombotic occlusion with primary aspiration thrombectomy
13
作者 Hye Jin Yang Young Kwon Cho +3 位作者 Yun Ju Jo Yoon Young Jung Seung A Choi Suk Hoon Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第32期4112-4114,共3页
Prompt revascularization of the superior mesenteric artery(SMA) thrombotic occlusion can prevent intestinal infarction and decrease necrosis of the bowel segment.Herein,we describe two cases who underwent successful e... Prompt revascularization of the superior mesenteric artery(SMA) thrombotic occlusion can prevent intestinal infarction and decrease necrosis of the bowel segment.Herein,we describe two cases who underwent successful endovascular recanalization for acute SMA thrombosis using a primary aspiration thrombectomy because of possible consequent laparotomy for survey of bowel viability.The two patients had dramatic pain reliefimmediately after the procedure and remained symptomfree during the follow-up period. 展开更多
关键词 Superior mesenteric artery THROMBOSIS aspiration thrombectomy
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栓塞性急性椎基底动脉闭塞首选取栓策略的比较研究
14
作者 汪宁 温昌明 +6 位作者 高军 刘义锋 孙军 张在行 张东焕 裴双 杨银雪 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1226-1231,共6页
目的:探讨不同的首选取栓策略对栓塞性急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)患者疗效的影响。方法:选择南阳市中心医院神经内科自2019年1月至2021年6月行血管内治疗的44例栓塞性AVBAO患者,根据首选取栓策略的不同将患者分为支架取栓组(27例)和抽... 目的:探讨不同的首选取栓策略对栓塞性急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)患者疗效的影响。方法:选择南阳市中心医院神经内科自2019年1月至2021年6月行血管内治疗的44例栓塞性AVBAO患者,根据首选取栓策略的不同将患者分为支架取栓组(27例)和抽吸取栓组(17例),术后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者的预后。比较2组患者临床资料、手术相关特征、预后及并发症发生情况的差异。结果:2组患者的发病至穿刺时间、靶血管闭塞部位、术中使用补救措施者所占比例、靶血管成功再通率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与抽吸取栓组比较,支架取栓组患者中间导管使用率较低,取栓次数较多,靶血管首次取栓再通率较低,穿刺至再通时间较长,新发栓塞的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者血管破裂、术后症状性颅内出血(sICH)发生率及术后90 d预后良好率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于栓塞性AVBAO患者,首选抽吸取栓可取得与支架取栓相近的血管再通率及短期预后良好率,同时具有再通时间短、新发栓塞并发症少、首次取栓再通率高等优点。 展开更多
关键词 栓塞 椎基底动脉 后循环 脑梗死 机械取栓 抽吸取栓
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静脉溶栓桥接支架联合抽吸取栓术在颅内大血管急性闭塞中的疗效
15
作者 林国民 《中国医学创新》 CAS 2023年第30期143-147,共5页
目的:探究静脉溶栓桥接支架联合抽吸取栓术在颅内大血管急性闭塞中的疗效及对神经凋亡的影响。方法:将2020年1月—2022年10月泉州德诚医院收治的80例颅内大血管急性闭塞患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常... 目的:探究静脉溶栓桥接支架联合抽吸取栓术在颅内大血管急性闭塞中的疗效及对神经凋亡的影响。方法:将2020年1月—2022年10月泉州德诚医院收治的80例颅内大血管急性闭塞患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常规支架取栓术治疗,观察组则进行静脉溶栓桥接支架联合抽吸取栓术治疗。比较两组再通情况、取栓次数、再通时间、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)、血清神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100钙结合蛋白β(S-100β)及脑源性神经营养因子(BDNF)]及血清神经凋亡指标[可溶性凋亡相关因子(sFas)及可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)]。结果:观察组再通率显著高于对照组,取栓次数显著少于对照组,再通时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分情况、血清神经损伤指标及神经凋亡指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后48 h及14 d,观察组NIHSS评分情况均显著优于对照组,治疗后48 h及72 h,观察组血清BDNF均显著高于对照组,其他血清神经损伤指标及神经凋亡指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉溶栓桥接支架联合抽吸取栓术在颅内大血管急性闭塞中的疗效较好,且可有效控制神经凋亡。 展开更多
关键词 静脉溶栓桥接支架 抽吸取栓术 颅内大血管急性闭塞 神经凋亡
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急性缺血性脑卒中抽吸取栓的应用与研究进展 被引量:1
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作者 廖嘉川 吴波 《华西医学》 CAS 2022年第6期921-925,共5页
急性大血管闭塞性脑梗死的血管内介入治疗已经成为主要治疗手段。近年来,除支架取栓外,抽吸取栓的应用也越发普遍。抽吸取栓与支架取栓的物理原理不同,通过再灌注导管与血栓接触,再利用抽吸产生的负压来捕获血栓,从而实现脑血管的再通... 急性大血管闭塞性脑梗死的血管内介入治疗已经成为主要治疗手段。近年来,除支架取栓外,抽吸取栓的应用也越发普遍。抽吸取栓与支架取栓的物理原理不同,通过再灌注导管与血栓接触,再利用抽吸产生的负压来捕获血栓,从而实现脑血管的再通。目前,越来越多的研究支持抽吸取栓的应用。抽吸取栓与支架取栓相比优劣如何,如何合理地运用抽吸技术,是介入医师关注的热点问题。该文综述了抽吸取栓的技术应用以及研究进展,旨在为临床治疗决策提供参考意见。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血管内介入治疗 抽吸取栓
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大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓的临床护理
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作者 余虹 刘楠 +1 位作者 任葆胜 赵进委 《护理实践与研究》 2016年第2期60-61,共2页
目的:探讨大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓的护理方法。方法:回顾性分析24例下肢深静脉血栓患者的临床资料,均接受以10 F导引导管抽吸为主的综合介入治疗,对所有患者围手术期实施优质综合护理。结果:手术技术成功率100%,均未出现症状性... 目的:探讨大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓的护理方法。方法:回顾性分析24例下肢深静脉血栓患者的临床资料,均接受以10 F导引导管抽吸为主的综合介入治疗,对所有患者围手术期实施优质综合护理。结果:手术技术成功率100%,均未出现症状性肺栓塞、血管壁破裂等严重并发症。平均住院7 d,出院时临床有效率达100%。结论:大腔导管抽吸治疗下肢深静脉血栓安全有效,优质的综合护理是保证治疗成功的重要因素。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 大腔导管 血栓抽吸 护理
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Diver CE血栓抽吸导管与替罗非班对老年急性心肌梗死患者心肌再灌注的作用和安全性比较 被引量:19
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作者 甘立军 张春卉 +3 位作者 张猛 程云涛 刘雪玲 李传方 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第3期71-74,共4页
目的比较在老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中,Diver CE血栓抽吸导管与替罗非班对心肌再灌注水平的作用、安全性和对患者预后的影响。方法 76例接受急诊PCI术的老年ST段抬高型急性心肌梗死患者,造影证实病变处有明显血栓负荷,将患... 目的比较在老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中,Diver CE血栓抽吸导管与替罗非班对心肌再灌注水平的作用、安全性和对患者预后的影响。方法 76例接受急诊PCI术的老年ST段抬高型急性心肌梗死患者,造影证实病变处有明显血栓负荷,将患者随机分组,抽吸组39例患者应用Diver CE血栓抽吸导管抽吸血栓后行PCI治疗,替罗非班组37例患者造影后给予替罗非班+PCI治疗。比较两组心肌灌注水平、并发症发生率和随访6个月心血管事件发生率。结果抽吸组和替罗非班组术后无复流现象发生率、罪犯血管TIMI血流帧数(TFC)、心肌呈色分级、2h内ST段回落率分别是2.6%vs.16.2%、48.1±10.3vs.63.2±14.3、2.59±0.48vs.1.68±0.43,84.6%(33例)vs.62.2%(23例),抽吸组心肌灌注水平明显优于替罗非班组(均P<0.05)。替罗非班组出血并发症发生率明显高于抽吸组。随访6个月,两组心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心因性死亡)发生率分别为14.7%和38.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受急诊PCI术的老年患者中,对血栓负荷重的病变应用Diver CE血栓抽吸导管,与替罗非班相比更安全,并能明显改善患者的心肌再灌注和预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心肌再灌注 血栓抽吸导管 替罗非班
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介入综合治疗Cockett综合征伴急性左下肢深静脉血栓形成 被引量:17
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作者 利峰 杨孔武 +1 位作者 穆茂媛 石荣书 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期181-185,共5页
目的探讨介入综合治疗Cockett综合征伴急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月遵义医科大学附属医院收治的70例Cockett综合征伴左下肢DVT患者临床资料。所有患者均接受临时性下腔静脉滤... 目的探讨介入综合治疗Cockett综合征伴急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月遵义医科大学附属医院收治的70例Cockett综合征伴左下肢DVT患者临床资料。所有患者均接受临时性下腔静脉滤器置入及导管接触溶栓(CDT)、手动抽吸血栓清除(MAT)、球囊扩张术,部分患者接受支架植入。观察记录术中失血量、血栓清除率、住院时间、手术相关并发症、患肢周径差及髂静脉远期通畅率。结果70例患者均成功置入滤器并回收。单纯球囊扩张重建髂静脉48例,球囊扩张联合髂静脉支架植入22例。所有患者血栓清除均获临床成功(血栓清除达Ⅱ级以上)。术中平均失血量(165.2±9.5)mL,平均住院时间(8.4±1.4)d。术后出现血尿1例,穿刺处血肿3例,无症状性肺栓塞和死亡患者。术后患肢周径差与术前相比显著减小[(4.21±2.45)cm对(8.11±2.02)cm,P<0.05]。所有患者均获随访,平均13(6~36)个月,单纯球囊扩张组、球囊扩张联合支架植入组分别发生血栓形成后综合征(PTS)8例(16.7%)、1例(4.5%)(P=0.153),闭塞/狭窄3例(6.3%)、1例(4.5%)(P=0.627),两组间差异均无统计学意义,无死亡患者。结论介入综合治疗Cockett综合征伴急性左下肢DVT患者微创安全,疗效满意,可推广应用。 展开更多
关键词 COCKETT综合征 手动抽吸血栓清除 介入综合治疗 下肢深静脉血栓形成
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下肢深静脉血栓形成腔内治疗的中远期疗效 被引量:15
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作者 张希全 王义平 +3 位作者 朱亮 潘晶晶 郝斌 任可伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期265-268,共4页
目的总结机械性血栓抽吸或配合球囊取栓与血管成形术及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的中、远期疗效。方法回顾性分析解放军第一四八医院2000年1月至2010年6月收治的1068例LEDVT患... 目的总结机械性血栓抽吸或配合球囊取栓与血管成形术及置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的中、远期疗效。方法回顾性分析解放军第一四八医院2000年1月至2010年6月收治的1068例LEDVT患者的临床资料。单纯介入取栓271例,介入取栓加动脉留置导管溶栓537例,介入取栓加足背静脉顺流溶栓260例;492例合并髂静脉严重狭窄或闭塞行血管成形治疗。结果l068例术后均随访36个月,水肿、色素沉着和慢性溃疡发生率10.26%、7.28%和1.55%;通畅无反流、通畅有反流、残余附壁血栓及闭塞率为84.25%、8.95%、4.3%、2.5%;胭静脉通畅率、残余血栓及闭塞率为93.32%、5.49%、1.19%。髂静脉支架植入36个月通畅率92.28%。结论LEDVT腔内治疗中、远期疗效显著,能最大程度保护静脉瓣膜功能,显著降低血栓后遗症发生率。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 血栓溶解疗法 支架 机械性血栓抽吸
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