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米非司酮联合缩宫素治疗人工终止妊娠术后宫腔内残留的疗效分析 被引量：9
1
作者 李宁 孙树静 +2 位作者 郝彤 姚水平 焦悦 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第5期578-583,共6页
目的探讨米非司酮联合缩宫素治疗人工终止妊娠术(ATP)后宫腔内残留的疗效。方法选取2016年7月1日至2017年10月31日,衡水市哈励逊国际和平医院产科收治的116例初次接受ATP,并于术后诊断为宫腔内残留患者为研究对象。采用区组随机化法,将... 目的探讨米非司酮联合缩宫素治疗人工终止妊娠术(ATP)后宫腔内残留的疗效。方法选取2016年7月1日至2017年10月31日,衡水市哈励逊国际和平医院产科收治的116例初次接受ATP,并于术后诊断为宫腔内残留患者为研究对象。采用区组随机化法,将其分为观察组(n=58,接受米非司酮联合缩宫素治疗者)和对照组(n=58,接受缩宫素治疗者)。统计学分析2组受试者治疗总有效率、治疗后阴道流血情况、血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度及宫腔内残留物直径变化情况,以及不良反应发生情况。2组治疗总有效率等计数资料比较,采用χ~2检验;治疗后阴道流血时间、失血量,以及血清β-hCG浓度恢复正常时间等呈正态分布、方差齐的计量资料比较,采用成组t检验;不同治疗时间段宫腔内残留物直径缩小值比较,采用Wilcoxon秩和检验。本研究征得所有受试者知情同意,并在接受ATP前,签署临床研究知情同意书。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》要求。结果 (1)2组患者年龄、孕次、体重、本次ATP时的孕龄、治疗前血清β-hCG浓度、治疗前宫腔内残留物直径、子宫肌瘤发生率、ATP方式构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组患者治疗总有效率为93.1%(54/58),显著高于对照组的79.3%(46/58),2组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.702,P=0.041)。(3)观察组患者治疗后阴道流血时间、失血量分别为(6.3±1.2)d与(53.2±10.3)mL,均显著短于、低于对照组的(8.1±1.4)d与(62.7±13.1)mL,并且差异均有统计学意义(t=2.256、3.167,P=0.046、0.021)。(4)观察组患者血清β-hCG浓度恢复正常时间为(8.3±3.3)d,显著短于对照组的(9.8±4.0)d,2组比较,差异有统计学意义(t=2.376,P=0.041)。(5)观察组患者治疗第1～6天、7～12天、13～18天、19～24天,宫腔内残留物直径缩小值分别为10.2mm(3.7～14.6mm)、8.5mm(3.6～13.9mm)、8.1mm(3. 展开更多
关键词 米非司酮 缩宫素 人工终止妊娠术 宫腔内残留 流血时间 绒毛膜促性腺激素 β亚单位 人 女(雌)性
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《2020 ACOG实践简报:孕龄≤70 d药物流产(No.225)》解读 被引量：2
2
作者 王巍 李顺双 刘刚 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2022年第3期275-281,共7页
药物流产(MA)是早孕期避孕失败的补救措施,主要药物为米非司酮和米索前列醇,二者联合使用,可使早孕期孕妇完全终止妊娠率达到90%。但是,MA导致的患者阴道流血时间长、量多,甚至阴道大流血,而需采取急诊刮宫术治疗等,尚未被彻底解决。如... 药物流产(MA)是早孕期避孕失败的补救措施,主要药物为米非司酮和米索前列醇,二者联合使用,可使早孕期孕妇完全终止妊娠率达到90%。但是,MA导致的患者阴道流血时间长、量多,甚至阴道大流血,而需采取急诊刮宫术治疗等,尚未被彻底解决。如何安全、有效终止早孕期妊娠,保护女性生殖健康是目前国内外该领域的研究重点。美国妇产科医师学学会(ACOG)发布的《2020 ACOG实践简报:孕龄≤70 d药物流产(No.225)》对早孕期孕妇终止妊娠,具有重要指导作用。笔者拟就该简报对MA用于孕龄≤70 d孕妇的临床效果评估,MA用药方案、禁忌证、适应证,MA前咨询和检查,MA疼痛管理,MA后观察、预防性抗菌药物使用、随访管理、避孕措施9个方面基于循证医学推荐进行解读。 展开更多
关键词 流产 人工 妊娠初期 人工终止妊娠术 早孕期 药物流产 早孕期 米非司酮 米索前列醇 生殖健康 育龄女性 指南解读
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胎盘前置状态孕妇产后出血评分模型的建立及应用 被引量：4
3
作者 魏璐 罗剑儒 +1 位作者 邓洪 饶海英 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2020年第1期114-119,共6页
目的探讨胎盘前置状态(PPS)孕妇人工终止妊娠术(ATP)后,发生产后出血(PPH)的初步评分模型建立方法。方法采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2018年12月,于成都市妇女儿童中心医院接受ATP的142例PPS孕妇为研究对象。导致PPS孕妇发生PPH... 目的探讨胎盘前置状态(PPS)孕妇人工终止妊娠术(ATP)后,发生产后出血(PPH)的初步评分模型建立方法。方法采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2018年12月,于成都市妇女儿童中心医院接受ATP的142例PPS孕妇为研究对象。导致PPS孕妇发生PPH影响因素的单因素分析,采用χ2检验。将单因素分析结果中差异有统计学意义的因素,并结合已有研究结果与临床经验,对导致PPS孕妇发生PPH的5项可能影响因素,进行多因素非条件logistic回归分析。根据logistic回归分析结果中影响因素的OR值,对PPH影响因素进行赋分。根据此赋分标准,计算本组孕妇PPH风险总评分,并绘制该评分预测孕妇发生PPH的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(ROC-AUC)。根据约登指数最大原则,确定PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的最佳临界值。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》要求。结果①对PPS孕妇发生PPH影响因素的单因素分析结果显示,差异有统计学意义的因素包括ATP史(ATP次数≥3次与<3次)、人体质量指数(BMI)≥25 kg/m^2与<25 kg/m^2、剖宫产术分娩史,以及PPS类型(边缘性、部分性、完全性PPS)与胎盘植入情况(无胎盘黏连、胎盘黏连及胎盘植入)5项因素。②将这5项因素进行多因素非条件logistic回归分析的结果显示,剖宫产术分娩史(OR=18.865,95%CI:4.013~88.671,P<0.001),完全性PPS(OR=20.148,95%CI:3.387~119.846,P<0.001),以及胎盘黏连(OR=44.045,95%CI:9.772~198.523,P<0.001)与胎盘植入(OR=87.494,95%CI:11.685~655.111,P<0.001),均为PPS孕妇发生PPH的独立危险因素,并根据上述4项因素的OR值,分别赋予1、1、2及4分。PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的ROC-AUC为0.926(95%CI:0.876~0.975,P<0.001),PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的最佳临界值为3分,其预测PPS孕妇发生PPH的敏感度为83.3%,特异度为92.5%,准确率为88.0%。结论本研究建立的PPS� 展开更多
关键词 产后出血 胎盘前置状态 人工终止妊娠 胎盘 侵入性 胎盘黏连 孕妇
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吉林省HIV感染孕产妇人工终止妊娠及抗病毒治疗的影响因素研究 被引量：2
4
作者 尹宝萍 万立新 +1 位作者 徐洪芹 易立岩 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期225-228,共4页
目的分析2006-2019年吉林省感染艾滋病病毒(HIV)的孕产妇人工终止妊娠及抗病毒治疗(ART)影响因素。方法利用预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统数据,用卡方检验对HIV感染的孕产妇人工终止妊娠及ART相关因素暴露情况进行分析,采... 目的分析2006-2019年吉林省感染艾滋病病毒(HIV)的孕产妇人工终止妊娠及抗病毒治疗(ART)影响因素。方法利用预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统数据,用卡方检验对HIV感染的孕产妇人工终止妊娠及ART相关因素暴露情况进行分析,采用Logistic回归的统计方法进行多因素分析,校正混杂因素。结果2006-2019年,吉林省有明确妊娠结局的感染HIV孕产妇共175人,50人(28.57%)选择人工终止妊娠;分娩的120人孕产妇中68人(56.67%)接受了ART。HIV感染孕产妇人工终止妊娠多因素分析显示,年度是人工终止妊娠的危险因素[比值比(OR)=2.319,95%可信区间(CI):1.143~4.705,P=0.020];2006-2015年、2016-2019年HIV感染孕产妇人工终止妊娠比例分别为21.57%、38.36%。人工终止妊娠的孕产妇中,初婚、再婚占21.01%,未婚、离婚、同居占56.76%,在婚是保护因素[比值比(OR)=0.199,95%可信区间(CI):0.091~0.437,P<0.001]。ART多因素分析显示,年度、本次妊娠检测时期是ART的危险因素(OR=3.677,95%CI:1.341~10.088,P=0.011;OR=10.020,95%CI:4.040~24.850,P<0.001)。2006-2015年、2016-2019年HIV感染孕产妇ART比例分别为42.11%、81.82%。本次妊娠孕期确诊的HIV感染孕产妇ART比例为82.81%,产时、产后等时期确诊的孕产妇ART比例为26.79%。结论 2006-2019年,吉林省未婚、离婚、同居的HIV感染孕产妇人工终止妊娠比例高于初婚、再婚的感染孕产妇。孕期确诊的HIV感染孕产妇ART比例高于产时、产后等时期确诊的感染孕产妇。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 孕产妇 人工终止妊娠 抗病毒治疗
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柳州市少女妊娠现状调查 被引量：2
5
作者 陈晓敏 温帼卿 许春荣 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第32期4586-4588,共3页
目的:了解柳州市少女妊娠的现状,为更好地开展青春期少女的性教育、维护少女健康提供科学依据。方法:对2005～2006年在我院人工终止妊娠的884例妇女进行年龄、文化程度、妊娠天数、妊娠次数、妊娠原因、人工终止妊娠的方法和心理等因素... 目的:了解柳州市少女妊娠的现状,为更好地开展青春期少女的性教育、维护少女健康提供科学依据。方法:对2005～2006年在我院人工终止妊娠的884例妇女进行年龄、文化程度、妊娠天数、妊娠次数、妊娠原因、人工终止妊娠的方法和心理等因素进行调查分析。结果:在人工终止妊娠的884例妇女中,未婚先孕者315例,占35.6%,其中年龄≤19岁的青春期少女233例,占26.4%。在233例少女妊娠中,未采取避孕措施者占88.8%,采用药物流产者占40.8%,采用人工流产者占47.2%,中晚期终止妊娠者占12.0%,精神高度紧张、恐惧者占89.7%。结论:人工终止妊娠者中,少女妊娠所占比例较大,对青春期少女开展性教育,加强少女的自我保护意识,减少少女妊娠,维护少女身心健康是一个亟需解决的社会问题。 展开更多
关键词 少女妊娠 人工终止妊娠 性教育
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人工终止妊娠后并发症的研究 被引量：2
6
作者 涂玉芳 周高东 +1 位作者 梁娟 邹强 《临床医学》 CAS 2014年第10期9-10,共2页
目的探讨人工终止妊娠后各种并发症对健康的危害及预防措施。方法对2011年1月至2013年12月在旬阳县医院诊治的人工终止妊娠后出现的各种并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工终止妊娠后各种并发症的发生与性生活过早及避孕知... 目的探讨人工终止妊娠后各种并发症对健康的危害及预防措施。方法对2011年1月至2013年12月在旬阳县医院诊治的人工终止妊娠后出现的各种并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工终止妊娠后各种并发症的发生与性生活过早及避孕知识的缺乏、人工终止妊娠的了解不够等因素密切相关。96例人工终止妊娠术后患者均出现出血、感染、人工流产综合征反应等近期并发症及宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕、婚后性功能障碍等远期并发症。结论人工终止妊娠后出现的各种并发症对女性的身心具有一定的影响,部分并发症造成终身痛苦。在青少年期间进行性与生殖健康基础知识、性道德教育、避孕知识教育和指导非常重要,以防出现意外妊娠,对社会的文明发展和人类的繁荣昌盛及优生优育具有重要作用。 展开更多
关键词 人工终止妊娠 并发症 性教育 研究
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对某中医院擅自从事产前诊断案的思考
7
作者 李彦 《中国卫生法制》 2019年第5期68-71,共4页
通过对一起某中医院未取得母婴保健技术许可擅自从事产前诊断案的剖析,对目前计划生育与母婴保健监督执法中颇有争议的违法实施产前诊断行为的事实认定及行政处罚进行探讨。结合法学基本原理、行政法基本原则,对产前诊断行为和与之相关... 通过对一起某中医院未取得母婴保健技术许可擅自从事产前诊断案的剖析,对目前计划生育与母婴保健监督执法中颇有争议的违法实施产前诊断行为的事实认定及行政处罚进行探讨。结合法学基本原理、行政法基本原则,对产前诊断行为和与之相关连的手术行为的法律性质及事实认定均作了阐述,并结合当前我国人口政策发展趋势,从监管措施、法律修订及执法理念的调整提出策略和建议,希望对该类案件的查处提供借鉴。 展开更多
关键词 产前诊断 人工终止妊娠 胎儿畸形 法条竞合
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子宫瘢痕行无痛人工终止妊娠术的护理
8
作者 秦爱玲 周莉 《中外医疗》 2023年第30期195-198,共4页
本文探讨了子宫瘢痕行无痛人工终止妊娠术的护理方法。对子宫瘢痕和其分类进行介绍,并讨论了人工终止妊娠和子宫瘢痕之间的关系。重点描述了术前、术中和术后的护理措施,包括评估病情、进行必要的检查、告知患者手术细节和注意事项、心... 本文探讨了子宫瘢痕行无痛人工终止妊娠术的护理方法。对子宫瘢痕和其分类进行介绍,并讨论了人工终止妊娠和子宫瘢痕之间的关系。重点描述了术前、术中和术后的护理措施,包括评估病情、进行必要的检查、告知患者手术细节和注意事项、心理护理以及监测患者的病情和反应。对术后并发症的教育和护理进行强调。 展开更多
关键词 子宫瘢痕 无痛人工终止妊娠 护理
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重构性别选择堕胎的法律规制模式
9
作者 翟高远 胡雪梅 《行政与法》 2021年第12期81-88,共8页
性别选择堕胎人为干预胎儿的自然出生会导致出生人口性别比失衡。为此,应将胎儿性别鉴定行为与性别选择堕胎行为分离,解除胎儿性别鉴定的禁制,建立胎儿性别信息备案制度;将性别选择堕胎犯罪化处理,《刑法》罪名中增设"非法性别选... 性别选择堕胎人为干预胎儿的自然出生会导致出生人口性别比失衡。为此,应将胎儿性别鉴定行为与性别选择堕胎行为分离,解除胎儿性别鉴定的禁制,建立胎儿性别信息备案制度;将性别选择堕胎犯罪化处理,《刑法》罪名中增设"非法性别选择人工终止妊娠罪",处罚取得医生执业资格的医务人员违背法律法规为他人实施性别选择终止妊娠手术的行为。 展开更多
关键词 堕胎 性别偏好 性别选择 “非法性别选择人工终止妊娠罪”
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